肝癌是中老年男性的超级杀手|肝癌|中老年|男性_新浪健康_新浪网
肝癌是中老年男性的超级杀手
　　文/新浪健康专栏作者 肿瘤专科医生潘战和
　　今天是星期天，周末以轻松休闲内容为主，本没有在微博上更新#肿瘤防治科普#方面的内容的打算，但想一想，作为肿瘤专科医生特色微博，周末也还是不能完全没有#肿瘤防治科普#内容，于是随手写下这样一条关地“肝癌”的微博：
　　#肿瘤防治科普# ‘如何预防肝癌？’肝癌发生与多种因素联合作用有关，危险因素包括：病毒性肝炎、黄曲霉素B1、饮水污染、接触化学致癌物质及酗酒。预防措施包括：“管水”(保证饮用水卫生)、“管粮”(避免食用霉变食物)、“防肝炎”(接种乙肝疫苗)，注意饮食卫生；早发现、早诊断、早治疗。
　　更新这条微博之后，与粉丝进行了一定的互动讨论。紧接着在微博热门话题搜索栏看到#诗人汪国真走了# 的话题，惊闻著名诗人汪国真于今晨不幸逝世。汪国真是我曾经喜欢的一位诗人，中学时掀起过“汪国真热”，我想70后80后基本没有不熟悉汪国真的。出于对汪国真的喜爱，我有话题页更新了微博：
　　#诗人汪国真走了# 著名诗人汪国真今晨去世，享年59岁。汪国真的诗以哲理见长，激励着年青的有点骚动不安的心。读中学时疯狂迷恋汪国真的诗，手抄、背诵、互赠、仿写。。。70后80后的记忆。“既然选择了远方，便只顾风雨兼程”(摘自最经典作品之一《热爱生命》)，愿一路走好～
　　在写这条微博时，出于职业潜意识，我当时总隐隐感觉“不会又是因为癌症吧？”但这只是潜意识，所以也并没有放在心上。
　　午休醒来，有粉丝艾特我@肿瘤专科医生 我一看，是@财新网 的一则微博内容：
　　#财新网摘#【诗人汪国真今晨去世 享年59岁】著名诗人汪国真因肝癌不治逝世。汪国真工作室微博证实：“我们无法相信 更不可能接受 历历往事 就在眼前 我们无法遗忘 根本就不会忘却 音容笑貌 淳淳教诲 岁月如此无情 何来妙手回春天妒英才 只怨我辈无能 长叹人生百十岁 我恨人生六十载”
　　居然真的是因为癌症！！而且还是我早上刚在微博上讨论过的“肝癌”！
　　肝癌，名符其实的中老年男人的超级杀手之一！有的人平时不关注肿瘤方面的内容，到了家朋熟人或明星名人得了癌症才跟风式了解肿瘤方面的内容。其实，知识在于平时的积累，懂得越多，才能防癌于未然，即便万一遭遇癌魔，也不会过于慌乱失了方寸。
　　肿瘤真的真的已经是常见病多发病，你不关注也得关注，你不了解也得了解，它的常见程度已经超出你的想像，如果你还停留在过去的“癌症只是少数人得的病”这样的陈旧观念，还认为“癌症与我无关”，那你就实在太OUT了！
　　既然大家平时不太关注，那我就借借名人效应来进行科普。今天不妨就来谈谈“肝癌”。
　　肝癌，其实是“原发性肝癌”的简称，只要是说肝癌，我们指的就是原发性肝癌，而继发性肝癌，或者说转移性肝癌，通常根据原发癌的名称来称呼和治疗，比如肝转移癌如果来源于结肠癌，我们就说结肠癌肝转移，这个肝转移癌是按结肠癌来治疗的；如果是来源于肺癌，即肺癌肝转移，那就按肺癌来治。肝癌，仅指原发于肝脏的癌症！
　　原发性肝癌(以下均简称肝癌)是严重威胁人民生命的重要癌症之一，是全球三大癌死因之一。目前在我国，肝癌死亡率居癌症死因第二位。我国是肝癌的高发国家，占全球肝癌的50%以上。无论是发病率还是死亡率均居世界首位，中国每年约有11万人死于肝癌，死亡人数占全世界肝癌死亡人数的一半以上。
　　肝癌的主要病理类型主要有三种：肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌，其中最常见的是肝细胞肝癌，多数人得的肝癌就是这种类型，其实两种类型很少见。
　　肝癌在以往曾经被认为是“不治之症”，和“胰腺癌”均被称为“癌中之王”。但近几十年来，随着研究的进展，肝癌的生存率有了较明显的提高，总的5年生存率已经提高到10%以上，而对于能进行根治性切除的肝癌患者，5年生存率已达到50%以上。
　　为什么会得肝癌？哪些人容易肝癌？
　　总体上肝癌的病因还不清楚，肝细胞肝癌的发生可能与以下几个方面的因素有关系：
