甲状腺过氧化物酶抗体高,游离甲状腺素ft4偏低低,怎么回事

促甲状腺素和甲状腺过氧化物酶抗体都高怎么回事
促甲状腺素和甲状腺过氧化物酶抗体都高怎么...
促甲状腺素和甲状腺过氧化物酶抗体都高怎么回事感觉脖子有点粗了需要吃药吗
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:内科,尤其擅长神经内科等疾病
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问题分析:你好,根据你的描述的情况,你这个还是去做一个彩超检查看看,看看甲状腺有没有重大。你这个有可能是甲状腺功能亢进。意见建议:如果有肿大,这个可能就需要吃药,如果没有,可以观察一段时间看看。如果还是增高,可能是需要吃药。
职称:主治医师
专长:糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症
&&已帮助用户:115364
问题分析:你好,甲状腺抗体升高说明存在有自身免疫下的甲状腺疾病,如果伴有促甲状腺激素的升高的话要考虑有甲状腺的功能减退的情况.意见建议:建议你可以做一下甲状腺B超,排除一下是否有桥本氏的甲状腺炎症,建议可以使用小剂量的甲状腺激素进行治疗,可以服用优甲乐,注意复查.
问抗甲状腺过氧化物酶抗体高,促甲状腺素低怎么回事
职称:医师
专长:妇科
&&已帮助用户:67179
病情分析:您好,您的情况不好判断,建议您最好是到医院先做个检查在对症治疗。
意见建议:祝你健康。
问抗甲状腺过氧化物酶抗体高
职称:护士
专长:高血压脑血管疾病糖尿病
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问题分析:这个有可能是因为压力或者是家族遗传因素引起的属于甲亢意见建议:一般情况下饮食上尽量的不要吃含有碘类的食物
问甲状腺过氧化物酶抗体太高怎么回事?
职称:主治医师
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户:71761
问题分析:你好,过氧化物酶抗体高说明是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,意见建议:因为t3t4都是正常的,所以目前不需要治疗,并且t s h并不是很高,目前这身体和胎儿都是没有影响的,不过一个月后还需要复查甲状腺功能,
问急急急! 高敏促甲状腺素偏低,甲状腺球蛋白抗体偏高,怎么办.
职称:医师
专长:皮肤
&&已帮助用户:90720
指导意见:一般甲亢还有情绪易激动,血压脉压差大,心率快,怕热,消瘦易饥.两手平举有震颤.虚汗的原因很多,排除器质性疾患,可以用中药调理、建议口服他巴唑、倍他乐克等
问甲状腺素球蛋白抗体TGAb
&&已帮助用户:0
治疗上主要为抗炎,首先得弄清病因,其次才谈得上治疗。希望你去正规的医院做相关的检查,弄清楚后在进行系统正规的治疗。
问甲状腺过氧化物酶抗体过高怎么回事
职称:医师
专长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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意见建议:你好 这个是由于甲状腺炎造成的,现在需要使用T4类药物治疗,疼痛的话需要适当使用激素,.具体根据医生指导进行!
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评价成功!甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体过高,而T3,T4,及TSH正常,提示“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”,即“桥本氏甲状腺炎”的可能。建议你去省三甲医院内分泌科就诊,明确诊断针对性汉疗。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
【治疗措施】
【病因学】
【病理改变】
【临床表现】
  慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thy-roiditis)又名桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis),是一种自体免疫性疾病。
  一、病史及症状:
  多见于30~ 50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。本病可分为八种类型:
  (一)桥本甲亢:患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果,甲亢与桥本病可同时存在或先后发生,相互并存,相互转化。
  (二)假性甲亢:少数可有甲亢的症状,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。
  (三)突眼型:眼球突出,甲功可正常,亢进或减退。
  (四)类亚急性甲状腺炎型:发病较急,甲状腺肿痛,伴发热,血沉加快,但摄131碘率正常或增高,甲状腺抗体滴度阳性。
  (五)青少年型:占青少年甲状腺肿约40%,甲状腺功能正常,抗体滴度较低。
  (六)纤维化型:病程较长,可出现甲状腺广泛或部分纤维化,甲状腺萎缩,甲状腺功能减退。
  (七)伴甲状腺腺瘤或癌:常为孤立性结节,TGAb、TMAb滴度较高,(八)伴发其它自身免疫性疾病。
  二、体检发现:
  甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿。
  三、辅助检查:
  (1)早期甲状腺功能可正常,桥本甲亢者甲功轻度升高,随着病程进展,T3、T4可下降,TSH升高,TMAb、TGAb阳性。(2)甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,少数表现为"冷结节".(3)过氯酸钾释放试验阳性.(4)血清丙种球蛋白增高,白蛋白下降。(5)甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。
  四、鉴别诊断:
  应与其他原因引起的甲状腺肿、甲状腺炎相鉴别。
【治疗措施】
  甲状腺功能低下者用甲状腺片剂替代治疗,一般每日可给甲状腺片80~160mg或L-T4 100~300μg作用更稳定可靠。年龄大,特别是伴有心血管病者,应从少量(甲状腺片10~20mg,L-T4 12.5~25μg)开始治疗。
