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巨细胞病毒感染，已怀孕6个月，不知道孩子能不能留 巨细胞...
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病情信息：巨细胞病毒感染，已怀孕6个月，不知道孩子能不能留
疾病名称：巨细胞病毒感染&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,想问下医生，巨细胞病毒量是验血更准确还是验尿更准确，尿...
病情描述：宝宝一个月大时在省儿童医院肝病中心查出巨细胞病毒感染，配了一个月量的脾氨肽冻干粉，两个月时复查肝功能正常，两个半月时在浏阳市妇幼化验宝宝尿中还是有巨细胞病毒，而且比第一个月验血时的...
疾病名称：巨细胞病毒感染&&
希望得到的帮助：肝脾肿大一直不好是什么原因
病情描述：出生血小板减少出血点，肝脾肿大有黄疸，两个月后复查有巨细胞病毒
疾病名称：巨细胞病毒感染&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：宝宝二个月时因肺炎住院治疗，期间查出巨细胞阳性，且肝功能和听力异常，另外宝宝有点小下颌畸形。请问您宝宝的感染严重吗？是否应该打更昔洛韦抗病毒？宝宝的听力通过治疗有可能恢复吗？问题有...
疾病名称：巨细胞病毒感染&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：李教授你好我是38号床的，出院后回地方治疗一定要用更昔洛韦吗
疾病名称：巨细胞病毒感染&&
希望得到的帮助：需要治疗吗，治疗的话需要治多久，会有效果吗，用更昔洛韦会有什么副作用
病情描述：16天新生儿男，33周早产，尿液查出cmv-dna阳性，血液cmv-igm阴性，听力正常，没症状，需要治疗吗？
疾病名称：新生儿不到一个月的宝宝巨细胞病毒感染&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：巨细胞病毒感染脑部钙化，新生儿肺炎。，双侧听力不过。
疾病名称：新生儿巨细胞病毒感染&&
希望得到的帮助：希望告诉我们巨细胞病毒抗体检测要不要做，什么情况下需要治疗，另外宝宝已经14个月了...
病情描述：日出生，当时四肢伴有水泡，8日就送往南京儿童医院，经过近20天治疗，确认是感染，当时出院报告上写的是色素失禁症及巨细胞病毒感染，之后我们也定时带到南京儿童医院做肝功能及巨细...
疾病名称：新生儿巨细胞病毒感染&&
希望得到的帮助：孩子是否患有巨细胞病毒感染， 尿
的检查结果阳性代表什么?_?
病情描述：现在宝宝无不良反应，因溶血性黄疸住院，现在黄疸值4.4，母亲巨细胞igg阳性
疾病名称：新生儿巨细胞病毒感染&&
希望得到的帮助：孩子是否患有巨细胞病毒感染， 尿
的检查结果阳性代表什么?_?
病情描述：
现在宝宝无不良反应，因溶血性黄疸住院，现在黄疸值4.4，母亲巨细胞igg阳性
疾病名称：先天巨细胞病毒感染&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：宝宝二个月因肺炎入院治疗，查出巨细胞阳性，肝功能和听力有点问题，请问您现在应该是先观察还是打更昔洛韦，宝宝严重吗？有可能康复吗？万分感谢您！
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王大鹏，女，副主任医师，毕业于北京大学医学部，医学博士。毕业后一直在北京大学人民医院产科工作，历任主...
