乳腺不乳腺非典型增生治疗需要药物治疗吗

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乳腺增生会癌变吗?到底要不要治?
来源:中医针灸养生|作者:中医师
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生理性,不治也没问题
乳房的,是乳房的腺体出现体积膨胀的一种生理变化,其细胞的组成及结构均是正常的。成年女性的乳房腺体由15~20个腺叶组成。这些乳房的腺叶由乳腺导管和腺泡构成,结构好像一棵树:导管相当于“树干”和“树枝”,腺泡相当于“树叶”;腺泡负责分泌乳汁,导管负责输送乳汁。当乳腺没有增生时,腺叶像一颗“小树”,枝干又短又细,树叶也稀落落的。当乳腺明显增生时,腺泡和乳腺导管的体积增大,数量增加,腺叶像一棵枝繁叶茂的“大树”。乳房有限的容量要装下十几个膨大的腺叶,有时难免感到胀痛。但无论是“大树”、“小树”,都是健康的“树”,不会对健康造成影响,所以不用过分担心。
病理性乳腺增生,需要防恶变
是指乳腺组织内的细胞形态发生了一些良性改变,导致腺体结构出现了变化,使其有异于正常的腺体组织。常见的变化是乳腺导管的内皮细胞数量增多或形态发生了改变,乳房内出现经久不消退的肿块、钙化,或者乳头有异常分泌物,一般不能通过自身的调节好转,因为部分病理性乳腺增生有恶变的倾向,所以应及早干预、定期观察,必要时需手术切除。
少吃含高雌激素食物,保持心情舒畅
体内雌激素水平升高可以刺激乳腺腺体,导致增生。雌激素相当于乳腺细胞的‘肥料’,体内雌激素的水平越高,增生越厉害。如果雌激素的量在短期升高后能迅速下降,回复到正常水平,乳腺增生可以自行好转;如果体内雌激素的量长期维持在高水平,乳腺就会发生病理性增生,不再能自行回复正常。所以,育龄女性在日常的预防方面,要注重饮食健康,避免通过食物摄入过量的雌激素。同时要养成良好的作息规律、调控好情绪,避免不良生活习惯造成体内雌激素的分泌失衡,诱发或加重乳腺增生。
1.饮食预防
以下食物不利于乳房健康,不宜多吃:
①蜂胶、蜂王浆、雪蛤膏、胎盘等食物含有大量的动物雌激素,大量摄入会导致体内雌激素含量增高。
②全脂奶、红肉、乳酪含有大量的饱和脂肪,如摄取过多会刺激雌激素过度分泌。
以下食物有利于乳房健康,可以合理食用:
①黄豆及豆制品中含有大豆异黄酮,它具有双向调节和平衡雌激素的作用。
②富含硒和锌的食物对平衡雌激素也有特殊功效。含硒蔬菜有荠菜、大蒜、香菇、番茄、南瓜等;含锌食物有牡蛎、青花鱼、鳗鱼、海带、豆类、芝麻、胡桃等。
③坚果、种子、鱼、橄榄油中的不饱和脂肪对平衡激素水平有一定功效。
④海带、紫菜等海藻类食物也有一定平衡激素的作用。
⑤每天摄取40克以上的食物纤维,并减少20%脂肪摄入,可以保持激素水平平衡。
2.生活作息调养
生活无规律,昼夜颠倒或睡眠不足,可造成生长素、促性腺激素、性激素、泌乳素和甲状腺素等多种激素的分泌紊乱。其中促性腺激素、性激素、泌乳素的分泌异常会增加乳腺增生发生的几率。早睡早起、充足的睡眠及运动是乳房健康的重要保障。
3.情绪调控
不良情绪及过于激烈的情绪波动会引起体内激素分泌紊乱,加重乳腺增生,所以育龄女性要尽量保持心情舒畅,心态平和。
病理性增生,需定期随访
很多女性像郑虹一样,关心查出乳腺增生后到底要不要治?为什么?
其实答案很简单:生理性增生能自行好转,几乎不会恶变,可以不治疗。病理性增生有一定的恶变机会,故需要随访或药物治疗,甚至手术治疗。
生理性增生和病理性增生如何区分?
