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如何确诊肺结节是不是肺癌？
肺结节的定义是指单发、边界清楚、直径小于或等于3cm、周围被含气肺组织包绕的结节。直径超过3cm属于肺肿块的范围。肺结节和肺肿块都有良性、恶性之分。一般来讲，孤立性肺结节恶性肿瘤的概率约20%-40%，恶性概率随年龄增高而明显增高。但如果肺结节是恶性肿瘤，早期确诊肺结节的性质，早期手术切除可以达到临床完全治愈,跟正常人一样，长期生存。常见肺结节的性质有哪些？肺结节的性质可分为两大类：良性肺结节和恶性肺结节。肺小结节：直径小于1.5cm的可以称为肺小结节；恶性结节：2cm以上的结节一半的比例是恶性的。良性结节：1cm以下的小结节大部分是良性的。如果孤立性肺结节是恶性的，通常是，此外为类癌。良性肺结节大部分是、肉芽肿、错构瘤或等。其他疾病如肺不张和胸外的脂肪瘤等也可形成肺结节。肺结节最大的危害是什么？发现肺结节并不可怕，最重要是要早期确诊肺结节的性质是良性还是恶性，如果是恶性，应尽早确诊，早日手术切除。有危险因素肺结节的临床诊疗流程：(仅供参考，肺结节病人应咨询胸外科医师，以获得专业诊治)如何确诊肺结节是不是？1、肺穿刺检查 &CT引导下经皮肺穿刺活检是临床上肺结节和肺肿块确诊良恶性的重要方法。对明确肺结节的性质断定有非同寻常的诊断价值。2、电磁导航系统CT引导下经皮穿刺肺活检术& 在电磁导航系统下能准确地定位穿刺点、减少穿刺次数，缩短穿刺时间，减低CT辐射剂量。从而能精确定位病灶，获得病理，但该新技术尚无广泛开展。3、纤支镜& 可以最直观地了解病人气道状况，并对发现的病情给以活检、穿刺活检等，对于发现肺部阴影为获得病理诊断。4、超声支气管镜(EUBS)检查& 可对直径超过1cm的肺结节或淋巴结穿刺活检，其引导下的淋巴结活检（EBUS-TBNA）为的分期提供更准确的依据。5、胸腔镜检查& 既能作为检查手段，又是治疗手段，诊断的准确性几乎达100％。患者不仅得到明确的病理诊断，还可以通过胸腔镜切除结节。肺结节最终确诊以病理学检查为金标准，即取肺结节活检。肺结节如何治疗？一、观察&& 定期复查，最初间隔3-6个月。如果病灶一直未见变化，可以延长至6-12个月一查，长期观察下去，如果在观察的过程中病变出现增大的趋势，应手术切除。二、手术切除&& 在较大医疗中心均通过胸腔镜微创手术切除，术中进行快速冰冻切片检查以明确结节性质，如为恶性则当即进行根治性切除并清扫淋巴结，所以肺结节患者应到大的医疗中心诊治，不仅可以接受微创手术，而且能术中进行快速检查明确良恶性以指导手术方案。因此在体检发现肺部小阴影或小结节时，应当积极咨询专业的胸外科医师，接受正规的进一步检查和及时的手术治疗。肺结节微创手术预后如何？如果肺结节经病理证实为良性，胸腔镜微创手术切除后可以达到完全的临床治愈。即使肺结节是早期，微创手术切除5年生存率达80%以上。欢迎肺结节患者到我院咨询和接受微创手术治疗目前我科不仅有各项先进的肺结节诊断和定位方法，而且几乎所有肺结节均采用胸腔镜微创手术，术中快速冰冻切片检查，术中就能确定结节良恶性，术中就能根治性切除。不仅能把肺结节完全切除，还最大限度的保留了正常的肺组织。廖永德教授专家门诊时间：周一下午、周四上午，地点：武汉同济医院门诊5楼。住院地址：同济医院外科大楼12楼东区（胸外科III病区）。也可通过我的网站与我在线交流，我会为您及时解答疑问、提供术后指导等相关专业服务。
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体检查出肺部小结节？专家告诉你小结节离肺癌究竟有多远
来源:上观新闻&&作者:陈俊珺
查出肺部小结节，首先要分清结节性质，纯磨玻璃小结节大可静观其变。
今天是“国际肺癌日”。据统计，我国肺癌的发病率正以每年26.9％的速度增长，肺癌已经成为我国发病率第一、死亡率第一的“头号肿瘤”。
解放日报·上观新闻记者专访了复旦大学附属中山医院胸外科主任王群、同济大学附属上海市肺科医院胸外科主任姜格宁，请他们谈谈有关肺癌的防治热点话题。
? 肺癌是“气出来”的病
上观新闻：据统计我国肺癌发病率正以每年26.9％的速度增长，肺癌的发病率为什么会增长得如此迅速？
姜格宁：肺癌发病率快速增长与许多因素有关，其中不可忽视的是环境因素，环境因素包括大气污染、厨房油烟、室内污染等。可以说，肺癌是一种“气出来”的病，外面的大空气污染、家里的小空气不佳、再加上心里面有气，共同导致了肺癌的飙升。
上观新闻：这种“气出来的病”到底能不能预防？
王群：尽管吸烟并不是导致肺癌的全部原因，但对个人来说，最重要、最有效的预防肺癌方法还是戒烟，同时还要远离二手烟和积极运动。
经常有人问我们，遇到雾霾天该如何防护，其实戴普通的口罩对于空气中的微小颗粒物的防护作用是微乎其微的，但戴口罩可以预防其他一些呼吸道疾病。肺癌的预防不是立竿见影的，还需要靠全社会、靠大家共同努力。