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近期国内外许多研究报道都没有发现，感染过巨细胞病毒的婴儿和没有感染的婴儿在各方面生长发育指标和疾病发生率方面都没有明显差别。因此，巨细胞病毒对绝大多数人来说并不可怕,多正常人体内都带有巨细胞病毒，但并不致病，孕妇体内病毒有可能传染给婴儿，但是真正导致新生儿损伤的概率非常低
&&&& 最近，许多父母在专栏中咨询同济大学附属同济医院儿科主任谢晓恬教授关于巨细胞病毒的问题，在为各位父母体温之余，谢教授还专门研究并撰写了&有关婴幼儿巨细胞病毒感染研究结果&一文，2周内，获得万余点击量。
&&&& 为此，本网特地为大家讲述关于巨细胞病毒感染的一些观点与治疗理念。
巨细胞病毒是不是危害性很大？
&&&& 谢晓恬教授：很多正常人体内都带有巨细胞病毒，但并不致病，孕妇体内病毒有可能传染给婴儿，但是真正导致新生儿损伤的概率非常低。
&&&& 近期国内外许多研究报道都没有发现，感染过巨细胞病毒的婴儿和没有感染的婴儿在各方面生长发育指标和疾病发生率方面都没有明显差别。因此，巨细胞病毒对绝大多数人来说并不可怕。
孕妇、新生儿是否有必要普遍检查巨细胞病毒？
&&&&& 谢晓恬教授：据调查，正常成人感染过或者体内还带有巨细胞病毒的人约占70%左右，孕妇传染给新生儿的比例也在50%－60%，但是真正导致新生儿损伤的概率非常低，而且即使孕妇查出属于病毒携带者也没有任何方法可以预防传染。
&&&& 因此，除非新生儿出现比较明显的，由巨细胞病毒所导致的疾病，如：婴儿肝炎综合症，才需要进行巨细胞病毒方面的检测。孕妇无需进行产前检测。
巨细胞病毒导致新生儿和小婴儿最常见的疾病是什么？
&&&& 谢晓恬教授：最常见的是婴儿肝炎综合症，其主要表现为黄疸、血总胆红素增高，必须要有结合胆红素明显增高，可伴有轻度转氨酶增高，绝大多数经过治疗可以恢复。
除了婴儿肝炎综合症之外，巨细胞病毒对新生婴儿的还有哪些损害？
&&&& 谢晓恬教授：有时候巨细胞病毒除了导致肝炎综合症之外，同时感染了肺炎，也可以影响造血功能。
&&&& 极少数婴儿肝炎综合症患儿中存在胆道闭锁，但是上述疾病的发生率非常低。曾经有人认为，可以导致神经系统、听力和眼部的病变，但是没有确切的依据，至少近期权威研究结果显示，并没有发现巨细胞病毒感染和神经系统、听力与眼部疾病发生的关系的依据。
诊断婴儿肝炎综合症最需要注意的是什么？
&&&& 谢晓恬教授：婴儿肝炎综合症的主要表现是黄疸，就是总胆红素增高，必须要有结合胆红素的明显增高（所谓肝性黄疸），可伴有轻度的转氨酶升高，需要和其它导致新生儿黄疸的疾病鉴别，最常见的是母乳性黄疸，后者虽然总胆红素可以很高，但是没有结合胆红素的明显增高。也需要和没有胆红素升高的，仅仅只有转氨酶增高的其它肝脏疾病鉴别，这是我见到最多的，容易误诊的地方。
谈谈新生儿巨细胞包涵体病
&&&&& 新生儿或婴儿期，如果出现下列情况，结合母亲有巨细胞包涵体病毒CMV感染的病史，巨细胞包涵体病就要高度怀疑。　
　　1、新生儿期出现的黄疸、贫血、肝脾肿大以及小头畸形等。　
　　2、外周血象出现红细胞、血小板减少。　
　　3、新鲜尿液或咽拭培养结果显示病毒分离阳性。值得一提的是：因人体尿中排毒常为间歇性，故应做多次检查。　
　　4、血清抗体检测如显示CMV特异性Igm抗体阳性或双份血清特异性抗体4倍增高者。　
　　5、新鲜尿液沉渣在显微镜下显示猫头鹰眼样包涵体的巨细胞者。　