大多数增生都会出现乳房疼痛或乳房肿块,可以观察一两个月经周期,根据疼痛或肿块的变化做一个大致的判断。
生理性增生一般有以下特点:①乳房疼痛在排卵期或月经前加重,月经后减轻或缓解;②乳房肿块在月经前增大变硬,月经后缩小变软,甚至消失;③乳腺的彩超及钼靶检查无明显异常。BI-RADS分级一般为1~2级。
病理性增生一般有以下特点:①乳房疼痛没有随月经周期而变化的规律;②乳房肿块的大小及硬度不会随月经周期而改变。③乳头可出现单孔或多孔的异常分泌物,分泌物的颜色多为无色透明、淡黄色、黄色混浊或灰绿色。④乳腺彩超经常能发现腺体组织的异常回声,钼靶检查常能发现阴影或钙化。BI-RADS分级一般为3~4级。
并且病理性的乳腺增生需要定期随访,根据恶变风险的不同,每3~4个月、每半年或每年接受乳腺检查。如果乳腺彩超或钼靶的BI-RADS分级是2级,一年检查一次就够了;如果达到3级,要半年到一年检查一次;如果是4a级,需要活检或3个月后复查。4b级以上,需要尽早活检。但是由于不同医院检查人员的经验和仪器设备的差异,检查所得的报告也有些许差别,建议患者按医生的建议安排复查时间,不要随意自行决定。
即使在病理性乳腺增生中,会恶变的也仅占少数。专家强调,病理性乳腺增生可分成两类,其中一类恶变倾向不明显,恶变率仅比正常人增加30%左右,这种风险是可以接受的,只要正常生活、定期体检就足够了,不需要额外的治疗。但还有一类病理性乳腺增生恶变可能性较高,其中的不典型增生,其恶变几率较正常人高4~12倍,故需要积极治疗。
当乳房的肿块增大较快且质地变硬,乳头的分泌物转为血性,绝经后妇女的乳房长出新的肿块或原有的肿块增大,均需尽快到医院就诊,因为以上均为恶变表现。
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病理性增生防癌变
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乳腺的生理性增生不用怕
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乳腺非典型性增生3级
女 | 30个月
悬赏20个健康币
健康咨询描述:
复查1次。,大夫触诊认为右乳手术疤痕下质偏硬,考虑为瘢痕或其他,建议进行双乳彩超。双乳彩超结果如下:双乳对比探查:双乳皮肤层、皮下脂肪层、腺体层及肌层,各层结构显示清晰。双乳腺体层回声杂乱,可见片状低回声。左乳可探及多个实性低回声结节,外形规整,界清。较大者位于外上象限,大小约1.0*0.6cm。CDFI:其内及周边可见血流信号。右乳瘢痕下方可探及不规则片状低回声,内可见点状强回声,其深面可见一低回声结节,大小约0.7*0.4cm,外形规整,界清。右乳另可见数个低回声结节,较大者位于乳头外上乳晕区,其中部分融合,较大者约1.5*0.5cm双腋下未见明显肿大淋巴结回声。CDFI:双侧腋窝血管血流未见明显异常。超声提示:双乳腺体层片状低回声(考虑增生)(BI-RADS-US:2类)双乳多发低回声结节(BI-RADS-US:3类)大夫认为双乳彩超的结果不够清晰,不能清楚说明触诊时发现的疤痕下硬物,所以建议做钼靶检查,钼靶诊断报告如下:影像所见:
右乳术后改变,双乳对称,皮肤无增厚,乳头无内陷,乳腺腺体呈中间混合型,部分腺体呈片状密度增高影,右乳内部分腺体结构紊乱,双乳腺内可见点状钙化影,右腋下可见散在点状钙化影,双腋前未见淋巴结显影。印象:右乳术后改变。两侧乳腺增生伴钙化BI-RADS Ⅱ类大夫建议:住院手术进行区段切除,送病理。出于对手术的恐惧,另外因钼靶和双乳彩超的结果并不一致,钼靶显示良性。所以暂未进行手术,而是采用了中药治疗。3个月后再复查。复查:另一个大夫触诊,认为右乳疤痕下变软。建议双乳彩超,考虑为乳腺增生。双乳彩超结果如下:双乳皮肤层、皮下脂肪层、腺体层及肌层,各层结构显示清晰。