打唑来膦酸用后疼痛加重当天吃止疼药可以吗

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女59岁|科室:安全用药
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需要口服抑制胃酸药物如耐信,保护胃黏膜药物如洁维乐,多喝水,你这个应该是胃疼引起...
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你好,你说的这种情况您应该到优生中心做详细具体的咨询和相关检查
腹泻患者的饮食注意事项:
1.急性期禁食:急性水泻期需暂时禁食,使肠道完全休息。必要...
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【药物】唑来膦酸该怎么使用?
唑来膦酸是第三代双膦酸盐,能够抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,目前在临床中广泛应用。唑来膦酸的活性是氯膦酸二钠(第一代双膦酸盐)的2000倍,具有改善骨质、减少骨相关事件等作用。1. 唑来膦酸的作用机制是什么?唑来膦酸与骨有高度的亲和力,能够优先到达骨代谢活跃的部位,被破骨细胞摄取,抑制破骨细胞的成熟,抑制成熟破骨细胞的功能,抑制破骨细胞在骨质吸收部位的聚集。最终抑制破骨细胞介导的骨质重吸收过程。2. 唑来膦酸的主要用途有哪些?①骨转移,能够减少骨相关事件(病理性骨折、骨痛、高钙血症、脊髓压迫综合征);②(尤其是内分泌治疗导致的);③配合其它药物治疗骨转移导致的高钙血症。3. 使用唑来膦酸的注意事项有哪些?①了解患者是否有牙科疾病,以及近期内是否有牙科手术史,这些情况可能导致颌骨坏死的发生;②查明患者的肾功及离子情况;③对阿司匹林过敏者慎用本品;④本药慎与氨基糖甙类药物同时应用,慎与利尿剂同时应用。因这些药物均能降低血钙;⑤慎与影响肾功能的药物同时使用,如治疗多发性骨髓瘤时,与沙利度胺同时使用可能增加肾功能损害发生的风险。4. 唑来膦酸的使用时限为多久?随着使用时间的增加,出现肾功损害及颌骨坏死等事件的风险增加。使用唑来膦酸20次发生颌骨坏死的风险是6.7%,使用36次的风险是31.7%。现有结论认为,对于骨转移患者,唑来膦酸应使用至不能耐受或一般情况显著下降。对于辅助治疗,每6月使用1次,有临床试验设计时限为5年。5. 唑来膦酸有哪些不良反应?①多数应用唑来膦酸的患者不会产生不适反应,多数不良反应轻微,但用药前应充分向患者交代。②较为严重的不良反应有肾功能损害、颌骨坏死。③最常见不良反应为发热,出现发热后可予解热镇痛药物。④应用本药后常有短暂的骨痛增加,也可有短暂的关节痛、肌肉痛。⑤离子紊乱:低钾血症、低镁血症、低磷血症、低钙血症。⑥、粒细胞减少、血小板减少、全血细胞减少,低血压。⑦结膜炎。⑧其它不良反应有:乏力、胸痛、腿部浮肿、恶心、呕吐、、腹泻、腹痛、吞咽困难、厌食。⑨本药的毒副反应多为轻度和一过性的,多数情况下在1~2天内自动消退。6. 唑来膦酸应如何使用?成人每次4mg,使用100 ml的等渗氯化钠注射液或葡萄糖溶液配注,滴注时间&15min。治疗骨转移应每3~4周使用1次,辅助治疗为每6月1次。因唑来膦酸与钙可形成螯合物,忌与含钙溶液配伍。7. 唑来膦酸是否具有抗肿瘤活性?唑来膦酸能够诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤新生血管形成(通过抑制VEGF实现),并与化疗药物有协同作用。8. 双磷酸盐相关性骨坏死的临床分期及治疗:9. 唑来膦酸能够应用于成骨性骨转移的治疗吗?因为双膦酸盐抑制了破骨细胞活性,成骨性骨转移能否应用唑来膦酸一度具有争议。现有研究证实,成骨性骨转移病灶中破骨细胞的活性也会增加,抑制破骨细胞活性可以减少成骨性骨转移的发生[4]。因此,唑来膦酸可以应用于成骨性骨转移的治疗。10. 早期乳腺癌患者,是否应辅助应用唑来膦酸?研究表明:早期乳腺癌患者辅助应用唑来膦酸提高了5年生存率,但仍需进一步研究证实。停经和激素情况与唑来膦酸的疗效可能有一定的相关性。11. 绝经后内分泌治疗导致的应如何应用唑来膦酸?根据骨矿物质密度值检测情况,T≤-2.5,每6月使用唑来膦酸4mg,并补充钙剂和维生素D;-1>T>-2.5,可以考虑使用唑来膦酸。下列因素存在2个或2个以上者,可以考虑唑来膦酸治疗:①T&-1.5,年龄&65岁,吸烟,有髋关节骨折家族史,50岁以后有脆性骨折史,BMI&20kg&6月。②也可应用FRAX工具(WHO骨折风险因子评估工具)评估骨折风险,根据骨折风险制订治疗方案。二次整理者: 阮登峰/沈炜亮浙江大学医学院附属第二医院·骨科;浙江大学骨科研究所;浙江大学李达三·叶耀珍再生医学发展基金;浙江省组织工程与再生医学技术重点实验室;中国医师协会骨科医师分会再生医学工作组;本人专业诊治范围:1,肌腱病&肌腱/:肘-网球肘;肩-,肩袖损伤;膝-弹跳膝,跑步者膝,前交叉;踝-跟腱炎,跟腱断裂;手腕部-;筋膜炎2,再生医学技术治疗运动系统疑难杂症,包括:软骨/半月板/肌腱/韧带的修复、重建和再生;门诊类型:肌腱病专科门诊!关节外科/运动医学专家门诊;致谢:文章来源:感谢 医学界骨科频道&宋芳华&的分享!
