低高钙血症能治好吗的检查,低高钙血症能治好吗应该做哪些检查

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低钙血症的治疗方法有哪些?
健康咨询描述:
我家孩子比同龄的儿童个子矮,本来体质弱,每天晚上睡觉时,有惊厥的想象呢,我很担心,我在网上查了一下,像是低钙血症,请问医生,应该怎么办好呢。希望得到的帮助:低钙血症的治疗方法有哪些?
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&&&&&&各种原因引起血钙降低,低血钙刺激甲状旁腺合成和释放PTH;而低血钙、PTH均可增强近端肾小管上皮细胞内1α羟化酶的活性,从而促进1,25(OH)2 D3的合成。PTH可促进骨的吸收,同时PTH和1,25(OH)2 D3又可增加远端肾小管钙的回吸收,1,25(OH)2 D3还可增加肠道钙的回吸收,从而使血钙升高。当甲状旁腺功能减退、维生素D代谢障碍、肾功能衰竭时,PTH、1,25(OH)2 D3合成障碍,使机体正常的血钙平衡调节紊乱,从而出现低钙血症,并引起一系列临床症状。&&&&&&治疗方法:&&&&&&慢性低钙血症首先要治疗基低钙血症因,如低镁血症、维生素D缺乏等;另外可以给予口服钙和维生素D制剂。口服钙制剂包括葡萄糖酸钙、枸橼酸钙和碳酸钙,根据基低钙血症情选择应用,一般每天可服1~2g,鱼肝油内富含维生素D,可促进钙从肠道吸收,价廉,但作用较慢一旦作用发生可持续较久,应经常监测血钙调整用量。活性维生素D3包括25-(OH)D3及1,25-(OH)2D3,作用较快,尤其是后者,用后1~3天开始生效,且作用时间短,使用较安全,每天使用0.25~1μg。非肾功能衰竭的慢性低钙血症也可在低盐饮食的基础上使用噻嗪类利尿剂以减少尿钙的排出
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&&&&&&低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。&&&&&&治疗方法:&&&&&&有症状和体征的低钙血症病人应予治疗,血钙下降的程度和速度决定纠正低钙血症的快慢。若总钙浓度小于7.5mg/dl(1.875mmol/L),无论有无症状均应进行治疗。&&&&&&低钙血症若症状明显,如伴手足搐搦、抽搐、低血压、Chvostek征或Trousseau征阳性、心电图示Q-T间期ST段延长伴或不伴心律失常等,应予立即处理一般采用10%葡萄糖酸钙10ml(含Ca2+90mg)稀释后静脉注射(大于10min),注射后立即起作用必要时可重复使用以控制症状。注射过程中应密切监测心率,尤其是使用洋地黄的病人,以防止严重心律失常的发生。若症状性低钙血症反复发作可在6~8h内输注10~15mg/kg的Ca2+。氯化钙亦可使用,但对静脉刺激大。Ca2+浓度不应大于200mg/100ml防止外渗后造成对静脉和软组织的刺激。若患者伴有低镁血症必须同时予以纠正。
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&&&&&&神经-肌肉兴奋性增高
常是最突出的临床表现因钙离子可抑制钠离子内流,低钙血症时,抑制作用减弱,发生动作电位的阈值降低,因此神经-肌肉兴奋性增加,且可对一个刺激发生重复的反应,使神经-肌肉组织有持续性电活动轻症时出现手指、脚趾及口周的感觉异常四肢发麻刺痛,手足抽动;当血钙进一步降低时可发生手足搐搦;严重时全身骨骼及平滑肌痉挛,在呼吸道,表现为喉及支气管痉挛,喘息发作,甚至出现呼吸暂停;在消化道,表现为腹痛、腹泻、胆绞痛;膀胱表现为尿意感;血管痉挛可表现为头痛、心绞痛、雷诺现象。体格检查可出现面部叩击征(Chvostek’s sign)和束臂征(trousseau’s sign)阳性。&&&&&&治疗方法:&&&&&&1.10%氯化钙或10%葡萄糖酸钙10~20ml(10ml葡萄糖酸钙含90mg元素钙),静脉缓慢推注。必要时可在1~2小时内重复一次。   &&&&&&2.若抽搐不止,可10%氯化钙或10%葡萄糖酸钙20~30ml,加入5%~10%的葡萄糖溶液1000ml中,持续静脉点滴。速度小于4mg元素钙/(h·kg)体重,2~3小时后查血钙,到2.22mmol/L(9mg/dl)左右,不宜过高。   &&&&&&3.补钙效果不佳,应注意有无低血镁,必要时可补充镁。   &&&&&&4.症状见好,可改为高钙饮食,口服钙剂加维生素D(营养性维生素D或活性维生素D)&&&&&&以上是对“低钙血症的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L(或2.1mmol/L)时称为低钙血症。低钙血症经常没有明显的临床症状。但血钙浓度迅速下降或持续低钙可引起严重的神经系统和心血管症状,严重时可危及生命。一般低钙血症都伴有原发病,积极治疗原发病,补充钙剂,适当锻炼,每天一定的日照,合理营养可以避免其发生。但不可过度补充钙剂以免发生高钙血症。&&&&&&低钙血症的治疗方法:&&&&&&1.低钙血症经补钙和维生素D效果不好,应考虑是否合并低镁血症,明确后予以补充。&&&&&&2.使用洋地黄的患者应慎用静脉补钙,否则容易导致洋地黄中毒。&&&&&&3.低钙血症患者需尽可能避免并及时纠正碱中毒,尤其使用呼吸机的患者,过度通气可能发生碱中毒,加重低血钙的症状。&&&&&&4.慢性低血钙症常需要终身补充钙剂,为了达到最佳补钙效果,应该注意:小剂量,餐中服用;同时补维生素D;酌情口服小剂量氢氯噻嗪,减少尿钙排泄。
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&&&&&&低钙血症可由甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后、库欣综合征等引起。本症可引起腹痛,是由于神经肌肉的应激性增高,胃肠道平滑肌的高度痉挛所致。临床上出现不同程度的无固定部位的痉挛性腹痛,常以感染、情绪紧张为诱因,女性经期前后更易诱发。其发作时Chvostek征和Trousseau征阳性,血清钙常在1.5mmol/L以下,注射钙剂后腹痛可缓解。&&&&&&低钙血症的治疗方法:&&&&&&1、对于低钙血症的治疗,除去除低钙血症的病因外,对有抽搐者,可给予10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉缓慢注射。亦可选用氯化钙,但因其漏出血管外可致组织坏死而较少采用。&&&&&&2、如低钙血症很严重,有可能发生惊厥和心脏骤停,则应既静脉推注10%的葡萄糖酸钙10~20ml。如果抽搐对注射钙盐的疗效不佳,则可能是由于存在着低镁血症的缘故,特别在慢性酒精中毒、肠道吸收不良或营养很差的患者,更应考虑低镁血症的可能。如能验证却有低镁血症,可给予50%硫酸镁2ml肌肉注射。&&&&&&3、慢性低钙血症,可予以口服钙盐治疗,如可给予碳酸钙、乳酸钙、氯化钙等口服。
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低钙血症和低镁血症应该做哪些检查?