双乳腺体层回声尚可,可见小片状低回声。左乳外侧偏上腺体层可见一大小约0.8*0.7*0.4cm实性低回声结节,形态规整,界清,CDFI:其内未见明显血流信号。右乳乳晕区,紧邻手术瘢痕外侧,腺体层内可见一大小约1.4*1.5*0.7cm实性低回声结节,形态欠规整,部分边界欠清,CDFI:结节周边及内部可见血流信号。另于右乳瘢痕外侧腺体层内可探及多个实性低回声结节,均形态规整界清,CDFI:内未见明显血流信号。双腋下未见明显肿大淋巴结回声。CDFI:双侧腋窝血管血流未见明显异常。超声提示:右乳乳晕区瘢痕外侧腺体层低回声结节(BI-RADS-US:4类)双乳腺体层多发实性结节(BI-RADS-US:3类)原大夫建议:住院手术治疗。
想得到怎样的帮助:请专家解答我的疑问:1、通过两次双乳彩超检查结果,能否判断出经过3个月的中药治疗后,病情是否有改观?2、为什么钼靶显示是乳腺增生伴钙化BI-RADS 2类,大夫表示从钼靶片上看,没什么问题,但双乳彩超的结果为什么病情那么严重,以至于非作手术不可?3、乳腺纤维腺瘤切除后病理结果是:乳腺纤维腺瘤伴上皮非典型性增生。这个结果到底有多严重?我的那个纤维腺瘤已经切除了,为什么还要因为这个不典型性增生的病理结果再动手术?4、有没有其它办法,在不需要动手术的情况下,就能检查出我现在是否还有非典型性增生?5、我想继续吃中药治疗,不想动手术。就我目前的病情不动手术行吗?我的问题比较多,还请大夫大人大量不要给我计较。提前感谢大夫的热心帮助!
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医生回复区
擅长: 肝胆胰脾外科疾病,胃肠外科疾病,甲状腺乳腺外科疾病
帮助网友:43170称赞:2236
&&&&&&病情分析:&&&&&&病情所述尽悉考虑诊断右乳肿物【性质待查】左乳纤维腺瘤,双乳腺增生。你好,你有什么疑问和建议可回复给我,我会尽快给你满意答复&&&&&&指导意见:&&&&&&中药治疗后双乳乳腺增生好转。钼靶及彩超检查均应结合临床体检及病检考虑判断疾病治疗方案。重度不典型增生有恶变倾向可能。建议手术切除病检及免疫组化检查。祝你早日康复&&&&&&医生询问:&&&&&&有无乳头溢液
无乳头溢液。其他问题:1、我不愿意动手术。就我目前的病情,不动手术行不行?2、不手术可以进行病理检查吗?3、通过什么检查可以为右乳肿物定性?
4、切掉的乳腺纤维腺瘤的病理检查结果是伴非典型性增生,但是那个瘤既然已经切掉了,是不是非典型性增生也就同时被清理掉了?如果在乳房上又发现了其它纤维瘤,那新发现的纤维瘤也会有非典型性增生吗?是不是一定有?或者是可以通过什么方式来检查有没有非典型性增生(不考虑手术切除后的病理检查)?
08:16医生回答:
原发纤维腺瘤伴不典型增生,并在手术区域又发现肿物,建议手术切除病检稳妥。细针穿刺病检也行,但存在一定假阴性。复发肿物不一定都伴增生或恶变,但存在可能。
谢谢大夫的回答。如果细针穿刺病检结果表明复发肿物没有不典型性增生,那我是否就可以不动手术了?
20:06医生回答:
细针穿刺准确性不如切除后病检。建议你综合考虑手术。
( 专业名称:瘢痕治疗
别称:去疤、疤痕治疗、疤痕
平均费用:8163元
瘢痕是物理、生物、化学因素等多种原因引起的组织严重损伤愈合后的病理性变化,它对人的外表有很大的不良影响。瘢痕可以通过医疗美容的手段来改善,临...
手术项目:
祛疤亲身体验
疾病百科| 乳腺增生
挂号科室:乳腺外科
温馨提示:保持心情的舒畅、情绪的乐观。
乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调。乳腺增生症是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些...
