孩子肺炎～打了五天宝宝肺炎用阿奇霉素吗～之后又吐又泻～还带有发热～怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-15 13:54 标签： 宝宝肺炎用阿奇霉素吗
我家孩子得了肺炎，输的阿奇霉素，还有头孢，今天9九天了，好像还没好，还咳，还发烧，咋办
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病情描述：我家孩子得了肺炎，输的阿奇霉素，还有头孢，今天9九天了，好像还没好，还咳，还发烧。咋办
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支气管肺炎的疗程是10到15天左右，应该是炎症没有完全吸收造成的咳嗽发热。建议多喝温水，多吃水果蔬菜，不要吃辛辣刺激的食物，继续输液消炎抗病毒止咳化痰治疗。
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基本信息：
病情描述：
岁 发热咳嗽,胸片提示肺炎,给与头孢曲松和阿奇霉素静滴,治疗三天
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医师/住院医师
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病情分析： 这个疾病应该继续进行治疗. 指导意见： 肺炎的治疗应该治疗到患者的临床症状基本消失,胸片检查结果基本正常,才能停药,可以结合中医治疗,清热解毒,活血化瘀,可以提高疗效.
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病情分析： 发热咳嗽,胸片提示肺炎 做了痰培养吗?阿奇霉素一般是治疗支原体感染的,一般是使用三天. 指导意见： 我们一般大人是口服阿奇霉素,只服用三天,因为这个药代谢的慢,在停药三天也能保持一定药效.
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病情分析： 肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症.其症状：发热,,持久,可能有单边,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝. 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽.应注意及时治疗. 指导意见： 小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施.包括一般治疗,对症治疗,抗生素的应用,肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面. 1.一般治疗 呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1～2个月之外.婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎.同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈.因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染. 护理 保持室内空气新鲜,供给易消化,营养丰富的食物及足够的液体.保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身,拍背,变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物. 氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧.其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧.给氧方法与一般肺炎相同. 2.对症处理 祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会.但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身,拍背,雾化,吸痰外,可选用必嗽平,痰易净等祛痰剂.由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多. 平喘 对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4～6mg/(kg﹒次),每6h1次﹔亦可用舒喘灵吸入等. 3.抗生素的应用 根据支原体微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效.因此,治疗支原体感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖,四环素类,氯霉素类等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用. 大环内脂类抗生素 以上各种中常选用大环内脂类抗生素如红霉素,螺旋霉素,麦迪霉素,白霉素等.其中又以红霉素为首选,该药使用广泛,疗效肯定.对消除支原体肺炎的症状和体征明显,但消除支原体效果不理想,不能消除肺炎支原体的寄居.常用课桌一为50mg/(kg﹒d),轻者分次口服治疗即可,重症可考虑静脉给药,疗程一般主张不少于2～3周,停药过早易于复发.常用口服剂有无味红霉素及红霉素肠溶片,口服红霉素自肠道吸收,空腹服用红霉素250mg,高峰血浓度于给药后2～3h达到0.3～0.7μg/ml﹔剂量加倍,高峰血浓度为0.3～1.9μg/ml.静脉注射红霉素乳糖酸盐300mg,4min的血浓度平均为40.9μg/ml,2h后为2.6μg/ml,6h后为0.32μg/ml.如每12h连续静脉滴注红霉素乳糖酸盐1g,则8h后的血药浓度可维持4～6μg/ml.而痰中平均尝试为2.6(0.9～8.4)μg/ml.红霉素主要经胆汁排泄,部分可从肠道内重新吸收.相当量的红霉素在肝内代谢灭活.口服给药量的2.5%和注射给药的15%以活性物质自尿中排出.血液透析和腹膜透析皆不能将红霉素自体内清除.在使用红霉素制剂时应注意其毒副作用.各种口服制剂皆可引起恶心,呕吐,腹痛,腹泻等胃肠道症状﹔静脉滴注时可发生血栓性静脉炎﹔偶有过敏反应发生,表现为药物热, 麻疹等.值得注意的是红性黄疸,往往在给药14～21d产生上腹疼痛,恶心呕吐,相继出现发热,黄疸,白细胞及嗜酸性粒细胞增多,血清胆红质和转氨 增高,停药后2～3d可恢复正常,但再给药又可重新出现上述症状.另外,大剂量红霉素的应用偶可引起耳鸣和暂时性听觉障碍,一般发生于静脉给药或有肾功能减退和（或）肝脏损害者.婴幼儿口服无味霉素后可出现增生性幽门狭窄,口服红霉素后也有出现假膜性肠炎者.应用红霉素期间尿中儿茶酚胺,17-羟类固醇和血清转氨 有增高现象,血清叶酸和尿雌二醇有降低情况.若与茶碱类药物同用时,有增加茶碱和血液中浓度的作用.所以,在合用茶碱类药物时,应减量使用或避免合用.
