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鼓膜穿孔与鼓膜修补手术
全网发布： 14:15
鼓膜穿孔是指鼓膜破损并形成孔洞。鼓膜穿孔多半是由于感染和外伤引起的。儿童鼓膜穿孔以感染为主要原因并多半可以自愈。鼓膜穿孔的症状包括耳流水、粘液或血性分泌物。耳鼻喉科医生可以确诊孩子的鼓膜穿孔，医生首先会嘱咐保持干耳并可能开处方给予抗菌素，抗充血剂和点耳药水。一个新鲜穿孔通常会在几周内自然愈合。成年人鼓膜穿孔通常会有患耳的听力下降。淋浴和游泳时耳内进水会疼痛，也可以引起眩晕。夏季与游泳有关的反复耳内感染可能是鼓膜穿孔未加保护引起的。大部分频繁发生中耳感染的成年人通常有幼年时耳感染病史。严重时乘飞机也可以由于气压改变形成鼓膜穿孔，尤其是着陆时。突然感到和血性分泌物是鼓膜穿孔的信号，应该尽早求医。用棉签或其它物品挖耳导致损伤是成人或儿童鼓膜穿孔另一个常见原因。通过局部护理和耳禁水，93%的穿孔会在4周内自然愈合，如果超过此期限还没有愈合，就需要手术来修补鼓膜，很多耳科医生等穿孔发生2个月后还未自发愈合时才肯行鼓膜修补手术。但在有些情况下，挖耳导致的鼓膜穿孔可能把鼓膜的皮肤推入中耳腔，所以手术显微镜下检查穿孔情况是防止并发症的必要程序。如果过去发生过鼓膜穿孔，鼓膜会很薄弱，再发生穿孔后可能不容易自发愈合。鼓膜上的钙盐沉积也可能阻止愈合过程的细胞迁移。持续感染也会不利于上皮重新形成完整的鼓膜。第一个治疗步骤是使耳完全干燥。洗澡时必须防止穿孔耳内进水，可以用耳塞、浸沾凡士林的棉花或羊毛堵塞耳道，一旦耳内干燥，穿孔可自然愈合。如果穿孔不自行愈合，就需要显微手术来修复穿孔，这种手术名称是术，在我国，这通常是需要住院进行的手术。长时间的鼓膜穿孔并伴有耳内分泌物意味着病情就比较严重，这是由于感染已经波及中耳腔及中耳的气房，感染和侵蚀导致听骨链中断或活动受限，这时需要进行听力检查和颞骨CT检查，手术的内容也不仅限于修补鼓膜，同时还需要清除中耳腔和乳突内病变组织。如果听力损失比较大，就很可能是有听骨的损害。通过高分辨率CT可以判断听骨病变情况。通过常规治疗不能达到干耳的活跃中耳感染，可能预示乳突的炎症。乳突是我们耳后可以触摸到的硬骨头，在这块骨头内有个含气腔，我们称之为乳突腔，这个含气腔和中耳相通，中耳也是由气体充满的。中耳腔的感染可以传播到乳突腔，导致较严重的感染，我们称之为乳突炎，CT扫描是确定这种病变所必须的。【术的手术选择和结果】并不是所有鼓膜穿孔都推荐进行术。慢性鼻和鼻窦炎症或过敏使这个手术更易失败，因此必须在手术前解决或控制鼻及鼻窦的炎症。耳和鼻腔通过咽鼓管连接，如果鼻腔或鼻窦有活动炎症，炎性组织和分泌物可以阻塞咽鼓管甚至倒流入咽鼓管。严重的变态反应可导致被覆黏膜的咽鼓管的水肿。除非过敏得到有效控制，水肿将阻塞咽鼓管，修复鼓膜的手术将以失败告终。年幼儿童也不推荐进行术，因为有些儿童每次后都出现耳感染流水。不过这是个很有争议的话题，因为穿孔长时间不治疗，可以形成胆脂瘤或导致一定程度的高频感音神经性聋。笔者完成的术患者的最小年龄是9岁。总体上讲，术的结果是非常满意的，尤其是在采取谨慎态度和圆满措施的情况下。手术前要确保炎症去除，这可能需要抗菌素以及每周在门诊进行清理耳清理，耳外科医生通常预测超过90%的手术会成功的修补鼓膜。
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耳鼻咽喉头颈外科分类问答做完耳膜穿孔修补手术后，医生给耳朵...