? 不吸烟女性肺癌患者正越来越多
上观新闻：在许多人的印象中，肺癌是一种“吸烟癌”，但为什么现在女性尤其是不吸烟的女性患肺癌的越来越多？
王群：近年来，我国肺癌的发病与过去相比呈现出一些明显的变化。除了发病率的显著增加外，有一个明显的变化就是不吸烟女性肺癌患者在增加。
30年前，不吸烟的女性几乎很少患肺癌，但是现在我们病房里有近一半的病人是女性，而且是不吸烟的女性。肺癌其实可以分为很多种，研究发现，在众多类型中，肺腺癌已经成为了我国肺癌亚型中的首位。过去，肺鳞癌患者远远多于肺腺癌患者，而鳞癌与吸烟的关系较为密切，但近年来鳞癌的发病呈现缓慢增长，肺腺癌的发病却迅速上升，非吸烟因素在肺癌的发病中起到的作用正越来越强。
所以我建议，55岁以上的女性无论是否吸烟，都要每年进行一次检查。
上观新闻：哪些检查是发现早期肺癌的最佳方法？
姜格宁：目前较为常见的肺癌筛查及诊断方式有很多，其中低剂量螺旋CT检查结合了肺部CT与X线胸片的优点，具有高清晰度，可减少射线对患者的危害等特点，可有效进行肺癌早期诊断。
我们建议，长期吸烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等高危人群，应该每年进行低剂量螺旋CT检查。
对于女性肺癌患者来说，其家属更要引起注意，家庭中妈妈得癌，不仅女儿要查，其姐妹也要定期检查。
? 纯磨玻璃结节可以“静观其变”
上观新闻：随着体检的普及，在体检中发现肺部小结节的情况似乎越来越多见，一个小结节有时候甚至会成为一个家庭的心病。肺部查出小结节究竟该怎么办？
王群：现在拿着片子来询问小结节问题的患者是越来越多了，不少人因为体检报告上写着的这个小结节而吃不好、睡不好，一家人都跟着担心。
首先，希望大家不要一看到“小结节”就过分焦虑，不要自我猜测，自己判断，而是应该第一时间请专业的医生进行诊断。
医生会根据结节的大小、形状、密度等因素进行综合评估。也许是现在肺癌的发病率越来越高，所以大家容易产生紧张的情绪，但如果医生建议随访或诊断是良性的结节，就千万不要太纠结了，我们经常会遇到拿着一张片子跑遍各大医院的患者。
上观新闻：很多患者都担心肺部小结节有一天会不会变成肺癌？
王群：首先必须分清结节的性质，若是单纯的磨玻璃结节（简称ggo），不必太过慌张。磨玻璃结节与良性病变、癌前期病变都可能有关系。
如果是纯磨玻璃结节，直径小于5毫米的，一年后复查，观察结节大小有无变化；直径在5到10毫米之间的，半年后复查；如果直径大于10毫米，则3到6个月就要密切观察。随访期间假如发现结节增大，则可以考虑手术切除。
一般来说，纯磨玻璃结节的变化是非常缓慢的，它是一种惰性疾病。有的患者过度紧张，要求医生必须赶快开掉，其实大可不必。
纯磨玻璃结节还有一个特点就是亚洲人多、女性多、不吸烟人的多。日本和韩国对此都做过流行病学调查，韩国的调查结果是，五年时间里，只有9.8%的纯磨玻璃结节发生了变化，而这些轻微出现变化的患者进行手术后也能得到治愈。日本的数据也与韩国类似。
所以，对于纯磨玻璃小结节可以静观其变，但如果结节是实性的，尤其是大于8毫米的，就不能这么淡定了，需要迅速应对，请医生进行判断，假如高度怀疑肺癌的，应该考虑尽快手术。
? 发现越早，治疗效果越好
上观新闻：目前，我国的肺癌治疗效果与发达国家相比似乎还有一定的差距，肺癌为什么这么难治？
姜格宁：与发达国家约达70%的肺癌治愈率相比，目前我国肺癌总治愈率仅约为30%，这主要还是因为肺癌的早期症状不明显，大家对肺癌早期发现意识不足造成的。大约有近八成的肺癌患者发现时已经是中晚期，而肺癌早期与中晚期的治疗效果差别很大。
上观新闻：如何才能选择最有效的治疗方法？
姜格宁：每一位患者的情况都不尽相同，肿瘤的分期、病理的类型、基因的分型等因素都影响着治疗方法的选择，总的来说要针对每位患者的具体情况设计最精准的治疗方案。目前手术是根治早期肺癌的最佳方法，手术包括开胸手术、微创手术，现在还有机器人手术等。
（本文仅代表作者观点。本文编辑：许莺 题图来源：视觉中国 图片编辑：项建英
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楼主发言：28次 发图：0张 | 更多
　　病理报告是肺腺癌T2N0M0,1b期，已经手术，正在化疗，但都说肺腺癌对化疗不敏感，所以不知道后续该如何治疗
　　@laural99 2楼
20:48:00　　病理报告是肺腺癌T2N0M0,1b期，已经手术，正在化疗，但都说肺腺癌对化疗不敏感，所以不知道后续该如何治疗　　-----------------------------　　不要做化疗，到网上去查一查，采用中医治疗加每天一粒易瑞沙，对女性的肺腺癌疗效非常好。如果你经济够的话，可以买英国产的易瑞沙，大概一万五每个月。如果你经济不那么富裕的话，可以托人从印度买印度产的易瑞沙，大概两千每个月，疗效是一样的。但就是不能去医院做化疗放疗。我丈夫也正在受肺癌的折磨，这是我得出的最好的治疗肺癌的方案。