　　CMV感染目前尚无特效的药物，尤其是先天性CMV感染，病死率高，而且即使存活者，大多也留有神经系统的后遗症，因此，我们必须给以高度的重视。　
　　复旦大学附属儿科医院 副主任医师
&巨细胞病毒&感染对母婴的危害
　　通过孕前化验检查可发现有无病毒感染，如果感染病毒后会导致胎儿宫内感染，所以孕前检查很有必要。
　　宫内感染是怎么回事？
　　宫内感染的宫，指的是子宫，妇女怀孕后胎儿就在子宫内生长发育成熟，如怀孕后接触了某些微生物，就会进入胎盘导致胎儿感染病毒。宫内感染的种类有很多，如乙肝、梅毒、臣细胞病毒、风疹、弓形虫等，其中最多见的为巨细胞病毒。美国近20年的新出生的孩子就有80万在宫内感染了巨细胞病毒，其中发生死亡、智力障碍、听力障碍、视力障碍等的孩子为50多万，还有12万新生儿出生后正常，但随着生长也发生了许多问题，如智力、听力、视力下降等。中国医科大学、上海医科大学等单位共同研究了10年，对武汉、沈阳、上海三个城市的妇女进行调查，有80%以上的人在怀孕前感染过巨细胞病毒，如果控制不好就会发展为宫内感染。
　　巨细胞是一种什么样的病毒呢？
　　这种病毒进入细胞内以后会导致细胞增大，所以叫做巨细胞病毒。巨细胞是一种潜在的病毒，感染后体内产生的抗体对大人及胎儿没有保护作用，病毒可存活在体液中，如眼泪、唾液、尿液、乳汁、精液等，还可以损伤体内的任何细胞，尤其对上皮细胞、内皮细胞、中枢神经细胞等有特大的损伤力，会导致泌尿系统、呼吸系统、肠道等发生畸形。
　　巨细胞病毒对胎儿都有哪些危害？孕妇会有什么症状？
　　感染巨细胞病毒后对胎儿的危害比较大，早期感染会影响胚胎的发育，导致流产，中期时会导致胎儿在宫内生长发育迟缓，引起胎儿畸形、死亡等。孕妇感染病毒后大部分都没有症状，只有少部分会表现出咽喉疼痛、全身不适、低烧、淋巴结肿大等，和感冒的症状很像，所以说在怀孕的前三个月一定要避免发生感冒，一旦发生感冒后就应该去医院进行检查。
　　什么人容易感染巨细胞病毒？
　　巨细胞病毒是通过接触进行感染的，所以接触越多感染的机率就越大，而且病毒感染与人体自身的免疫能力有关系，一般怀孕后身体的免疫能力会下降，所以容易感染病毒。
　　如何检查是否感染病毒？
　　只要到医院进行抽血化验就可以了，孕妇可在任何时间到医院进行抽血，只需要2毫升的静脉血，进行化验即可。
&&&&&& 如何治疗巨细胞肝炎
&&&&&& 巨细胞肝炎是儿童时期的肝炎，是由巨细胞胞涵体病毒引起的。如做肝功能检查会发现血清转氨酶增高，进一步做血清巨细胞涵体抗体检查呈阳性，可以确定患儿得了该病。　
　　人群中感染巨细胞病毒是很普遍的，且大多在儿童期感染，巨细胞感染有两种途径，一是胎儿从娘胎里受到了巨细胞病毒感染，另一种是小儿先天免疫功能异常受到了这种病毒感染后患病。胎内感染最严重，可引起胎儿先天性畸形和智力障碍。　
　　我国是巨细胞感染的高发区，一般人群的感染率高达90％左右，儿童12岁前的感染率已高达80％。感染病毒的患儿是唯一的传染源。病毒可以从鼻咽分泌物、尿、及血液等中排出。传染途径与乙型肝炎病毒基本相似。大多数儿童感染巨细胞病毒并无症状，婴幼儿受感染后易引起无黄疸性肝炎，胎内感染后出生的新生儿可有黄疸、肝肿大、肺炎等。以前所称的婴儿肝炎综合症，很多也是由这种病毒所致。　
　　巨细胞病毒引起的肝炎可采用中西医治疗。中药用蒲公英、文郁多、赤芍、大黄、茅根、茯苓、车前草，煎汤，每日一剂。此外冬虫夏草可补肺益肾，改善肝功能。西药用磷甲酸有一定效果。用菌栀黄注射静脉滴注也有较好的疗效。
巨细胞病毒，如何杀毒？
　　回答：谢晓恬（同济大学附属同济医院儿科主任，主任医师、教授，血液/肿瘤疾病专家）