做完耳膜穿孔修补手术后，医生给耳朵...
做完耳膜穿孔修补手术后，医生给耳朵里面上药后，感觉耳朵里面痒痒的是为什么？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：中医科,尤其擅长体寒等疾病
&&已帮助用户：16915
问题分析：你好，这是因为鼓膜穿孔术后结痂收缩导致的发痒,是正常现象。如果实在痒的很,可用棉签沾双氧水清洗即可。意见建议：耳痒的原因大概有，一是考虑炎症刺激；一是考虑恢复造成的。考虑你的情况属于后者，如果过于担心，就去复查一下。
问耳膜穿孔化脓要进行修补吗
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户：272877
您好，如果是慢性中耳炎的话，需要在炎症控制后进行鼓膜修补术的。
问耳膜穿孔可以修补吗？
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤 月经不调
&&已帮助用户：119697
病情分析： 你好！先不用急。因为中耳炎不只是修补鼓膜这么简单的事！您可以去医院看看，意见建议：一定要带上以往的颞骨ct片和听力学检查的资料。最好能将住院病历和手术记录复印后带去给专业医生看看。医生会根据您病变的范围和程度给你探讨手术方式。
问做过耳膜穿孔修补手术，现在五天了，但听声音还是模糊...
职称：医生会员
专长：胃肠道疾病、上呼吸道感染、高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：6445
病情分析： 耳耳膜穿孔修补手术五天，耳朵里面痒，这是正常现象，恢复正常听力还是需要段时间的，还要看个人体质了
问耳膜穿孔化脓要进行耳膜修补吗？
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户：272877
您好，在炎症控制之后才能进行手术治疗的，目前应该先抗感染治疗。
问耳膜穿孔的问题
职称：医师
专长：肝病,结核
&&已帮助用户：134011
　不知当时是否做过了手术进行修补呢？如果没有的话。建议进一步进行检查确定情况。确定恢复的情况如何。再看如何进一步进行治疗。
问耳膜穿孔可以修补吗？？我前年游泳耳朵进水了，没有及...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：44260
病情分析： 你好！先不用急。因为中耳炎不只是修补鼓膜这么简单的事！您可以去医院看看，意见建议：一定要带上以往的颞骨ct片和听力学检查的资料。最好能将住院病历和手术记录复印后带去给专业医生看看。医生会根据您病变的范围和程度给你探讨手术方式。
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→ 耳膜穿孔修补手术
耳膜穿孔修补手术
怎么进行手术修补
我耳膜有个象芝麻大小洞 不知道怎么修补
现在耳膜长不好了
医生说要修补 我就想知道怎么手术修补怎么进行手术修补怎么手术修补
病情分析:有许多鼓膜穿孔可以在监护下而无需治疗.假如考虑到感染有可能发生或已出现时,应每6小时口服青霉素Ⅴ250mg,持续7天.检查耳部要无菌操作.有可能时宜在局麻和显微镜下将鼓膜破片复位以利愈合.保持耳部干燥,如有感染可局部滴用2%醋酸5滴,每日3次,但这并不作为预防性的应用.鼓膜常能自行愈合,如在两个月内不愈合则应行鼓膜修补术.持久的传音性聋提示有听骨链的中断,应手术探查中耳并行修复.外伤后持续数小时或更长时间的感音神经性聋或眩晕,可能由内耳震荡所引起,也可能表明有内耳的波及,应尽快手术探查鼓室和修复损伤.意见建议:鼓膜修补术的疤痕很小,它是延着耳轮脚根部顺着皮肤皱折经由与耳屏间的切迹拐向
病情分析:你好,耳膜穿孔的手术是复杂的,首先外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理.慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏,听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补.破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力. 意见建议:耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,视患者之情形而定,此种手术是一种较为精密的显微手术方法,若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗,那就比单纯之耳膜穿孔修补,要较复杂地多了,有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术.
