宫颈癌切除后会复发吗1a期肿瘤0.5毫米,可不可以不切除

  文笔不好,请各位看客多原谅。  我,国企一个普通职工,孩子两岁多,没得病的时候,天天上上班,上上网,回家跟孩子游戏。没什么特别的追求,但很安逸的生活。从未想到过,癌症,这种严酷的疾病,离我那么的近。。。  今年,单位组织体检,我第一个拿到了体检报告。为什么??因为TCT显示:宫颈细胞高度磷化病变。体检科医生把我叫到办公室,跟我说明了一下我即将面对的检查治疗。1、由于TCT检测不好,所以需要做HPV检查(当然,我的TCT在一些医院已经可以直接预约活检了)。2、我本着对自己负责任的态度,做了hpv,报告显示感染高危16号病毒。3、拿着我的两个报告(TCT和HPV),预约了活检手术。几天后拿到活检报告,显示CIN3。离宫颈癌真近啊。我从没想到过会这么近。到那个时候我还在想,自己不会得癌症的。呵呵。。科普一下,CIN1可以积极治疗。CIN2,CIN3就要锥切了。锥切是在宫颈上以锥形把宫颈切下来一块儿,但是宫颈保留。再将切下来的组织做病理切片,以确诊发展到了什么步骤。我就是锥切后病理显示宫颈癌1a1期。锥切分为LEEP和冷刀。我做的LEEP刀。打了一小针麻药,不疼,但是不很舒服。不过既然是手术,也就谈不上舒服不舒服的问题了。我觉得LEEP就是用激光之类的把肉焊下来。因为手术的时候手术室弥漫着一种肉烤焦了的味道。上次我激光打痦子也有这股味道。手术几分钟就做完了,医生在YD放了一个压血棉,叮嘱第二天12点取出。就走出了手术室。LEEP刀有一个好处,就是手术完就可以走,不需要住院。我当时想孩子小,我再住院,家里太辛苦了。而且LEEP刀出血少,手术有稍微有点儿肚子疼腰疼,就像轻微痛经的感觉。这种感觉持续了两天大概。后来就感觉有些疲劳,几天后也就好了。随后我就上班了。(我算是轻体力劳动,就在办公室坐着,不需要跑跑颠颠,工作量在范围内也可以自己控制)如果强度大,体力消耗大的MM,还是要多休息几天的。而且LEEP到出血少也让我没那么疲劳。锥切后病理,大家都知道了,是1a1期。拿给医生看,医生说因为我太年轻,所以给我两种选择,1是,子宫摘除;2是,定期随检。我在考虑要不要二宝,而且也是在不能接受自己没有子宫这件事儿,所以选择了定期复查。还没有到复查的日子。希望一切安康。。。
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  不知道楼主多大了,我79年的,单位体检查出cin2,hpv16阳性,上个月做的冷刀椎切,现在超级担心复发  
  我73年的,活检cin2-3级,累腺。锥切病理ci?n2,伴纳氏囊肿形成。住院查血糖类抗原125有52.9,正常是0-35。医生说没事,随访,可就是担心。想着3个月复查的时候再查一下血。  
  锥切后,切缘干净。不再重复感染HPV。一年内不复发就算是治好了。我个人认为经常检查,复发赶紧治疗呗。你们比我轻多了,不要担心。离癌症远着呢。
  2月13日就三个月了,到了复查的日子了。呵呵。打算先查了,不拿结果。过了年再拿。呵呵。不能影响大家过年的情绪不是。。。呵呵呵呵。有病友可以一起过来讨论一下病情哦。。
  哎,楼主,我也是宫颈癌1A1期,我已经把子宫拿了,一直在恢复当中,整天浑身没劲,可我一直都很害怕,都不知道怎么生活了,孩子也才十岁。  
  我是宫颈鳞状上皮示高级别上皮内瘤变clN一Ill级,累及腺体,局部伴早期浸润约3mm,我是活检后直接拿子宫的。复查到不怕什么,怕就怕拿结果。  
  我现在每天喝中药,想坚持着,害怕手术后的转移复发。  
  我之前活检就有病变,局灶早侵。后取子宫加淋巴清扫显示的同活检一样,淋巴清扫也没发现转移,手术后也没让我后序治疗,只让我复查。就说早早期癌症。现在已经六个月了,一直喝中药。  
  楼主你好,我想知道你浸润多少,如果小于1mm是没有问题的和原位癌一样的处理,你也别担心。我们都会好好的。  
  刚刚看了三人为家的贴子,主人公的经历让我好感动,也看到你们的对话,她说的没错,对自己的病情一定要慎重考虑,毕竟已经是癌了。抓紧时间治吧!!  
