怎样治疗腰椎间盘膨出隆,严重吗

腰椎间盘突出症是青壮年常得腰椎疾病之一,如果不能及时掌握引发疾病的病因,就很难做好及时有效的防治,必然会对患者的健康形成极大的威胁。
步骤/方法:
1多数腰椎间盘突出症患者为30-50岁,且体力劳动者并不多于伏案工作者。诱因常是不大严重的损伤或不太剧烈的活动,如:弯腰扫地或洗衣、弯腰从地面抬起物件或捧起装满水的面盆、跌坐于地、从井中汲水、乘坐的汽车突然剧烈颠簸等。
2然而在15-30岁年轻人中腰椎间盘突出的发生和损伤常有明显关系,如:背部受到剧烈的打击、从高处坠落、单杠上跌下、汽车上摔下、抬重物中使用暴发力等。
3壮年成人和年轻人的病变也不完全一样:前者是椎间盘退变,慢慢出现髓核与纤维环退变组织的突出。后者则是突发纤维环撕裂,髓核突出且常伴随软骨板破裂和移位。临床表砚上的差异仅在于损伤的轻重及损伤后症状出现的早迟,严重损伤后多立即发病,轻微损伤者多在数日后逐渐出现典型症状。
注意事项:
腰椎间盘突出是临床上的常见病,但只要积极诊治,护理得当,病情会很快得到控制和有所好转,术后的康复保健同样很重要。
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  撰文/医疗记者子琳(微信公众号:子琳为您读健康)
  受访专家:孙凤龙 首都医科大学附属北京康复医院工伤康复中心主任兼脊柱微创科主任
  14岁中国留学生连夜从美回国治病,他的痛苦我们很难想象
  采访医疗行业这些年遇到过不少身患疑难病的患者,千里迢迢来北京求医的故事。这次却遇到一个从大洋彼岸专程坐飞机回国看病的故事。这个叫徐鹏(化名)的14岁男孩,给从医近20年的孙凤龙医生留下了很深的印象。
  2016年2月,这家人一下飞机就直奔首都医科大学附属北京康复医院,徐鹏因为剧烈的腰痛根本没办法自己走进诊室,而是被母亲用轮椅推进来。他告诉孙凤龙教授,自己所患的这种疾病不光是腰疼的钻心,就连右侧的腿脚也会时常感到又疼又麻。
  一个阳光少年未来将可能终生把轮椅当成代步工具,无论是徐鹏的父母还是他自己,内心都是无法接受的。到底发生了什么?事情还要从2015年的圣诞节说起。
  那天徐鹏和同学一起去滑雪,本来是件挺高兴的事儿,却出了点儿意外。第一次滑雪的他却逞强选择了难度很高的单板,结果在从山上往下滑的时候摔了一个重重的大跟头。当时他就觉得腰很疼,但走两步好像也没什么事儿,也就没往心里去。
  可事情却比他想的要复杂的多,在接下来的一个月时间里,徐鹏竟从最初的腰疼逐渐发展到了无法行走,一切行动只能依靠轮椅,此时他才意识到问题的严重性。当地的医院给他做了一些保守治疗,直到两个月后疼痛的症状愈演愈烈,不仅行走困难,就连坐着上完一节课都成了奢望,于是才有了他回国求医的这段故事。
  腰椎间盘为啥“喜欢”突出来?
  图:徐鹏的腰椎间盘核磁共振检查
  经过CT和核磁检查,孙凤龙医生在徐鹏的腰椎间盘上发现了明显的突出物(如上图红色圈住的部分),再结合他的症状,到底是什么疾病此时已经非常明显,和孙凤龙教授门诊上60%的患者遭遇的是同一个问题――腰椎间盘突出症。只是他的病情已经非常严重了。
  又是腰椎间盘突出症!我们平时总听说这种疾病,被它困扰的人实在太多。据统计,世界范围内腰椎间盘突出症的发病率在18%左右。为什么咱们的腰椎间盘总爱往外“跑”?咱们先得知道腰椎间盘长啥样。
  看看你的腰椎间盘到底长啥样儿
  孙凤龙教授说,腰椎间盘由两部分组成(如上图蓝色部分),一个是纤维环,长得像个气球,另外一部分是髓核,肉眼看着像果冻,实际上主要成分是纤维蛋白和粘多糖,它就像是气球里包着的果冻。髓核是干嘛的?别看它软软的“弱不禁风”,但它却有着分散脊柱受力的作用和抗压的作用,原理类似于汽车的减震系统和承载系统。
  椎间盘的老化就像人长白头发,是正常的生理现象
  图:腰椎间盘突出症
  孙凤龙教授说,髓核里的主要成分是水。新生儿的髓核当中90%以上都是水分。而老年人的髓核中,水分占的含量就很低了,估计连70%都不到。随着年龄的增长、椎间盘水分的丢失、体重的增加,以及不可避免的从事一些剧烈活动,都会造成髓核的抗压能力降低,进而导致椎间盘的退变。所以椎间盘的这种老化退变,其实就相当于人长白头发和皱纹,在20岁左右就已经开始老化了。
  徐鹏的病情之所以严重,是因为平时的一些不良的生活习惯加速了腰椎间盘退变,再就是遭遇了这次严重的外伤。这也就是为何很多人都会得腰椎间盘突出症的两个原因。
  这么严重的腰椎间盘突出症还能治好吗?