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3,简要诊治经过,如既往做过什么检查,详细的检查报告描述,尽可能上传辅助检查的图片,尤其是MRI,CT和X等;当地医院诊断什么,有过什么处理,包括药物,治疗等;效果如何?现在还有什么不适?
4,想咨询和解决的问题及要求?请抓住主要重点,谢谢!
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骨科分类问答抑制骨转移注射用唑来膦酸输一次多长时间?谢谢!
抑制骨转移注射用唑来膦酸输一次多长时间?...
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专长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
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指导意见:注射用唑来膦酸,适应症为与标准抗肿瘤药物治疗合用,用于治疗实体肿瘤骨转移患者和多发性骨髓瘤患者的骨骼损害。用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症
职称:医生会员
专长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:主要是唑来膦酸或是帕米膦酸二钠一类的药物,用来降低骨相关不良事件的发生
职称:医师
专长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:注射用唑来膦酸,适应症为与标准抗肿瘤药物治疗合用,用于治疗实体肿瘤骨转移患者和多发性骨髓瘤患者的骨骼损害。用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症
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指导意见:注射用唑来膦酸,适应症为与标准抗肿瘤药物治疗合用,用于治疗实体肿瘤骨转移患者和多发性骨髓瘤患者的骨骼损害 。用于治疗恶性肿瘤引 起的高钙血症
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专长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,这个最好是根据你的具体情况结合医生看,多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻辛辣食物,祝早日康复
问乳腺癌骨转移使用唑来膦酸粉针治疗需使用多长时间?
职称:医生会员
专长:颈椎病
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病情分析: 乳腺癌是女性常见的癌症,不同的类型转移时间不一样。一般背部疼痛可以怀疑是肺部转移。意见建议:建议去做一个胸部正位片就可以看看是否有肺部转移。如有经济条件做一下全身检查。
问唑来膦酸是化疗药吗?
职称:医生会员
专长:糖尿病,心脏病
&&已帮助用户:6748
病情分析: 唑来膦酸是恶性肿瘤骨转移用药,是治疗恶性肿瘤骨转移药物的最新代表,有助于完全实现减轻肿瘤骨转移患者疼痛、恢复功能、提高生活质量和延长生命的目标。意见建议:主要是针对恶性肿瘤转移的!
问唑来膦酸的副作用如何缓解?
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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建议术后配合中药治疗防止复发中医动态的疗法是目前最好的治疗方法能有效的减小或消除肿瘤提高免疫力达到标本兼治的目的
问肺癌骨转移,5个月前右大腿骨疼痛,开始打唑来磷酸针后...
职称:医生会员
专长:外科、尤其擅长骨折疾病
&&已帮助用户:26978
问题分析:肺癌化疗周期具体要多久的话每个人的情况是不一样的,因为不一样的情况医院是做出不一样的治疗方案
建议:,意见建议:周期也是根据病人身体,病情,以及承受能力来决定,价格的话每个医院每个地区也是不一样、具体你可以去医院做详细的指导检查在做决定
问请问骨转移打唑来磷酸需要注意什么?...
职称:医师
专长:肾炎,肾综以及类风湿,痛风,系统性红斑狼疮等风湿疾病。
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指导意见:你好,这个一般得需要半个小时之内滴丸完。有些要求一个礼拜用一次,有些是半年,有些是一年,不同的药物不一样啊!
问肺癌骨转移,5个月前右大腿骨疼痛,开始打唑来磷酸针后...