  润陶,你说的对,应该积极治疗。你应该没问题的,也不要太担心。。咱们都开心愉快的生活。
  杞果,你现在的饮食一定要改正,以清淡为主,大发的食物,生冷的食物别吃。相信你会心想事成的。  
  你把微信给我,我加你。  
  楼主加油!我也是去年底检查出来CIN3,后来做了Leep显示低级别病变,切了,现在在恢复中。我特别能理解你的心情,希望你复查一切顺利,等着你的更新哦
  杞果,6个月的复查已过,现一切安好。你可以打我手机   
  1a1很轻,手术完毕勤复查。没问题的  
  昨天医院复查,换了一个医生,又对我重申了一下保守治疗的风险。由于头天塞药了TCT没做成。HPV检测结果还没出来。不过医生说伤口长得不错。周一补查TCT.待结果出现再更。
  杞果,我的微信你没有你。你怎么加我的,我又不会弄,电联我。  
  我在网上搜了好久,都没有宫颈癌还要生孩子的。我就争取当第一个生了而且又给大家分享的人吧。无论如何,我一定坚持更新。因为,我希望我经历了无知的彷徨,别人不要再如我一样。希望有人可以在我的帖子得到力量。加油。为如我一样的病友,也为我自己。
  昨天补做了TCT。结果要一个多月才能拿到,是医院的人太多的原因么。。。不过这样也好,不拿结果不忐忑。。。呵呵。还有一个消息。医生貌似赞同我现在的处理方式,用医生的话说应该有个体差异,不要一刀切。呵呵。希望能有一个好结果吧。。。加油哦。
  过年过的怎么样?反正我觉得放假的时间就是过的飞快。呵呵。今天是恢复正常的一周了。我的结果还要20天才能拿到。心急如焚啊。。。快要三八节了,大家三八快乐啊。。
  我同学在的医院,在体检时,一个内科科室发现三个宫劲癌,好象都是原位的,年龄都大了,好象是全切除了。我听同学说,有一个是运气好,最后一张片发现问题,意思是做TCT、HPV检查也不百分之百的保险,反正我是每年都做一次。
  好久没更新了。不是不想更新,只是没什么进展。前段时间不知道什么原因。觉得气短喘不上气。昨天去医院检查了一下,说是过敏性哮喘。觉得生病后好像体质变得很差。不过这都不是主要的。拿到检查结果是个好结果就好了。呵呵
  祝福  
  好久没来更新了。昨天取了检查报告,HPV全是阴性了,TCT也没什么问题。真高兴,医生说术后一年后可以准备怀孕。。哈哈。。长征道路一跬步。。。年底,如果不出意外年底准备怀小宝宝。。
  前两天对有关于二胎的问题咨询了一下朋友的大姨--妇科主任医师,得到的结论是:1、反对我要二胎;2、不生二胎的话,不会有什么问题,会活很久,但有可能会做广泛切除手术。我打算熬到年底问问我的医生再决定二胎的问题。
  楼主加油祝福你  
