先天性梅毒儿梅毒新生儿的治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-13 08:58 标签： 先天性梅毒诊断标准
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先天性梅毒婴儿
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你的孩子治好了吗？我的孩子今天也被查出有，也是要住院俩周，我好担心啊
你家宝宝好了吗
回复 &婷婷16-05-17 22:44:19发表的
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宝宝树孕育新生儿先天性梅毒可以门诊治疗吗
新生儿先天性梅毒可以门诊治疗吗梅毒妈妈能生育健康宝宝吗?_好大夫在线
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梅毒妈妈能生育健康宝宝吗?
全网发布： 21:20:43
发表者：郭秀军
(访问人次：18176)
梅毒妈妈能生育健康宝宝吗?在我们的工作临床工作中,或咨询活动中,有一个比较突出的问题，就是发现梅毒的孕妇越来越多，一方面近年来梅毒的率确实在增多,另一方面在正规的医院，的时候，都要查梅毒和HIV，这样发现了很多的梅毒孕妇。孕期发现梅毒对于一个家庭来说是一件非常纠结和不幸的事情，因为一个孩子的健康对于家庭是非常重要的，如果说母亲或者是父亲有梅毒，特别是母亲有梅毒时，可能会通过胎盘或者是生产、产后的哺乳把梅毒传染给孩子。我下面给大家简要介绍一下这方面的知识。对于梅毒的妈妈来说，怎么样保证孕期把梅毒控制了，不让自己的孩子梅毒，这是非常重要的一件事。如果回答梅毒妈妈能生育健康的宝宝吗？回答是可以的，但是必须要就具备前提条件，就是早诊断，早正规治疗。一般来说，如果梅毒经过大概持续五年以后，即便没有经过治疗，梅毒的传染性都非常小了，性接触不会传染，母婴之间也基本上不传。对于孕妇来说，不同的时期发现梅毒，以及孕妇是否伴有梅毒的临床表现，是否经过正规的治疗，对于能否产下健康的宝宝是都是很关键的内容。大多数梅毒孕妇刚怀孕的时候就去医院建档，就能早期检查到梅毒，经过2次的阻断治疗，大多能产下健康的宝宝。如果是孕后期才发现的梅毒，甚至有二期梅毒的皮疹，或者是一期梅毒的硬下疳，说明梅毒还处在活动期，孕妇体内梅毒螺旋体的数量比较多，梅毒螺旋体不仅对孕妇的各个器官造成的损伤比较大，也会通过胎盘传染胎儿。如果孕妇是阴道生产，硬下疳的部位传染孩子梅毒的风险非常高，梅毒很容易通过产道传染给新生儿。很多情况下，孕妇并不知道梅毒的时间有多长，的途径是什么？这时候要定期观察RPR的滴度变化，对于判断梅毒的状态，疗效的判断是非常重要的。既往的研究认为梅毒母婴之间的传染发生于孕后期，现在的研究发现，胎盘在早期就会有梅毒的，所以现在主张早发现早治疗。如果孕妇被确诊是梅毒了，一般会有一个推荐方案：在怀孕的前三个月以内，即孕期12周以内治疗一个疗程，打三次青霉素，怀孕满7个月之后再治疗一个疗程。经过正规治疗的梅毒孕妇，生育健康宝宝是有可能的，生下来的孩子即便有梅毒抗体的阳性，会在一岁半的时候消失。小孩有没有梅毒？可以在孕妇的时候抽脐带血做检查，能够准确判断孩子是不是有先天梅毒。胎儿RPR是阴性，或者是阳性，但是RPR的滴度和母亲的相比没有升高超过4倍，都认为新生儿没有先天梅毒。现在随着科学研究发现，胎儿的脐带血检查结果有时候不准确，所以主张在可能的情况下，还是抽新生儿的静脉血，静脉血结果比脐带血的结果更准确。总而言之，现在的医学能让梅毒的妈妈生育一个健康的宝宝，但是一定要在正规的医院，要有定期的准确检测、早期和规范的治疗，只有这样，梅毒孕妇才有可能产下一个健康的宝宝。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 郭秀军&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 日&
发表于： 21:20:43
郭秀军大夫的信息
副主任医师
感染性皮肤病的诊治和研究
郭秀军，副主任医师，博士学位.
1．深入系统地学习了医学真菌学的理论知识，对真菌病原...
