详细图解各种疤痕手术缝合的具体方法
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摘要: 手术切缝是疤痕修复的常用方法之一，本文利用图示的方式详细介绍了各种缝合方法，希望大家能多了解一下
　　单纯缝合法
　　使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法，如皮肤缝合。
　　⑴、单纯间断缝合：操作简单，应用最多，每缝一针单独打结，多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合，尤其适用于有感染的创口缝合。
　　单纯间断缝合
　　⑵、连续缝合法：在第一针缝合后打结，继而用该缝线缝合整个创口，结束前的一针，将重线尾拉出留在对侧，形成双线与重线尾打结。
　　连续缝合法
　　⑶、连续锁边缝合法：操作省时，止血效果好，缝合过程中每次将线交错，多用于胃肠道断端的关闭，皮肤移植时的缝合。
　　连续锁边缝合法
　　⑷、8字缝合：由两个间断缝合组成，缝扎牢固省时，如筋膜的缝合。
　　两种8字缝合法
　　⑸、贯穿缝合法：也称缝扎法或缝合止血法，此法多用于钳夹的组织较多，单纯结扎有困难或线结容易脱落时。
　　2内翻缝合法
　　使创缘部分组织内翻，外面保持平滑。如胃肠道吻合和膀胱的缝合。
　　⑴、间断垂直褥式内翻缝合法：又称伦孛特(Lembert)缝合法，常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层。
　　间断垂直褥式内翻缝合法
　　⑵、间断水平褥式内翻缝合法：又称何尔斯得(Halsted)缝合法，多用于胃肠道浆肌层缝合。
　　间断水平褥式内翻缝合法
　　⑶、连续水平褥式浆肌层内翻缝合法：又称库兴氏( Cushing )缝合法，如胃肠道浆肌层缝合。
　　连续水平褥式浆肌层内翻缝合法
　　⑷、连续全层水平褥式内翻缝合法：又称康乃尔( Connells)缝合法，如胃肠道全层缝合。
　　连续水平褥式全层内翻缝合法
　　⑸、荷包缝合法：在组织表面以环形连续缝合一周，结扎时将中心内翻包埋，表面光滑，有利于愈合。常用于胃肠道小切口或针眼的关闭、阑尾残端的包埋、造瘘管在器官的固定等。
　　荷包缝合
　　⑹、半荷包缝合法：常用于十二指肠残角部、胃残端角部的包埋内翻等。
　　半荷包缝合(十二指肠残端下角包埋)
　　3外翻缝合法
　　使创缘外翻，被缝合或吻合的空腔之内面保持光滑，如血管的缝合或吻合。
　　⑴、间断垂直褥式外翻缝合法：如松驰皮肤的缝合。
　　间断垂直褥式外翻缝合法
　　⑵、间断水平褥式外翻缝合法：如皮肤缝合。
　　间断水平褥式外翻缝合法
　　⑶、连续水平褥式外翻缝合法：多用于血管壁吻合。
　　连续水平褥式外翻缝合法
　　4减张缝合法
　　对于缝合处组织张力大，全身情况较差时，为防止切口裂开可采用此法，主要用于腹壁切口的减张。缝合线选用较粗的丝线或不锈钢丝，在距离创缘2-2.5cm处进针，经过腹直肌后鞘与腹膜之间均由腹内向皮外出针，以保层次的准确性，亦可避免损伤脏器。缝合间距离3-4cm，所缝合的腹直肌鞘或筋膜应较皮肤稍宽。使其承受更多的切口张力，结扎前将缝线穿过一段橡皮管或纱布做的枕垫，以防皮肤被割裂，结扎时切勿过紧，以免影响血运。
　　减张缝合法
　　5皮内缝合法
　　可分为皮内间断及皮内连续缝合两种，皮内缝合应用眼科小三角针、小持针钳及0号丝线。缝合要领：从切口的一端进针，然后交替经过两侧切口边缘的皮内穿过，一直缝到切口的另一端穿出，最后抽紧，两端可作蝴蝶结或纱布小球垫。常用于外露皮肤切口的缝合，如颈部甲状腺手术切口。其缝合的好坏与皮下组织缝合的密度、层次对合有关。如切口张力大，皮下缝合对拢欠佳，不应采用此法。此法缝合的优点是对合好，拆线早，愈合疤痕小，美观。
　　皮内间断缝合
　　皮内连续缝合
　　随着科学技术的不断发展，除缝合法外，尚有其他的一些闭合创口的方法，如吻合器，封闭器，医用粘胶，皮肤拉链等。& 推荐阅读：
刚表态过的朋友 ()
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48小时热贴
额头做了跟没做的那个
差别还是很大的～
davidsun1969828
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qietingfengyin
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一直在擦康瑞保和VE，我怕以后留疤，怎么治疗，求大神
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KXDSCEBBST
以后就在这里更新了
没有以前的照片
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從回美好時光
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电话：400-工作日 8:30-17:30在线推荐这篇日记的豆列
······→ 面部多年手术疤痕，怎么去除。
面部多年手术疤痕，怎么去除。
健康咨询描述：
做了手术4年了，现在还有疤痕，怎么去除。:
想得到的帮助：
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激光进行疤痕修复，如果应用得当，一般不会出现危险，极个别有可能局部出现形成疤痕、色素沉着的并发症，这多与治疗深度掌握不当所致。激光治疗后也需口服3天抗菌素，治疗范围较大患者应延长服药时间。
疤痕是创口愈合的最终结果，只能让它尽量小，隐蔽一些，不可能完全去掉，让它和正常皮肤一样。所以说疤痕修复是正确的，而去除疤痕则是不正确的。下面我们就来了解一下手术疤痕修复的方法有哪些。
手术疤痕修复可采用激光进行治疗，激光具有单色性强，方向性强，能量密度大，相干性好的四大特征，它是一种不同于其它医用光技术的新的医疗技术。用于医学领域的激光器种类很多，但目前可以用于治疗疤痕的激光不多。它主要是通过激光本身所具有的烧灼、汽化、凝固及散焦射照等特有技术，通过直接改变激光器的输出功率或对于聚焦的激光束调整，使其用不同的特质治疗不同的疤痕。
激光进行疤痕修复，如果应用得当，一般不会出现危险，极个别有可能局部出现形成疤痕、色素沉着的并发症，这多与治疗深度掌握不当所致。激光治疗后也需口服3天抗菌素，治疗范围较大患者应延长服药时间。创面结痂后不要强行去除，等待自然脱落，脱痂后避免阳光暴晒和风沙刺激。
另外，手术疤痕修复的方法还有药物治疗，以及姜片抹搽治疗等，这些都是日常所用的方法。激光治疗是比较理想的修复方法。
(本文来源：网易女人论坛
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王丹茹，女，主任医师，整形外科博士，美国Duke大学访问学者，硕士研究生导师，现任卫生部直属中国整形美容...
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