医生，我女朋友去年十一月去做的耳膜修补手术，前天去做复查发现还是没有长好，并相较年前创口有发炎并增大的迹象，请问这个情况她的耳膜还有痊愈的可能么？需要怎么调理？
病情分析：鼓膜穿孔后，中耳组织会发生炎性病理变化，也易受外界细菌的感染，因此最好的做法是把鼓膜重新补上，即鼓膜修补术。指导意见：筋膜过上，筋膜太薄，供血创面不足，筋膜因压迫不当移位，和鼓室内壁粘连，术后感染等都是造成手术失败的原因。要保持上鼓室外壁的完整性，避免继发内陷上皮袋甚至胆脂瘤形成。以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行！祝您生活愉快！
病情分析：你好，目前从你提供的这个情况来看的话，还不太好说具体的原因的，你现在都是怎么处理的？指导意见：我个人建议你最好是可以先去上级医院进一步的检查一下看看在，可以给与一些抗生素看看效果，必要的时候可以考虑再次手术、
5年前耳膜穿孔，做了修补，左耳一直耳鸣，从没停过，近期去复查发现耳膜又穿孔，还有一个肉芽，可以不做手术吗，五年前曾做过手术想怎样改善，中西医都可以，有什么需要注意的
病情分析：你好，慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了导致耳漏、听障以外，还有形成胆脂瘤的危险性，所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听力。指导意见：耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉，视患者之情形而定，此种手术是一种较为精密的显微手术方法，若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗，那就比单纯之耳膜穿孔修补，要较复杂地多了，有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。总之，耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变，其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一，成功率高，可以解决穿孔，又可改善听力，真是
病情分析：中耳炎局部用药注意事项：
指导意见：①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。
②脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精
耳膜穿孔过大,需要做修复手术吗?如果做的话有危险吗???
耳膜又称鼓膜,外观上像鼓的表面,是外耳道底部的一层薄膜 ,很薄,只有0.1毫米厚.面积约为90平方毫米.耳膜里面是鼓室,因此恰恰成了鼓室的外侧壁.在听觉的传导功能上占有很重要的角色,能带动中耳内听小骨的振动,耳膜另外一项很重要的功能就是对噪音有防护作用.若耳膜穿孔,噪音会直接经由圆窗或卵圆窗传到内耳,容易对听觉细胞造成不可逆的伤害,因此许多具有多年病史的患者,经听力检查後,除了因耳膜穿孔出现的传导性听力障碍之外,尚合并有听觉细胞受损引起的神经性听力障碍,同时出现耳鸣的机会也较正常人高.耳膜穿孔多为慢性化脓性中耳炎的一种临床表现.耳膜穿孔性中耳炎一般称为慢性中耳炎,多半是幼儿时曾经罹思复发性中耳
你好 耳膜穿孔 就是大家所熟知的耳膜破洞,也是一般人唯一知道的并发症.穿孔边缘有不规则,充血或血块存在的特性,一般视穿孔大小来判断可以自动愈合之机会；原则是穿孔愈大则自动愈合机会愈低.医师处理时应细心检视其穿孔缘有否内翻或外翻,或其穿孔发生在耳膜后上方.若有这些情形则应以积极之显微手术处理,而患者应保持耳朵之干燥,以免造成感染.若逾二个月仍未自动愈合,则要以鼓膜成型术处理.外伤性鼓膜穿孔如果穿孔较小,一般都能自愈,穿孔较大则需要进行贴补术,你已经做了蛋膜贴补但没有成功,可能和穿孔比较大有关.贴补不成功的可以做鼓膜修补术.鼓膜修补术是在患者身上取皮肤,静脉,筋膜,骨膜,软骨膜等组织（以颞肌筋膜为
中耳炎引起时间有35年无,现已穿孔费用多少?需要住院多少时间?能否回复听力!
病情分析:耳膜穿孔主要表现听力下降,耳鸣等,你现在还需要及时治疗原发病中耳炎.意见建议:大的穿孔需要手术治疗,治疗后还可以恢复听力.一般费用需要5000左右,主要5-7天.
病情分析:鼓膜穿孔能否自行愈合?这要看是什么原因造成的穿插孔,如果是外伤造成的穿孔,一般可以自己愈合的,有的小穿孔只要不感染有几天就能愈合,前提是不能感染.意见建议:但是如果是慢性化脓性中耳炎造成的鼓膜穿孔,那就不可能自行愈合的了.只有到医院作鼓膜修补手术.
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