肺部真菌感染的症状是什么？
肺部真菌感染的症状是什么？
基本信息：男&&63岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：肺部真菌感染有什么明显的症状呢？
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无特异性病情服务易被原发病掩盖易被误诊漏诊重症不是患者病死率高
擅长：专业妇科疾病治疗
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真菌感染的症状这个问题我很乐意为你解答，如果一般熟真菌感染的话，可能会出现高热不退，肺部脓肿，咳嗽等症状。关于真菌感染的症状我已经做出回答。
擅长：治疗有儿科方面的疾病
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关于真菌感染的症状这个问题你需要引起重视，对于真菌感染的症状这个问题我为你解答如下：感染仅仅局限于皮肤角质层的最外层，极少甚至完全没有组织反应，感染毛发时也只累及毛发表面，很少损伤毛发。主要包括：花斑癣、掌黑癣和毛结节菌病。
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真菌感染的症状？妇科真菌感染的症状表现体现在很多方面上，有些是女性朋友比较常见的，白色念珠菌呈卵圆形，由芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝，假菌丝与孢子相连成分枝或链状。念珠菌通常是一种腐败物寄生菌，可生活在正常人体的皮肤、粘膜、消化道或其他脏器中，经常在阴道中存在而无症状。
擅长：精通普外科各种良、恶性肿瘤的诊治，尤其擅长中晚期胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、食道癌、咽喉癌、乳腺癌、直肠癌等的规范化治疗。
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您好，肺部真菌感染是由真菌感染引起的支气管-肺部疾病，包括原发性和继发性肺部真菌感染。真菌孢子等被吸入人体肺部而致病称为原发性肺部真菌感染。体内其他部位真菌感染经淋巴或血液到肺部而致病，称为继发性肺部真菌感染。表现为发热、畏寒、头痛、流涕、关节痛、肌痛等。建议采用3+1模式。
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肺部真菌感染的治疗
核心提示：肺部真菌感染的治疗
　　警告：所有治疗药物及剂量仅供参考，请勿按照本站提供剂量及方法私自治疗。具体治疗请与您的主治医生联系。
　　（三）肺部真菌感染的治疗 以两性霉素Ｂ为首选，参……
　　警告：所有治疗药物及剂量仅供参考，请勿按照本站提供剂量及方法私自治疗。具体治疗请与您的主治医生联系。
　　（三）肺部真菌感染的治疗 以两性霉素Ｂ为首选，参照念珠 菌的治疗。
　　肺内孤立性的隐球菌感染空洞或局限灶均可考虑手术切除治疗。
　　（二）肺部真菌感染的治疗 两性霉素Ｂ有肯定效果（今后也可选用两性霉素脂质体）。氟康唑亦有效，剂量为４００ｍｇ／ｄ，静脉滴注。其他抗真菌药物如氟胞嘧啶、咪康唑等亦可选用。
　　不良反应除可出现道症状及药疹等反应外，尚可引起、等神经系统症状。长时间用药者可发生肝、肾功能损害，一般停药可恢复。
　　氟康唑新的咪唑衍生物，对浅部及深部感染的疗效均佳，口服吸收好。剂量初次为４００ｍｇ／ｄ，分２次口服或静脉滴注，以后结合病情轻重给予２００&４００ｍｇ／ｄ。根据疗效和病情以决定疗程时间。
　　本药有肝毒性，一般停药可以恢复，原有肝病患者应慎用或禁用。偶出现厌食、恶心、呕吐等道症状及药疹等不良反应。