  楼主还更新这个帖子吗?如果你看到一定不要生二胎了,已经是微小浸润癌了,还是治疗比二胎更重要,不但是对自己负责,也是对孩子负责。我身边的鲜活例子就是表妹想生二胎前查出卵巢癌1a1期,切除一边卵巢后怀孕生二胎,结果两年后复发已经是3B期,现在化疗又遭罪效果又不好,孩子那么小都没人能管  
  好久没更新了。昨天去医院拿到复查报告,又是全阴性,第二次复查了,觉得自己好像痊愈了似的,充满信心。润陶你也跟我一样要充满信息哦。还有谢谢你一直关心帮助我,我打算明天就开始喝黄芪枸杞水了。刚刚还是你提醒我有朋友上线给我留言让我上来看看。润陶你这么善良一定会长命百岁的。还有谢谢那个劝我不要二胎的朋友,我虽然很想要二胎。但听你们这么劝,我会好好考虑,听医生的交代。身边的人这么善良,孩子又这么小,我也要慎重对待自己的生命不是么。北京的天斗蓝了,咱们是多么的幸运。所以更要好好生活。。。
  没事的 我妈妈也是这个病 全切已经根治了 你那么年轻不应该放弃子宫 加强营养 提高抵抗力  
  今天偶尔进来看结肠癌患者的贴,顺便进了这个贴。也想起了自己的经历。我觉得全切还是要慎重。记得当年自己在医学论坛求助。有的医生也回复说,如果手受伤了,不能把胳膊也切了吧。我大概在05年偶然做妇科检查,被诊断出宫颈原位癌累腺伴早期浸润。当时也有医生建议全切。后来去了北京。拿切片到协和会诊。诊断结果一致。锥切后出院。半个月后上班。当时感觉恢复的很好,有一天不慎跑了一段路。以后流血不止,大概半个月。之后每年复诊,均正常。10年3月剖腹生了一个女儿。现在6岁了。打算7月份去北京复诊。育龄妇女全切还是要慎重。我现在年纪见长,对生命也有了新的看法,我觉得生命的质量比长度重要。只是个人看法,不希望有人喷我哦  
  辛辛苦苦回个贴却找不到  
  我妈妈在当地医院查出宫颈高级别上皮内瘤变,cinIII级。并累腺。医生让我们到广州中山附属肿瘤医院检查。等结果中很担心。  
  你们都是在那个医院手术的?  
  楼主你好,我妈妈也得了这个病,明天就要手术了,我真的很害怕。
  昨天,第三次复查了,以为会像原来一样一切安好,但是医生告诉我,,可能复发了。宫颈长了5个类似口腔溃疡似得斑点。重新加验了HPV,结果还没出来。等出来再告诉大家。本来想以抱得小老二来告终这个帖子的。也许只能以子宫摘除来告终。但现在仍有希望,希望一切安好,所有的只是虚惊一场。
  看了楼主的病况,我也好担心,自己宫颈糜烂严重,还没做tcthpv好害怕啊,我是阴道炎引起的,以前白带一直没问题,不知道这个有原位癌,白带什么症状啊?希望楼主一切安好!加油!!!  
  看了楼主的病况,我也好担心,自己宫颈糜烂严重,还没做tcthpv好害怕啊,我是阴道炎引起的,以前白带一直没问题,不知道这个有原位癌,白带什么症状啊?希望楼主一切安好!加油!!!  
