肛周脓肿痔疮手术多久能痊愈完多久痊愈,多久后能做痔

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这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
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本帖最后由 靳新领 于
12:20 编辑
3月5日,一男子诉肛门微痛,自己用手在肛门内摸到一小硬结,检查见截石位3点位有一小血栓外痔,我即在局麻下一点小切口摘除,3月8日,病人复诊,诉肛门伤口部位很痛(初诊是微痛),检查见小伤口无肿无出血,就让病人回去,仍每天大便后,PP肛门坐浴。3月11日,病人又来复诊,已疼痛难忍,检查见痔术后小伤口同前,但3点位肛缘微肿(原小切口为中心),触痛,穿刺,在较深处抽到脓液,即行脓肿根治术,对口引流术。脓腔很大,脓很多,约30mm。如照片。
&&请教:脓肿和痔手术有关吗?
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& && && && &如果是痔术后感染引起脓肿,应该不会这么快。脓液也不会那么多啊。
感谢你提供病例讨论!
这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
呵呵,兄弟你误诊那,首先,你自己搞肛肠这么久,居然将硬结误诊为血栓痔,
肛肠医生肛周指诊,有硬结就要考虑原发的感染灶。不应简单的考虑痔疮
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这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
我也碰到过一例,病人来的时候看着一副痛苦的样子,躺下一看是个血栓外痔,打个局麻就做了,第二天来换药,那样子比第一天痛苦多了,赶忙指诊,一摸是个肛周脓肿,再次手术,第三天来就没有那么痛苦了。有时候眼睛也会欺骗大脑,肛门指诊应该常规作。
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这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
本帖最后由 lzx0129 于
13:58 编辑
脓肿和血栓痔应该同一时期发病,只不过脓肿的症状被血栓痔的症状掩盖,一时麻痹而已。
以前遇见一例肛周脓肿的病人,切开引流后,病人自述疼痛明显减轻,一时麻痹,没有再做进一步探查,结果病人术后第三天肛周疼痛加重,又二次手术分离脓腔间隔!
吃一堑长一智,以后遇见类似病人永远不会再犯这种错误!
有时候人很容易产生惰性思维或惯性思维!
熟能生巧,熟能麻痹!谁也不能保证行医一辈子不会疏忽大意!只能尽到最大可能避免!
这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
病人诉自己摸到硬结,我检查就是黄豆大小的一点血栓啊。手术切出来就是一枚血栓,不会错,我只是想痔手术与后来的肛周脓肿有没有关系?
这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
病人初诊时,诉自己摸到硬结,我检查时,看不到异常,只是肛门指诊才摸到一黄豆大小的血栓,病人也不觉得很痛,手术切出来就是一枚血栓,只是不明白,两天后就剧痛,病人言辞间,好象怪我手术引起后来的肛周脓肿。我想应该不痔手术引起感染化脓的吧?
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这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
脓肿肯定与手术没有因果关系,即使术后感染,也不会马上形成深部脓肿。考虑还是术前检查不太仔细,把伴发病遗漏啦
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这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
术前、术中肛门指诊很重要。
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这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
肛周脓肿的感染多来自于肛隐窝,即肛窦部的肛腺感染。而血栓外痔手术创面位于齿线以下。
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这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
痔疮在肿胀疼痛厉害时我们这都不会做的,因为是炎症反应期,怕术后更严重.可能就是术后并发症!
抗炎.&&通便&&便前后药水做浴!&&应该没问题吧!
这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
术前应该全面检查才对,否则容易误诊,手术中也自信。
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这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
一:我建议作为一名专业的肛肠医生对医学术语应引起重视,如本病例中硬结在肛门内,这有点不专业,应描写具体些如:截石位几点齿状线(或其他)处扪及硬结等
二术前不要术自信要多想想合并他病可能
三在有条件的情况下尽可能在腰麻醉等下行手术,以便术中能探查清楚些,手术也能做得更放心些至少病人痛苦少些
这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
是该常规做指诊
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这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
对于脓肿与手术的关系,楼上分析的很清楚了,对我们肛肠科医生来说,像指诊这样的基本检查是我们的根本,建议每个必做,疼痛、难受是病人的事,漏诊是我们的事,在现今这种医疗环境下,不得不慎之又慎啊。
这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
首先,我也同意楼上诸君所言,最可能的情况是血栓外痔同时并发肛周脓肿,只是血栓外痔掩盖了肛周脓肿的早期症状,偏偏早期有没有得到根本的治疗,所以有了你的遭遇。基本可以肯定的是,肛周脓肿并非由于手术创口感染所致,它不符合院内感染(我是说假如他住院的话)的诊断条件啊,你可以和患者解释一下,尽量争取妥协、理解,医生本来就已经不太容易了,还得应付这种非医疗的纠缠,但你的完善你该完善的资料,比如病历资料等,实在不行就让他去闹去,闹够了就不闹了。当然从中我们也要吸取一些经验和教训:首先,术前的诊断非常重要,指诊尽量要每个人都做,实在不行的在术中也要仔细检查;其次,不能过于从患者的角度考虑,省钱,该住院的就得住院。另外,自己行得正就不要害怕,活出医生的尊严!
这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
学习了!!!!!!!!1
这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
Izxo129老师说的对,楼主误诊了,我冒失一下,楼主术前术后没指检(第一次),指检很重要,这是肛肠科最基本的。
这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
原本是深部脓肿初期你却当血栓痔了!
这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
{:1_148:}术前、术中肛门指诊很重要。
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这例肛周脓肿和痔手术有关吗?
学习;了,谢谢,各位楼主分析的很好
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8月11号后,自己坐浴,用如意黄金散敷到患处,现在脓包已经没有了,外面没有了症状啦,不知道表皮里面还是否有脓腔!有人知道吗
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