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精准微创治疗 肺癌不再可怕
　　段红兵主任（右一）正在施行纵隔肿瘤微创外科手术。　　段红兵主任(右二)带领团队为患者诊治。　　本报记者 楚燕 通讯员 陈芳 石青青　　在中国医学科学院医学信息研究所发布的2015年度中国医院科技影响力排行榜上，厦门的医院共有10个专业入围所在领域的全国百强，厦门大学附属中山医院胸外科入围该榜单。　　胸部肿瘤是胸外科常见而颇具挑战性的病种，主要包括肺癌、食管癌等。厦门大学附属中山医院胸外科主任段红兵介绍，胸腔镜微创切除肺癌、食管癌已成为该学科的一大特色，手术成功率高，其优点是能以更小的创伤来根治肿瘤。他同时表示，对肿瘤患者而言，手术技巧是其次，最重要的还是早发现、早治疗。　　肺癌早诊早治，提高患者生存率　　在我国，肺癌死亡率排名在恶性肿瘤中高居首位。事实上，肺癌不仅死亡率高，发病率也有增长趋势。段红兵主任说，近年来，中山医院胸外科接诊的肺癌患者逐年增加。肺癌患者增多可能与大气污染、水污染、重金属污染、废物污染及吸烟等因素有关。　　早期肺癌80%-90%是可以治愈的。遗憾的是，目前肺癌病人发现时还是以晚期居多。“这与人们不重视健康体检有关。”段红兵说，很多病人出现长期咳嗽或咯血、胸闷气喘、声音嘶哑才来医院检查。到医院一查，已是中晚期了，有的病人癌细胞已经转移到双肺、颅脑、骨甚至全身。　　晚期发现会增加手术的难度，还可能需要综合性治疗，如手术后还需化疗、放疗或免疫治疗等。病人花费多、受折腾，效果还不好。如患者蔡先生，以“咳痰，伴痰中带血”为主诉入院。胸部增强CT显示:左上肺占位伴周围炎症，考虑肺癌。肺部穿刺病理明确为:左上肺浸润性癌。肿瘤大，局部晚期，单纯手术治疗效果欠佳，需先进行术前辅助化疗，然后再观察能否手术。　　甄别早期肺癌，选CT弃X胸片“手术技巧其次，早期发现是关键。”段红兵主任再三强调，定期体检是早期发现肺癌的有效方法。可是，体检项目选择不对，也不能达到早期发现的目的。　　早在10年前，段红兵就呼吁，拍X光胸片是查不出早期肺癌的，应当做胸部CT。“当时没引起大家的重视。现在，医学界已达成共识，拍X光胸片无法早期发现肺癌，这点已经没有任何异议了。但现实情况是，有一些人会选择X光作为肺部肿瘤筛查的手段。”　　段红兵告诉记者，以前，中山医院胸外科每年门诊中会发现两三百例肺癌病人，但有手术机会的只有一百多人。现在，随着公众对体检的重视，每年手术病人增加到约300人。他特别提醒，40岁以上的人，每年做一次低剂量的肺部CT检查，一旦有可疑情况，马上找专科医生随诊观察。　　微创治肺癌，积极开展高精尖技术　　治疗肺癌，手术仍是首选方法。段红兵主任表示，现在手术切除肺癌的方法很多，手术技术也已经很成熟。　　胸腔镜微创胸外科手术是中山医院胸外科的一大特色。该科室在厦门较早开展了胸腔镜下肺叶切除术、全肺切除术、肺大疱切除术、胸腔内良性病变手术、纵隔肿瘤手术、恶性胸水治疗。中山医院还是全国最早开展全腔镜肺叶袖状切除、肺段切除的医院之一。　　胸腔镜的广泛应用，减少了胸外科手术的创伤，有效减少了患者的痛苦，患者术后恢复快。中山医院胸外科的胸腔镜手术成功率接近100%，达到国内先进水平。2002年，该科成功完成厦门市首例胸腔镜肺叶、全肺切除术，并完成厦门首例全胸腔镜下食管癌根治术。　　除了治疗胸部肿瘤，中山医院胸外科还将胸腔镜技术用于治疗手汗症、漏斗胸、鸡胸，取得很好效果。　　学科简介　　厦门大学附属中山医院胸外科是厦门市重点专科，入围全国百强学科，技术力量雄厚，设备先进，是集医疗、教学、科研为一体的临床学科。