手术治疗腰椎突出治疗手术费用间盘突出有哪几种

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-16 11:43 标签： 腰椎突出治疗手术费
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几种手术治疗多节段腰椎间盘突出症分析（附55例报告）
优质期刊推荐&腰椎间盘突出&保守治疗法及哪些腰突症患者需要手术&&
腰椎间盘突出症
科技名词定义
中文名称：
腰椎间盘突出症
英文名称：
prolapse of lumbar intervertebral disc
纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。
应用学科：
中医药学（一级学科）；骨伤科疾病（二级学科）；筋伤（三级学科）
以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名。腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，所以医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛，痹症”范畴。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
1卧软垫硬板床休息和腰部热敷腰腿痛患者无论是在急性发作期还是在非急性发作期,都应该强调卧软垫硬板床休息,腰部采用特制中药进行湿热敷30分钟,每天1~2次,有助于局部症状的改善或缓解。我院运用自制的“伤科一号”等纯中药制剂局部外敷,可明显改善或缓解症状。
2骨盆牵引有机械牵引与床边持续牵引两种。前者更适用于急性发作期的患者,可选用俯卧位,做后伸位的骨盆牵引20~30分钟,每天1~2次。对于非急性发作期的患者,上述两种牵引方法都可采用,但以后者为主。一般每天要求持续牵引6~8小时,取头低脚高位(胸部固定者除外),床与地面呈30度角,牵引的重量依据患者体重的1/10~1/6逐渐递增,基本疗程为4~6周。通常情况下,2周左右可以见效。
目前,少数医疗单位还有采用三维屈曲旋转快速牵引的方法。这种方法应用计算机数据处理,可避免以往使用牵引床所遇到的牵引量过度或不足等问题。
3适度推拿及针灸推拿对于腰突症(中央型除外)的治疗具有独特的疗效,但必须手法规范。仰卧拔伸、俯卧抖腰及侧卧斜扳等基本体位与手法贯穿于推拿治疗的全过程。我院腰突症诊治中心在长期的临床实践中,总结出一套行之有效的治疗腰椎间盘突出症的推拿方法,结合其他疗法,总显效率达89.3%。
针灸特别是电针刺可以明显缓解疼痛症状,临床疗效显著。另外,用弥可保注射液穴位注射,临床实践表明,对改善及缓解腰椎间盘突出症也有很好的疗效。
4“液体开刀疗法”即硬脊膜外骶管内注入醋酸氢化考的松(HCA)0.5毫升+0.5%普鲁卡因50毫升。这是目前不少医院经常使用的一种治疗方法。
5脱水法及活血化瘀法对急性发作者或症状明显者,可以用20%甘露醇250毫升静脉加压滴注,30分钟滴完,一日1次,连续5~7天。也可用10%葡萄糖注射液500毫升+丹参注射液4支(每支2毫升),静脉滴注,一日1次,连续10~14天。
6局部痛点封闭、神经根阻滞对有明显压痛点或疼痛症状明显的患者,在其痛点处给予深刺注射封闭(确炎舒松20~25毫克+利多卡因5毫升+生理盐水2毫升),或相关的神经根阻滞注射治疗,每周1次,3~5次/疗程,往往取得较好的疗效。
对绝大多数腰椎间盘突出症患者而言,非手术疗法疗效相当满意。若腰椎间盘突出症经过反复非手术治疗无效,或大块髓核突出、马尾损害及椎间盘突出,同时伴有严重的脊椎滑脱或椎管狭窄等情况,应考虑及时手术治疗,以免延误病情。
腰椎间盘突出症的预防很重要,平时应避风寒、忌劳累,适度进行正确的腰部运动与锻炼,常睡软垫硬板床、带护腰托,特别要注意不能长时间保持某一站、坐、走的姿势。
腰椎间盘突出症(简称腰突症)是一种常见病多发病,过去患病的多见于中老年人,但是随着使用电脑的普遍,驾车族增多,人们生活方式的转变,目前此病存在年轻化趋势。
哪些腰椎间盘突出患者需要手术
1. 保守治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者;
2. 神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者;
3. 中央型腰椎间盘突出或脱垂或伴有大xiaobian功能障碍者;
4. 合并明显的腰椎管狭窄症者。
腰椎间盘突出微创治疗优势
我们采用微创半椎板入路椎间盘髓核摘除手术,治疗腰突症效果显著。这种手术方式创伤小,并保留了棘突,解决了以往全椎板手术后腰椎不稳定的问题。另外,神经外科医生注重在髓核摘除的同时,使其相应受压的神经根充分减压,“双保险”确保手术的效果。
当然,绝大多数腰突症患者通过卧软垫硬板床休息,辅以理疗,常可缓解症状或治愈,需做手术者不超过患者总数的10%。
腰椎间盘突出 治疗误区多多
在腰椎间盘突出症的治疗中存在一些误区,比如虽然牵引可减轻椎间盘压力,促使髓核不同程度回纳。但如果突出的椎间盘为中央型、游离型或巨大髓核脱垂者,则牵引治疗效果不理想。
