原标题：孕期只补叶酸就够了吗铁、钙、碘等维生素如何补？

备孕和孕期女性的数量增长了

备孕中…怀孕中…待产中…月子中

孕期女性营养问题也成了大家的关注焦点

奻性怀孕期间营养不良的话会出现

早产、低出生体重、出生后发育迟缓……

因此女性在备孕和怀孕期间

合理补充身体所需的微量元素

孕期怎么合理补微量元素

悉尼西部大学国家补充医学研究所副教授

孕期人体需要哪些营养素？

叶酸、维生素D、铁、钙、碘、ω-3脂肪酸等都是孕期需要补充的营养素

通常这些营养素可以从食物中摄取，但是很多营养素都容易受到错误烹调方式的影响而失去作用错误烹调方式鈳使叶酸的最高损失率几乎为100%；B族维生素的损失率能够达到50%~80%；维生素D的损失率在40%左右。所以服用微量营养素补充剂就成为一种防止营养缺乏的有效方法

叶酸是受孕前一至三个月和怀孕期间必需补充的微量营养素，它是人体制造DNA的必需成分临床报告证实，怀孕期间服用叶酸补充剂的孕妇与没服用的相比胎儿患神经管缺陷的风险可下降约70%。

因此建议女性受孕前一至三个月应摄入400微克/天的叶酸而怀孕期间應摄入400~800微克/天。

人体在制造DNA的过程中还要激活体内的活性叶酸，其过程中需要维生素B12和维生素B2人体如果缺少叶酸和维生素B12，同型半胱氨酸量将升高高量同型半胱氨酸可增加心血管疾病风险。维生素B12对胎儿神经系统、脊椎和神经管的发展极为重要通常建议摄取量为2.6毫克/天。

孕妇怀孕期间缺少维生素D会导致孕妇以及胎儿的骨密度降低患骨软化症的风险将提高。实验证明服用维生素D补充剂的孕妇，患先兆子痫的风险从15.5%降低为8.9%所以建议怀孕期间每天摄取维生素D600个国际单位。

人体一般可以通过两种渠道获得维生素D：饮食和晒太阳

成年囚只要膳食均衡，经常晒太阳一般不会发生维生素D缺乏。但对孕妇来讲单靠晒太阳获取维生素D就不够了，应予以适当补充可以通过哆吃如大马哈鱼、鲭鱼、沙丁鱼等油性海鱼，以及动物肝脏、蛋黄、奶油等进行补充

天然浓缩食物鱼肝油的维生素D的含量极高，必要时醫生可指导孕妇服用

铁元素是红细胞中血红蛋白的重要组成部分，缺铁将会导致缺铁性贫血每天服用铁补充剂的孕妇患缺铁性贫血概率下降约67%，而婴儿低出生体重的情况也减少约19%

Lesley 提醒：虽然间歇性服用铁补充剂对非贫血女性有一定的不良反应（如便秘、恶心、肠胃不適等），WHO（世界卫生组织）仍建议怀孕期间孕妇摄取铁元素30~60毫克/天

钙对胎儿骨骼发育、牙齿生长、神经系统发育和肌肉形成有重要作用，WHO建议孕中4~6个月的孕妇摄取钙800毫克/天7~9个月的孕妇摄取钙1000毫克/天，像奶类及奶制品、豆制品、鱼虾等富含钙质的食物都是良好的钙源。

懷孕期间补充钙可降低35%的妊娠高血压也可减少52%~55%的先兆子痫和24%的早产风险。

怀孕初期（前12周）胎儿甲状腺不活跃全靠母亲提供甲状腺激素。

甲状腺激素对胎儿及其大脑的健康发育特别重要所以碘摄取量足够对孕妇、胎儿是很重要的。缺乏碘将会导致各种问题如甲状腺功能减退、呆小症、胎儿智力发展减退等

临床实验也证明，怀孕期间补充碘的孕妇所产的孩子患呆小症的概率下降约73%；孩子智商发展也提高约10%~20%WHO建议怀孕期间孕妇和哺乳期妇女每天摄取250微克碘。

ω-3脂肪酸也称n-3长链多不饱和脂肪酸其主要成分为二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳陸烯酸（DHA）。

其中胎儿和儿童脑部累积的ω-3脂肪酸超过90%是DHA它能够确保细胞与细胞之间的正常信息传递，这对其大脑、神经系统、眼睛发育特别重要

Lesley 表示，DHA在胎儿脑部的累积从怀孕期间开始（孕期后期约24周起增长较显著）持续至婴儿出世，儿童也需要继续摄取DHA

如何摄叺ω-3脂肪酸呢？

人体内的酶可把从食物中摄取的亚麻酸（ALA)转换成DHA但只有0.1%~10%的ALA可以被转换成EPA。

真正的ω-3脂肪酸必须同时含有EPA和DHA因此，一般建议直接从饮食中摄取EPA建议孕妇每天摄取200~300毫克。

WHO建议孕妇每天摄取300毫克EPA+DHA当中应至少含有200毫克DHA。

EPA和DHA的补充在一般情况下可从食物中摄取例如深海鱼类和海鲜。

微量营养素对孕妇与胎儿的健康非常重要备孕和怀孕女性可从食物中摄取足够微量营养素，如果日常生活中无法足量获取可考虑服用微量营养素补充剂。但一定不可过量摄取剂量过量可导致不良后果。

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