学科带头人段红兵主任现任中国抗癌协会会员、中华医学会胸心外科分会会员、全国食管癌专业委员会委员、福建省抗癌协会肺癌专业委员会委员，长期从事临床医疗工作，尤其擅长食管癌、贲门癌、肺癌根治术及纵隔肿瘤、胸壁肿瘤的诊断与手术治疗。　　胸外科可以独立开展包括食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、漏斗胸、鸡胸、手足多汗症、重症肌无力、自发性气胸、胸部外伤、肺良性肿瘤等在内的多种疾病的诊疗，其中胸部肿瘤的综合治疗水平已达省内先进水平，胸部疾病微创外科治疗达国内一流水平，在省内率先开展全腔镜下肺叶袖状切除术，还开创性开展了胸外伤连枷胸微创矫治术，得到国内专家认可。　　除了肺癌诊疗，胸外科在食管癌诊疗、各种胸壁畸形手术等高难度外科手术领域也积累了丰富经验。还在高龄患者及小儿胸外科手术处理方面取得骄人成绩。截至目前，共开展了200多例70岁以上高龄食管、肺、纵隔肿瘤手术，成功率达98%以上，其中最高年龄患者85岁。曾成功救治出生31小时的先天膈疝患儿。　　胸外科目前完成及在研国家级、省级、市级科研项目5项，近3年发表SCI论著6篇、国内核心期刊论著4篇，获国家实用新型专利11项。科室多次举办全国性学术交流会议及学习班，承担厦门大学医学院、福建医科大学等院系的临床实习、见习任务，厦门大学医学院国际班胸外科学见习教学任务等。　　链接　　食管癌手术　　成功率国内领先　　福建地区为食管癌高发区。中山医院是全国最早开展全腔镜食管癌三野根治术的医院之一，并在全国较早开展了高难度的三野食管癌根治术，手术成功率高，提高了食管癌病人术后远期成活率，帮助许多较晚期病人提高了生存质量，延长了生存时间。　　同时，中山医院胸外科积极开展各种食管癌术式，包括不开胸食管内翻切除术、双切口、单切口食管癌根治术等，手术成功率高，在国内居领先水平。　　创新技术　　搞定高难度胸壁矫形　　中山医院胸外科每年要接诊不少胸壁畸形患者。科室不断创新NUSS手术技术要点，将胸壁矫形手术切口缩小到2厘米，较原来3-4厘米切口大大减小，达到更佳的美容效果。　　胸外科还在一些严重型、复杂型漏斗胸的治疗方面具有丰富的手术经验。部分患者因胸壁畸形严重，需多根钢板置入达到矫形满意，科室成功手术，救治了多例在其他医院未敢施行手术的患者。段红兵主任发明创新的严重胸外伤胸廓畸形微创手术技术，大大减小了手术创伤，术中出血少，手术时间缩短一大半，大大提高了手术抢救成功率，患者术后恢复快，明显缩短了患者住院治疗时间，获得了显著的社会及经济效益。　　量身定制　　切除巨大肿瘤　　中山医院胸外科每年都会接诊不少巨大肿瘤患者，老胡就是其中一例。他右胸处有个包块已经15年了，逐渐增大，已经长到榴莲般大小。这个巨大的包块就像一个大包袱挂在胸前。中山医院胸外科段红兵主任检查发现，老胡不止长一个肿瘤，胸腔里面还有一个。右侧肋骨外的肿瘤较大，最大直径足足有40厘米，胸腔内的肿瘤小一点，直径约5厘米，已经将心脏挤压变形。　　医生经过一系列研究，制定了详细的个体化治疗计划，为安全起见，决定先摘大的。医生很快安排老胡住院，周密的术前准备后，患者在全身麻醉下接受手术。经过4个多小时的手术，医生们最终完整地取出了大肿瘤。待老胡身体康复后，医生会再次手术为他摘除体内的小肿瘤。
（责任编辑： HN666）
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(二) (三) (四) (五) (六) (七) (八)
43.肺癌－1
80%20%530-40%570%55
1、表皮样细45-60%
3、15%20-29