　　@laural99 2楼
20:48:00　　病理报告是肺腺癌T2N0M0,1b期，已经手术，正在化疗，但都说肺腺癌对化疗不敏感，所以不知道后续该如何治疗　　-----------------------------　　分期比较早，如果不是因为你这样年青恐怕连化疗都可能不要做了。先把化疗做完其它以后再说。最好把你的术后病理检查报告贴出来。
　　@laural99
20:48:00　　病理报告是肺腺癌T2N0M0,1b期，已经手术，正在化疗，但都说肺腺癌对化疗不敏感，所以不知道后续该如何治疗　　-----------------------------　　@生命指征 4楼
21:12:00　　分期比较早，如果不是因为你这样年青恐怕连化疗都可能不要做了。先把化疗做完其它以后再说。最好把你的术后病理检查报告贴出来。　　-------------------------真的谢谢大家的关心，我的病理报告时这样说的：　　肉眼所见：　　1.“2组LN”：结节1枚，直径1.5cm,全（1）1.　　2.“4组LN”：结节2枚，直径0.2cm-0.8cm,全（2）2.　　3.“7组LN”：结节4枚，直径0.2cm-2cm,全（3）4.　　4.“9组LN”：结节1枚，直径0.3cm,全（4）1.　　5.“10组LN”：结节1枚，直径0.1cm,全（5）1.　　6.“11组LN”：结节1枚，直径0.2cm,全（6）1.　　7."右肺上叶占位“：切除肺组织两块，大着大小10*9*2cm，支气管长0.8cm,直径1cm,支气管断端（7）1，距支气管断端1.8cm紧邻胸膜下见一肿物，大小2*1.5*1cm，肿物切面灰白，实性，质中，与周围肺组织分界清，肿物+周围全（8）1（9）1（10）1（11），周围肺组织选（12）1.支气管周围未查见肿大结节。另见带吻合钉的肺组织一块，大小3.5*1.5*1cm，切面见一灰白结节，直径0.5cm,结节+吻合钉切缘全（13）1，切缘涂墨。　　病理诊断：右肺上叶中分化腺癌（含粘液腺癌成分），未累及胸膜。标本之支气管断端未见癌累及。免疫组化染色示：肿瘤细胞ttf-1(+),ck7(+),p63(+),ck5/6(-),cdx-2(-),支持上述诊断。淋巴结均未见癌转移
　　@laural99
20:48:00　　病理报告是肺腺癌T2N0M0,1b期，已经手术，正在化疗，但都说肺腺癌对化疗不敏感，所以不知道后续该如何治疗　　-----------------------------　　@生命指征
21:12:00　　分期比较早，如果不是因为你这样年青恐怕连化疗都可能不要做了。先把化疗做完其它以后再说。最好把你的术后病理检查报告贴出来。　　-------------------------　　@laural99
21:56:46 　　真的谢谢大家的关心，我的病理报告时这样说的：　　肉眼所见：　　1.“2组LN”：结节1枚，直径1.5cm,全（1）1.　　2.“4组LN”：结节2枚，直径0.2cm-0.8cm,全（2）2.　　3.“7组LN”：结节4枚，直径0.2cm-2cm,全（3）4.　　4.“9组LN”：结节1枚，直径0.3cm,全（4）1.　　5.“10组LN”：结节1枚，直径0.1cm,全（5）1.　　6.“11组LN”：结节1枚，直径0.2cm,全（6）1.　　7."右肺上叶占位“：切除肺组织两块，大着大小10*......　　出院证明是这样写的：增强CT显示：右肺上叶见大小约1.6*2.4cm，不规则分布密度结节，病灶位于右肺上叶尖端，大小约3.1*1.6,无侵犯壁层胸膜。2,4,7,9,10,11组淋巴结肿大。 -----------------------------
　　@laural99
20:48:00　　病理报告是肺腺癌T2N0M0,1b期，已经手术，正在化疗，但都说肺腺癌对化疗不敏感，所以不知道后续该如何治疗　　-----------------------------　　@生命指征 4楼
21:12:00　　分期比较早，如果不是因为你这样年青恐怕连化疗都可能不要做了。先把化疗做完其它以后再说。最好把你的术后病理检查报告贴出来。　　-----------------------------　　中医不知道找谁啊，现在厉害的中医很少，我最想的其实也是中医治疗。
　　@laural99
20:48:00　　病理报告是肺腺癌T2N0M0,1b期，已经手术，正在化疗，但都说肺腺癌对化疗不敏感，所以不知道后续该如何治疗　　-----------------------------　　@生命指征
21:12:00　　分期比较早，如果不是因为你这样年青恐怕连化疗都可能不要做了。先把化疗做完其它以后再说。最好把你的术后病理检查报告贴出来。　　-----------------------------　　@laural99 8楼