　　1、病毒性肝炎：主要包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎，慢性乙肝(HBV)是亚洲(但日本除外)和非洲肝细胞肝癌的主要危险因素，慢性丙肝是西方国家和日本肝细胞肝癌的主要危险因素。我国目前大约80%的肝癌与乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染有关。在肝癌高发地区，大多数HBV感染者起自围产期或幼儿期。近年来丙型肝炎病毒感染与肝癌的关系受到广泛的重视，而目前尚缺乏有效的措施控制HCV的感染，从而预防肝癌的发生。近年来中国丙肝发病率持续上升，丙肝将可能成为下一个导致肝癌的主要诱因，必须引起关注。
　　2、黄曲霉素B1、饮用水污染、接触化学致癌物质。
　　3、吸烟酗酒。
　　4、遗传因素。癌症本就是基因遗传因素与外界环境因素相互作用的结果，肝癌的发生与有着一定的遗传基因背景。
　　肝癌男女发病有差别，男女发病率之比为3：1，并且女性发病年龄较男性稍晚，结合年龄因素，中年以上男性是肝癌高发人群，特别是乙肝病毒携带者，吸烟嗜酒者，更要高度重视。
　　如何预防肝癌？如何早期发现肝癌？
　　肝癌的预防主要从两个层面，一个是针对病因或危险因素采取的一级预防措施，一个通过筛查以期早发现早诊断早治疗肝癌，降低肝癌死亡率，也即所谓二级预防。
　　一级预防措施，也就是针对肝癌发病危险因素采取的措施。
　　1、预防肝炎病毒感染和抗病毒治疗是肝癌最有效的预防措施。对于没有感染乙肝病毒的人，应进行乙肝疫苗接种；安全有效的乙肝疫苗出现，并在新生儿中常规接种，有望经三四十年后能明显地降低由于HBV引起的肝癌发病。对于已经明确查出携带肝炎病毒者，应定期监测肝炎病毒的水平，根据肝炎病毒DNA复制水平进行抗病毒治疗。
　　2、戒烟酒：戒烟的好处众所诸知，在此不多说；嗜酒过度会导致酒精性肝炎、酒精性肝硬化，戒酒是预防酒精性肝硬化发生的最有效手段。
　　3、避免食用霉变食品、改善饮食饮水卫生。
　　二级预防措施：也即通过筛查早期发现、早期诊断和早期治疗。通过筛查，早期发现、早期诊断、早期治疗肝癌，即肝癌的二级预防可望降低肝癌的死亡率。
　　那么肝癌如何进行早诊筛查？
　　一、肝癌筛查常用技术手段措施
　　应用血清甲胎蛋白(AFP)检测联合肝脏实时超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查，比较适合我国国情，得到普遍认可
　　1、血清AFP水平检测：AFP是目前公认的最特异的肝癌标志物，血清AFP检查作为肝癌筛查的手段沿用了几十年，方法简便，价格低廉，但单独靠AFP检查会漏诊相当数量的患者，一般建议联合超声检查进行肝癌筛查。
　　2、肝脏超声检查：可检测到直径1-2cm的小肝癌，但与超声医生经验水平、超声仪器本身的性能有关。无创伤、简便易操作、价格较便宜。
　　二、肝癌筛查具体操作要领：
　　目前全世界尚无成熟的肝癌筛查方案可供参考，以下综合合国内外相关的研究给出一些建议，供参考，具体筛查实施请遵照肝癌专科或肿瘤专科医生意见。
　　1、谁该接受肝癌筛查？一般建议对所有肝癌高危人群进行筛查，包括血清AFP检测和肝脏超声检查，必要时行肝脏增强CT或磁共振检查。(肝癌高危人群指年龄在35岁以上，有乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染的血清学证据，或有慢性肝炎史者。)考虑到男女发病的差别，可以考虑对男性35岁或40岁以上，女性45岁或50岁以上的高危对象进行筛查。终止年龄建议定在65岁。
　　2、多久做一次筛查？一般建议对高危人群每3~6个月左右进行一次筛查，最长不超过一年，每6个月一次的筛查比较合理可行，筛查间隔时间如果过短(比如每3个月一次)，既增加经济负担，也可能给受检者带上心理上的负担，