　　guest：宝宝现在6个多月了，因为1个多月的时候有抽搐表现，到医院进行治疗，被诊断为巨细胞病毒宫内感染，并杀了毒，但到3个多月的时候复查，尿里的病毒又升为10的6次方 ，血里是阴性，只好又住院杀毒，现在6个多月了，马上又要去检查病毒是否上来，请问教授，如果血里是阴性，是否表示病毒对脑子的影响很低呢，可以不用去杀呢？现在已经超过6个月，如果不杀毒，对宝宝的智力发展是否还有影响？
　　谢晓恬：宫内感染巨细胞包含体病毒，可以影响患儿各种器官，包括中枢神经系统。目前主张采用&更昔洛韦&治疗，疗效应该比较显著。
　　guest：可是病毒总是潜伏的上升，这样的话，杀到什么时候是个头啊。
　　谢晓恬：巨细胞包含体病毒感染后的抗病毒治疗，有时候需要较长疗程，不知道你的孩子现在用什么药物来&杀&？有些人终身带病毒，但并不发病。例如，你的孩子巨细胞包含体病毒宫内感染很可能是从母亲的体内感染到的，说明母亲体内带有病毒，但母亲却无任何症状。因为，母亲对该病毒已有免疫力，所以并不发病。不过，由于婴幼儿的免疫功能尚未健全，还是应该积极地抗病毒治疗。除了直接使用抗病毒药物之外，还可以采用一些提高免疫力的药物，如&胸腺肽&等。
　　guest：用更昔洛维，美络宁，挂水，14天一个疗程，上次因为中途中性粒细胞下降的太低，停了一周后又挂了7天才把尿里的FQ-CMV-DNA降到10的3次方，最后5天同时挂了丙球蛋白来提高免疫力，不知道这个是否和您说的提高免疫力的药物一致？
　　因为宝宝现在血里已经是阴性了，是否表示对大脑的损害没有了呢？宝宝马上又要复查了，如果病毒上来了，可能又要杀了，大概到几岁才不用杀了呢？
　　我一直很奇怪，我在怀孕前，建小卡，大卡的时候都查了TORCH，都是阴性，宝宝生病后，我也查了乳汁里的巨细胞病毒，也是阴性，宝宝怎么会感染的呢?
　　宝宝生下来后因为当时我乳汁不够，喝了同产房的产妇的奶，这个会是感染途径吗？
　　谢晓恬：治疗比较规范，疗效尚属满意。请继续在医院检查和治疗。如果明确为宫内感染，其他产妇喂奶应该不成问题。但也有可能是生后感染。就请经治医生根据孩子的全身情况分析究竟是宫内感染还是生后感染。如有可能，请去产院了解那位产妇的CMV是否阳性。
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>>被感染巨细胞病毒了胎儿还能要吗
被感染巨细胞病毒了胎儿还能要吗
小男生 当时年龄：
我老婆怀孕13周6天被检查出巨细胞病毒抗体IgG阳性IgM阴性那胎儿还能要吗？:
病情分析：您好！这个检查结果提示您感染了巨细胞病毒了，对胎儿可能会有致畸作用的。专家建议：1、建议尽快做B超检查胎儿有无异常。2、尽快到传染科详查，遵医嘱尽快抗病毒治疗。或者服用抗病毒合剂治疗，并定期复查和孕检。
据统计新生儿出生前和出生后，巨细胞病毒感染率为70％左右，但是真正导致孩子患病的是极少数。感染与患病是两个概念。如果仅仅因为这几项检查而放弃怀孕，无异于“担心发生交通事故，而拒绝出门坐车”。
你不存在巨细胞病毒原发性感染，上述抗体检查结果无临床意义，对胎儿无明显不良影响。
孕妇感染巨细胞病毒和风疹病毒会导致胎儿死亡或畸胎。到医院接受正规治疗，治愈后过一段时间才怀孕，以后怀孕注意别感冒。
不好说，过一段时间复查巨细胞病毒抗体水平，观察变化趋势。
病毒对胎儿的影响,是一个概率的问题,有时候也是说不清的.如果你不想放弃的话,只能加强检查.孕中期16-20周的唐氏综合症及神经管畸形筛查,20-24周进行详细的B超畸形筛查.祝你好运.