  加油!  我14号预约了专家,活检报告是局部CIN2-3,半个月没好好休息了,每天都难过,医生要锥切,周5就见主治医生,看到底用什么治疗方案,希望我没事,也希望楼主没事  我阴道镜结果是CIN1,活检就有CIN2-3了,我在三甲医院看的,很想去别家再活检一次,无论如何不愿意相信自己会有这个病  HPV阳性,是另外12种,具体哪种单子上没写
  看了你们的讨论,觉得各位还是比较幸运的。我妈妈手术没做好,现在盆腔又长出来了,疼啊  
  周5去了医院,预约的是一个主任医师,也是一样说要冷刀锥切,要开住院单,也不知道我是怎么了,就是一万个不愿意,我没同意,我要求利普刀环切,医生说切不干净。然后很不理解我为什么不锥切,我说需要考虑,然后回家了  我总是抱着一个如果环切后是好的呢的希望,先环切,结果不好我再锥切吧。  今天预约了下周3的另一个医生,打算要求环切,  从上个月底到现在每天都煎熬着,真难受啊,我到底要不要锥切了算了呢
  楼主,我是tct有非明确意义的细胞和hpv阳性,约了做阴道镜检查,我也很害怕,很害怕,阴道镜活检是不是很疼呢  
  月,会不会错过最佳时机。转移快呢?我想的是直接切子宫,但中医的说法,切了就会复发转移,我很矛盾。现在还有10天就一个月了,我该不该做手术呢?今天抓了抗癌中药喝  
  我是癌前病变3级,做了锥切,大病里出来,是切缘干净,有微浸润1毫米,当地建议我下个月切掉子宫就没事,我去了省立医院和北京301医院会诊,那里的医生说我太年轻,建议我观察3月,或者切宫颈口。我担心观察3个月会不会错过最佳时机。转移快呢?我想的是直接切子宫,但中医的说法,切了就会复发转移,我很矛盾。现在还有10天就一个月了,我该不该做手术呢?今天抓了抗癌中药喝  
  枸杞果你怎么样了?我在等你结果?我和你一样情况,医生建议我观察3个月或者切子宫,?我也在犹豫该不该等?我害怕等了会耽误最佳时机?  
  枸杞果真是个好人,自己生病了,还一直安慰和鼓励别人,温柔坚强乐观,你家孩子将来也会受你影响的,望你健康开心一辈子。
  我得到医生的赦免了。说我现在没事儿了,上次可能只是炎症。如释重负,很开心。。希望群里的姐妹们也一切安好。我又可以跟我的子宫一起生活了。哈哈
  在等复查的日子,锥切手术后你有吃抗癌药吗?或是其他药  
  我今天刚做了一些常规检查,下周五做锥切,上次活检结果是cin2-3,我打算全切,因为我还有肌瘤和内膜厚,现在每天心情很差,像得了忧郁症。我们要不要建立一个微信群?  
  我的微信号:hfjhzq  
  枸杞果,加油,希望你能成功生下二宝宝。。。。那病病什么的再也不能有。。。。
  我宝宝2岁,我查出cin3累及腺,上个月刚去北京做了leep,刚拿到病理,说切缘还是有cin2-3,本地医生说让我复查看看,这么年轻切了宫颈也是可惜的,随访,真的到了成了癌再切也不晚,我真的希望我们能好起来,楼主,加油,一起努力!
  我今年40岁,8月14活检是cin3等着来完月经去锥切,天天晚上睡不着  
  枸杞果你真好还安慰别人我试着练练郭林气功先调整一下心情  
  唉,大学同学要在南京附近开同学会。亲爱的们,我是去呢还是去呢还是去呢?为啥偏要十一啊。。。真让人抓狂。。。我是没票,没钱,没身材,远远的看着吧。。呵呵呵呵
  我做的活检,检查出CIN III级,中分化鳞状细胞癌 浸润0.3  我还不能接受摘除子宫,因为也是计划带个二宝,所以现在很纠结。都不想去医院治疗  
  这么多同病相连的姐妹,抱抱!我也查出来CIN3累腺,未婚未育!等待锥切!哭啊  
  枸杞果为了自己你也要多锻炼身体一定要好好的!  
