口服抗真菌药物激素类药物哪些需注意

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-17 12:34 标签： 下列激素可以口服的
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【药理指南】八大类药物不可与糖皮质激素合用！
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安全用就是根据患者个人的基因、病情、体质、家族遗传病史和的成份等做全面情况的检测，准确的选择药物、真正做到“对症下药”，同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药。注意该药物的禁忌、不良反应、相互作用等。这样就可以做到安全、合理、有效、经济地用药了。有些药物如果搭配不当，甚至有致命的可能。下面我们一起来学习辨别这8类药物，做到安全用药。
糖皮质类药物主要有氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、甲泼尼龙、曲安奈德、倍他米松等此类药物具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克等作用，可用于肾上腺皮质功能减退，活动性风湿病、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮等胶原性、严重的支气管哮喘、皮炎、过敏性疾病、急性白血病及感染性休克等，在临床中广泛。但在应用过程中，有些药物会与糖皮质激素类药物相互作用，在使用时应注意。
一、抗真菌药
两性霉素B为抗人体深部组织真菌感染的药物，与糖皮质激素类药物合用，会导致或加重低血钾，使真菌病灶扩散，还会造成肝损害等。酮康唑、伊曲康唑可抑制糖皮质激素在体内的消除，抗真菌药物会抑制肝药酶对糖皮质激素在肝脏中的代谢，还有可能使内源性肾上腺皮质功能受到抑制，出现不良反应。
二、排钾利尿药
这类药物主要有呋塞米、布美他尼、托拉塞米、氯噻酮、吲达帕胺、氢氯噻嗪、碳酸酐酶抑制剂等。糖皮质激素与这些排钾利尿药联用，可导致严重的低血钾，并且糖皮质激素的水钠潴留作用会减弱利尿药物的利尿效应。
三、蛋白质同化激素
如甲睾酮、比唑甲氢龙、达那唑、丙酸睾酮等，蛋白质同化激素与糖皮质激素合用，可增加水肿的发生率，诱发或加重痤疮。
四、抗菌药
氨基糖甙类药物如与糖皮质激素合用，同样会导致糖皮质激素的作用降低，因氨基糖甙类等也为肝药酶诱导剂，也可使糖皮质激素类药物在肝脏中的代谢加快。氯霉素可使糖皮质激素效力增强，氯霉素为肝药酶抑制药，抑制糖皮质激素在肝脏中的代谢。此外，糖皮质激素可使甲硝唑从体内排泄加快，与肝药酶有关。
五、抗癫痫药
如苯妥英钠、巴比妥等。这类药物为肝药酶诱导剂，可促使糖皮质激素类药物在肝脏中的排泄，使糖皮质激素类药物药效降低。
六、降糖药
糖皮质激素可促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取与利用，从而使血糖升高，减弱口服降血糖药物或胰岛素的作用。
七、强心甙
糖皮质激素与强心甙联用，能增加洋地黄毒性及心律失常的发生，其原因是糖皮质激素的水钠潴留和排钾作用而致。
八、解热消炎镇痛药
阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、酮洛芬、萘普生等解热消炎镇痛药与糖皮质激素联用，易导致消化性溃疡等并发症。糖皮质激素可使水杨酸盐的消除加快，疗效也降低，与对氨基乙芬合用，可增加对肝脏的毒性。
糖皮质激素能使灭活疫苗抗体减少，故在接种前2周内应禁止使用皮质激素类药物。还有些药物与糖皮质激素合用会发生药物间的相互作用，如单胺氧化酶抑制剂与糖皮质激素联用可能发生高血压危象；与抗凝剂联用，可降低抗凝作用等。所以使用糖皮质激素类药物时，要注意药物间的相互作用。
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服药最佳时间点：激素类药物应早餐后服用
　　哈尔滨医科大学附属第四医院药剂科教授 孙广红
　　如果一种药需要每天吃3次，你会怎么办？我们发现，为了方便，有相当一部分患者都会“自觉地”跟着一天三顿饭吃药。可实际上，这大错特错。那么，不同的药物究竟该如何分配服药时间呢？