好发人群:多发于30-50岁女性
常见症状:乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗、手术治疗
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1. 甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有...
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下载APP,免费快速问医生乳腺增生会引发癌变吗?
核心提示:“如果我发现有乳腺增生,严重吗?需要治疗吗?”座下不禁有很多疑问。林主任表示:单纯的乳腺增生并不是病,不需要治疗。只有当乳房胀痛非常严重,甚至影响到正常生活和工作时,才需要加以短期的药物干预。当然,发现乳腺增生时,要到正规医院检查,确定不是恶性增生。
温馨提示:
一双筷子、洗个澡都会引发癌症?但只要做好8件事就能一辈子远离肿瘤。关注微信公众号 39健康网 ,发送 抗癌 学习癌症预防绝招。
  是女性最常见的乳房疾病,其发病率极高,占乳腺疾病的首位。对此,39健康网编辑出席了中山大学附属第一医院乳腺外科的林颖主任医师的讲座。小编感触颇多,现和大家分享。  讲座开始之初,林主任让我们认识了什么是  因女性体内激素失调,乳腺各部分增生程度不均造成的乳房或者乳房弥漫性增厚,正常结构出现紊乱,就是常说的乳腺增生。它属于病理性增生,它是既非炎症又非肿瘤的一类病。  乳腺增生病理表现多样,包括、乳管扩张及乳头状增生、小叶乳管及腺泡上皮增生。但要警惕型性增生和导管内乳头状瘤。  乳腺增生的原因  林主任根据多年的临床经验、研究和丰富的阅历,给我们总结了一下几点容易引起乳腺增生的原因:  1、工作压力太大  工作压力大,精神压抑,这些都会导致女性内分泌功能絮乱。内分泌失调是乳腺增生发病的其中一个重要原因。  2、生活节奏,缺乏运动  很多白领人群都生活节奏紧张,也没有好好放松或者。常久坐于办公室,也很少运动。这些不良的生活习惯,都会对女性乳腺健康造成。  3、情绪不佳  情绪波动大,喜怒哀乐都写在脸上的女性,乳腺增生的发生率也比一般人高。她们常常以物喜以己悲,一些小事也可以引起她们强烈的情绪反应。专家提示,这些不良的情绪都是不可取的。  乳腺增生需要治疗吗?  “如果我发现有乳腺增生,严重吗?需要治疗吗?”座下不禁有很多疑问。  林主任表示:单纯的乳腺增生并不是病,不需要治疗。只有当非常严重,甚至影响到正常生活和工作时,才需要加以短期的药物干预。当然,发现乳腺增生时,要到正规医院检查,确定不是恶性增生。  乳腺增生会不会变成乳腺癌?  乳腺增生不可怕,但乳腺癌确令人发指。乳腺增生会不会变成乳腺癌?它们之间有什么关系?  对于我们的疑问,讲座中林主任都一一给出了答案。林主任提示:单纯的乳腺增生症并不会引起致乳腺癌,只有不典型增生才有机会发展为乳腺癌。而不典型增生往往在乳腺内表现为可疑的肿物,需要经过彩超或者钼靶检查发现,经由活检后后病理诊断方能证实。  养成良好的生活习惯,可预防乳腺增生  林主任告诉我们,乳腺增生增生不是不可预防的,只有养成良好的生活习惯,就可以降低乳腺增生的发病率。如:  1、健康饮食  现代的饮食都是高脂高热量低纤维饮食,大量摄入煎炸食品、快餐、零食甜食粗粮蔬果摄入不足,这些饮食习惯都是不好的。我们应均衡饮食,多食蔬果,多吃粗粮,少暴饮暴食。  2、多运动  “生命在于运动”。现社会现象,多数女性都是不爱运动,常久坐不起,也懒得或步行上班,这不仅是对于乳腺健康不好,对我们的身体也不好。每天上班都应不时走动一下,倒到水上都好,每周安排些时间去跑打打球之类的,对于保护女性乳腺健康非常需要。