  为了孩子的终身幸福,孙凤龙教授召集了科室最强力量,为徐鹏制定了椎间孔镜手术方案。这是一种什么样的治疗呢?
  图:孙凤龙教授手术中
  以往在治疗腰椎间盘突出症的时候,免不了会“开大刀”,但孙凤龙教授采用的椎间孔镜是一种可视化的微创技术,只是在患者的腰部开一个7毫米的小孔,再通过影像学的准确定位建立一个通道,将椎间孔镜放到腰椎间盘的病变部位。通过镜子连到屏幕上,就可以清楚看到椎管内的各种结构,如神经根、突出的椎间盘、血管及硬膜囊等结构,然后用特殊的钳子在明视下将突出物取出并最大限度的保护纤维环。
  图:从徐鹏腰椎间盘中取出的突出物
  所有的腰椎间盘突出症都能用椎间孔镜治疗吗?
  孙凤龙教授说,现在的脊柱内镜的技术几乎能解决所有腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症。多数患者几乎都不必再去开大刀治疗。开放手术和椎间孔镜术后的复发率相当,大概在5%左右。
  手术才刚刚做完,躺在手术台上的徐鹏表现出人意料,原先抬不起来的右腿,竟然能像正常人一样抬得很高。手术室外提心吊胆的父母,竟看见儿子从手术室里自己走了出来。孙凤龙教授说,椎间孔镜手术的效果很多时候都是立竿见影。徐鹏现在需要做的,就是卧床休息六小时,术后的这一个半月之内正是纤维环的愈合过程,所以需要在腰上带一个半月的腰椎支具,并且这段时间内注意严禁弯腰和任何腰部的负重。
  【预告】腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是一回事儿吗?腰椎间盘突出症不治疗会造成截瘫?生活当中如何预防腰椎间盘突出症,保护好我们脆弱的“顶梁柱”?孙凤龙教授将在下期继续告诉大家,敬请关注!
  【声明】本文为医疗记者子琳原创,未经授权禁止转载与摘编,否则追究法律责任!(部分图片源于网络)
  【受访专家介绍】
  孙凤龙,首都医科大学附属北京康复医院工伤康复中心主任兼脊柱微创科主任、副主任医师、副教授。
  兼任:北京医学会微创学会专家委员,首都医科大学骨外科学系脊柱微创委员,北京医师协会疼痛专科医师协理事,北京中医药学会疼痛分会常委,北京中西医结合学会脊柱微创专业委员会委员,世界疼痛医学会会员,世界疼痛医学会中国分会专家委员,中国疼痛康复联盟委员。
  经历:2012年于德国AMEOS KLINIKUM脊柱外科做临床Fellow,2013年月于加拿大安大略省伦敦市 Western University London Health Sciences Centre关节外科做临床Fellow。目前作为卫生部《椎体成形术临床应用研究》课题多中心负责人之一,承担《应用高粘度骨水泥(或骨水泥高粘期)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的适应症的选择及临床疗效、不良反应的评估》课题。腰椎退变性疾病以及关节退变性疾病引起的骨科疼痛。经过近20年的临床研究与实践,针对骨科疼痛形成了保守治疗、介入治疗、微创治疗的规范化、立体化的诊疗体系。并与台湾三军总医院骨科合作开展“微创免膝关节置换保膝手术”。在核心统计源期刊发表学术论文10余篇,其中SCI文章1篇。
  擅长:微创椎间孔镜治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症,射频消融治疗顽固性腰腿疼痛,免关节置换保膝关节治疗骨性关节炎。
  门诊时间:
  周三上午 专家门诊
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腰间盘突出是个很严重的病吗?