21:58:00　　中医不知道找谁啊，现在厉害的中医很少，我最想的其实也是中医治疗。　　-----------------------------　　记住现在不能去看中医，等化疗结束了再说。
　　@laural99
20:48:00　　病理报告是肺腺癌T2N0M0,1b期，已经手术，正在化疗，但都说肺腺癌对化疗不敏感，所以不知道后续该如何治疗　　-----------------------------　　@生命指征
21:12:00　　分期比较早，如果不是因为你这样年青恐怕连化疗都可能不要做了。先把化疗做完其它以后再说。最好把你的术后病理检查报告贴出来。　　-----------------------------　　@laural99
21:58:00　　中医不知道找谁啊，现在厉害的中医很少，我最想的其实也是中医治疗。　　-----------------------------　　@生命指征 9楼
22:04:00　　记住现在不能去看中医，等化疗结束了再说。　　-----------------------------　　哦，请问这个病存活率大概是多少啊
　　@laural99
　　病理报告是肺腺癌T2N0M0,1b期，已经手术，正在化疗，但都说肺腺癌对化疗不敏感，所以不知道后续该如何治疗
　　-----------------------------
　　@生命指征
　　分期比较早，如果不是因为你这样年青恐怕连化疗都可能不要做了。先把化疗做完其它以后再说。最好把你的术后病理检查报告贴出来。
　　-----------------------------
　　@laural99
　　中医不知道找谁啊，现在厉害的中医很少，我最想的其实也是中医治疗。
　　-----------------------------
　　@生命指征
　　记住现在不能去看中医，等化疗结束了再说。
　　-----------------------------
　　@laural99 10楼
　　哦，请问这个病存活率大概是多少啊
　　-----------------------------
　　你这种情况的5年生存（不用存活）率70%左右。
　　亲爱，　　的，你抽烟么？怎么会这么年轻就。。。　　
　　回复第12楼(作者:@小周爱老周 于
01:15)　　亲爱，　　的，你抽烟么？怎么会这么年轻就。。。　　[来自手机网页版]　　==========　　从来不抽啊　　
　　问问瓯越郎中，看看有没有好的方法，你应该是早期，预后很好的，祝早日康复！
　　回复楼主，@laural99　　我今年才28岁，被诊断为肺腺癌，咋办啊，大家有什么好方法没有啊？　　-----------------------------　　看了一上午帖子，看到你这个了，忍不住注册了一个号交流一下。我是2011年35岁确诊的，确诊的时候扩散到左右肺加背部脊椎，做了三次化疗，然后口服埃克替尼一直到现在，两个月做一次ct检查，一直是老样子，不好不坏。能吃能喝，烟戒了，酒还喝，喝的比以前少了，从今年能不喝就不喝了。平时除了有点咽炎其他无异常，就这样了。心情只能靠自己调节，别人很难帮上忙。治疗的时候要相信科学，我一直认为中医啊偏方啊都是扯淡《谢绝辩论:)》，要正视疾病，可治疗，难痊愈。既不能盲目悲观也不能幻想奇迹，加油吧兄弟！祝你好运！　　
　　是不是和工作环境有关　　
　　不要多想增加思想负担
有时间练练太极拳会有很大帮助
　　回复楼主，
@laural99　　我今年才28岁，被诊断为肺腺癌，咋办啊，大家有什么好方法没有啊？　　-----------------------------　　@走着玩2013 15楼
13:02:00　　看了一上午帖子，看到你这个了，忍不住注册了一个号交流一下。我是2011年35岁确诊的，确诊的时候扩散到左右肺加背部脊椎，做了三次化疗，然后口服埃克替尼一直到现在，两个月做一次ct检查，一直是老样子，不好不坏。能吃能喝，烟戒了，酒还喝，喝的比以前少了，从今年能不喝就不喝了。平时除了有点咽炎其他无异常，就这样了。心情只能靠自己调节，别人很难帮上忙。治疗的时候要相信科学，我一直认为中医啊偏方啊都是扯淡《......　　-----------------------------　　谢谢
　　@minbeimingong 16楼
15:35:00　　是不是和工作环境有关　　-----------------------------　　我想起小时候有段时间胸闷气紧，会不会是前兆，当时没在意
　　@navy2006liu 14楼
12:06:00　　问问瓯越郎中，看看有没有好的方法，你应该是早期，预后很好的，祝早日康复！　　-----------------------------　　瓯越郎中是谁啊，听说这种转移很快，还没有结婚生子，所以很不甘心啊