  3、乐观积极的心态  林主任谈到:很多本来是小病的人,但是由于自己心态不好,最后却演变成了癌症,而有些癌症病人,用乐观的心态最后战胜了癌症。这足以说明一个积极乐观的心态对于我们多重要。研究也表明,乐观积极心态的人,患乳腺增生的概率比一般人低。  林主任鼓励我们:随时随地,无论遇到什么事情,我们都要积极面对。生活中情绪不宜波动太大,勿以物喜,勿以己悲,这样的人,疾病是不会找上他的。39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
常见症状: 并发症状:相关检查: 推荐用药:
疏肝理气,活血化瘀,消散乳块。...[]
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乳腺癌发病率每年都在不断上升,成为严重危害女性健康的肿瘤之一。现在很多女性都有不同程度的乳腺增生,由于有报道称乳腺增生会进展为乳腺癌,因此不少女性担心乳腺增生是否就是乳腺癌的前奏。难道说患有乳腺增生就是半只脚跨入乳腺癌的大门? []
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“生命在于运动”这个道理人人都懂,多些参加体育锻炼对身…… []
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武警广东省总队医院营养科主任曾晶介绍,多数市民都听说过…… []
做爱是一个快乐的过程,是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
大概95%以上的女性都会有乳腺增生的情况,只是并非每一个都会有明显的症状。乳腺增生和乳腺癌是两种不同的疾病,乳腺增生也不是乳腺癌的“前身”,女性只要定期检查即可。不典型增生也叫非典型性,是的名词,主要指导乎常态的增生,表现为增生的大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大,可增多但多呈正常核分裂像。
导乎常态的。
非典型一般没有明显。如果出现明显症状,有可能病变已经进展到癌。常见的有以下几种表现
(1)病。常发生在、、等处,病变肉眼观呈白色斑块,镜下见过度增生和角化,并有一定异型性,病变有可能发展为。
(2)。指部的鳞状上皮被来自的柱状取代。在愈合中,储备增生并为鳞状上皮。由于过程可导致不完全鳞化和异型增生,少数演变为宫颈鳞状细胞癌。
(3)。主要为和的增生和囊性变,其中伴有导管内乳头状增生者较易发生。
(4)病。往往有家族史,可恶变为。
(5)。胃黏膜腺体可发生肠生,与的发生有一定的关系。
1、宫颈非典型性:
由HPV引起的、发生在部位的异常改变。如果这种异常改变的程度较轻、数量较少,通常不需要治疗就可以被自体清除。但是,如果发生中、重度非典型性增生,则很难自动清除,此阶段的细胞学异常改变一般被认为是“”,如果不能及时发现和治疗,则有可能继续进展为癌
根据发生异常改变的程度,一般将非典型性增生分为三个级别:
轻度,或“CIN 1”。CIN是宫颈上皮内变的简称。轻度病变在组织学上表现为,大约1/3的宫颈细胞发生异常改变,但局限于宫颈上皮的下1/3。另外,细胞形态的异常改变,并不是像中、重度非典型增生中表现的那么明显。HPV的女性,大约有六分会进展为CIN1,但多数无需治疗即可消退。CIN1相当于细胞学分类中的LSIL(低度内病变)。
中度,或“CIN2”。大约有2/3的宫颈细胞发生异常改变。CIN2(和CIN3)相当于细胞学分类中的HSIL(高度鳞状上皮内病变)。
重度,或“CIN3”。异常增生的细胞改变,或癌前病变累及全层的2/3以上。与CIN1或CIN2相比,细胞明显异常。大约百分的女性会发生CIN2或3
2、胃肠粘膜上皮非典型性增生
