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您好，对便秘的治疗,根本的方法是改善饮食的内容和习惯.药物治疗只能在必要时临时使用.从下面几个方面谈谈家庭对孩子便秘的防治:
(1)人乳喂养婴儿的饮食纠正法:...
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病情分析：
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指导意见：
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大家还关注看舌头知内火：舌红咳嗽有肺火 发白多属脾虚
来源：生命时报
专家小传杨晋翔，北京中医药大学教授，北京中医药大学第三附属医院党委书记、主任医师
　　中医讲究“望、闻、问、切”，其中，“望”诊最易学易懂。比如，看手、看耳朵，看舌头的变化，都可以判断出当时的身体状态。近日，北京中医药大学第三附属医院党委书记杨晋翔教授，就详细给大家讲解了舌头和健康的关系。
　　看舌头要分几个部分：第一，看舌质，是红的，还是紫的；是淡的，还是暗的？第二，看舌苔，是黄苔，还是白腻苔？第三，看舌体，有没有裂纹、有没有齿痕？是胖舌，还是瘦舌？舌头是不是僵硬，有没有歪斜等。最后，看舌的脉络。
　　舌尖红表示有心火
　　一般来说，比正常颜色要深的红舌是比较多见的病体症状，它预示着你的体内有热证，但舌头红的位置不同，反映的问题也不同。
　　比如，心火的表现主要是舌尖红，另外还有口干、烦躁、口舌生疮、睡眠不好、小便发黄、大便偏干等症状。如果心火旺盛，但症状较轻的，在临床上常用导赤散；如果症状严重，可以用泻心汤，里面有黄连、黄芩、黄柏、大黄，这些中药都有泻火作用。
　　临床上还有一种情况较多见：小便特别黄，且有时候口干、口苦，小便有点急，这叫“小肠有热”，大人、小孩都可能出现。小肠有热多数因心火下移而起，为缓解症状，此时也可以用导赤散一类清心火、利小便的药，解决心火下移问题。
　　舌两侧红表示肝火旺
　　肝火和心火的临床表现不同。口舌生疮或口干舌燥，睡觉不好，这是典型的心火；如果不仅口干，口还发苦，眼睛发红等，则都属于肝火旺的表现。
　　有肝火时，舌质会发红，但两侧红更明显。临床上，吃龙胆泻肝丸就可以清肝火。此外也可以喝药茶，比如用苦丁茶加上菊花、蔓荆子沏水。如果伴随脸发红，血压升高，可以用夏枯草、钩藤来泡水，具有辅助降压作用。
　　舌红咳嗽有肺火
　　发红部位在舌头的前半部，且伴随咳嗽、鼻干、口干、咽干等，一般属于肺火。清肺火主要使用泻白散。此外，因为肺与大肠相表里，很多肺热病人大便都不通畅。因此，治疗时既要清肺热，还要通腹气，可以用白茅根15克、芦根15克、大白萝卜50克切成块，做成汤，就是一道很好的清热佳肴。
　　临床发现，肺阴不足者也表现为舌红少苔，同时伴有干咳，痰比较少。这时候可以选择养阴的药为主，比如沙参麦冬汤；如果较重，可以加上百合固金汤，既养阴，又清热。如果伴有咳血，应立即去医院检查，看看肺里有没有其他问题。
　　舌红苔黄且口臭是胃火
　　胃热的时候整个舌头都比较红，有时候舌红苔黄，黄色会把红色覆盖掉，需要特别注意。胃火旺者通常表现出胃疼、口臭口苦、老想喝水，特别是凉水等症状。此时建议试试清胃热的药。
　　临床还有一种胃热，会伴随大便干，肚子发胀等表现，这时候可以用承气汤。承气汤分大承气汤、小承气汤、调胃承气汤，根据临床病情不同，需要选择不同的方子，因此服用前最好咨询专业人士。很多人会用大黄泡水助通便，必须提醒的是，这种方法不能久用，否则会导致结肠出现黑病变。
　　若是除了胃疼，还有似饥非饥，似痛非痛，似胀非胀的感觉，不想吃东西，嘴干，通常是胃阴不足导致，可采用芦根、石斛、沙参等养胃阴。
　　舌红少苔可能是肾火
　　上面几种情况都属于实热证，往往是舌红有苔，而且都是黄苔。如果舌红少苔或者没苔，就是虚热证了。
　　虚热证分两个阶段。第一阶段主要表现为腰酸膝软、口干、耳鸣，有时候睡不好觉，此时的舌头就是舌红少苔的状态。如果内热更盛，出现心烦、盗汗、手脚心热表现，就说明阴虚又严重了一层，此时舌头比之前更红，且没有舌苔，或是一层薄薄的黄苔。
　　如果舌红少苔，舌质红得不是那么明显，可以用六味地黄丸。六味地黄丸以补肾阴为主，它是三补三泻，比较平和。如果舌红的程度比前者明显，还伴有潮热、盗汗，手老想放在玻璃板上，这种情况要用知柏地黄丸。
　　服药一定要看舌头状况，并结合全身症状，知柏地黄丸和杞菊地黄丸都是治疗阴虚火旺的，但伴随头疼头晕、眼睛干涩症状时，杞菊地黄丸更合适；如果伴随潮热盗汗、烦热等情况，需用知柏地黄丸更为合适。
　　舌头发白多属脾虚
　　舌头正常的颜色是淡红的，不正常的“舌淡”症状表现为淡白舌，血色很少。临床上，舌淡表明气虚、血虚，其中最常见的是脾气虚所致。