　　每天一次。在医生的处方上，有的药被注明服药频率为“Qd”，老百姓看到大多一头雾水，其实这是拉丁语对“每天一次”的简称。这里要提醒大家，每天吃一次的药物最好固定时间，否则不但会使药效打折扣，还可能增加副作用的风险。比如，激素类药物地塞米松或泼尼松，应在早餐后服用，这是因为人体内激素的分泌有一定的规律，早晨血液中激素浓度最高，晚上最低，而在早晨服用激素类药物，能与人体的生理状态同步，可减少服药后的身体不适。另外，一些长效降压药也需要早上吃，以避免加大血压波动。
　　每天两次。简写为Bid。这类药物之所以分成两次吃，是因为一次服药能维持的最佳作用是12小时。因此，如果你习惯早上8点吃第一次药，第二次最好在晚上8点左右。不过也有例外，如抗抑郁药黛力新的需要在早上和中午服药，这是因为下午4点以后服这种药会影响睡眠。
　　每天三次。缩写为Tid。跟着三餐服药是最为普遍的一个用药误区。这样做会使白天的血药浓度过高，毒副作用随之增加，而夜间由于长时间没有药物进入体内，血药浓度会过低，从而影响疗效。“一日三次”的正确服法是间隔8小时服药，如早上7点一次，下午3点一次，晚上10点一次。
　　还有一个现象值得注意，很多人害怕同时吃两种药会相互作用，于是把吃药时间间隔开一两个小时，其实，多数情况下这是没有必要的。尤其对很多老年朋友而言，如果需要每天吃三四种药，都间隔开，可能一天需要服药七八次，很容易漏服。因此，服药前一定要问问医生或药师，如果药物之间不会相互作用，就可以同服。
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【科普知识】口服药物时需注意哪些问题？
(1)有些药物有令人不快的气味或味道，可加矫味剂，使病人不致恶心、呕吐或拒服，但应注意该药物是否与添加物有配伍上的禁忌。
(2)在服用苦味较重的药物时，可先喝口糖水滋润粘膜后再服药，以防干燥的粘膜接触药物后将苦味久久遗留在口中，造成不适。
(3)服用片剂、胶囊后应多喝水，以保证将药物冲人胃中而不粘附在食管壁上。
(4)混悬剂及乳剂，服用前要摇匀，不可仅服上清液，因大多数药物在沉淀物中。
(5)有些药物可腐蚀牙齿或使之染色，如硫酸亚铁糖浆，应用吸管吸人，避免与牙齿接触，服药后还应漱口。婴儿不会用吸管的，喂药后立即喂少许白开水。
(6)有的药物用量很小（如浓鱼肝油滴剂、复方碘溶液等），服用时多以滴计算，可将药滴在饼干等食物中吃下，并注意选用标准滴管，否则会因滴大或滴小，而致药量不足或超量，影响疗效。
(7)不可随便将药片压碎或将胶囊拆开使用，须在证实对药物性质无任何影响时才可采用。可以使用以下方式登录
服用激素类药物可提高性能力吗？
来源：39健康网
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　　久久健康网编者按：男性提高性能力很重要，但是怎么样来进行提升，却是一个必须要注意的问题，性能力其实也是身体的一部分，所有的性能力提升，也都是在身体健康的基础上来进行的，所以如果第一个前提，也就要提高身体的健康度，注意这时所说的健康并不是说自己有多大力气，也并不是说自己一顿能吃多少东西，而这时所说的健康，则是身体内部的一种平衡，只有在身体平衡的状态之下，才能被称为真正的健康，而这种健康，才能真正的创造出很好的性能力，而现在有些提高这方面能力的药品，有些是建立在健康的基础上来进行的，而有些则是没有在身体健康的基础上来进行的。
　　比如一些有激素含量的药水，使用这种方法来提高性能力，会让自己得到一时的提高，因为它通过刺激，而让自己内部一些本来应该含蓄的东西激发出来，这样也就等于杀鸡取卵，当自己一交的性能力提高之后，自己的身体会严重的下降，让身体的平衡严重的失衡，而最后反而会更加让性能力下降，所以断然不能使用这样的方法，而现在的市场上面。按所说，身体可以分为阴阳气血，只有这四种东西平衡而且处于饱满的状态之下，才能让它达到很好的健康，同时也就会让自己有着很好的性能力，所以如果想要让自己的性能力真正的提高，还是应该从这方面来做起。
　　根据不同人的生产表现，以及不同人的生产习惯，它在这四种东西的虚弱表现上面，也有着很大的不同，如果自己平时喜欢热而不喜欢冷，那么自己也就是阳虚，而如果自己喜欢阴凉的环境，那么自己身体内一定有火，即是阴虚，如果自己是脑力劳动者，最容易出现血虚，而如果自己是体力劳动者，往往会形成气虚，一般情况下，如果自己的性能力出现了下降，也都和自己的生产习惯以及生产状态有着很大的关系，在这个时候，如果想要提高性能力，也就必须要进行针对性的调理，而在调理的时候，可以通过食物，也可以通过来进行调理，而且生产中的食物、山药、红枣、等等也都有着针对性的作用，所以也可以从食物方面来对于自己进行各方面的调理。
减肥两性偏方

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