胶质瘤二级有痊愈的嘛该怎么治，还有希望吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-26 19:54 标签： 二级胶质瘤最长寿命
胶质瘤复发，怎么办？_好大夫在线
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胶质瘤复发，怎么办？
全网发布： 14:52:08
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患者提问：疾病:胶质瘤复发病情描述:2013年年底出现，在当地医院做核磁检查，考虑为脑胶质瘤。2014年初来北京天坛医院就诊，进行了手术，术后病理为混合星型细胞瘤2级，现在病情又复发，病人目前生活已经不能自理，语言功能丧失，大。希望提供的帮助:不想去天坛医院了，请问秦主任，我家这情况还有什么有效的办法吗?还有什么有效的药物，改善一下病人目前的状况吗？想去您这里就诊。所就诊医院科室:北京天坛医院 &神经外科治疗情况:时间:医院科室:北京天坛医院神经外科治疗过程:手术+放疗煤炭总医院神经外科秦怀海回复：病理2级，恶性程度不高，现在就复发了，相对较快，该患者已做放化疗，再做放化疗已无意义。资料不全，不知该患者现在复发情况，如条件可以，可以做显微手术联合光动力治疗，再结合其他综合治疗，应该会有较好的效果，像这样病例，我们遇到较多。给您举一例子：
该患者男性68岁，一年前患胶质瘤，在某著名医院行开颅手术，手术后病理胶质瘤四级，手术后给予放化疗。很快复发，患者病情进展快速，很快发展到偏瘫，昏迷。随后到多家医院就诊，没有被接收。患者通过查找资料看到煤炭总医院神经外科主任秦怀海撰写的文章，显微手术联合光动力治疗恶性脑瘤。慕名来到煤炭总医院就诊，来到煤炭总医院，患者病情危重，偏瘫、昏迷，且伴有严重的等。经过认真准备，给予患者行显微手术联合光动力治疗，患者很快恢复，偏瘫恢复、意识恢复，同时也得到控制，手术后20多天复查头颅核磁，颅内元复发病灶完全消失，患者家属十分满意。患者提问：谢谢秦主任的及时回复，我跟家人商议后，决定去煤炭总医院找您就诊，希望能改善目前的状态，延长生命呀。煤炭总医院神经外科秦怀海回复：& & 恩，患者已就诊。
发表于： 14:52:08
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　　患者，女性，今年56岁，主因头痛、呕吐、视力下降严重就诊，后行脑瘤切除手术。既往有乳腺癌病史，已手术切除。
　　病例描述：
　　患者半年前因头痛、呕吐、视力下降严重就诊于附近某医院，行头颅MR平扫+CT示颞叶占位性病变，考虑为胶质瘤，入院后在全麻下进行颞叶占位性病变切除手术，术后病理胶质瘤2级。一周前，患者精神差，伴左侧上眼睑下垂，视力下降严重。为治疗，就诊于第四军医大学唐都医院神经外科，经影像学检查后诊断：胶质瘤复发，肿瘤较大，贾主任结合患者病史建议患者住院进行全面仔细检查，进行二次手术治疗。
　　关于胶质瘤的复发问题：
　　由于胶质瘤浸润性生长的特点，肿瘤的实际范围远远比手术显微镜下所见大得多，远隔脑叶看似正常的脑组织里其实都有肿瘤细胞浸润了。手术在安全的前提下会扩大切除范围，将貌似基本正常的瘤周组织也切除一部分，但是即使如此也不能阻止恶性胶质瘤的复发，因为脑组织是有重要功能的，并不允许任意切除，稍有不慎就会瘫痪、昏迷，因此扩大切除的范围终究是很有限的。对于胶质瘤的这种生长方式，手术只能再求助于放疗和化疗。实践证明，放疗和化疗确实明显延缓了恶性胶质瘤的复发，但是胶质瘤复发仍然不可避免。
　　关于复发性胶质瘤再次治疗问题：
　　复发的胶质瘤与原来的肿瘤相比有很大不同：其一、复发胶质瘤的恶性程度一般会增高，原来二级的变成三级，原来三级的变成四级，称为肿瘤演进;其二、生长速度更快;其三、血供变得更丰富;其四、复发肿瘤对原先敏感的化疗药物可能变得耐药了。由于这些重要变化，复发胶质瘤的治疗方案的决策很复杂。
　　一般会根据病人的全身情况、原来肿瘤的级别和治疗情况、复发肿瘤的部位、大小、性质、基因突变类型，来进行全面分析，科学决策，综合治疗，以争取最好的疗效。可以通过再手术，放疗，化疗等方法治疗肿瘤。
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国内著名神经外科专家，029-擅长神经系统...

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