　　工作劳累，精神紧张，使得脾气虚情况越来越多见。脾气虚的人总觉得浑身没劲、累，不想吃东西，胃有胀满感，大便偏软、不成形。针对这种情况，可以选择四君子汤、香砂养胃丸等。
　　如果除了脾虚，还有中气不足症状，主要表现为有时候肚子坠胀，大便拉稀次数比较多，可以选择补中益气丸。
　　此外，肺气虚也较常见。肺气虚弱的人，舌头前面部分淡得更为突出，还会伴有咳嗽，日久不愈，稍稍有痰，且气喘、胸膛憋闷、大便偏软等症状。建议可服用补肺汤，比如党参、山药、茯苓等。▲
(责任编辑：董海扬)
原标题：看舌头知内火
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& 食积、脾虚、胃火大的典型症状和治疗原则
食积、脾虚、胃火大的典型症状和治疗原则
主持人：在宝宝消化问题方面，妈妈最头疼的问题是经常交替发生，同时发生。比如有的孩子消化不好，要么就是不吃，要么就是吃了不消化，有时肚子胀的鼓鼓的，有时就是一天拉好几次稀便，到医院去看医生说是食积，用一些消化药，有的说是脾胃不和，用一些健脾胃的药，有的说是胃火过盛，应该去火。弄的这些妈妈们不知道怎么办才好，徐主任您能给我们讲讲食积、脾虚、胃火这三者之间有什么典型的症状，治疗原则，以及三者之间有什么区别和联系吗？
徐主任：好，这三个问题是当前比较普遍的问题，有的是作为一个病名，比如说厌食或者食积作为一个病名。胃火仅仅是作为一个临床的病经，所以严格来说它不是一个病名。但是从临床实践来看，现在孩子出现胃火的并不少见，这主要由于孩子娇养过度，大家独生子女政策，实行了独生子女政策，每个家里都把孩子当成宝贝一样对待，所以叫做溺爱有加，照顾往往就有点过，或者是孩子高粮厚喂吃的过多，就会出现胃火，或者吃一些补的食物太多，或者大一些孩子又喜欢吃一些麻辣火锅之类的，烧烤串这些都可能导致胃火。所以就会出现腹胀、口臭，一派胃火的景象。所以尽量要少吃一些这些东西。
另外一个，关于食积和厌食的问题，这是两个病，是完全不同的两个疾。所谓的食积是指孩子吃多了，我们家长尤其是老年人，隔代人对孩子非常体贴，总希望孩子多吃一点，吃的越多越好。我们认为这是不对的，因为吃多了，孩子的消化能力有限，超过了它的消化能力，那势必就会出现食积，就会出现腹胀、难受，甚至出现恶心、呕吐、打嗝、嗳气，甚至吞酸。口中出现一种食臭的味，这是吃多的表现，吃多的孩子可以给他适当吃一点助消化的药，这可以用一些西药，鲁酶生，各种酶类的可以，比如说胃蛋白酶，多酶片，或者一些乳酸杆菌，或者金酸菌杆菌这都可以。那么对于中成药，对于消食化积的药更是多，比如说小儿胃宝，小儿消食片，健儿消食口服液等等很多，都可以选择。那么过去有一个传统的中药，大山楂丸，大的孩子可以吃，小的孩子一般不需要吃。因为中医认为山楂主要用来消磨肉食的，大的孩子一般才吃肉，小的孩子一般不吃肉的。所以小的孩子不能吃山楂丸，这是从食积角度。
从厌食来讲，往往这个孩子比较瘦，因为把食欲不好，食量低，同龄儿童相对少，吃的少，自然他的体重、身高都要受到一定的影响。但是中医还有另外一个病叫疳症，他身高，尤其是体重降低还属于大体在正常范围之内，只是你看着显得相对瘦一点。我们说他第一个食量减少，就说他吃的比正常孩子要少一些。第二个是食欲下降，所谓食欲下降是他没有胃口，吃东西不香，那么这一类的孩子，产生的原因有多种多样，那么临床最多见的主要是家长调护出了问题。比如说有些家长片面强调高能量饮食，这高能量不见得是孩子最需要的。比如像巧克力这一类的，它热量虽然高，能量虽然高，但是这个营养不一定是儿童最需要的，儿童最需要的营养要素与成人是有区别的，小的孩子，高胆固醇食品，像蛋黄这一类的食品，就是必须的，因为可以促进大脑发育。一般孩子应该要求在他们的膳食结构当中，保持一定的蛋白质的比例，这样有利于孩子身体发育。
那么如果营养失衡就会导致病态，这样比如说偏食，他喜欢吃什么，一般偏食不算病态，严重偏食就会导致营养失衡，出现厌食、异食。所谓的异食就是吃乱七八糟的东西，比如说舔墙皮，吃纸屑，过去有蜡烛挑灯花，吃生比，捡灰渣往嘴里头添，这都是属于异食症的症状。出现这些症状另外一个原因，可能与微量元素的缺乏有一定的关系。我们从80年代搞的微量元素缺锌门诊，就是针对厌食和异食而设的。对于小儿营养性锌缺乏症，我们一般都采用补锌的治疗，因为我们知道，微量元素锌是构成人体酶和辅酶的重要组成部分，如果锌缺乏了，会引起很多的问题，其中之一点就是引起食欲的下降，胃觉得异常，导致舌骨头味蕾的低平，自然饮食吃起来就没味了，就不愿意吃东西了。
另外是有些家长溺爱有加，关怀备至，导致这孩子像豆芽菜似的，只在屋里头，不敢放出去，那么吃的非常精细。过分的精细，过度的照顾，反而不如粗放的调养好一点。实际我们有时候经常愿意说的，经常说你这孩子放到农村去，在野外好好跑一跑，吃点粗粮可能倒好一些，也就是这个道理。所以不能太过于溺爱。