  我的阴道镜是疑是浸润癌,活检是cin3所以我很恐惧的  
  谢谢果果的鼓励 刚知道hpv阳性和tct阳性的时候感觉天都快塌了,两天前刚做的阴道镜活检 医生仅看阴道镜就给了cin2-3的结论,活检结果怎样我不敢想,我是怎么出的手术室自己都不知道,看着等在外面的老公,我整个人都麻木了,我还没有孩子呢,我努力乐观的等结果,希望结果能保住我的子宫,只要能要上我们的孩子我吃再多的苦也愿意,都怪自己以前太大意,未婚的时候不好意思做系统的妇科检查,每次白带异常医生就开阴道炎的药,也不复诊,实在是对自己,对家庭太不负责了 现在只能祈祷,希望医生的话不是安慰我而已  
  你出现过疼痛吗?我没活检之前一直都挺好的。活检以后就开始有疼痛感不舒服,医生说我炎症很重让先消炎,于是吃了很多天的消炎药,结果现在就是每天晚上痛的睡不着觉,最高纪录连续六天没睡觉了。实在没办法撑不下去了就买了止痛药和安眠药。现在感觉精神好了很多。我不知道是否是病情已经加重了,有些担心,本来该复查,但是来例假,所以打算过两天去省医院重新检查  
  你是什么ai我都不知道我的到底属于哪一期  
  因为特别疼痛,所以今天又去医院检查了,医生说炎症太重了,根本不知道到底是癌症引起的疼痛还是炎症引起的 。医生又让我继续消炎。这一次换输液了 ,又计划的是10天。我都感觉无语了,想治疗还没法。准备过几天去其他的医院再看看。 我们这的医院也是三甲。
天天止疼药,中药。好无语,
  楼主,刚拿到病理结果11点和1点有cin3,今天我的那个医生没有上班,是不是病理看不出是不是浸润啊?
  果果早 在等着这次月经来完做锥切 每天都过得很漫长半夜会惊醒…… 而且觉得小肚子疼 担心这段时间会不会恶化……越想越害怕……  不过兵来将挡水来土掩 怕 只会更糟不是吗?最近在喝灵芝水 希望能增强点免疫力 加油  你要宝宝提上日程了吗?期待你的好消息
  是不是感染了HPV就很容易得宫颈癌
  我做了TCT正常,治疗HPV8个月,医生让我重新查病毒,下周做阴道镜,说是评估宫颈情况
  楼主好了吗?我去新医院重新检查了,确诊是IB1,大概有3-4cm大小。安排国庆后手术。最近肠胃特别不好,吃不进去,期待手术一切顺利。你术后有放化疗吗?我体质太差,不想放化疗,打算吃点中药  
  住院中病理出来了,还是cin3但切缘不净,医生让我自己拿主意切子宫  
  看到妹妹你来了,我很感动,我想再咨询一下省级医院,或者带病理去北京协和一趟如果大夫都这样说,我也就死心了  
  医生诊断明明是IB1,可是我这几天疼痛都让我快要疯掉了。有没有姐妹早期产生疼痛的。晚上不吃止痛药根本就无法入睡。止痛药吃太多又害怕。手术还有半个月,要等大姨妈结束了才手术。煎熬的日子。  
  我是CIN1,用药三个月,随访5个月复查结果变成湿疣样变了,今天刚做了微波术,肚子贼难受,我看大家都是leep 刀的多,不知道我微波能不能好,之后还有用三个月的药,然后复查
  我是1a2,协和吴鸣大夫做的手术。术前有一枚瘤栓,所以手术范围按照1b来做的,宫颈癌根治术  
  您现在病愈了吗  
  强强强~~,太好了,谢谢  
  朋友不错,谢谢您的努力,顶了  
  好啊楼主,没想到啊,太好了  
  交流交流好啊!楼主真厉害  
  我也来看了,很不错,收藏了  
  两家省级医院会诊后结果不是很一样呢,一家是cin3累腺.一家是局部有微小侵润和cin3但是都是建议切除子宫了。哎保不住了  
  这个还不错,好帖子,大家谈谈  
  好贴,一定不要放过,顶  
  永远支持楼主,继续发好贴  
  得到大家的支持真多很开心。我都文笔不好,谢谢你们,还都这么宽容的看完帖子。一定努力更新,无论结果怎样,都会给大家一个结局,谢谢大家。
  顶起来!!不好碰到的好帖子  
  好贴,一定不要放过,顶  
  明天出发上北京妇产医院找孔为民大夫看病,希望有好的消息  
  和LZ一模一样的病情一模一样的选择,目前复查四次没事了,同想要二宝……  
  刚看到楼主帖子不知道现在怎么样了?我是一月前做的锥切病理显示原位癌,医生建议再做一次锥切,真的想死的心都有了  
  我是9月1号做的手术,1b1期!根治术!恢复中!  