　　酮康唑同为咪唑的衍生物，对有较好的抗菌作用。用量为２００&４００ｍｇ／ｄ，顿服或分２次口服，４周为一疗程，与两性霉素Ｂ联合应用有协同抗菌作用。
　　不良反应有局部血栓性静脉炎、胃肠道反应、皮肤、低血钠症、暂时性血清转氨酶轻度升高等。
　　咪康唑系咪唑类衍生物，为广谱抗真菌药物，可口服或静脉给药。每天３ｇ，分３次口服；或每天０．６&１．２ｇ，分３次静脉滴注，最大剂量不超过每天３０ｍｇ／ｋｇ。疗程为２&６周或更长。
　　咪唑类：具有抑制真菌作用，高浓度时亦有杀菌作用。
　　不良反应有药物疹、发热、厌食、恶心、等胃肠道反应和白细胞减少，肝、肾功能损害等。孕妇禁用。
　　用量每天为１００&１５０ｍｇ／ｋｇ，分３&４次口服，或置于５％葡萄糖液中分２次静脉滴注。疗程为１&３个月，口服吸收好，能透过血脑屏障进入脑脊液，支气管分泌液中浓度也高。
　　氟胞嘧啶可阻断真菌核酸的合成，从而起到抑制真菌作用，高浓度时具杀菌作用，与两性霉素Ｂ合用有协同抗菌作用。
　　不良反应有局部血栓性静脉炎、寒战、高热、、恶心、呕吐，偶出现血压下降、眩晕等即刻反应，并可引起肝、肾功能损害或产生低血钾症，偶见轻度溶血性、血小板及白细胞减少。若静脉滴注速度过快，尚可引起心室颤动，甚至心脏骤停。输液中加入地塞米松或氢化可的松可以减轻或防止不良反应。也可选用两性霉素脂质体，剂量较大，每日２&４ｍｇ／ｋｇ，不良反应较小。
　　该药不良反应大，使用时应从小剂量开始。成人首次剂量可用１&５ｍｇ，或按０．０２&０．１ｍｇ／ｋｇ加入５％葡萄糖溶液内，避光，缓慢静脉滴注，以后每日或隔日增加５ｍｇ，最高剂量每日可达３０&５０ｍｇ或０．６&１ｍｇ／ｋｇ。静脉滴注时间不应少于６ｈ，滴注液浓度不超过１０ｍｇ／１００ｍｌ。总剂量１．５&３ｇ，一般疗程为１～３个月或更长。
　　其作用为损伤真菌细胞膜的通透性，破坏细胞的正常代谢，抑制真菌生长。由于改变了细胞膜通透性，当与其他抗真菌药物联合应用时，后者容易进入细胞内而产生协同抗真菌作用。
　　（一）的治疗两性霉素Ｂ系多烯类抗生素，为首选的广谱抗真菌药物。
　　肺部真菌感染的治疗白血病会死与肺部真菌感染呼吸衰竭有关吗 如何治疗
温馨提示： 得了白血病，很多患者不久之后就会死去，让家属十分悲伤。那么，白血病会死与肺部真菌感染呼吸衰竭有关吗？如何治疗？
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肺部真菌感染诊断鉴别
肺部真菌感染临床表现无特异性，诊断根据侵袭性肺真菌病分级(3级)诊断标准，分为确诊、临床诊断、拟诊。确诊只需具备组织学或无菌体液检测确定的微生物学证据(涂片和培养)，不涉及宿主因素。临床诊断需综合考虑宿主因素、临床特征、微生物学证据3部分。拟诊是符合宿主因素、临床特征，缺乏微生物学证据者。免疫学检测血清中细胞壁成分(1,3)-&-D-葡聚糖抗原检测(G试验)、半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)阳性有重要的辅助诊断价值。以下介绍几种常见肺部真菌感染的诊断：
1.肺念珠菌病
见于粒细胞缺乏、中心静脉留置导管、腹部大手术、激素和抗生素治疗、糖尿病、肾功能不全、器官移植等高危人群。临床症状有不能解释的持续发热、呼吸道症状，但体征轻微。咳嗽，甚至剧咳，咳少量白色黏液痰或浓痰。血型播散型常出现迅速进展的循环和呼吸衰竭。X线呈支气管肺炎改变或片状浸润或融合，可有空洞形成。下呼吸道分泌物、肺组织、胸水、血直接涂片或培养出念珠菌即可确诊。痰液直接涂片或培养出念珠菌并不能诊断为真菌病，因有10%～20%的正常人痰中可找到白色念珠菌，若3%双氧水含漱3次从深部咳出的痰(合格痰)连续&2次培养出同一菌种的念珠菌则有诊断参考价值。血培养念珠菌阳性是念珠菌菌血症可靠的诊断证据。部分患者G试验阳性(需除外假阳性)，可为临床诊断提供重要参考。