　　3、怎样进行筛查？一般应根据当地的经济发展水平和医疗技术水平条件选择筛查手段和具体的筛查安排，国内多数专家建议联合血清AFP检测和肝脏超声显像检查。我国现行的筛查方案推荐对35-64岁的男性居民和45-64岁女性居民，采用血清乙肝表现抗原(HBsAg)作为初筛，对HBsAg阳性者联合应用血清AFP和肝脏超声做进一步检查。对于筛查中发现的AFP升高，要由专科医生根据具体情况进行分析判断。AFP的升高，除了肝癌，其他癌症肝转移瘤、非肝癌性肝病、生殖系统的癌症、孕期等也会升高，需进一步检查以鉴别。
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> 男性肺癌的早期症状有哪些？
男性肺癌的早期症状有哪些？
发布：医生在线
　　男性应该警惕早期的症状有哪些？什么样的男人更易得肺癌？怎样才能提高肺癌的早期诊断率？　　
　　男性，尤其是年龄在40岁以上，平常抽烟天天达一包以上，烟龄超过20年的的男性应当时刻警惕着，假使你有以下症状的话，那你有患肺癌的可能性非常大。
　　肺癌早期症状一般不是非常明显，肺癌病人早期症状往往表现为干咳、咯血等。不明原因的长时间的刺激性干咳或气促。这除了慢性支气管炎症、肺气肿等外，就可能是肺癌的表现。
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　　突发性痰中带血或少许鲜血丝、咯血。年纪大的男性出现这种情况要警惕肺癌，年轻男性则可能是肺结核等病造成。不固定的胸疼，或背痛、上腹痛、肩痛等；固定部位反复发生肺炎。
　　咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以阵发性刺激性呛咳为主，有咳不净的感觉，一般无痰或只有少量白色泡沫痰，继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善，应警惕肺癌的可能。
　　或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变，甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰，或痰中带血丝。除此以外，还出现胸背痛、胸闷、发热等症状 。 　　
　　胸闷胸痛，一般症状轻，定位模糊。当癌瘤侵及胸膜、胸壁时，疼痛加剧，定位较前明确、恒定。
　　气促，癌瘤阻塞导致的肺炎、恶性胸水、弥漫性肺泡病变、肺不张等均可造成。⑤发热，阻塞性肺炎或癌性毒素导致。⑥晚期患者可出现较明显的恶液质。
　　发热型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时，可产生阻塞性肺炎。发热一般在38℃左右，经抗炎治疗易退热。但如阻塞病变未除，则不久之后肺炎又会重现，形成反复性肺炎。
　　无症状约有1／3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状，只能依靠定期检查才能及早发现其病变。　　
　　咯血这在早期肺癌病例中有特殊性，如系型肺癌，咯血常出现在病程的早中期，血量不多，质鲜红或与泡沫混为一体。出现这种现象的原因是肿瘤表面血管丰富。咳嗽损及表层，引起血管破裂导致。如偶有咯血较多者，常呈反复状或只持续较长一段时间。　&&&&&&
　　由于肺癌的病死率极高，平均5年生存率不到10％，所以，早期发现肺癌，早期治疗，能大大提高肺癌的治疗效果，改善患者的生活质量。尤其是爱抽烟的男性应该时刻关注自己的身体。
　　男人事业有成，家庭美满却要遭受肺癌的打击你该怎么办？
　　目前国内发达城市医院筛查癌症最敏感的、***、国外***的权威检查——检查是可发现全身早期较小癌症的高科技医疗检查技术，临床显示尤其能提高肺癌的早期发现率！现在多被应用于早期肺癌的健康体检检查，一般一年查一次，可达到一步到位***查癌的效果。拨打全国中心免费在线咨询热线：。
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癌症有没有扩散转移对于患者和医生来说非常重要。发生扩散转移