　　有什么病史？话唠，伤精，劳累，生闷气？　　
　　@wqwq0626ABC 21楼
16:34:00　　有什么病史？话唠，伤精，劳累，生闷气？　　-----------------------------　　有时候生闷气
　　@瓯越郎中　　帮你@一下郎中来瞅瞅
　　楼主，怎么会没啥坏习惯就得这病，估计和空气质量或者从事的工作有关吧　　
　　回复第24楼(作者:@minbeimingong 于
21:05)　　楼主，怎么会没啥坏习惯就得这病，估计和空气质量或者从事的工作有关吧　　[来自UC浏览器]　　==========　　以前一直咳半声嗽，很多面前胸闷气紧没在意，会不会是这个原因　　
　　1，手术前后的CT片发出来看看。排除有没有多原发或者肺内卫星灶。　　2，EGFR和ALK，ros突变检测必须马上做。　　3，化疗按原计划进行。
　　回复第25楼(作者:@laural99 于
22:19)　　回复第24楼(作者:@minbeimingong 于
21:05)　　楼……　　==========　　肯定有关系啊，　　
　　回复第28楼(作者:@瓯越郎中 于
16:39)　　1，手术前后的CT片发出来看看。排除有没有多原发或者肺内卫星灶。　　2，EGFR和ALK，ro……　　========手术前的片子放在亲戚家，手术后的还没照，做这几样检查是有什么用啊，最近老是胸闷气紧是为什么啊？==　　
　　天机不可泄露
　　要听 郎中的建议。　　
　　----------　　这种病难冶，我去年检查恶性小佃包淋巴瘤间变性将细胞瘤k167(+%100)化疗１５个疗程放疗２５次都不行，现在转移到骨头上，后背痛的不行，没有办法睡觉，痛苦啊！各种办法想过了没有用！让我们一起加油吧兄弟！
　　----------　　这种病难冶，我去年检查恶性小佃包淋巴瘤间变性将细胞瘤k167(+%100)化疗１５个疗程放疗２５次都不行，现在转移到骨头上，后背痛的不行，没有办法睡觉，痛苦啊！各种办法想过了没有用！让我们一起加油吧兄弟！
　　@瓯越郎中 31楼
15:11:00　　天机不可泄露　　-----------------------------　　郎中，我是6月27日在301医院手术的，确诊肺腺癌，病例分期1B，基因检测无突变，全野生。医生建议4个疗程预防性化疗，已做完一个，反应较大。郎中，我刚刚37岁，上有老下有小，对生活充满了希望，可是突如其来的疾病让我心理压力好大，郎中，我会没事吗？以后得注意什莫？
　　郎中，期盼您的回答
　　回复第34楼(作者:@zhzk0396 于
15:47)　　----------我是女的哈，不是兄弟哦，我们邻居也是肺腺癌，没钱化疗回家后吃蟑螂吃好了，你敢不敢试试　　这种病难冶，我去年检查恶性小佃包淋巴瘤间变性将细胞瘤k167(+%10……　　==========　　
　　先天基因不好，这样没有不良习惯的，化疗效果应该会很好，毕竟化疗药都是靠健康小白鼠研究的　　
　　不要考虑中医，尽快西医治疗　　
　　回复第9楼(作者:@生命指征 于
22:04)　　@laural99
20:48:00　　病理报告是肺腺癌T2……　　======如果医生让放疗头部，要不要放疗啊====　　
　　@laural99 40楼
09:30:00　　回复第9楼(作者:
22:04)　　@laural99
20:48:00　　病理报告是肺腺癌T2……　　======如果医生让放疗头部，要不要放疗啊====　　-----------------------------　　你没事儿吧？发现脑转移啦？预防性全脑放疗针对小细胞肺癌的有，针对肺腺癌的还没听说过。
　　活下来几率很高啦，化疗4次后中药口服就可以了，建议找个靠谱的中医就可以了，一般可以用添加半枝莲，白花蛇舌草的补气血的方剂就可以了，记得要连续随访的
　　建议华西的周清华那继续治疗，那可是牛逼的人物
　　@海岛的肿瘤大夫 43楼
13:45:00　　建议华西的周清华那继续治疗，那可是牛逼的人物　　-----------------------------　　哦，下次去找找他
　　@海岛的肿瘤大夫
13:45:00　　建议华西的周清华那继续治疗，那可是牛逼的人物　　-----------------------------　　@laural99 44楼
21:40:00　　哦，下次去找找他　　-----------------------------　　他是哪个科的啊
　　对于所有年轻的病人，哪怕是I期，我都建议术后化疗，尽管指南不推荐，但是指南会改变的。如果基因有突变的，我个人建议起码靶向治疗半年。如果没有突变的，当然靶向治疗不吃了。　　肺腺癌术后预防性脑部放疗，好像听说过，以前似乎看过一篇文献，但是都是3期病人，I期的确实没有必要啊。脑放疗后短期内不会有什么问题，远期来看，肯定不太好。　　你的病理报告抄的不太准确吧，能不能把照片拍一下看看。还有我强烈的想看看你术前的CT片。