4、末梢支气管肺泡癌——所谓“肺泡细胞癌”者一向被认为发生于肺泡，近年来许多作者根据病理组织学的研究，多数主张此型癌肿确起源于末梢支气管，而肺泡组织是其发展的园地；此点虽然是一般的意见，但尚未得最终的定论。癌肿可为局部性，但往往蔓延广泛；因其有弥漫性肺炎样的病变，亦有人怀疑病毒为致病的原因。末梢支气管肺泡癌极为罕见，恶性高；因肺泡组织受癌肿广泛侵犯，所以肺脏换气功能的障碍最为显著，进展亦迅速，预后恶劣。轻移途径可由血道，亦可由淋巴管。
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 实用内科学
人民卫生出版社1961年12月
我叫李德良，业已退休安度晚年，身体一直无大恙；但自05年春节开始频繁地咳嗽起来，断断续续的，持续了好长时间，吃药后有时也能缓解和止咳，以为只是感冒；因为以前就患有慢性咽炎，所以就没对此过于在意。这样到了十月份的时候，在儿子的催促下，我去航天731部队医院作了一次CT，胸透后发现左肺有一片黑影，经诊断可能是周围性肺癌，医生说我来的太晚了。
之后我又去协和医院挂上专家诊号，CT检查后被确诊为中央型肺癌。我的同学通过其子关系找到负责的主任医师，恳请施救，医生回答得比较婉转，意即到目前为止，何种原因可以使人生成肿瘤还未明了，叫人如何相救呢？医生将我已是晚期的情况告诉了我的儿子，他当时心里咯噔一沉。
儿子便委托一位同学的母亲让我住进北京肿瘤医院，穿刺活检没几天便有确诊：是中分化磷癌，于是我又经历了各项检查，如头部核磁共振、全身骨显影、腹部B超、锁骨淋巴转移排除等，结果均显示正常。肺部的肿瘤长在动脉血管上，直径3.8×4.4mm，手术的危险性很大。“肿瘤是不治之症”——一位有留美经历的医生对我儿子直言相告，主治的医生也向他预测说：“你母亲的生命期大约只有7个月的时间”。
从10月20日查出问题，至10月24日确诊，仅仅四天时间，人在一种等待宣判的惶惶中度过。按照治疗方案我需要21天内做三次化疗，时间为第1、2、8天；第一次化疗后身体没有感觉到什么痛苦，只有一点恶心，第2-3天时出现呃逆，加服止吐药后顺利地度了过来，第9天出院并回到家中，感觉精神还挺好，第18天后出现了大量脱发的现象，心里难免特别地难受，但也知道这是化疗后的必然反应。自从知晓患上绝症后，心里便明明白白的，索性横下一条心，生死由命了，就是怕给儿子增添负担。
第二次化疗12月7日开始，第1天和第2天上，头内疼的难以忍受，大夫说是化疗的正常反应，如果继续疼下去，需要做核磁共振，以检查脑部是否存在病变。头疼的部位在百会穴下，是一跳一跳的疼痛，咳嗽时都牵连着疼痛加剧，甚至不敢触摸自己的头皮；昏昏沉沉中睡了两天，第3天时头皮疼痛有所减轻，但头内连带着颈部皆有疼感，虽说症状略加轻转，却是连头也不敢梳的；第4-5天后，方敢触摸头皮了，咳嗽的频度也开始减少了。
我在年轻时期身体稍微差些，常患感冒、头疼之类的小疾，40岁以后自觉得身体反而强了起来，再未有患病，体能增加，办事时上下楼都带着小跑，同事都在问不累吗？而我确实并不感觉到一丝疲惫，相反精力很是旺盛和充沛。之前我的性情就非常要强，外柔内刚，后期的情况也是长期压抑的结果。
化疗之后，渐渐感觉一切都力不从心了，喘息、憋气，全身发软，有时晚上感觉心脏间跳，并能预感到危机的正在逼进。白细胞指数降低，血小板比正常值稍高出一点；医院处方了保血剂、升白药、保肝片、抗炎镇痛药、螺旋藻以及个别进口药物等一大堆制剂，以解决化疗带来的副作用，不过服用补血和升白药物之后，白细胞总数一直就没有回升上来；从镜中观察，化疗后我的眼窝周围呈青灰色，而以前的面色是白里泛红的。
此后我脱离化疗寻求正解的历程，与其说是治疗的过程，毋宁说是认识的翻覆和明晰。