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病情分析： 肺炎就是指终末气道,肺泡 和肺间质 的炎症,也就是说炎症比较深. 指导意见： 治疗肺炎一般都在一周以上,如果是支原体并很严重时 可考虑静脉给药,疗程一般主张不少于2～3周,停药过早易于复发.
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病情分析： 想了解治疗肺炎时应用阿奇霉素的具体时间 指导意见： 您好,在治疗肺炎时,阿奇霉素一般应用三到五天,停止应用四天左右,如果未治愈,还可继续应用三天,还应注意休息,多喝水,忌油腻食物.保持室内空气流通,避免煤气,尘烟,油气等刺激.加强身体锻炼,增强抗病能力. 注意寒沮调节,防止受凉,尤其是秋冬季节,特别注意胸部保暖.祝健康.
医师/住院医师
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病情分析： 治疗支原体肺炎,最有效的药物是大环内酯类抗生素.首选抗生素为红霉素,疗程强调不少于3 周,停药过早易于复发.但在临床中发现,红霉素虽然效果佳,但出现的胃肠道反应严重,常迫使患者因此而停药.为解决这个问题,目前主张在红霉素应用1 周后,改用同属大环内酯类的阿奇霉素做延续治疗. 阿奇霉素与红霉素一样具有杀灭肺炎支原体等病原微生物的作用,但无红霉素的严重胃肠道副作用,患者能够耐受,从而有利于延续治疗.一般用法为,每周服3 天停4 天为1 个疗程.在应用红霉素1 周的基础上给予阿奇霉素2～3 个疗程,可使支原体肺炎完全控制,起到预防复发,减少并发症的良好作用. 指导意见： 儿童得了支原体肺炎应及早治疗,在生病期间,家长要让孩子多休息,卧室内要保持空气新鲜,对支原体肺炎的患儿来说,最佳的室温是18℃-20℃并保持约60％的湿度,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出.还要注意孩子的饮食和营养,鼓励孩子多饮水,给孩子做一些营养丰富而又易于消化的食物,且宜少食多餐.由于支原体肺炎具有传染性,且易复发,因此治疗要彻底,患病期间要注意隔离. 生活护理： 肺炎支原体感染的预防主要靠增强体质.多带孩子开展户外活动,进行身体锻炼,尤其加强呼吸运动锻炼,改善呼吸功能.教育孩子在咳嗽时用手帕或纸捂嘴,使痰飞沫勿向周围喷射,不随地吐痰,防止病菌污染空气而传染他人.易患呼吸道感染的孩子,在寒冷季节或气候骤变外出时,注意气候变化,及时增添衣服,以防受寒感冒.
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肺炎支原体打了5天阿奇霉素还可以在打吗？
岁 17:04:15
病情描述：
肺炎支原体打了5天阿奇霉素还可以在打吗？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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病情分析：
你好，你说的情况属于支原体感染引起的症状的，我们说治疗疗程一般是15天左右的，一般支原体肺炎会导致阵发性的干咳，合并细菌感染会导致咳痰的
指导意见：
你的情况我建议你可以改成服药治疗的，建议你可以服用阿奇霉素片和双环连口服液治疗的，祝你早日康复
贺嫦洁主管护师
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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