　　特地看一篇文献，了解一下年轻人肺癌的状况：年有人总结上海市15-44岁之间肺癌病人972例，发现年轻人肺癌发病率并没有明显升高，主要以腺癌为主（60%以上），对青年人肺癌的预后进行多因素分析显示,在青年人肺癌中,患者性别、病理类型、临床分期和医院等级是独立的预后因素，但是年龄因素没有研究。　　日本的Mizushima等[22]通过对26例30岁以下以及304例30岁以上肺癌患者的研究显示, 30岁以下肺癌患者5年生存率(84.6% )高于30~49岁(22. 5% )、50~69岁(30. 9% )和&70岁(7. 6% )的任何一组。说明如果严格按照分期来判断预后，年轻人的预后要好于老年肺癌病人，我觉得是非常可信的，因为年轻人体质好，有更多的机会接受各种治疗。　　对于病理分期,大量研究显示青年人肺癌确诊时多属于晚期。Omur等[19]研究发现,以45岁为分界线,青年人晚期(ó~?期)肺癌(46% )明显高于老年组(16. 6% ),而青年人肺癌中?期患者相当少见。Yang等[17]也报道了&50岁的青年人晚期(ó~?期)肺癌(72% )明显高于老年组( 47% )。年轻人晚期比率高的原因主要还是轻视，觉得年轻人和肿瘤不挨边，所以容易延误诊断。所以导致大家一个误区，认为年轻人肺癌预后差。
　　同时吃中药、养气功配合！
　　还有那位zhzk0396　　恶性小佃包淋巴瘤间变性将细胞瘤k167(+%100)化疗
　　是不是恶性小细胞淋巴瘤间变性浆细胞瘤k167(+%100)化疗？医学是很严谨的科学，差一个字肿瘤可能完全不一样啊。
　　@瓯越郎中 46楼
16:05:00　　对于所有年轻的病人，哪怕是I期，我都建议术后化疗，尽管指南不推荐，但是指南会改变的。如果基因有突变的，我个人建议起码靶向治疗半年。如果没有突变的，当然靶向治疗不吃了。　　肺腺癌术后预防性脑部放疗，好像听说过，以前似乎看过一篇文献，但是都是3期病人，I期的确实没有必要啊。脑放疗后短期内不会有什么问题，远期来看，肯定不太好。　　你的病理报告抄的不太准确吧，能不能把照片拍一下看看。还有我强烈的想......　　-----------------------------　　我家离医院远，所以片子当时放在亲戚家里了，报告上说只有右肺有一个肿瘤，应该没有其他病灶吧，还有就是片子怎么传啊，手机照的看的清楚吗，我没有相机哦
　　@瓯越郎中 47楼
16:17:00　　特地看一篇文献，了解一下年轻人肺癌的状况：年有人总结上海市15-44岁之间肺癌病人972例，发现年轻人肺癌发病率并没有明显升高，主要以腺癌为主（60%以上），对青年人肺癌的预后进行多因素分析显示,在青年人肺癌中,患者性别、病理类型、临床分期和医院等级是独立的预后因素，但是年龄因素没有研究。　　日本的Mizushima等[22]通过对26例30岁以下以及304例30岁以上肺癌患者的研究显示, 30岁以下肺癌患者5年生存率(......　　-----------------------------　　病理报告我完全按报告上抄的啊
　　@zhzk-15 15:44:00　　这种病难冶，我去年检查恶性小佃包淋巴瘤间变性将细胞瘤k167(+%100)化疗１５个疗程放疗２５次都不行，现在转移到骨头上，后背痛的不行，没有办法睡觉，痛苦啊！各种办法想过了没有用！让我们一起加油吧兄弟！　　—————————————————　　我妈妈也是肺癌，11年底检查时已经中晚期了，因为年龄大，当时化疗完差点要命，后来没再继续化疗，期间寻医问药也走了不少弯路，根据大家提供的最好方法，还是先服用易瑞莎，耐药或骨转后服用184，184要自己配，比较麻烦，目前我妈妈吃了一个星期的184，锁骨和后背疼痛已经减轻，但锁骨肿起的包暂时还没消，这次我配了40天的药，希望妈妈能尽快好起来，你现在有没什么好方法，我们可以交流下，我Q
　　回复第50楼(作者:@laural99 于
21:25)　　@瓯越郎中 46楼
16:05:00　　对于所有年轻的病人，哪怕是I期，……　　==========　　靶向治疗好贵哦，负担不起啊，而且早期有必要吗，不是说一般晚期才用那个药啊　　
　　术后的靶向治疗，对于3期的基因突变的病人肯定是可以的。对于1期的肯定没有结果。但是考虑靶向治疗副作用很轻，我建议还是用一下。　　因为即使1期，他的生存率也不是100%的，总有个别不幸的转移了，相信大家都愿意100%，而不愿成为那不幸的5%吧。
　　我还建议做ALK的检测，是因为ALK突变的肺癌的特点之一就是实质性的粘液细胞癌。　　1期病人主要就是怕血液转移，靶向治疗很可能是有预防血液转移的。
　　楼主要听郎中的话，尽快治疗，像郎中这么好的医生现在太少了，祝早日康复！
　　@纠结卖房者2012 请问您说的184是在哪里买的？
　　@祝爸爸长寿