胃肠粘膜上皮非典型性增生是指胃肠粘膜上皮和腺体的一类偏离正常,形态和机能上呈异型性表现的增生性病变。一般认为,发生前,几乎均先有异型增生,很少可不经过这个阶段而直接从正常转化为恶性的,因此,它不同于单纯性增生及性增生。单纯性增生只有细胞的过度生长,而无细胞结构上明显的异型性表现;肿瘤性增生则为细胞的自主性生长且伴有细胞的结构上明显的异型性。应该说异型增生是介于两者之间的交界性病变,是真正的癌前期病变。
胃肠粘膜上皮非典型性增生主要发生在肠化的基础上,也有一部分发生于上皮等处。按照异型增生分化程度和范围分为轻、中、重三级,即轻度是指性及再生性良性异型增生病变;中度是指异型化较为明显,接近的“临界性病变”;重度是指异型化更为明显,形态上难以和分化型癌相区别的异型增生。但良性的轻度异型改变与临界性异型增生,以及恶性异型病变之间常是一种逐渐移行、转化的过程,有时难以明确划分。近年来的研究对异型增生进行了进一步分类,按照组织来源可分为:①型异型增生:来源于肠型上皮,起于粘膜浅层,后为高分化;②隐窝型异型增生:起源于隐窝,癌变后为中分化或高分化腺癌;③再生型异型增生:见于粘膜缺损部的再生上皮,癌变后为低分化或未分化腺癌。异型增生是一动态过程,可以由轻度向重度发展,但也可以保持不变或逆转,而重度异型增生则不易逆转,可以发展成胃癌。因此,对重度异型增生应予及早处理。
胃肠粘膜上皮非典型性增生的临床意义有:
(1)轻度非典型性增生:轻度非典型性增生是粘膜对损伤的过度性反应,常出现于边缘,或各型、、失性等,分型上多为再生型。这类病变,大多属可逆性范畴,无需定期随访。
(2)中度非典型性增生:中度非典型性增生的和细胞学异型性比较明显,既可以出现于、腺瘤性等,也可以出现于癌旁粘膜。虽然有的病例是可逆的,或长期保持原状,但有的可演变加重升级,故需作定期的随访。
(3)重度非典型性增生:重度非典型性增生的组织学和细胞学异型性明显,有时与粘膜内高分化癌不易鉴别。这种病变主要见于,癌周粘膜,偶尔就在瘤灶本身,有明显的恶变倾向,只有很少机会回复降级,故应做近期胃镜活检复查和密切随访观察,如疑为癌,应手术治疗,包括胃镜下息肉摘除或烧灼、碎片样和切除等。
3、非典型性
有资料表明,或上皮的非典型增生患者罹患的机会是正常女性的5~18倍。但是,这并不意味着非典型增生就一定会发展成癌。如果对非典型增生进行积极的治疗与监控,其中的许多会停止发展,也有可能会发生逆转而恢复正常。所以,对非典型性乳腺增生这一重要的阶段应给予足够的重视。目前,不经过活检尚无法从普通的乳腺增生病患者中发现那些具有非典型性乳腺增生的病例。因为通过临床体检及除病理之外的辅助检查,只能提供肿块的证据,但没法提供组织学证据。通过组化等方法研究非典型增生的行为,可能为癌前病变的研究提供一些帮助。
按上皮增生程度可分为轻度、高度及非典型增生三大类。单纯的增生一般是不会发生癌变的,但如高度增生及非典型增生是有可能发生癌变,也是发生乳腺癌的危险因素之一。临床上诊断的小叶增生95%为单纯性的小叶增生和乳腺癌关系不密切。所以,绝大多数的小叶增生并不是癌前病变,但非典型性增生和乳腺癌有着密切的关系。
近年来,由于人们生活水平提高,、生活压力增大等原因引起紊乱,等多种因素的影响,乳腺增生、乳腺肿瘤的逐年上升,并呈年轻化发展趋势。据调查发现,发病率最高的是乳腺增生,其次是。就乳腺增生而言,25岁以上的妇女发病率为60%左右,30岁以上的妇女几乎都有不同程度的乳腺增生,40岁以上的妇女发病率几乎在90%以上,约有3-8%的有转化成乳腺癌的可能。
乳腺疾病的发病原因与的调节障碍有关,可能是与的比例失去平衡,而导致的囊性增生。青春期患者多为,哺乳后期多为乳房导管增生,患者多为乳房囊性增生。
