高血压一开始控制好 并发症可以明显降低_网易亲子
高血压一开始控制好 并发症可以明显降低
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　　 廖木兴/图
广东省人民医院心内科余丹青主任医师
时若能争取1个月内达标
我国血压达标率很低。全国56个地区266家超过25万人次参与的项目发现,在接受治疗的高血压患者中,半数以上血压没有达标。这份由中国健康教育中心(卫计委新闻宣传中心)指导、北京力生心血管健康基金会主办、诺华协办的“2014全民心血管健康行动·中国高血压筛查公益项目”数据还显示:这些患者经过10个月的项目干预,血压达标率从入组时的43%提高到复诊时的75%。专家表示,高血压治疗应在一开始就尽快将血压控制好,能明显降低并发症的发生。
新快报记者 梁瑜
高血压治疗新理念:早期达标
广东省人民医院心内科余丹青主任医师表示,数据显示,近20年来,虽然我国高血压患者的知晓率、治疗率和达标率都较以往有了较大提高,但是,有数据显示,总体达标率与发达国家相比仍然存在较大差距,在接受降压治疗的患者中,有约75%患者的血压没有达到控制目标。
“现在很多临床研究证实,没有达标的病人跟达标的病人相比,心脑血管的风险是增加两倍以上。”她称,“心脑血管事件”包括冠心病、心梗、严重的主动脉夹层、脑出血、脑卒中等。因此,尽早实现血压达标是高血压治疗的首要任务。国内外的指南和临床研究都证实,尽早实现达标,能够明显降低这些风险。“一般来说,开始治疗4周内就要达标,越高危的病人,比一般高血压病人要求更早达标。”
病人依从性差是血压不达标主因
余丹青指出,血压不能达标,病人依从性差是最主要的原因,72%的病人都有这个问题。“那些有头疼、头晕等症状的病人,依从性会比较好,因为吃了药以后,症状会改善。但很多病人根本没有症状,他们觉得吃不吃药是一样的,也没有主动量血压,不知道自己血压其实是控制得不好的,等到出事以后就来不及了。”
“依从性差跟病人的观念有很大的关系。”余丹青表示,有些病人听说高血压药终身服药,就会说吃药以后影响肾、肝,就抗拒用药,其实降压药发展到现在,副作用已经很少了,与心脑血管事件造成的影响相比,后者危害更大。还有些病人在长期服药期间失去信心和耐心,自行减药,或觉得血压稳定了点就擅自停药,或吃一天不吃一天,这些都是依从性差的表现。“其实,越早控制好血压,血压越早稳定,用的药物并不多。若耗到血压很高才吃药,可能要用很多药物都控制不下来!”
药物选择影响病人依从性
专家还认为,药物选择也影响高血压病人的血压控制。
“很多患者只用单种药物的疗效不佳。”中山大学附属第一医院心血管内科曾武涛教授表示,既往使用钙拮抗剂单药治疗未达标的患者换用单片复方制剂治疗后4周达标率达79%。复方制剂等于一片药有两种制剂,吃起来方便很多,容易提高患者的依从性。“这也是我们现在提倡的 一片药,一杯水 ,比吃一大把药或两片药方便。”
曾武涛还称,使用单片复方制剂比自由联合治疗降低了医疗费用,可以实现更早达到治疗目标、更少门诊随访观察、更多保护靶器官、更多预防心脑血管并发症,从而节省医疗开支增加患者获益。
本文来源：金羊网
责任编辑：王晓易_NE0011
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?高血压一般控制在多少合适
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目前一般主张学他控制目标位小于140/90mmHg，糖尿病，慢性肾脏病，心衰或病情不稳定的冠心病合并高血压患者，血压控制在小于130/80mmHg，对于老年人，尤其是收缩压高（高压高）的患者，收缩压控制在140-150mmHg范围，若果能够能耐受可降至140mmHg，舒张压（低压）70-90mmHg，不宜小于70mmHg。希望能帮到你，不清楚可以追问。
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我国高血压“三率”到底是多少？以官方最新数据为准
