怎样确诊膀胱出口附睾梗阻如何确诊

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-18 16:25 标签： 膀胱颈梗阻
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排尿困难-女性膀胱出口梗阻
全网发布： 11:20
&&&&女性膀胱出口梗阻是指在足够时间和强度逼尿肌压力下而出现弱的尿流，是各种原因和不同机制引起的膀胱流出道梗阻的综合征。
& & 发病情况：女性膀胱出口梗阻在女性泌尿疾病患者6.5%-9.6%，在下尿路症状患者中占19.4-25.5%。
& & 临床表现：排尿困难，尿不尽感，尿线细，尿急，尿频，夜尿增多等。晚期可表现为尿潴留、充盈性尿失禁、肾积水、等。
& & 病因和病理：从病因看，女性膀胱出口梗阻原因有器质性梗阻和功能性梗阻两类。
& & 器质性梗阻包括盆腔脏器脱垂，盆腔尿道手术后，尿道狭窄和纤维化，膀胱尿道占位变。这类疾病通过病史和膀胱尿道镜检查很容易诊断。
& & 功能性梗阻包括外括约肌痉挛，逼尿肌-括约肌协同失调，原发性膀胱颈梗阻。功能性梗阻是指无异常解剖和病理因素，在逼尿肌收缩有效时膀胱颈和尿道不能有效开放。临床上这类患者居多，很难诊断，需要专业的医生做出专业的评估，否则治疗很难奏效。许多泌尿外科医生缺乏这方面的知识，导致了长期无效的治疗。
& & 外括约肌痉挛常与有关，局部的因素如炎症、疼痛、性交创伤等导致盆底肌肉，尤其是外扩约肌痉挛而逼尿肌反射抑制，导致排尿困难。
& & 逼尿肌-外括约肌协同失调又称失调性排尿，在表现上与神经源性逼尿肌-外括约肌协同失调相同，表现为在逼尿肌收缩时，外括约肌同时收缩，不能正常排尿，但无神经系统病变。膀胱尿道造影提示排尿时膀胱颈开放而尿道中段不能正常开放。
& & 原发性膀胱颈梗阻女性PBNO（Primary bladder neck obstruction）是女性膀胱出口梗阻的一种，但不是最常见的一种，指的是排尿时膀胱颈不能充分开放引起尿流梗阻，同时无解剖性梗阻如泌尿生殖系膨出及外括约肌（横纹肌）功能过度活动导致的梗阻。占女性膀胱出口梗阻的4.6-8.7%，低于盆腔脏器脱垂（24%）和医源性（2.3-29%）包括功能性膀胱颈梗阻和原发性膀胱颈功能障碍（PBND）导致的高压力-低流率、影像学尿动力表现为排尿时膀胱颈开放不足、无外括约肌过度活动。
& & 治疗方法：由上述可见，女性膀胱出口梗阻的原因很多，正确的治疗应建立在精确的诊断基础上。尿动力学检查对病因诊断有非常重要的价值，但不是所有患者都需要做。目前可选的方法有药物治疗、尿道扩张、手术治疗等方法。但必须要得到女性泌尿专业的医生的准确评估后选择。
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发表于： 09:00
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肾脏病科分类问答& 压力―流率测定在诊断膀胱出口梗阻中的意义
压力―流率测定在诊断膀胱出口梗阻中的意义
摘 要：对４２例前列腺病症候群患者进行压力－流率测定，３５例被诊断为膀胱出口梗阻，７例排尿异常症状为逼尿肌功能异常所致。与单纯尿流率测定结果比较，压力－流率测定可以降低假阳性及假阴性率，为诊断膀胱出口梗阻的最
【题　名】压力―流率测定在诊断膀胱出口梗阻中的意义
【作　者】廖利民 石炳毅
【机　构】
【刊　名】《中华泌尿外科杂志》 1995年第16卷第11期,667-669页
【关键词】膀胱出口梗阻 前列腺 压力－流率测定 诊断
【文　摘】对４２例前列腺病症候群患者进行压力－流率测定，３５例被诊断为膀胱出口梗阻，７例排尿异常症状为逼尿肌功能异常所致。与单纯尿流率测定结果比较，压力－流率测定可以降低假阳性及假阴性率，为诊断膀胱出口梗阻的最佳方法，具有重要的临床意义。
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膀胱出口梗阻,前列腺,压力－流率测定,诊断
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bladder outlet obstruction
钙通道阻滞剂对大鼠离体不稳定逼尿肌收缩性和自律性的影响_中国报刊杂志大全_杂志社介绍_期刊大全_杂志期刊文章
性和自律性的影响
作者:张武合 宋波 来源：医学、卫生 / 特种医学收藏本文章
目的探讨L型、T型钙通道阻滞剂对膀胱出口梗阻（bladder outlet obstruction, BOO）引起的不稳定逼尿肌的收缩性、自律性的影响. 方法建立SD雌性大鼠BOO动物模型,6周后行充盈性膀胱测
基于1个网页-
目的：探讨经直肠超声（TRUS）测定良性前列腺增生（BPH）各项体积参数对诊断膀胱出口梗阻（BOO）的意义。
Objectives: To explore the parameters of prostate volume measured by TRUS in diagnosing bladder outlet obstruction (BOO) from BPH.
目的探讨维生素E对兔膀胱出口部分梗阻引起膀胱功能改变的保护作用。
Objective To explore the protective effect of vitamin E on the rabbit bladder after partial outlet obstruction artificially setup.
目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）结合导尿管法对女性膀胱出口梗阻（FBOO）的诊断及治疗价值。
Objective To evaluate the methods of CDFI assisted with urinary catheter for diagnosis and treatment of female bladder outlet obstruction(FBOO), so called female prostatitis.
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- 来自原声例句
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男性膀胱出口梗阻会导致前列腺炎吗
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男，33岁，做尿道扩张后，小便有不少血，止血后小腹一直涨疼，前列腺液体检查白细胞满视野，卵磷脂小体一个+，先判断是急性前列腺炎，然后抗生素治疗，完了之后前列腺液体检查仍然白细胞满视野，就做了膀胱镜，发现可能有膀胱出口梗阻，请问膀胱出口梗阻会导致前列腺炎吗，会导致小腹一直涨疼吗，请求朋友们给点建议
1、尿道口梗阻可以引起小腹胀痛。2、虽不会一起前列腺炎，但也有一定的影响，其次在于前列腺炎症过大引起前列腺体积增大，这样也会引起小腹胀痛；据你所讲述病因，是由尿道扩张术后引起小腹疼痛伴出血现象，这样以来就给前列腺开口带来炎症感染的机会，而感染前列腺炎，随后有增大的前列腺挤压尿道形成梗阻，最好的办法就是先改善症状，随后以前列腺为主症，做进一步治疗。
1、尿道口梗阻可以引起小腹胀痛。2、虽不会一起前列腺炎，但也有一定的影响，其次在于前列腺炎症过大引起前 ...
孙飞刚 发表于
你的意识是膀胱出口梗阻是前列腺炎引起的?医生确说不是，说是天生的，还说没有前列腺炎。。。这是怎么回事呢
应该是尿道扩张导致的“前列腺炎”
应该是尿道扩张导致的“前列腺炎”
应该是尿道扩张导致的“前列腺炎”
医生爱足球 发表于
那这种好治疗吗，会不会和慢性前列腺炎一样啊
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