B超做出甲状腺结节要怎么办内有两白点，是否马上要手术

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-28 00:21 标签： 甲状腺结节要怎么办

　甲状腺结节要怎么办是一种非瑺常见的病症尤其是女性朋友中更是非常多见，患病原因比较复杂往往与辐射线、内分泌紊乱、过度劳累等有关。

　　1、甲状腺结节偠怎么办是病吗

　　很多人都是在体检中查出有结节的情况但是不用惊慌，一般情况下在临床上检查出来的大部分甲状腺结节要怎么辦都属于增生结节。何为增生结节?甲状腺器官不是一成不变的器官在其增生和复旧的过程中，会产生小结节、储留性的囊肿、囊肿中可能还会有一些钙化等都是很正常的现象，不需要特别担心

　　2、通过什么检查可以发现结节

　　就目前来说，可以通过超声检查不僅经济还方便，有时候医生也会根据患者的情况来加一个甲状腺功能的检查

　　3、什么样的结节需要特别注意

　　专家指出：观察也是治疗结节的一个部分，我们要留意结节是否有变化变大或者变多，还需要注意的是如果医生提示要注意结节变化这种情况是一定要定期的随访的。

　　4、甲状腺结节要怎么办需要手术摘除吗?

　　此病是否需要做手术主要和患者的甲状腺结节要怎么办的多少、大小不是開刀的主要依据。医学上甲状腺结节要怎么办的B超TI-RADS有五个分级到四级或五级就需要考虑手术了。一般来说良性的结节如果有明显压迫感，或者大小超过4公分时医生都会建议手术

　　5、怎么看出来结节是否恶化

　　结节如果不及时的治疗就会导致病情加重，恶化因此，鉴别甲状腺结节要怎么办的好坏是非常重要的事情做超声检查是发现结节是否恶化的最好手段。在这里不建议老百姓自己读超声报告最好还是通过专业的临床医生解读。

　　6、查出甲状腺结节要怎么办后多久检查一次甲状腺?

　　在体检中比较常规的检查就是甲状腺功能检查和朝圣见，建议频率不要多一两年做一次就可以。如果检查出有结节结节不确定是良性还是恶性，建议半年做一次检查如果确定是稳定的良性结节，基本一年做一次检查就足够了

　　7、查出甲状腺结节要怎么办，有什么需要注意的

　　专家强调：得了甲状腺结节要怎么办基本不需要通过药物治疗

　　此外，此病的出现于碘没有多大的关系因此，在饮食上要注意少吃刺激辛辣的食物只偠保持心态的平和，良好的作息时间就可以

　　一般情况下，医生会根据甲状腺的结构、边缘、血流、硬度、超声造影等情况来给出一個相对倾向性的结果有的还会建议做穿刺检查。一般来说通过超声检查基本就能够判断结节是良性还是恶性。

北京北城中医医院寄语：其实任何疾病早发现早治疗是可以治好的。

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刘先生体检时做了个甲状腺 B 超檢查发现他的甲状腺上出现了结节。医生告诉他他的结节体积较小，以后规律复查就可以了于是他过 3 个月又复查了甲状腺 B 超，发现结節不仅没有发展体积还稍微缩小了些，把他高兴坏了但最近刘先生再复查时，医生却告诉他他的甲状腺结节要怎么办已经达到了需偠考虑手术的程度。 

刘先生这甲状腺结节要怎么办像坐过山车一会变小一会严重，是怎么回事呢

其实，除了少数情况下结节体积确实鈳能在短时间内发生变化以外B 超复查也确实可能出现测量的误差。

B 超的误差是怎么产生的

B 超是评估甲状腺结节要怎么办时最常用的检查 [1]，它是一种利用超声波的定向传播与回声来对体内脏器进行评估的无创检查甲状腺结节要怎么办的质地常常不同于甲状腺的腺体，此時 B 超检查就能够将结节的回声区别于腺体并将其形态展现在屏幕上 [2]。

但是有很多情况可能会影响检查的结果，主要有这么 3 方面：

当甲狀腺腺体本身存在炎症时自身的质地常常会发生改变（例如桥本氏病时甲状腺质地常不均匀），此时就难以辨认何处是结节、何处是腺體了

如果此时对结节的体积进行测量，那么就可能出现不准确的现象甚至导致复查时结节体积出现较大改变。

使用不同的 B 超设备进行檢查时采用的参数可能不同就可能造成对甲状腺结节要怎么办的分辨能力有细微差异，使得结节在这台仪器上看起来大一些而在另一囼仪器上就小一些。 

不同的 B 超医生在进行检查时也可能有不同的习惯例如张三很温柔，检查时只是将探头轻轻贴在皮肤表面；而李四力氣大习惯将超声探头压在检查部位上，就可能导致甲状腺和内部的结节受到压力略微变长、变矮。

有诸多因素可能导致甲状腺 B 超检查時出现测量误差那我们如何来避免这样的误差呢？

首先我们可以听取甲状腺专科医师的建议，寻找 B 超设备条件较好的医院进行检查避免因设备老旧而对检查分辨率造成不良影响；

其次，我们应当尽量固定在一家医院、有条件时甚至可以固定找一位可信赖的超声科医师進行复查避免因换设备和换人造成误差；

最后，即使我们做好所有的准备工作检查时微小的测量误差也难以完全避免，我们这时要将結节体积变化的判断工作交给甲状腺专科医师由医生来判断结节是否确实存在进展。 

实际上医生在建议对甲状腺结节要怎么办进行复查时，体积只是需要观察的指标之一

对于多数甲状腺结节要怎么办，尤其是对于甲状腺实性结节来说对结节性质判断的重要性远超过體积的变化。在复查过程中医生的重点关注对象就是 「边界不清晰」「形态不规则」「结节内钙化」 与 「结节纵横比大于 1（即结节高度大於长度）」 等可疑特征 [2]

对于囊性与囊实性等良性可能性较大的结节，尤其是体积原本就相对较大的结节（体积接近甚至超过 4 厘米时）此时体积的变化可能就是相对更为重要的了。若 B 超检查此时无法对结节体积变化进行较好的评价我们可能还需要补充甲状腺的 CT 或者磁共振等其他影像学检查，来一同对甲状腺的整体体积与形态进行评估

总的来说甲状腺 B 超因多种原因可能存在些许测量误差，但瑕不掩瑜咜仍是甲状腺结节要怎么办复查时性价比最高的一项检查。遵从甲状腺专科医师的意见定期复查甲状腺 B 超，有必要时再辅以其他的检查項目就可以最大限度地减小甲状腺结节要怎么办对我们健康的影响。

本文经由 华中科技大学同济医学院附属协和医院 甲状腺外科 主治医師 梅藜 审核

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