10-03-08 &
你好~~这也是腰椎病的一种,即使治疗的话应该是可以痊愈的~我也患过这个病两年多,后来在淘宝网上张馨元精品店订购了腰锥康组合,现在已经治愈了,一直都没复发,要不你也可以试试吧~~
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腰间盘突出这病严重吗?腰间盘突出病症可重而轻。腰间盘突出的原因主要是腰椎在人们日常劳动生活中活动度最大,承受来自上肢及躯干的重力,是最容易产生劳损与外伤的部位,腰椎的椎间盘也最易受到损害。一般认为腰间盘突出的原因是在椎间盘退变的基础上发生的,而外伤是发病的重要诱因。 1、腰间盘的生理性退变因素:正常的椎间盘富有弹性和韧性,具有强大的抗压能力。但随着年龄的增长,椎间盘组织易产生退变,这种退变即老化的过程。一般认为人在20岁以后,椎间盘即开始退变,髓核的含水量逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。其中纤维环.软骨终板.髓核均产生病理性退变。 2、外伤因素:当椎间盘有了生理性退变或纤维环有了裂隙时,外伤是引起纤维环破裂的主要诱因。若腰间盘突然受到挤压或扭曲,造成髓核压力增高,可使髓核从纤维环的裂隙突出到椎管内。腰间盘突出的治疗应针对腰间盘突出的原因最为合适。一般腰间盘突出最常用的治疗有以下这些方式:一、非手术治疗 1、卧床休息,要睡硬板床,多注意休息,特别是症状较重的患者。  2、药物治疗,可选用中药外贴,像藏药立正消痛贴治疗早、中期腰椎间盘突出效果较好。  3、牵引疗法,仅适用于腰椎间盘膨出,不适用于腰椎间盘突出、脱出。  4、物理治疗,可缓解症状,减轻疼痛,麻胀。  5、推拿治疗,因人而异,有人做推拿没有腰椎间盘突出反而做出了腰椎间盘突出,因此做推拿一定要找手艺过硬,经验丰富的老师傅。  6、针灸治疗,很多人尝试过,少数人有效果。  7、封闭疗法,症状较重时打封闭针一般可以管一到三个月,不过封闭针对身体是有伤害的。二、手术治疗 1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术)  2、椎间盘镜微创手术,避免手术的大损伤问题,但手术成功率不高。  3、经皮穿刺切吸术,仅针对腰椎间盘膨出。  4、人工腰椎间盘置换三、介入治疗中包括:  1、臭氧注射疗法,该治疗方法的成功率并不是太高。  2、超低温消融治疗,目前使用不是太多。  3、射频热凝靶点穿刺技术,损伤面小,但成功率不高。其中非手术治疗腰椎间盘突出症以药物治疗为主,还有牵引、封闭等,药物治疗主要是口服西药和中药贴剂,一般都只能缓解症状,也有少数药物对腰椎间盘突出的治疗效果不错,口碑比较好的有藏药立正消痛贴,属外用叠加敷剂,据说治好的人很多。手术治疗腰椎间盘突出症一般都是切除突出部位,一般是可以治好的。缺点是有复发的可能,有并发症和后遗症,得腰椎间盘突出如果年纪太大就不适应做手术。身体难以恢复。介入治疗腰间盘突出的疗法有很多,该治疗方法的成功率并不是太高。,效果如何不好说,有的人说无效果,有的人说效果还行,这个取决于自身的情况看是不是特别适合做介入治疗。 腰间盘突出治疗方法选择的原则:尽量选择非损伤的保守治疗方法,在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。平时注意腰间保暖。腰椎间盘突出主要是由于压迫神经(硬膜嚷)所导致的纤维环破裂从而使髓核突出的。然而纤维环破裂的主要原因就是由于纤维环失去了弹性和韧性所导致的,牵引、针灸或按摩是不可能治愈的,也不可能使突出的髓核缩回,但是可以起到暂时的缓解作用,长期使用是很不利的。而手术主要是采取切割突出的髓核,但是破裂的纤维环还是没有得到恢复,是很可能复发的,一旦复发就不可能再治愈了,建议不要盲目使用手术。你现在主要是治根,建议你用中药外敷治疗,主要是采取软坚通络的药物来治疗,从而软化其突出部分,改善代谢循环功能,恢复纤维环的弹性和韧性是可以彻底治愈的,这种中药也比较多,比如藏药--立正消痛贴,就属于中药外敷型的。腰椎间盘突出疼痛时期 ,应该注意以下几点: 一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。 二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 。 三: 平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。0 0