利用饮食预防和治疗疾病，在我国已有悠久的历史。伽马刀手术之
肺癌已成为我国第一大癌。更令人忧虑的是，肺癌发病率仍呈现着
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老年人男七十二岁患肺癌晚期吐血有救吗
病情描述：
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命..建议采用中医动态的疗法治疗。
本回答来自： 求医网& | &
& | & 14:53
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病情分析：你好,癌症晚期应该服用中药全面调理,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,中药抗癌效力很强,对于西医没有好办法的晚期癌症中药往往会带来意想不到的效果,改善机体内环境,提高免疫力,有效抑制癌细胞继续生长扩散.,减轻症状和痛苦,延长生命等。
本回答来自： 求医网
& | & 14:52
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病情分析：在药物治疗的同时,饮食调理也是必不可少的,以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则,多吃蔬果蔬菜.另外注意适时调理心理,保持乐观豁达的心态,适当的运动对于康复也很重要.
本回答来自： 山东省冠县甘屯乡卫生院
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肺癌相关疾病肺癌、肝癌、胃癌位居我市恶性肿瘤死亡前三位
世界卫生组织提示：癌症中1/3完全可以预防，1/3通过早期发现可以根治，1/3运用医疗措施可以延长生命、提高生命质量。筛查和早诊早治是防控癌症最有效的途径。今年4月15-21日是第22届全国肿瘤防治宣传周，宣传周主题为：“科学抗癌，关爱生命”，副主题为“癌症防治，我们在行动”。倡议通过均衡膳食、戒烟限酒、适时筛查、规范诊疗、快乐生活等方式，推动对癌症的有效防治。全球、全国、全市癌症现状癌症是全球的主要死因之一，全世界癌症死亡人数近年来呈现持续上升的态势，据世界卫生组织估计，如不进行干预，2030年癌症死亡人数预计将达1200万。每年导致癌症总死亡率的主要癌症种类有：肺癌（130万死亡）、胃癌（180.3万死亡）、结肠癌（63.9万死亡）、肝癌（61万死亡）、乳腺癌（51.9万死亡）。男女最常见的癌症类型有所不同，男性常见的有：肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食道癌和前列腺癌；女性常见的癌症类型有：乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌和子宫颈癌。我国每年新发肿瘤病人约250万，因癌症死亡人数约140万，即每死亡5人中就有1人死于癌症。目前在我国30岁到60岁的人口中，恶性肿瘤是第一位死亡原因，而且发病呈年轻化趋势。我国2013年肿瘤登记年报，肺癌、大肠癌、上消化道癌、乳腺癌和肝癌是我国城市居民高发的前五位癌症。在年十年间,我市恶性肿瘤发病呈显著上升趋势，年均上升幅度分别为男性2.33%和女性5.65%(按世界人口年龄调整)。2015年大连市男性恶性肿瘤新发病例中肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、直肠癌、甲状腺癌、膀胱癌、肾癌、前列腺癌和食管癌列前十位；女性恶性肿瘤新发病例中乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、子宫颈癌、胃癌、大肠癌、子宫体癌、直肠癌、肝癌和卵巢癌列前十位。2015年大连市居民的主要死亡原因前三位死因分别是恶性肿瘤、心脏病和脑血管疾病，约占全部死亡的76%。