文章转载于：鲁原心论坛 微信公众号 文章来源：UMED微信公众号近期有微信报道国外杂志发表的研究显示“中国50万人调查新数据：控制率4.2%”在高血压圈内引起了热议。与%的控制率比较，怎么还降低了呢？中国高血压的“三率”最新数据到底是多少呢？请看国务院和卫计委发布的官方最新数据！官方最新数据：高血压控制率13.8%，治疗控制率33.6%根据2015年11月份人民卫生出版社出版，国家卫计委疾病预防控制局编著《的中国居民营养与慢状况报告（2015年）》，2012年全国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%，高血压的知晓率为46.5%、治疗率为41.1%、控制率为13.8%，治疗控制率为33.6%。这一报告的核心内容已于日由国务院新闻发布会对外发布。所以，有关我国高血压的“三率”，这是最新的官方数据。高血压患病率：25.2%2012年中国18岁及以上居民高血压患病率为25.2%，其中男性26.2%，女性24.1%，男性高于女性；18～44岁、45―59岁和60岁及以上居民高血压患病率分别为10.6%、35.7%、58.9%，随着年龄增加而显著增高。城市居民合计、分性别、分年龄组患病率均高于农村。城市18岁及以上居民高血压患病率为26.8%，其中男性28.1%，女性25.4%；18～44岁、45～59岁和60岁及以上居民分别为11.3%、36.6%、60.6%。农村18岁及以上居民高血压患病率为23.5%，其中男性为24.2%，女性为22.8%；18～44岁、45～59岁和60岁及以上居民分别为10.0%、34.7%和57.0%，城、乡成年居民高血压患病率均为男性高于女性，并且随年龄增加而显著增高。此次调查结果采用电子式血压数值，与2002年汞柱式血压数值未进行直接比较，但从发展趋势看，18岁及以上成年居民的高血压患病率呈上升趋势。高血压知晓率：46.5%2012年中国1 8岁及以上居民的高血压知晓率为46.5%，其中男性为43.0%，女性为49.5%；18～44岁、45―59岁和60岁及以上居民的高血压知晓率分别为22.0%、44.2%和53.7%。女性高于男性，随年龄增长而增高。城市和农村成年居民的高血压知晓率差异显著，分别为52.7%和39.5%。与2002年相比，2012年成年居民总的高血压知晓率上升16.3个百分点，其中男性上升15.8个百分点，女性上升16.4个百分点，城市上升11.6个百分点，农村上升17.0个百分点。高血压治疗率：41.1%2012年中国18岁及以上居民高血压治疗率为41.1%，其中男性为37.4%，女性为44.2%；18～44岁、45～59岁和60岁及以上居民的高血压治疗率分别为16.9%、38.0%和48.8%。女性高于男性，随着年龄增加，高血压治疗率增高。城市和农村成年居民的高血压治疗率差异显著，分别为47.9%和33.4%。与2002年相比，2012年成年居民总的高血压治疗率上升16.4个百分点，其中男性上升15.8个百分点，女性上升16.5个百分点，城市上升12.8个百分点，农村上升16.0个百分点。高血压控制率：13.8%2012年中国18岁及以上居民高血压控制率为13.8%，其中男性为12.9%，女性为14.6%：18～44岁、45～59岁和60岁及以上居民的高血压控制率分别为6.3%、13.1%和16.1%。女性高于男性，随着年龄增加，高血压控制率增高。城市和农村成年居民的高血压控制率差异显著，分别为17.9%和9.2%。与2002年相比，2012年成年居民总的高血压控制率上升7.7个百分点，其中男性上升7.3个百分点，女性上升8.1个百分点，城市上升8.2个百分点，农村上升5.7个百分点。高血压治疗控制率：33.6%2012年中国18岁及以上居民高血压治疗控制率为33.6%，其中男性为34.5%，女性为32.9%；18～44岁、45～59岁和60岁及以上居民的高血压治疗控制率分别为37.00%、34.3%和32.9%。男性高于女性，高血压治疗控制率随着年龄增加而下降。