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腰椎间盘突出是西医的诊断病名。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。  腰椎间盘突出,医学全名应该是“腰椎间盘突出症”,其英文名有以下数种:lumbar disc heriation rupture of the lumbarintervertebral disk;slipped lumbar intervertebarl disc;herniated lumbar disc;ruptured disc等。由于名称各异,美国骨科医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义:  一、椎间盘正常 椎间盘无退变,所有椎间盘组织均在椎间盘内。  二、椎间盘膨出 (bulging)椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围,椎间盘组织没有呈局限性突出。  三、椎间盘突出 (protruded) 椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。  四、椎间盘脱出 (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部,并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙,并通过此裂隙位于椎管内。  国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同,当前仍较统一的称谓为:腰椎间盘突出症
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膨出——突出——突出症、脱出——游离——大小便失禁、截瘫医院疗法相关介绍:上海申诚医院是上海市医保定点单位,微创骨科是特色重点科室。近年来骨科团队在杨安礼教授的带领下针对腰椎间盘突出症和由于颈,椎间盘突出而引起的颈椎病,采用微创疗法,已通过上海市(卫)科技成果鉴定,大大减少了病人的疼痛及手术费用带来的负担。目前开展的疗法主要包括两种:  一、微创髓核摘除术:切口仅需缝合2针,3天即可下床走动,最多一周出院。病人安全、痛苦轻、疗效好、费用低。  二、髓核消融联合臭氧注射术:将突起髓核消融、皱缩,消除症状。针孔注入,完全不留疤痕。安全性好、定位准确、即时见效,3-5小时起床,最多3天出院。    微创手术康复注意事项:  为了取得更好的手术效果,要注意:腰椎间盘突出症的患者术后的常规处理措施和术后保养!  一般术后一周,病人即可出院。出院后患者应怎样注意自行保养和恢复呢:
 1、出院后第一周,应早睡晚起,下午也可休息,可以坐汽车,但不可骑自行车。不应提物,可淋浴!
 2、第二周,应早睡,可有限制增加活动,但以不感到疲劳为度!
 3、第三周,可以恢复较轻的工作!
 4、第四周,可恢复正常活动,包括弯腰,旋转腰部等。可手持10千克左右的重物!
 5、一般出院5-8周后,病人即可不受任何限制地开始正常生活!  上海申诚医院首推绿色生态疗法治疗腰椎间盘突出一周即可痊愈出院,技术的保证。经验的护航!
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如果不治疗,严重后可导致瘫痪
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腰椎间盘突出,是当代社会的常见病和多发病,而且日趋年轻化,严重影响患者的工作和生活。姿势性问题是病因&&&&腰椎间盘突出的原因,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。在临床治疗上面,目前国内各大医院往往采用中西医联合治疗的方法,如使用中国医科大学研制的华佗脉通具有较为理想的疗效。
请登录后再发表评论!l4/5椎间盘突出,l5/s1椎间盘膨隆?算是很严重吗?得怎么治疗好呢?我是有去做过两次推拿,
全部答案(共1个回答)
,牵引,热敷等,疼痛严重可以服用舒筋活血的中成药物缓解疼痛,腰痛宁胶囊和天麻胶囊效果比较好,症状严重影响行走,劳动等情况可采取微创手术治疗,手术是一般都是最后才考虑的办法.
我奶奶几年前被查出来腰椎间盘突出,常常腰部疼痛不能弯腰,后来去医院经过治疗,现在有明显的改善,在此与大家分享一下经验
我奶奶几年前被查出来腰椎间盘突出,常常腰部疼痛不能弯腰,后来去医院经过治疗,现在有明显的改善,在此与大家分享一下经验
我奶奶几年前被查出来腰椎间盘突出,常常腰部疼痛不能弯腰,后来去医院经过治疗,现在有明显的改善,在此与大家分享一下经验
我奶奶几年前被查出来腰椎间盘突出,常常腰部疼痛不能弯腰,后来去医院经过治疗,现在有明显的改善,在此与大家分享一下经验
答: 不正确的爬山姿势、速度、节奏都会对膝关节造成损害
答: 病情分析:
骨刺,可以用口服加外用的方法来治疗,在当地医师的指导下服用抗骨增生片骨刺消痛胶囊即可,自己不要私自用药。
指导意见:
外用骨有灵搽剂即可治愈,一般还...
答: 与腰肌劳损等有关,保养休息,不要劳累,局部热敷按摩试试,还是很不错的,以上分析仅供参考,患病仍需及时去医院诊治。
答: 病情分析:
你好,从你的描述看是肩周炎
指导意见:
这种情况需要加强肩关节的功能锻炼,你可以用侧压墙或者吊单杠等方法治疗,同时给予活血化瘀、消肿止痛药物口服,局...
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