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被感染巨细胞病毒了胎儿还能要吗
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孕期感染巨细胞病毒，宝宝还能要吗？
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　　■新快报记者余锦境 通讯员彭文斌林惠芳
　　专访专家：广东省妇幼保健院产前诊断钟燕芳主任医师
　　专家：孕前IgG检查结果呈阴性建议终止妊娠
　　李小姐怀孕四个月了，一次在医院产检时，血液检查报告显示：巨细胞病毒感染呈阳性。拿着报告单回去后，李小姐在网上搜了下巨细胞病毒感染，出来的结果让她忧心忡忡：根据网上信息，孕妇感染巨细胞病毒后，病毒可通过胎盘传给胎儿，造成胎儿先天性感染、流产或死胎，就是说孩子即便生下来，也可能是不健康的。这对李小姐来说无疑是晴天霹雳，可是，她又怎能舍得放弃肚子里的这个小生命呢？孕期感染巨细胞病毒，孩子还能要吗？
　　被感染患儿器官损伤死亡率高
　　宫内感染已经成为影响母婴健康的一个重要因素，其中巨细胞病毒（CMV）被认为是目前最常见的宫内感染病毒之一，是造成各种妊娠不良结局的主要原因之一。
　　广东省妇幼保健院产前诊断主任医师钟燕芳表示，孕妇感染巨细胞病毒后，多数为隐性感染，少数会出现畏寒、发热、头痛、咽痛、四肢关节肌肉疼痛、乏力等类似感冒的症状，还可出现肝大、黄疸、肝功能异常、血中单核细胞增多、异常淋巴细胞增多等。
　　巨细胞病毒除了会对孕妇造成某些损害外，它还能通过胎盘感染胎儿，造成胎儿先天性感染、流产或死胎。先天性感染的患儿中，大约有10%左右出生时会有明显的临床症状，如肝脾肿大、黄疸、小头畸形、生长迟缓，听力、视力等不同程度的损伤，意识、运动障碍，智力迟钝等。一般出现典型症状的患儿常在出生后数小时或数天内死亡，死亡率高达50%-80%。
　　孩子能不能要？看IgG检查结果
　　那么我们如何才能判断孕期感染的巨细胞病毒会不会对孩子造成影响呢？这就得看看孕期所感染的病毒是属于原发性的还是继发性的。通常医生会建议在孕前先做一个巨细胞病毒IgG的检查。
　　如果IgG检查呈阳性——说明该女性曾经感染过巨细胞病毒并在体内已经产生了抗体，怀孕后出现的巨细胞病毒感染属于病毒的复发或再发，由于巨细胞病毒继发性感染中发生宫内感染的几率通常小于1%，所以我们对孕期这种情况下感染的巨细胞病毒是不必太过于担心。但也并不是说这种情况就是绝对安全的，我们还可考虑抽脐血或者超声检查进行产前诊断。另外，在孕妇到了孕36-39周时，进行宫颈分泌物CMV-PCR的检查，再选择合适的分娩方式，以避免发生胎儿通过产道感染了巨细胞病毒。
　　如果IgG呈阴性——说明该女性在孕期发生了巨细胞感染，就要提高警惕了，这种情况下感染的巨细胞病毒多为原发性感染。原发性感染中发生宫内感染的几率高达40%-60%，因此，如果母亲确定为原发性感染的话，建议再抽个脐带血检测以排除胎儿受到宫内感染的可能；同时要定期做好超声检查，查看孩子是否有出现畸形。一般情况下，当脐带血检测出胎儿已存在宫内感染的风险时，从优生优育的角度来说，还是建议终止妊娠的。
　　巨细胞病毒无特效药，重在预防
　　钟燕芳表示，目前，医学界对于巨细胞病毒尚无特效疗法，如果育龄妇女在怀孕前发现感染了巨细胞病毒，一定要在医生的指导下使用抗病毒制剂等治疗，待复查巨细胞病毒转阴，向医生咨询如没问题后才可以考虑受孕，并且在受孕期间注意监测孩子的情况，同时尽量避免性生活，尤其是在孕早期和晚期。另外，如果孕期感染了巨细胞病毒的孕妇，为了避免胎儿通过带有病毒的产道而受到感染，最好应选择剖腹产，孩子出生后，如果母亲乳汁的CMV-PCR 为阴性且IgG阳性的话，母乳喂养也是禁忌的，但具体的喂养最好还是先向专业的医生咨询。
　　既然巨细胞病毒感染尚无特效药，那么就要重在预防了。妇女在计划怀孕前，应该要在生理、心理和物质上做好准备，有意识地提高自身的身体健康素质，提高机体免疫机能及抗病力，同时最好能在孕前到医院进行孕前检查，如果巨细胞病毒IgG为阴性的女性，在怀孕时则要高度警惕此种病毒的感染，孕期要注意卫生、均衡膳食，避免感冒等病毒性感染的发生，并定期做好产检。
本文来源：金羊网-新快报
责任编辑：王晓易_NE0011
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