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五年前宫颈癌1a1期手术切除,9月1日检
健康咨询描述:
五年前宫颈癌1a1期手术切除,9月1日检查出怀疑肝转移,还有治疗可能吗?不治疗能活多久?谢谢因感冒咳嗽,肺部CT检查,结果肺没问题,怀疑肝转移了,平时肝没什么不适,但8月30日突然腰椎疼痛,照片了,说是骨质增生,
曾经的治疗情况和效果:
氨苄和先锋过敏,没遗传病
想得到怎样的帮助:我不想治疗了,又不想那样痛苦,怎么办/
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&&&&&&病情分析:&&&&&&宫颈癌早期病史5年,目前怀疑肝转移&&&&&&指导意见:&&&&&&目前只是怀疑,是否已经确诊?如果没确诊,最好做一下肝脏增强CT检查看到底是不是。如果是的话,要看具体情况而定。如果肿瘤很小,可以手术切除,或行化疗。如果肿瘤大,多发的,需要做介入治疗。不治的话,病情会很快进展,后期会出现腹水、低蛋白、水肿、恶病质等。
疾病百科| 骨质增生
挂号科室:骨科
温馨提示:老年人要适当增加户外活动,尽量避免长期卧床休息。加强锻炼,增强体质,可预防此病。
骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起...
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关于宫颈癌,你不得不知的这些事儿
宫颈癌是严重威胁女性健康的疾病,是全球妇女中第三大最常见的恶性肿瘤,在我国宫颈癌居女性生殖系统肿瘤首位,平均每年约有7.5万女性被诊断为宫颈癌,大约3.4万女性死于宫颈癌,近年来宫颈癌发病有年轻化趋势,预防宫颈癌重点在于科普卫生知识和做好防癌普查。作者:望京医院/何生奇来源:医学界肿瘤频道【病因】    1.婚育及性生活:与早婚、早育、多产、性生活过早过频、性生活混乱等因素相关;  2.感染:高危型人类乳头状瘤病毒(HPV)感染是首要病因,HPV感染也是宫颈癌发病的必要因素。此外,疱疹病毒II型、梅毒、衣原体等感染也可能与宫颈癌发病有关;  3.其他相关:宫颈癌发病还与宫颈糜烂、内分泌失调、吸烟、家族肿瘤史、营养不良等因素相关。【病理】    宫颈浸润癌一般由宫颈上皮内瘤样病变发展而来。其中鳞癌占大多数,约80%,其次是腺癌、腺鳞癌以及其他少见类型。宫颈浸润癌一旦形成,即为不可逆病变,癌细胞将继续浸润扩散,扩散途径有局部浸润、淋巴转移、血行转移。宫颈局部浸润可累及阴道、宫腔、主韧带、子宫骶骨韧带等,宫颈旁组织扩散可达骨盆壁或压迫输尿管引起输尿管阻塞。晚期病变可向腹腔内扩散,或侵犯直肠和膀胱。晚期通过血行转移可转移至肝、肺、骨、脑等部位。【诊断】    1.症状:早期宫颈癌患者大多无任何症状,中、晚期患者常见下列症状:(1)阴道分泌物增多;(2)阴道出血:不规则阴道出血、接触性阴道出血、非月经期出血、绝经后阴道出血等;(3)压迫症状:腰痛、下肢或外阴水肿、尿急尿频、血尿、排便不畅等;(4)全身症状:发热或恶病质;(5)转移症状:肺转移可有胸痛、咯血等,骨转移引起躯体疼痛等。  2.体征:早期宫颈癌宫颈局部可出现糜烂、红斑、表浅溃疡,宫颈局部肿瘤进展可出现明显新生物,表现为糜烂加重、或呈菜花状、溃疡状新生物。  