2.肺曲霉病
临床表现复杂，常见3种类型：过敏性支气管肺曲霉病(多见过敏体质)、曲霉球(最常见症状是咯血)和侵袭性肺曲霉病(为粒细胞缺乏或接受广谱抗生素、激素、免疫抑制剂治疗过程中出现不能解释的发热、干咳、胸痛，咯血等)。过敏性支气管肺曲霉病诊断标准包括：
(1)反复哮喘样发作;
(2)外周血嗜酸粒细胞增高&1X109/L;
(3)X线一过性或游走性肺部浸润;
(4)血清总IgE浓度&1000mg/
(5)曲霉抗原皮试阳性;
(6)血清沉淀素抗体阳性;
(7)特异性抗曲霉IgE和IgG滴度升高;
(8)中央囊状支气管扩张。
肺曲霉球根据影像学特征可作出临床诊断，但需与其他真菌球、错构瘤、肺癌、棘球蚴囊肿、肺脓肿相鉴别。确诊需病原学和组织病理学。肺曲霉球CT特征为肺空洞或胸膜腔内圆形致密阴影，其边缘有透光晕影。若空腔较大，尚可见球形阴影有蒂与洞壁相连，形如钟摆，球形阴影可随体位变化而改变形态。如果空洞较小，球形病灶填充了大部分空腔，其晕影很小，仅呈一狭长的半月形透亮带。侵袭性肺曲霉病CT特征：早期为炎症阴影，周围呈现薄雾状渗出(&晕轮征&)，随后炎症病灶出现气腔实变，可见支气管充气征，再后可见病灶呈现半月形透光区(&空气半月征&)，进一步可变为完整的坏死空洞。其诊断采用上述提到的3级诊断标准。GM试验阳性提供重要参考。
3.肺隐球菌病
隐球菌中具有致病性的主要是新生隐球菌及其变种(目前至少有9种)。临床症状和体征：从无症状到急性肺炎表现，差异甚大，无特异性，合并脑膜炎者可有头痛、头晕、呕吐等脑膜刺激征。
影像学表现：结节或团块状阴影较为常见，占40%～60%，单发或多发，见于一侧或双侧肺野，常位于胸膜下，大小不一，直径1～10cm，边缘光整，也可表现为模糊或有小毛刺。常有空洞形成洞壁比较光滑，早期可在呈现结节性密度影中有均匀一致、非常规整的低密度区。结节或团块伴光整的低密度坏死或空洞对肺隐球菌肺病有重要的参考价值，特别是呈多发性时，此种征象多见于免疫机制健全的患者;肺实质浸润占20%～40%，单侧或双侧，与其他病原体肺炎难以区别，多见于免疫功能低下患者;弥漫性粟粒状阴影或肺间质性病变比较少见，可发生在AIDS患者;胸腔积液较少见，一旦出现，抽取积液进行病原体检查有重要诊断意义。
病原学和组织病理学检查：①痰和下呼吸道采样培养阳性率不高，特异性低，但在AIDS或其他免疫抑制患者仍有参考价值。②抗原检测：多糖抗原检测隐球菌荚膜特异性高。肺隐球菌病患者血清抗原检测阳性率&40%，因此提倡应用BALF和胸腔积液送检。③组织病理学检查：凡有条件者应采用经皮或经支气管肺活检，进行病理组织学检查。在肉芽肿或胶冻样病灶见到典型的有荚膜、窄颈、芽生但无菌丝的酵母型菌，有确诊意义。在无宿主因素而影像学提示本病可能时尽可能通过经皮或经支气管肺活检确诊，以避免不必要的手术。
4.肺孢子菌肺炎
本病绝大多数见于艾滋病患者和其他原因的细胞免疫抑制患者。发热、干咳和渐进性呼吸困难、低氧血症是本病主要临床症状。即使肺内出现大片炎症改变，但体征很少。影像学上早期呈弥漫性肺泡和间质浸润性阴影，迅速融合而成为广泛肺实变，可见支气管充气征。一般不累及肺尖、肺底和肺外带。如患者持续发热&96小时，经积极的抗生素治疗无效;同时具有肺部感染的症状及体征：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛和呼吸困难及肺部Up音或胸膜摩擦音等体征;影像学检查可见除主要临床特征之外的新的非特异性肺部浸润影需考虑该诊断。咳痰、导痰、支气管肺泡灌洗标本或肺活检标本仍是本病的基本诊断方法。
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