【病因学】
  1.病程中从患者血清中可检出效价很高的抗甲状腺各种成分的自身抗体。如甲状腺微粒体抗体,甲状腺球蛋白抗体,以及一部分患者血清甲状腺刺激阻断抗体(TsBAb)值升高。
  2.细胞免疫的证据是甲状腺组织中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润和淋巴滤泡形成。有母细胞(blastcell)形成,移动抑制因子和淋巴细毒素的产生,本病患者的T淋巴细胞是有致敏活性的,相应的抗原主要是甲状腺细胞膜。
  3.有的患者同时伴随其他自身免疫疾病如恶性贫血,播散性红斑痕疮,类风湿关节炎、干燥综合征、I型糖尿病,慢性活动性肝炎等。本病后期甲状腺功能明显低下时,临床上呈粘液性水肿。患者的抑制性T淋巴细胞遗传性缺陷导致甲状腺自身抗体产生。结合本病中尚有K细胞介导免疫,释放出包括淋巴毒素在内的可溶细胞,导致甲状腺细胞损害。 另外遗传因素与自身免疫的发病机制密切相关。本病有家族簇集现象,且女性多发。国外在HLA遗传因子研究中发现,欧美白人DBW3,DR5增加,而日本人则是DBW53出现频率较高。
【病理改变】
  腺体大多呈弥漫性肿大,质地坚实,表面苍白,切面均匀呈分叶状,无坏死或钙化。初期甲状腺腺泡上皮呈炎症性破坏、基膜断裂,胞浆呈现不同程度的伊红着色,表示细胞功能正常,并有甲状腺腺泡增生等变化,为本病的特征性病理。后期甲状腺明显萎缩,腺泡变小和数目减少,空腔中含极少胶样物质。最具特征的改变为间质各处有大量浆细胞和淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成,其中偶可找到异物巨细胞。此外尚有中等度的结缔组织增生。
【临床表现】
  本病多见于中年女性,表现为甲状腺肿,起病缓慢,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2~3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。
  本病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为产后甲状腺炎。但当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈粘液性水肿。本病有时可合并恶性贫血,此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。
  一、基本检查
  1.甲状腺功能检查 因病程不同而异。
  (1)血清 T4、 T3早期正常,但TSH升高;后期血清 T4下降, T3正常或下降,TSH升高。
  (2)甲状腺吸碘率早期正常或增高,但可被 T3抑制;后期吸碘率降低,注射 TSH也不升高。
  2.免疫学检查 血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高,二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义,可持续数年或十余年。
  3.其他检查 血沉增快,可达100mm/h,血清白蛋白降低, r球蛋白增高。
  二、进一步检查
  1. SPECT 甲状腺扫描分布均匀或不均匀,可表现为“冷结节”。
  2.病理学检查 对于临床表现不典型,抗体滴度不高或阴性者,可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。
  三、诊断要点
  1.中年女性,甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧,不论甲状腺功能如何均应考虑本病。
  2.血清TGA、 TMA滴度明显升高(>50%),可基本确诊。
  3.临床表现不典型者,需抗体滴度连续二次>=60%,同时有甲亢表现者需抗体滴度&=60持续半年以上。
  4.本病需与甲状腺癌鉴别,后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为5%-17%。
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肝功能一般上是说的两层意思,一是指的肝脏的生理上的功能,如排毒、代谢功能、分泌胆汁和保证身体的免疫力...
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甲状腺过氧化物酶自身抗体是一种自身抗体。IgG型抗TPO抗体常见于桥本甲状腺炎,其水平与疾病活动期相关。靶抗原是含1个亚铁原卟啉辅基的膜相关糖蛋白。甲状腺过氧化物酶抗...
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aikang11457
不用担心,我也是抗体高,比你的还高,其实说真的我也担心,但是我到医院,大夫说没关系。我上网问了,医生也说抗体高和癌症没有必然关系。
我个人觉得抗体高说明是
若只是抗体过高,可用疏通微循环方面的药处理。
甲低患者多数卵泡发育不良,如果能够成功受孕需要保胎治疗,能成功一般没有影响。
继续一直吃药按时检查,那样就不会影响胎儿的,否则孩子生下来智力会比正常孩子要差些
您好,抗甲状腺球蛋白抗体增高通常见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、原发性甲状腺功能减退、某些肝脏病、各种胶原性疾病、重症肌无力,以及一部分正常妇女。
你好,根据你的描述,这种情况考虑是可以服用药物进行调理一下的,由于你是孕妇,建议最好是在医生的指导下服用药物的。建议怀孕期间需要注意多休息,加强饮食营养,定期到
建议:一般在怀孕期间检查甲状腺功能其他正常的话,只要是游离甲状腺素偏低些的话,考虑问题不大,考虑是与碘摄入不足是有关系的,是需要在医生指导下适当小剂量补充甲状腺
你好,这个情况下暂时不需要服用药物的,定期进行复查就可以了,不需要过于担心的,注意好好休息,不要吃辛辣刺激及油腻的食物,养成良好的生活习惯,不要熬夜,保持心情舒
说明你有轻度甲状腺功能减退
由于怀孕期间多种激素分泌均受妊娠影响,可待分娩半年后复查
甲状腺素缺乏在怀孕初期会对婴儿智力造成影响,中后期影响不是很大。是否需要补充甲状腺素,还需要结合其他血液指标观察,具体请询问医生。
根据你的描述,现在的检查结果提示数值偏低的目前不能通过饮食改善的话,还是考虑药物调节为好,建议你还是考虑饮食上多吃海产品和含碘多的食物为好,是有改善的作用的。
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