发布时间:&&&&来源:飞华健康网&&&&浏览数:4867
  1.耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性。  2.血清钙低于2mmol/L,血清镁低于0.75mmol/L。
温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向飞华健康网在线专家免费咨询
低钙血症和低镁血症问答
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看病挂什么科:
需要做的检查:
血清学检查
症状都有什么:
谵妄、焦虑、易激动、肌肉跳动
治疗低钙血症和低镁血症的医院/医生
擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、高血脂症、痛风及骨质疏松的诊治。
评价数:0条
好评率:100%
副主任医师
擅长:糖尿病及其并发症,甲亢,甲亢心,甲状腺功能低下,甲状腺瘤,脑垂体泌乳素瘤等内分泌疾病诊断治。
评价数:0条
好评率:100%
副主任医师
擅长:糖尿病分型及急、慢性并发症、甲状腺疾病(甲亢等)、肾上腺、垂体疾病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、痛风等内分泌疾病的诊断与治疗。
评价数:0条
好评率:100%
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精彩健康专题低钙血症的症状有没有危害
低钙血症的症状有没有危害
低钙血症的症状有没有危害低钙血症的症状有没有危害
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:78062
问题分析:危害有以下几个方面
1.可有使血钙升高的原发病存在。
2.早期出现疲倦、软弱、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和体重下降。
3.严重者有头痛、肌痛、口渴、多尿,或有意识模糊、昏睡甚至昏迷。意见建议:4.高钙危象:脱水、高烧、心律紊乱及心肾功能衰竭以至死亡。
5.血清钙高于正常。
问06年我在经过过家医院误症治疗没有好的情况下去了华西...
职称:医生会员
专长:糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:784
病情分析: 甲状旁腺功能减退症简称甲旁减,是因多种原因导致PTH产生减少或作用缺陷而造成以低钙血症、高磷血症为主要化验异常的疾病,患者表现为反复手足搐搦和癫痫发作。意见建议:长期口服钙剂和维生素D 制剂可以使病情得到控制。服钙剂和维生素D制剂时,药物剂量的调整应兼血钙和磷水平以及尿钙排量,治疗不足会仍有手足搐搦发作和基底节钙化等并发症,治疗过度有高钙血症和泌尿系结石发生风险。
问岁我爱人今年26岁在单位医务室当护士工作7年了在2000年...
职称:医师
专长:急性腰扭伤,膝骨性关节炎,漏肩风
&&已帮助用户:41764
指导意见:您好:因为女性月经是一种出血现象如果出血量很大的话是很容易出现贫血现象的女人月经对体内的血钙、血镁、血钾、血钠浓度影响是比较大的血钙低于下限值一般是很容易诱发发病的一般做血液检查即可检查出来
问低钙血症症状和治疗方法?
专长:助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户:220336
你好:补钙治疗不是万能的,绝经期妇女或骨质疏松患者,如长期服用钙剂和维生素D制剂者应大量饮水,定期化验血钙和尿钙水平,防止补钙导致高钙血症。祝你宝宝健康!
问低钙血症是特殊病种吗
职称:医师
专长:胃肠道感染,十二指肠炎,胃溃疡,肠胃炎
&&已帮助用户:465
问题分析:低血钙是一种疾病的状态,很多疾病都可以引起,最常见的是单纯性的低血钙,指的是单纯的钙摄入不足或者消耗过多,导致体内血液中钙浓度降低。意见建议:低血钙不是特殊病种,是常见病,治愈比较容易,适当补充钙剂就可以。
问低钙血症怎么补充
职称:医生会员
专长:妇科常见疾病
&&已帮助用户:96304
病情分析: 可以吃AD钙剂,可以吃含钙丰富的食物,虾皮的钙最高,建议使用。意见建议:可以吃葡萄糖酸钙就可以,同时多晒太阳 。
问典型低钙血症主诉怎么写?
职称:医生会员
专长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
&&已帮助用户:57833
问题分析:般考虑,如果要是出现低钙血症的话一般要考虑有没有可能甲状腺甲状旁腺的便情况导致。意见建议:并针对性的考虑选择到医院检查一下,可以考虑低钙的话可以考虑,发作性抽搐
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