城乡成年居民的高血压治疗控制率差异显著，分别为37.3%和27.6%。与2002年相比，2012年成年居民总的高血压治疗控制率上升8.6个百分点，其中男性上升8.3个百分点，女性上升8.8个百分点，城市上升9.1个百分点，农村上升7.2个百分点。高血压防治效果：“三率”改善，心血管病标化死亡率降低与2002年的结果比较，近十多年来我国高血压的“三率”均有大幅度的改善。高血压“三率”的提高同时也反映在了心血管病标化死亡率的变化上。我国 年疾病负担研究结果显示，心血管病年龄标化死亡率降低21%，其中高血压标化死亡率降低41.3%；脑血管病年龄标化死亡率降低20.9，%，其中标化死亡率降低37.7%。以上结果显示，我国高血压的防治工作已经取得了显著成果，但是随着步入老龄化的加速，我国高血压防治的形势仍然十分严峻。
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（责任编辑：郑梦雪 ）
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擅长：致力于心血管疾病的临床、教学与科研，在心血管疾病的诊治特别是心脏介入治疗方面积累了丰富的经验，在亚太...
擅长：心血管病，内科杂病的中西医诊治，尤其对冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常的中西医诊治。
擅长：高血压、动脉硬化、心脏病、胸闷胸痛、心慌心跳、咳嗽气喘、眩晕头痛、肢体麻木、水肿及各种疑难杂证。
名医专家详细解答 生育二胎的注意事项
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中国高血压人数破3.3亿 高血压患者三不知
日 08:39:51
　　3.3亿，这个超过美国总人口的数字居然是我国高血压的患病人数。
　　近日，中国疾病预防控制中心慢性非传染疾病预防控制中心最新的研究结果公布&&2010年中国成年人中高血压患病率高达33.5%，据此估计患病总人数已突破3.3亿！尽管高血压人群如此庞大，但仍存在不知已高压、不知如何降压，不知如何用药控压等现状，导致血压控制不尽如人意。
　　已高压&&1.3亿患者不自知.3.3亿的患病人群，相当于每3名成年人中就有1人是高血压，而在这3.3亿人中，有1.3亿人根本不知道自己得了高血压。因此，就更谈不上控制血压了。
　　3.3亿这个惊人数字的背后，隐藏着更加令人担忧的现象，那就是高血压年轻化趋势和血压控制达标极低问题。25岁到34岁的年轻男性中，每5人中有1人患高血压。&说起高血压，人人都觉得自己知道，但再追问一句，你的血压多少或是血压正常值应该是多少，大多数人就答不上来了。&北京高血压联盟研究所副所长张新华教授说，&我国高血压控制率仅为6.1%，即使在接受治疗的患者中，也有3/4的人血压没有控制在140/90mmHg以内。&
　　防高压&&不知减重减盐就可降压.高血压怎么防？北京协和医院临床营养科于康教授在他的微博上指出，对肥胖者，体重下降5%至10%，就可对控制血压产生益处。世界高血压联盟主席刘力生也曾提出，对重口味者，将盐改为低钠盐，将食盐量减少为原来的一半，就可对降低血压产生益处。但就是这简单的控压方法，却有很多患者并不知晓。事实上，这是相对容易实现和长期维持的水平。最关键的是仅仅这样一个改变，就能产生健康益处。可见，关键不是能不能，关键是先知晓，再行动。
　　降高压&&不知&一口水一片药&用药法.血压达标为何这么难？复旦大学附属华山医院心内科主任李勇教授说，最主要的原因就是由于大多数患者除了高血压外还合并糖尿病等慢性病，因此吃药多，易漏服，难以严格用药。这对降压非常不利。要想减压，就得连续作战，坚持用药。
　　最简单的就是：一口水，一片药，单片复方制剂已成为高血压治疗新趋势，与增加单药剂量相比，单片复方降压药作用更强，不良反应更少。
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