另外,推拿按摩也不适合所有“腰突症”患者。有的人说通过按摩复位了,这是绝对不可能的。一旦患了腰椎间盘突出,就不可能复位。按摩虽能解除肌肉痉挛,改善局部血液循环,起到镇痛效果,但如果是严重疼痛的椎间盘中央型突出或伴有椎管狭窄者,一般不宜按摩。病程较长、疼痛剧烈、神经受压症状明显或迅速恶化的病情复杂者,也不可勉强进行按摩。因为如果按摩手法不规范或用力不当,反而会使椎间盘更突出,进一步压迫神经加重症状。
被转藏 : 1次
被转藏 : 1次腰椎间盘突出有哪些非手术治疗方法？答者：&
&&& 答：● 卧床休息：卧床休息是腰椎间盘突出症患者可以采用的一种十分简单，但又较为有效的措施，卧床休息是所有非手术疗法的基础。 ● 腰托和支持带：腰托及支持带用于腰椎间盘突出症患者的主要目的是制动，可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息，为患者机体恢复创造良好的条件。 ● 推拿按摩：推拿按摩是腰椎间盘突出症患者常用疗法之一 ● 封闭疗法：它包括痛点封闭疗法、硬膜外腔封闭疗法、椎间孔神经根封闭疗法等方法。&● 药物治疗： &&& (1)腰椎间盘髓核突出引起局部炎症反应，释放炎性因子刺激神经是引起腰腿痛的主要原因之一。可以通过口服消炎镇痛类药物缓解局部炎症反应，缓解疼痛。活血化瘀类的中药可以增加局部微循环，也有利于减轻局部的炎症反应而缓解疼痛症状。 &&& (2)在腰椎间盘突出症急性期，脊神经根处水肿较为明显，这不仅是引起剧烈疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿，可静脉滴注类固醇类药物，口服双氢克尿塞等利尿剂，静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。 &&& （3）腰椎间盘髓核突出压迫或刺激神经根，可应用营养神经类的药物，改善神经症状。
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&转载请注明：内容转载自365医学网&腰椎间盘突出，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以，矫正姿势是关键中的关键的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。
腰椎间盘突出的保守治疗方法，目前公认效果最好的是倒走。其根本，就是作为反向运动，能有效强制人体重心后移，减小腰椎前凸，从而矫正姿势，（有时间可以试试倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走，要选择安全的地带进行倒走锻炼）。倒走时能强制人体重心后移，矫正脊柱的过度弯曲，只是倒走不容易坚持，也不太安全。
站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立，前脚掌踩一本20毫米左右厚的书，这样脚处于前高后低的状态，同样可以强制重心后移，可以体验一下，体验时间越长越好。
如果感觉症状有减轻，为了便于坚持，可以考虑选用鞋底为前高后低的负跟鞋，和倒走原理相同。在日常生活中坚持使用，就等于把强制重心后移的姿势矫正，延伸到日常生活之中，可作为倒走的替代，且更安全，更有利于效果的巩固，与现有的治疗康复方法都不矛盾，还具有补充、强化和巩固的作用，而且是有益无害。矫正姿势必须要矫正重心，负跟鞋是一个最简单的方法，因为鞋是人的“地基”，直接影响人体重心位置。高跟鞋会导致和加重腰痛，就是因为它会导致重心前移，那么前高后低的负跟鞋，必然强制人体重心后移，矫正姿势的康复作用就很容易理解了。
负跟鞋在发达的欧美国家比较常见，被称为“地球鞋”。在日本最为普及，特别是腰痛患者，对此好评如潮。在国内，有些三甲医院可以买到，可以向专家咨询。
腰椎间盘突出主要症状为腰痛，弯腰干活后加重，压迫神经一侧或双侧胯部，大腿后侧，小腿外侧放射性疼痛，小腿发胀，咳嗽，喷嚏时加重，屈体及卧床休息后疼能缓解。重则腰椎侧歪，不能直腰，甚至瘫痪。急性期过后疼痛区域转变为麻木，个别患者肌肉萎缩。吃药打针消除不了炎症，会伤及肠胃;针灸、按摩、牵引只能缓解一下暂时的疼痛，当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重;手术风险大，恢复期长，有并发症，容易复发;可以采用中医穴位外敷法可强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者康复后不易复发.安全无副作用,
日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.祝早日康复！
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腰间盘突出这一般是久坐不活动的人才容易的这个毛病，以前大家总觉的这种毛病只有老年人才容易患上，，其实...
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答: 买点杜仲(最好是根部的)放肉炖汤喝,我那时候吃很多,后来是没腰痛了
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