治疗方法多为止痛或激素治疗,但是大,而手术治疗给患者造成的痛苦和都比较大,治疗是目前公认的较为理想的治疗方式。离子导入和短波治疗是一种新的治疗方法,可通过电磁相干振荡的谐振理论和非热效应的效应对局部病变组织发生作用。生物组织吸收其能量后,可促使,增加,改善局部组织的新陈代谢和的,有效纠正细胞,促进组织吸收加快,从而使药物直接作用于病灶患处,见效快,疗效好,能迅速达到治疗目的,其优势在于:无副作用:该属于,对人体无损伤,可反复使用。防止复发:患者可定期进行巩固预防治疗,即可防止乳腺疾病的复发。阻断恶化:通过、、改善微循环的治疗,阻断或延缓了乳腺增生向乳腺恶变发展的进程,患者的治疗效果得到明显提高。
最新技术乳腺种植疗法,使患者产生防止形成的抗体,消除前后,控制乳腺小叶增生,囊性增生,导管增生,。也是较好的治疗方式。
4、上皮的非典型增生
前列腺上皮非典型增生为一种发生于固有的现存导管一的增生。
目前认为PlN是最可能的癌前病变。其根据为:①两者在组织结构及细胞形态上相似;②均发生于外周区并呈外灶性;③PIN在含癌的前列腺中发生率和体积增大;④基底细胞层在PIN中部分缺失而在前列腺癌中消失;⑤dnA倍体分布和形态参数住两者中相似;⑥的表达下降。近年来应用PCR()和注明的和的改变与前列腺癌相似.为的癌前病变性质提供了新证据。
前列腺上皮内肿瘤性增生(包括导管和腺泡.表现为原有导管一腺泡的上皮层次增多.细胞排列拥挤;上皮细胞变大.核增大.有异型性.由小变大;基底细胞层不连续。一般根据上皮不典型增生的程度分为l、2、3级.以分别代表轻、中、重度不典型增生。PlN的分级标准如下:
前列腺上皮内肿瘤性增生(l级:上皮细胞排列拥挤。出现复层化.腺管腔面不规则.轻度异型性.核仁稍大.但少见仁。
前列腺上皮内肿瘤性增生(2级:上皮层次较P1N l级多。胞核明显增大.中度异型性.部分细胞失去极向。核明显增多。多数仁明显.基底细胞层有缺失。
前列腺上皮内肿瘤性增生(3级:上皮增生.可在导管或腺泡内形成乳头状或筛状结构,核更大.出现大核仁.细胞极向消失.基底细胞层明显缺失。
最近.有人建议用Bostwick等提出的I,lN二级分类来代替以前的三级分类.即PlNl级相当于Bostwick的低度PIN。PIN2、3级相当于高度PlN。高级别PlN在组织结构上可有4种形态:丛状、微乳头状、筛状及平坦状,其中以丛状和乳头状最多见。这4种形态只用于PlN的病理诊断.对患者的预后无明显影响。》》》》》前列腺癌有“家族性”吗
前列腺上皮内肿瘤性增生(在上最重要的意义是:若在前列腺癌根治性切除中见到PlN而无癌。应蘑新取材以寻找癌;若在活体组织检查的标本中只见到PlN。应建议在6个月~1年时间内霞新穿刺以随访患者.因为这种患者患癌的危险性比良性对照组高出14倍。
非典型增生一般没有明显。如果出现明显症状,有可能病变已经进展到癌。常见的有以下几种表现
(1)病。常发生在、、等处,病变肉眼观呈白色斑块,镜下见鳞状上皮过度增生和角化,并有一定异型性,病变有可能发展为。
(2)。指子宫颈部的鳞状上皮被来自的柱状上皮取代。在愈合中,储备细胞增生并为鳞状上皮。由于过程可导致不完全鳞化和异型增生,少数演变为宫颈鳞状细胞癌。
(3)。主要为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生和囊性变,其中伴有导管内乳头状增生者较易发生癌变。
(4)病。往往有家族史,可恶变为腺癌。
(5)。胃黏膜腺体可发生肠生,与胃癌的发生有一定的关系。
非典型性的治疗:
非典型性增生的治疗取决于病变的程度。对于轻度病变,一般不需要治疗,但应定期进行随访。但是,对于中、重度病变,由于很难通过自体清除,因此需要进行相应的治疗。临床上治疗中、重度病变的方法一般分为两大类:和手术切除。
治疗:包括和治疗,通过加热或冷冻破坏异常增生组织。
手术切除:通过手术将异常组织切除。切除的组织也可以用于进行(因此也被称作是活检)。
出自A+医学百科 “不典型增生”条目
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