14:41:00　　@纠结卖房者2012 请问您说的184是在哪里买的？　　—————————————————　　是我一个堂姐在国外找人捎的
　　回复第55楼(作者:@瓯越郎中 于
15:31)　　我还建议做ALK的检测，是因为ALK突变的肺癌的特点之一就是实质性的粘液细胞癌。　　1期病人主……　　==========我的病理报告中说含粘液腺癌成分　　
　　老天太残忍
　　@纠结卖房者2012 啊？这么麻烦吗？您能不能站短一个QQ跟您交流一下呢？
　　@祝爸爸长寿
13:22:00　　@纠结卖房者2012 啊？这么麻烦吗？您能不能站短一个QQ跟您交流一下呢？　　—————————————————
　　郎中，你说1期最怕血液转移，1期肺癌病患术前肿瘤指标全部正常，术后一个月血液检查，发现ca125超标2倍多，其他都正常，那是不是已经血液转移了。另外，基因检查怎么做，是不是要根据术中切下的活体才能检查，手术三个月了，不知道医院有没有把切下的活体给丢了。希望赐教，不胜感激。　　
　　@瓯越郎中 54楼
15:25:00　　术后的靶向治疗，对于3期的基因突变的病人肯定是可以的。对于1期的肯定没有结果。但是考虑靶向治疗副作用很轻，我建议还是用一下。　　因为即使1期，他的生存率也不是100%的，总有个别不幸的转移了，相信大家都愿意100%，而不愿成为那不幸的5%吧。　　-----------------------------　　郎中，想问个题外病，我老公是直肠癌肝肺转移，基因无突变，医生建议做爱必妥靶向治疗，已经九次了，因为不能手术很让人担忧，十一次化疗后医生让吃化疗药配合爱必妥加中药治疗，这种方法行吗？谢谢
　　我爸爸近期也诊断为肺腺癌脑转移，化疗中，听说印度易瑞沙不错，价格便宜效果好，但不知道哪里有卖
　　有没有炒菜，吸入油烟造成的呢，这个病只能做保守治疗，慢慢调理
　　@清清泉水来 68楼
15:36:00　　有没有炒菜，吸入油烟造成的呢，这个病只能做保守治疗，慢慢调理　　-----------------------------　　谢谢，一定去听
　　放松心情，享受每一天。
　　关注肺气肿、矽肺、肺心病患者　　免费提供验方及康复建议　　肺气肿、矽肺——肺心病是一种十分缠绵、又十分痛苦的疾病。它不似高血脂引起的心脑血管疾病。后者往往发病急，抢救及时，可较快缓解，错过抢救时机，造成猝死率较高。肺气肿引起的心脏病，突然死亡的几率较低，但病程长。往往折磨人数十年，但治愈率亦很低。是医生很棘手的一病种。　　其实此类疾病并非不治之症。它的病因病理清楚。只要调理得当，大部分患者是可以治愈的。　　此疾病的病因很明确，即受外界风寒或粉尘感染刺激肺泡发炎，反复感染又没得到及时治疗，导致肺泡壁应激性增生，大量分泌物长期积聚，不能及时排出。这就造成二氧化碳呼出困难，肺部吸入氧气量减少。长此以往，导致肺组织继而肺、心和全身缺氧而出现全身脏腑机能渐渐衰竭的疾患。　　此类疾病的形成有两种情况。一是生活在广阔大陆中西部人众。因为气候寒冷、空气污染较重，秋冬、冬春之交时，易染外感风寒，又未能及时控制症状，长此以往，造成肺组织的反复感染，形成气管炎以致肺气肿、肺心病。第二种情况是在高粉尘环境工作，预防污染措施不到位，操作本人不了解粉尘污染对肌体损害的严重性，在防护不到位的情况下工作，往往很短的时间内，就会患上矽肺，以至于发展成肺心病。在防护不到位情况下工作，往往不到一年时间，就可能形成矽肺和肺心病。　　前一种症状形成时间较长，完全避免难度较大。而后一种在粉尘污染严重的环境下工作而导致的矽肺，只要防护到位，多数可以避免。时至今日，矿山、冶炼、水泥、建筑、纺织等行业，职工呼吸系统职业病患病率较高。直接原因即是防护不到位所致。究其原因，主要是防护到位需要一定的投入。业主只重视眼前利益，为了增加效益，对危害工人健康和生命的粉尘污染视而不见，任工人在严重污染的环境下工作，很少考虑工人患病后的痛苦及天价的医疗费用。其实，防护的投入与天价医疗费相较，预防的投入要小得多。但人往往只顾眼前，不计后果，这就是粉尘高污染行业职业病患病率降不下来的原因。因此我呼吁，粉尘高污染行业的业主们，应该把防护放在重要地位，这是尊重人性的表现，也是减少没完没了纠葛，减少医疗投入的理智决策。 　　笔者很早就关注呼吸系系统疾病的防范和治疗，和几位同仁总结出对此病的预防及治疗措施。现决定免费向此类疾病患者提供验方和康复建议。纯属公益性质不取任何报酬。联系电话: email_ 李先生