儿子告诉我说，他一开始就知道西医对待此病并没有有效的治疗方法，在看了网上的资料后，更坚定了这个论断，文章讲的很诚实，直言说此病医治不了。在查寻资料的过程中，他看到了许多失败的例证，难道还要对手术和放化疗执迷不疑吗？！许多文献和资料都说术后的效果挺好，可真一调查下来，多数患者三两年之间差不多全离世了。他还去了八一湖抗癌乐园，可看到的没有一个真正康复的患者。方法是否有效，看看别人的结果就应该明白了，没必要一条道走到黑！两个月的调查使他对所谓的正规治疗基本丧失了信心。
至于民间大大小小的治癌偏方，不外乎吹嘘说张三、李四等人经过几次服用最终痊愈了；现在回头细想一下，对于癌症如此庞大和复杂的绝症，仅仅依靠几副偏方或者特效药就能彻底康复如初，岂不是太过想当然了！公众对于恶性肿瘤的思想认识，距离疾病的根源还存在着“失之毫厘、谬之千里”的距离呢；至于其中是如何的自欺欺人，大约只有告别之时方能明白了。
我因为工作性质的缘故，经常接触和看到慌言，所以总想分出个真假来。虽然许多人迷信权威，对是否经有关部门认证这类问题十分看重，但真的按照这种避重就轻的思维惯势行事的话，无疑是退化自己的是非分辨力，混淆问题的核心实质，一样的绝症，两种不同的结局，便是最好的解释。
肺癌根除治疗备忘录
05年12月28日，下午16时55分服药，19时10分感觉脚心有些发热，这种感觉一直持续到21时10分才渐渐地减弱下来。
8时05分服1号药，10时05分服2号药，11时55分排出褐色稀便，12时服3号药，13时排出少量褐色稀便，14时05分服4号药，14时40分排褐色稀便，15时40分排褐色稀水便，16时服5号药，18时服6号药，来治疗的那天头晕，今日头不晕了，19时服7号药，19时05分排泄，便后肛门火辣辣的疼。
早7时10分排青黑色便，8时05分服1号药，10时05分服2号药，12时10分服3号药，12时25分、13时10分、13时50分排褐色稀便，14时05分服4号药，16时05分服5号药，18时05分服6号药，19时、19时50分排褐色稀便，20时10分服7号药。
经排泄，今天感觉精神很好，没有气喘和乏力的感觉，咳嗽也见减轻，拖地板没感觉到累，体能反而比治疗之前好转。治疗之前全身乏力，头晕、气喘、咳嗽，左胸侧偏后肋骨病灶隐痛。
昨晚00时30分嗓间又痒又干，咳嗽约5分钟，清晨5时左右嗓间依然又痒又干。8时05分、10时、12时服1-3号药，12时45分、14时排黑褐色便，14时05分、16时05分服4-5号药，16时40分排深褐色稀便，18时、20时服6-7号药，21时40分排深褐色稀便，22时30分嗓间又痒又干，咳嗽约5分钟。
06年1月1日
7时55分排深褐色稀便，排泄前腹内蠕动感觉很大；14时50分、18时10分、17时05分、20时25分排泄褐色稀便。
6时50分、8时15分、11时05分、13时05分、16时35分、17时45分排泄深褐色稀便，排泄后感觉腹内舒服。今日偶尔也咳嗽，在家扫卫生，收拾家没费劲，晚上时感觉耳内刺痒、头皮也刺痒。
6时55分排褐色软便，嗓间干痒却未咳嗽；9时20分、14时25分、15时30分、19时10分排深褐色稀便，感觉喉两侧疼痛，有点胀痛，排泄时闻到酸臭味；21时20分排深褐色稀便，喉部却一直感觉到胀疼。
6月30分排深褐色稀便，喉部疼痛稍感减轻，但仍觉刺痒；10时55分、13时05分、14时20分、15时55分排深褐色稀便。昨晚睡梦中见到因患病故去的同事，睡的程度很浅，刚入睡就梦见她。
17时35分排褐色稀便，排泄时腹内咕噜响，便后肛门刺痒；19时排棕褐色稀便，先是泄水，象开闸后的喷泉，扑哧一下喷到马桶及盖上都是，便后肛门刺痒，清洗后才觉得舒服；21时10分排棕褐色稀便，开始时腹内往下坠，排便时开始是一点一点往外挤，随后唰地一下排出稀便，便后，发现排出一小块白色透明液体，不知是尿出的，还是从大便排出的，便后肛门火辣辣的有点疼，21时35分又排出棕褐色稀便。