肺癌、肝癌和胃癌为恶性肿瘤死亡的前三位，是严重危害我市居民身心健康的主要恶性肿瘤。癌症防治，我们在行动根据世界卫生组织提供的数据显示，超过四成的癌症源于吸烟、饮酒、缺乏蔬菜水果、身体运动不足等不良生活方式。并提示癌症中1/3完全可以预防，1/3可以通过早期发现得到根治，1/3可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生命质量。自20世纪80年代世界卫生组织明确提出癌症的早发现、早诊断、早治疗策略以来，癌症的筛查和早诊早治已被公认为癌症防控最有效的途径。为提高我市居民生活质量，研究和评估城市癌症高危人群筛查，建立癌症防治工作体系和长效机制，加强我市癌症防控能力建设，为癌症防控提供科学依据，2015年大连市政府将“常见慢性病流行病学调查”作为当年的政府民生工程之一，在本市首次开展防癌风险评估工作，以早期发现癌症高风险人群并进行干预。我市近年来从控制肿瘤危险因素入手，积极倡导戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等健康生活方式。自2009年大连市启动全民健康生活方式行动工作以来，全市已建立各种健康支持环境224个，并利用全民健康宣传日、肿瘤防治宣传周等活动，宣传健康生活方式理念，促进健康行为方式形成。以深化医药卫生体制改革为契机，我市开展了操作性强、干预效果明显的多个防癌干预项目。如对农村开展妇女“两癌”（乳腺癌、宫颈癌）、胃癌筛查和早诊早治项目；对城市开展妇女乳腺癌的筛查和早诊早治项目。其中，持续多年开展胃癌早期干预，使庄河市胃癌发病下降，并于2009年成为全国唯一一家胃癌早诊早治示范基地。目前普兰店市中心医院也成为国家胃癌筛查项目试点单位。大连市妇产医院、庄河市妇幼保健院通过开展妇女乳腺癌、宫颈癌筛查工作，提高了“两癌”早诊早治率。同时，每年都对临床医生开展恶性肿瘤规范化诊治培训，以提高我市恶性肿瘤规范化诊治水平。癌症是可以预防的癌症是一组可影响身体任何部位的多种疾病的通称，也称为恶性肿瘤或赘生物。癌症的一个显著特征是快速产生异常细胞，这些细胞不受控制的增长和扩散，常常侵入周围的组织并可转移到其它部位和器官。转移是癌症致死的主要原因。广大居民要掌握预防癌症基本知识。戒烟可以预防呼吸和消化系统癌症，如肺癌、食管癌、口腔和咽部癌肿、喉癌、膀胱癌、胰腺癌等；减少肉类、动物脂肪的摄入，增加粗纤维、新鲜水果和蔬菜的摄入，并且保持体重，避免肥胖，可有效降低直肠癌、乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、前列腺癌、子宫内膜癌和其他肿瘤；少盐、少腌制食品及加工食品，可有效降低胃癌、结直肠癌、鼻咽癌。同时注意“癌前病变”，癌前病变不是癌症，它是身体癌症前的提示信号，此时，我们要到正规医疗机构进行检查和治疗，防止癌症的发生。目前被列为癌前病变的疾病有：乳腺的囊性增生、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、家族性多发性大肠息肉、口腔白斑、慢性迁延性肝炎、子宫颈糜烂、长期不愈合的溃疡和瘢痕等。有些感染与癌症相关：乙型肝炎病毒(HBV)与原发性肝癌；人乳头瘤病毒(HPV)与子宫颈癌、肛门癌；幽门螺杆菌(HP)与胃癌、胃淋巴瘤；EB病毒(EBV)与淋巴瘤、鼻咽癌;艾滋病(HIV)与Kaposi肉瘤、淋巴瘤；血吸虫与膀胱癌；肝吸虫与混合胆管癌等。我们可以通过注射乙肝疫苗来预防乙肝，通过注射宫颈癌疫苗或宫颈涂片来预防宫颈癌的发生。由此可见癌症是可以预防的。只有全社会共同行动起来，积极参与肿瘤防治活动，掌握科学的防癌常识、关注自身健康，改变不良生活习惯、采取积极乐观的生活态度，才能远离癌症，铸起健康的钢铁长城。大连市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所梅丹(新商报)
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