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问题分析:肺癌化疗周期具体要多久的话每个人的情况是不一样的,因为不一样的情况医院是做出不一样的治疗方案
建议:,意见建议:周期也是根据病人身体,病情,以及承受能力来决定,价格的话每个医院每个地区也是不一样、具体你可以去医院做详细的指导检查在做决定
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评价成功!注射1次唑来膦酸可防治骨质疏松
核心提示:  骨质疏松症是指人的骨量发生减少、骨的微观结构发生退化性改变,导致骨的脆性增加、易于折损的一种全身性骨骼疾病。该病患者多为50岁以上的中老年人及绝经后的女性。作为全球性的健康问题之一,骨质疏松症对人们健康的危害程度仅次于心脑血管疾病。
  症是指人的骨量发生减少、骨的微观结构发生退化性改变,导致骨的脆性增加、易于折损的一种全身性骨骼疾病。该病患者多为50岁以上的中老年人及后的女性。作为全球性的健康问题之一,症对人们健康的危害程度仅次于心脑血管疾病。
  世界卫生组织的统计资料显示,骨质疏松症及由此症导致的已经成为困扰全球老年人的主要慢性疾病之一。为此,医学工作者对许多可治疗此症的药物进行了深入的研究。近年来他们发现,骨质疏松症患者若能每年注射1次唑来膦酸进行治疗,可取得很好的效果。
  对于患有骨质疏松症的老年人,尤其是对于在绝经后患上骨质疏松症的老年女性来说,这种疗法是非常简便和有效的。因此,目前已有100多个国家开始使用此法治疗骨质疏松症。 唑来膦酸是一种二磷酸化合物,具有作用于骨的特异性。
  此药能延缓人体内破骨细胞成熟的速度,抑制成熟破骨细胞的功能和此类细胞在骨质吸收部位的聚集性,从而可阻断破骨细胞对骨和软骨的消融。
  临床研究表明,绝经后的女性每年注射1次唑来膦酸后,能够长期保持其骨骼内部结构的稳定性,增加骨骼的密度和强度,防止骨量丢失,延缓骨质疏松症的进展,降低骨折的发生率和复发率。
  英国科学家曾对2100多名50岁以上发生过骨折的女性骨质疏松症患者进行了对比观察,结果发现,这些女性在每年注射1次唑来膦酸后,再次发生脊柱骨折的几率可降低46%,再次发生髋骨骨折的几率可降低35%,再次发生其他非脊柱骨折的几率可降低27%。
  美国科学家的研究也证实,骨质疏松症患者若每年静脉滴注1次唑来膦酸,可使其发生骨质疏松症性骨折的几率降低35%左右。为骨质疏松症患者进行临床影像学检查后发现,此病患者若每年注射1次唑来膦酸,可显著提高其椎骨、髋骨和股骨颈的骨密度。
  专家认为,骨质疏松症患者使用唑来膦酸治疗此病的方法是:将4~5毫克的此药和100毫升O.9%的(或5%的葡萄糖溶液)混合均匀,进行静脉滴注,每次静脉滴注的时间不可少于15分钟,以免增加肾脏的负担。
  在注射唑来膦酸后,患者最常出现的不良反应是、、、关节痛和等,在服用解热镇痛药(如乙酰氨基酚或布洛芬等)后此类不良反应可得到有效的缓解。
  个别患者在使用此药后可出现升高或房颤等不良反应。大多数患者在第2次注射唑来膦酸时,其用药的不良反应均会明显减轻或消失。
  总体来说,唑来膦酸的安全性较高,患者可以放心使用。此外,骨质疏松症患者在使用唑来膦酸进行治疗期间,还应在的指导下适量地补充和钙剂,以确保疗效。
(实习编辑:张丽娟)
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应该先用二代药,再用三代药吧
说唑来磷酸吗?因为这个不涉及耐药,所以一开始用三代就好,而且三代价钱还便宜&
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我 家骨转针打满一年后没有再打,到今已经空五个月了,医生说可三五个月一次。
最好每个月打,多少有帮助,费用也不高,副作用也相对较小&
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癌症患者打不到显现副作用的时候。
这玩意副作用到底是啥,感觉我家的从第一次开始都没啥副作用
没有副作用让人羡慕!!&
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可能副作用都是要长期才能出现吧,
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在线时间357 小时
本帖最后由 爱共生0218 于
02:02 编辑
这玩意副作用到底是啥,感觉我家的从第一次开始都没啥副作用
骨转针是有副作用的,众所周知的下颌骨损坏。
我家打了11个月,已经有大半年没再用了,怕那个不可逆的副作用。
不过也要权衡得失,比如骨转厉害的,等等。
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我也想知道,唑来膦酸的副作用据说很大,多久打一次合适,还有在啥情况下可以停。我家在院输的伊班膦酸钠,6MG要2000多元,能报百分之60
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提醒广大病友 三代更便宜 还可以自己买药打 我家就是被华西医院一个无良医生坑了 打的艾本 连续4天16mg,用了9600 日他先人 三代4Mg只要600左右
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兄弟,我一般不回帖。打防骨转针,骨头还痛,说明骨转问题没处理好。我家的开始后背痛,然后放疗。结束后 ...
打了一年左右换药。唑来磷酸的作用是保护骨头不坏死,抗癌变作用。防止骨头进一步恶化。进一步的知识要问医生。
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兄弟,我一般不回帖。打防骨转针,骨头还痛,说明骨转问题没处理好。我家的开始后背痛,然后放疗。结束后 ...
兄弟还在吗。我妈上个月做了全身骨扫描。但是没发现手臂有病灶。现在主要都是手臂疼。疼的时候像有电钻在钻那种疼。
兄弟没事,肯定在。如果手臂上没有骨转(骨扫描能查出),那你就放心大胆找其它相关专科医生治。&
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骨转针最好是不要停··第三代唑来膦酸效果不错的·有效率很高!
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