全天都觉的精神很好，中午都没睡觉，全身无乏力症状，喉部胀疼减轻，觉得颈下左侧淋巴结比右侧稍疼，耳内有点刺痒。
昨晚睡眠比较深，4时40分、7时05分排褐色稀便，发现头部右侧有小红点，服药后脚心有些发热；8时45分排深褐色稀便，便上有一层白沫，拨开后见里面有两块白色液体，但无恶臭味。嘴角皮起小泡，用手抚摸颈左侧有些疼痛；11时55分、14时20分、15时25分、17时50分排深褐色稀便，排泄一开始就象开水闸似的，喷溅到马桶及盖上；19时25分排深褐色稀便，排便时腹内咕噜响，先是一点一点往外挤，随后唰一下泄下来，便后肛门刺痒；21时20分排深褐色稀便。
今天精神还可以，没有气喘、乏力症状，耳内仍有刺痒感觉，早餐、午餐饮食量还可以，晚餐时口中无味，口中发苦。颈下淋巴肿胀，左侧疼痛感强，咽唾沫时有些疼，头部后枕处长有小红泡，嘴角也有小泡。
昨晚虽然睡着了，但梦境较多，01时40分醒后睡不着了，起来排泄后躺在床上东想西想，想梦中的情景、朋友的情谊，大约03时左右才入睡。
7时10分排深褐色稀便，清晨感觉咽喉的疼痛减轻；11时30分、13时30分排深褐色稀便，发现便上一层白沫，便后肛门很刺痒；16时25分、突然间右耳内刺疼，约2分钟；17时50分排褐色稀便；19时25分，突然间，左腋疼痛，以后疼痛连到左胳膊上部、左侧背也有疼痛；20时30分左腿有酸麻感，21时20分，左腋、左胳膊疼前、左腿疼痛、酸麻感才减退；21时30分腹内有点胀，内里蠕动排出深褐色稀便。
今天头部顶上度起一小红疖子，咽喉及颈下淋巴结肿胀、疼痛感减弱，用手抚摸已不是很疼了。虽然排泄量相对比较少了，但精神还可以，无气喘、乏力症状，吃饭时，口中没有感觉到苦。
6时30分排深褐色稀便；早上起来，咽喉、颈下淋巴结无疼痛症状，左腋疼痛减轻，用手摸时有压疼感，左胳膊也不疼了，活动手时有疼痛感，6时58分嗓间有痰，连着吐了4次白痰。
10时05分、11时55分排深褐色稀便，便上一层白沫，11时头顶上的小红疖子很刺痒；13时05分排深褐色稀便，；13时左右左腋已经有些疼痛，擦地板时有乏力的感觉，13时30分左膝酸疼，但几分钟就过去了，14时50分心慌乱，有点憋约5分钟；16时05分排深褐色稀便，便后肛门刺痒很难受啊！19时55分排深褐色稀便，喷溅在马桶及盖上都是。
6日晚睡觉不够实，梦多、前半夜梦见一间大房子里面有许多赤身裸体男女，后半夜梦见和我要好的朋友上厕所，厕所很小，没有门。
夜里03时55分醒来，入睡后做了一个梦，梦见有一个大餐厅，许多人在吃饭，看见了我妹妹，她已经吃完了，我对她说：你买的饭菜贵了，可以省些钱，我自己没有吃，接着醒了。醒来后上趟厕所后躺在床上，胃内叽哩咕噜地响个不停，有几分钟，耳内刺痒约1-2分钟，后来不知不觉睡着了。
7时10分、15时，19时15分、20时30分排深褐色稀便，象开水闸 一样，哗一下就排泄下来。今天左腋疼痛减轻，用手抚摸还是有点疼，下午15-16时心里有点慌乱，我想：我得的病能好吗？心里憋屈，总想哭。
21时20分肛门很刺痒，打盆清水洗，谁知欲排控制不住了，赶紧坐到马桶上，排泄时，便呈喷射状，便池内喷满了稀便，便后肛门一直很刺痒。
昨晚上半夜睡得很好，下半夜做梦，梦见我去菜市场买菜，菜很多，各种各样，尤其是青菜很多。见一老头卖白菜，我想买，菜案上的菜不多了，我见不新鲜，不要他的，继续往前走。看见一家的菜长得很高，我想买，一看菜叶尽是虫子，我没买，在菜市场挤来挤去，突然看见我婆婆带着一小男孩向我走来，她俩就跟我一起买菜，婆婆买了一把青菜，一盒香烟，她告诉我：家里的菜很多，不用买了，后来我们回家。