3.宫颈/阴道细胞学涂片检查:是筛查早期宫颈癌的主要方法。  4.组织病理学:阴道镜下钳取宫颈活体组织、宫颈管诊刮术、宫颈锥形切除术标本送病理组织学检查,是宫颈癌诊断金标准。  5.影像学检查:阴道彩超、盆腔B超、CT/MRI可辅助判断癌变范围以及浸润程度;  6.血清肿瘤标记物:SCC是宫颈鳞癌的重要标志物,CA199、CEA以及CA125对于宫颈腺癌诊断有一定参考价值,NSE对宫颈神经内分泌型肿瘤有参考价值。【分期】    I期&癌局限于宫颈。  Ia期&宫颈肉眼未见病变而在显微镜下才能做出诊断,又称为早期浸润癌、镜下浸润癌、原位早期浸润癌等。间质浸润深度不超过5mm,水平范围浸润不超过7mm。  Ia1期&间质浸润深度不超过3mm,水平浸润范围不超过7mm。  Ia2期&间质浸润深度超过3mm但不超过5mm,水平浸润范围不超过7mm。  Ib期&镜下病变范围、深度超过Ia2期,或临床检查肉眼可见宫颈肿瘤病变。血管间隙浸润,血管内或淋巴管内有瘤栓不改变分期,但应注明,以便将来判断是否影响治疗效果。  Ib1期&临床检查肉眼可见宫颈肿瘤病变直径≦4 cm。  Ib2期&临床检查肉眼可见宫颈肿瘤病变直径&4 cm。  Ⅱ期&癌灶超过宫颈,但阴道浸润未达下1/3,宫旁浸润未达盆壁。  IIa期&癌累及阴道为主,无累及宫旁。  IIa1&病灶最大直径不超过4cm。  IIa2&病灶最大直径大于4cm。  IIb期&癌浸润宫旁组织为主,未达盆壁。  III期&癌灶超过宫颈,浸润已达阴道下1/3,和或宫旁浸润已达盆壁,和或导致肾盂积水、无功能肾。  IIIa期&癌累及阴道为主,已达阴道下1/3,未侵及盆壁。  IIIb期&癌浸润宫旁为主,和或宫旁浸润已达盆壁,和或导致肾盂积水、无功能肾。  Ⅳ期&癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘膜或直肠黏膜。  Ⅳa期&癌浸润邻近器官。  Ⅳb期&癌浸润超出真骨盆,有远处转移。【治疗】   早期宫颈癌(I期~IIa期):原则上应行手术治疗,不宜手术者则采用根治性放疗;  局部晚期宫颈癌(Ib2期~IIa2期):可选择同步放化疗或者根治性手术。手术治疗前建议行新辅助化疗,术后具有高危因素者应行辅助治疗;  中晚期宫颈癌(IIb期~Ⅳ期):IIb期~Ⅳa期选择同步放化疗,同步放化疗较单纯放疗能使患者死亡风险下降40%,Ⅳb期是绝对晚期,姑息性化疗为主,基础评分差者行最佳支持治疗。  早期、局部晚期以及中晚期治疗应以手术、放化疗为主,适度配合中医药治疗目的在于处理术后身体虚损、正气不足,同时减低放化疗副反应、提高放化疗耐受性。对于绝对晚期宫颈癌在支持治疗同时行中药输液、口服中药目的在于改善症状、减轻痛苦。【预后】     影响宫颈癌预后的因素主要有组织学类型、临床分期。宫颈癌5年生存率一般在60%左右。早期宫颈癌的5年生存率可达90%,晚期仅10%左右。一些少见病理类型预后较差,如小细胞型、透明细胞型和神经内分泌型。【预防】   提倡晚婚晚育,优生优育,避免过早、过度、混乱性生活,成年已婚女性应定期妇科防癌筛查。
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