　　癌症喜欢哪类人？　　首先最喜欢的是生气之人，容易造成气郁血滞；　　其次喜欢精神压力大，生活缺少规律的，人因为生命自身的规律被打乱了，导致免疫了下降；　　还有就是环境恶劣中长期生活的人。　　如果你明白了癌症产生的原因，知道它是怎么来的，偏偏是自己，不是别人，为什么？　　然后我想你可能会明白，手术也好，化疗也好，都是治标不治本，这也就是为什么癌症特别容易复发的原因。　　正确的认识会让健康再来，要从产生癌症的根源上来调理，包括心态性格习惯等等，然后结合合理的针对性的治疗。其实中医包括气功包括心理调理可以解决很多的问题，这个是从疾病的根源上来调理的，西医的方法，我听到的西医医生他们自己的说法，作用有限的，很多的病人并不能解决问题。但为什么流行呢？其中一个原因是患者的要求，还有就是利益的关系。　　建议两本书可以看看，或许对你有帮助，一本是何裕民的《癌症只是慢性病》，一本是老布写的《活着就是幸福--一个癌症患者的巴马手记》。透露一点，我就住在广西巴马县，作者老布今年三月份我还见过。他是北方男人，曾经是肝癌晚期，他放下所有的一切来到巴马寻找健康，在巴马生活了一年，过着感悟的生活，一年后还真的好了。我建东他时比正常人还健康。
　　我见到他时他很健康了，在帮助一些癌症病人调理。
　　再发一个老布的视频　　/v_show/id_XNDQ2MTgzODcy.html
　　围观群众的福音··· ./1.jpg ./2.jpg ./3.jpg ./4.jpg ./5.jpg ./6.jpg
　　回复第73楼(作者:@快乐的天空21 于
22:30)　　癌症喜欢哪类人？　　首先最喜欢的是生气之人，容易造成气郁血滞；　　其次喜欢精神压力大，生活缺……　　==========　　谢谢！　　
　　@laural99
20:48:00　　病理报告是肺腺癌T2N0M0,1b期，已经手术，正在化疗，但都说肺腺癌对化疗不敏感，所以不知道后续该如何治疗　　-----------------------------　　@假如爱有天意191 3楼
21:02:00　　不要做化疗，到网上去查一查，采用中医治疗加每天一粒易瑞沙，对女性的肺腺癌疗效非常好。如果你经济够的话，可以买英国产的易瑞沙，大概一万五每个月。如果你经济不那么富裕的话，可以托人从印度买印度产的易瑞沙，大概两千每个月，疗效是一样的。但就是不能去医院做化疗放疗。我丈夫也正在受肺癌的折磨，这是我得出的最好的治疗肺癌的方案。　　-----------------------------　　　　　　QQ
　　回复第80楼(作者:@木棉花B 于
21:39)　　@laural99
我有个邻居十几年前肺癌，手术后没钱化疗吃蟑螂吃好了，现在活的好好的20:48:00　　病理报告是肺腺癌T2……　　==========　　
　　回复第80楼(作者:@木棉花B 于
21:39)　　@laural99
我有个邻居十几年前肺癌，手术后没钱化疗吃蟑螂吃好了，现在活的好好的20:48:00　　病理报告是肺腺癌T2……　　==========　　
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　　现在如何？楼主加油
　　我公公也跟你一样，现在脑转移到晚期了，现在在医院真心痛　　
　　我爸最近确诊为低分化肺鳞癌中期，已经做了手术，但是老人家有肺气肿，老慢支，体质很差，没有考虑化疗，现在已经出院在家，现在也不知要吃什么中药，大家有没有好介绍？另外那个易瑞沙，医生说对腺癌比较有效果，我爸又不是腺癌，可否一试？印度产的在哪里有卖？
　　楼主建议网上看陈玉琴视频，和所有问答录，上边有答案。
　　不要给自己那么心理压力，我闲逛了很多帖都有很多很激励 人心的例如记忆是座旧城，夏天的围脖等等　　
　　@瓯越郎中
15:11:00　　天机不可泄露　　-----------------------　　请问您知道AZd9291的购买渠道吗？我父亲易瑞沙和阿法替尼相继耐药后我真的没有别的办法了。
　　楼主，在网上看陈玉琴视频，上面有方法，不花钱，自己救。命在自己手上，就是每天都压心包经，不一定用劲儿，轻轻地，但时间要长，一天十几个小时，二十四小时更好，一个星期，腹水就会少了，当然，以后还要经常压，再加上天天敲胆经，早睡觉，身体那就会越来越好，再加上几样其他的养生方法，楼主还会长命百岁，胜过一般人。　　推荐楼主陈玉琴视频，萧宏慈博文，新浪博客，刘太医养生法，马悦凌粉丝乐园，，，，，。网上都有。　　=========================================　　楼上的这些都学了，就有办法了，自己救自己，不花钱，还活一百岁。我们都按这些方法做，楼主试试，没害处。
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　　楼主，你现在复查结果怎么样，我妈刚做完手术，分期和你一样，想知道你术后如何恢复保养，谢谢
　　可以服用中药治好
　　小妹妹，你好，我看了你天涯的帖子，2015年10月我妻子确诊和你一样病情，分期也一样，我们现在在化疗期间。我们现在也有好多好恐惧，好无助，好多困惑，对病情还是无比的担心，同病相怜，可以加联系方式好吗?，以后可以交流怎么治疗，我们携手并肩，战胜疾病。我微信zjp7976。QQ:　　
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