不知为什么，我一个人往一条路上走，看见我家附近有一个地方正在施工挖土，连路边也破坏了，剩下一条不宽的柏油路，顺着这条路往前走，越往前走路越宽、越好，虽然这条路绕的远了一点，但很快到了朱家坟，梦突然醒了，时间02时55分，起来解手后躺在床上，胃内又开始蠕动，叽哩咕噜响了几分钟后，耳内有些刺痒，后来不知不觉睡着了，又开始做梦，但记不清了。
7时10分排褐色稀便；11时胃内蠕动，有饱胀及不舒服感，11时50分开始放屁，12时25分、15时30分、17时20分排褐色稀便，象开闸似的，喷溅得满便池都是，便后肛门刺痒；19时30分、21时10分肛门刺痒的难受，打盆清水清洗，谁知刚洗净，欲排，坐到坐便上就喷射，连续喷射了3次，便后肛门刺痒难受。
18时左右，突然左腋疼痛，但几分钟就过去了，偶尔头部右侧象针扎一样刺痛，总之精神很好，无乏力、气喘的感觉，咳嗽也见轻。
6时排褐色稀便，便后肛门刺痒、耳内也刺痒。躺在床上，突然间想起自己命苦，怎么能得这种病，心里一阵酸楚，但马上又控制住，心想先生要我放弃一切，什么都不能想，所以马上不去想了。
9时45分排褐色稀便；今天擦地板稍觉得乏力、四肢也无力；12时10分、13时40分、17时10分、18时50分、21时40分排褐色稀便；其中18时左右，突然两腋疼痛，尤其左腋疼得厉害，20时左右才不怎么疼了，颈椎、肩膀酸痛，让儿子捏了捏，这才稍微舒服点。
昨晚上半夜睡得很好，下半夜梦见我的好友家新添了一个小孩子，她在家看小孙子，我想，我家的孙子没有人看，求她帮我照看孙子，我推着小车上她家（只有小车，没有看到孙子）。到了她家看见她家小孙子长得很好看，但她不愿帮我，说她丈夫不让她看（她丈夫已去世，但家里却有另一个男人），后来她们带着她孙子出门了。
我让儿子打的士回家，准备要走时，眼前又有了一堆要搬走的东西，有我家装米用的绿桶，还有书包、以及我的小背包，我把它都放到绿桶里，但我又把小背包拿出来自己背着，因为小背包里有钱包，我怕钱包丢了，所以自己背着，后来梦醒了，时间是夜里01时10分。起来解手后躺在床上，胃内开始蠕动，叽哩咕噜了好长时间，直到天亮也没睡着。
6时10分、11时、12时55分、16时50分、17时10分、17时55分、19时05分、19时40分、21时45分排泄（黄）褐色稀便，开始时胃、腹内疼，过后稍微减轻要排便，刚坐在马桶上“扑”地一下喷射在便池内，便后肛门刺痒，腹内仍旧疼，21时50分肛门刺痒的难受。
今天是自12月28日治病以来第15天了，服了15天的药，觉得精神比治疗前好了，基本上不乏力、不气喘、咳嗽症状基本上好转，还可以干轻微的家务。另外，因为化疗，脸色发黑、发青，现在脸色已转变过来一些了，变白了一些。
6时排深褐色稀便；9时45分左腋有些隐痛，嗓间有点刺痒。15时50分排黄色稀水便，现在服药后胃口满的感觉好转；18时40分排黄色稀水，18时55分左腋有疼痛感；19时35分排褐色稀水，喷溅在便池及盖上，20时50分左腋有疼痛感。
昨晚睡得还可以，但夜里00时醒来时左腋又有一阵疼痛。5时50分、9时50分、13时05分、15时30分、19时05分排褐（黄）色稀水（软）便，排泄时，胃疼腹内疼，往下坠痛，排便很慢，其中还喷射了一次，便后肛门有些刺痒。22时55分排褐色稀软便，排便时喷射，腹内坠疼，便后肛门刺痒。
8时50分排棕褐色软便；11时10分排深褐色稀水，喷溅在便池内，排便时胃里蠕动；13时35分排深褐色稀水，喷溅在便池四周；15时25分排深褐色稀水及稀便，16时50分肛门极刺痒、很难受。
真空热能能量太强，证据：胃蠕动，排泄时腹内坠疼，呈喷溅状，便后肛门刺痒，乳房左侧疼痛。18时20分、19是25分排深褐色稀水，便后肛门刺痒，21时25分心慌。
今天耳内仍有刺痒，晚间时背部左侧有一阵刺痛，临睡前有心慌感。
9时、12时、13时55分、17时30分、19时25分排深褐色稀水便。名誉先生说：确诊时，其激发已超过半年以上时间，这半年多时间虽然会有些感觉，可谁也不会往心里去，又怎么会往肿瘤上去想呢？再向前追查，你蓄积真空热能的时间已是半生时间，从排真空能达到如此严重的程度，可以确定是三焦真空能激发。
昨夜睡眠又做梦了，我在一条弯曲的小路上走着，路的两旁都是草木，走到尽头就走到了一条很宽的柏油路，路旁有一个卖鱼和卖鸡蛋的，我想买鱼，结果卖鱼的收摊不卖了。又走到一间房子里，这里有很多陌生人，我脚上穿了一双白鞋，后来脱了一只，一只脚穿了一只拖鞋，在照看一个小孩，下雨了，好几个小孩差点淋湿衣服。
后来又梦见我和大儿子去市场买菜，看见一个肉市场，说要去买肉，结果大儿媳买了一只猪腿肉，大儿子还要去买，儿媳说够吃了，你就爱花钱，此时梦醒了，时间是快早晨6时了。
6时30分、7时30分、8时、11时30分、13时55分、15时50分、19时25分、20时25分排深褐色稀（软）便及水。
丈夫又入院了，名誉先生告诫：不能再上火了，不能再动心了，此时自私点讲，你需油瓶倒了都不能去扶，让孩子们去处理，对于你而言，生命是最重要的，学会自己保自己的命，如果再次受刺激，真空能爆发全身，谁也拯救不了你。
昨夜睡眠至清晨4时醒来，就再也睡不着了。7时05分、11时30分排深褐色稀水、稀软便，排便时胃里蠕动，感觉到很疼，11时55分耳内刺痒。12时25分、13时05分排深褐色水，排便时腹内坠痛，一点一点往外挤，很想排，就是排不出来，然后“唰”一下排出水来，喷溅在便池四壁，便后肛门刺痒；18时50分欲排泄却排不出来，19时20分、21时45分排深褐色稀水（软便）。
今天中午及下午打哈欠，有困倦感，左腹隐痛，有两次排便时胃内热，腹内凉。
昨下半夜继续做梦，我和小儿子从西直门到西外大街商场买东西，走到车站准备上车时，我突然改变主意，不坐车要走路，说只有一站地，不远，拐一弯就到了。小儿子只得陪着我走，途中走进一间房子休息，房内光线很暗，但有一束阳光正好照着我们，不觉身上冷了，儿子把带来的雨伞放在这间房子里，待等回来时再取。说着我们又往前走，好像前面还有一个小小的山坡，过了小山坡就到了商场，梦也醒了，时间是03时45分。
7时40分、9时45分、10时50分、11时10分、12时55分排褐色稀（软）便，排便时胃有些疼，同时在蠕动，便后肛门刺痒；14时05分耳内刺痒，14时50分嗓间刺痒咳嗽了好几声；15时05分、16时35分、18时20分、18时25分、20时55分排褐色稀水（软）便，排泄时胃蠕动，火辣辣的疼，便后肛门火辣辣的。名誉先生说是真空能在往下走。今天有些困倦是顺的症状，说明真空能排下去了一些。
昨夜睡眠一般，23-00时嗓间刺痒，咳嗽。早6时、9时55分排褐色稀软便，排泄时有点喷溅；10时10分耳内刺痒，10时45分肛门刺痒；11时50分、13时35分排褐色稀软便，排泄时有点喷溅；16时10分左腋疼痛；16时50分排褐色稀水，排便时喷溅在便池及盖上，16时55分左乳房下疼痛；18时45分排褐色稀水，排便时喷溅在便池四壁及盖上，便后肛门刺痒；20时30分排褐色便和水，排泄时，开始肛门一紧一缩，欲排，又不下来，随后“唰”一下泄下水，此时胃和腹内很疼，之后才开始排稀便，喷溅在便池四壁，便后胃和腹内还是疼，20时55分肛门刺痒；21时40分排深褐色水，喷溅在便池，便后肛门很刺痒，难忍。
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