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新生儿带“毒”出生一年半竟有159个
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南京市第二医院妇产科韩国荣主任告诉记者，在亮亮未来的日子里，梅毒螺旋体抗体检查都会呈现为阳性，这可能对他成年后的求职、择偶造成负面影响。“大人的过错，却让懵懂中，嗷嗷待哺的孩子来承担，这对他们来说，是非常不公平的。”但如果“梅毒宝宝”不尽早治疗的话，出生后一年的死亡率可能高达80%左右。
原标题：新生儿带“毒”出生一年半竟有159个□通讯员 孔晓明 柳辉艳 嵇旭东 金陵晚报记者 苏丽萍梅毒是一种古老的性传播疾病，在民间常被称为“花柳病”。这种病治疗起来并不困难，但是，如果你不加重视，没有在结婚怀孕前进行一番检查，那么，有一部分人群在未知的情况下，的确可能生出带“毒”的宝宝——“梅毒宝宝”。昨天，记者从市第二医院妇产科获悉，从去年1月到今年5月，一共出生“梅毒宝宝”159名，如果这些宝宝再不及早治疗的话，出生一年后的死亡率高达80%。一出生就查出梅毒昨天，记者从南京市第二医院获悉，日前，该院收治一个7个月大的“梅毒宝宝”亮亮（化名），他刚刚完成了10天一个周期的治疗。记者注意到，这个孩子才7个月大，就要接受这类关于梅毒的治疗，可他自己却不自知，在家人的逗弄下，仍旧开心地笑着。这样的笑容在陪他前来看病的奶奶眼中，却异常心酸。奶奶抱着亮亮，眼睛红红的。其实，这只是其中的一次治疗，在未来的2-3年内，亮亮需要定期到医院复查，如果病情没有得到有效控制，那么会追加治疗，直到痊愈为止。南京市第二医院妇产科韩国荣主任告诉记者，在亮亮未来的日子里，梅毒螺旋体抗体检查都会呈现为阳性，这可能对他成年后的求职、择偶造成负面影响。“大人的过错，却让懵懂中，嗷嗷待哺的孩子来承担，这对他们来说，是非常不公平的。”但如果“梅毒宝宝”不尽早治疗的话，出生后一年的死亡率可能高达80%左右。一年半接诊159例“梅毒宝宝”韩国荣主任表示，从去年1月到如今，该院一共收治该类先天性梅毒患儿159人。其中，去年出生109个，今年截至目前有50个。去年8月30日，亮亮的父母正沉浸在为人父母的喜悦中时，却被告知宝宝查出患有胎传梅毒。尽管医生一再强调孩子需要及时治疗，但其父母执意抱着孩子回了家，想等他长大一些再做治疗。今年4月，亮亮父母带着孩子住进了南京市第二医院救治。据悉，亮亮的腿骨因梅毒螺旋体的侵犯，发育已出现异常，好在心、肝、脾、肺、肾等脏器没有损害。亮亮的治疗以青霉素为主，10天的治疗取得了一定的疗效。亮亮梅毒螺旋体抗体滴度下降（从48.9到8），骨损伤有所恢复，疗程结束出院回家。“梅毒宝宝”病根在成人世界但亮亮在出院后第2、4、6、9、12、18个月，仍需要接受复查。出院第二年，这种复查每次间隔半年，出院第三年复查最后一次，其间梅毒血清学检查出现任何反复，他都要面临再次治疗。因此，对于像亮亮这样的孩子，在其成长过程中，在学习、工作、婚恋等多个人生重要环节，这一“污点”势必伴随着他一生。“梅毒宝宝”不断增多，折射出的是成年人世界中梅毒感染率的增高。南京市妇幼保健院皮肤科马小玲主任告诉记者，这两年，淋病患者真的很少很少了，但梅毒患者却越来越多。这是由于梅毒是一种比较隐蔽的疾病，有时候，在生殖器上有一个破口，由于不疼不痒，没有过于明显的症状，因此，不太容易被注意。如果此时，这位感染者因为其他原因服用了一些抗生素，那么病征很快消失，患者将从一期梅毒转入二期和三期梅毒行列。三关卡住就可避免“梅毒宝宝”患梅毒的母亲，往往是在梅毒一、二期受孕，因而毫无防备地传染给胎儿。据悉，前来进行梅毒母婴阻断治疗的，多为文化程度不高、无正式工作、20-39岁性活跃的孕妇们。梅毒妈妈未经治疗，生下“梅毒宝宝”的风险几乎是100%。婚前、孕前和产前，共有三道关卡可以阻断这种母婴垂直传播。韩国荣表示，婚前检查是第一道防线，这是由于现在婚前性行为比较普遍，有的人性伴侣较多，及早发现和彻底治疗，再结婚生子，可避免累及伴侣和子女。孕前检查是第二道防线，而产前检查是第三道也是最后一道防线，这是因为孕期无法完全避免性生活，母婴仍然有感染的可能。马小玲表示，梅毒孕妇在怀孕后三个月内立即治疗，可避免宝宝宫内感染梅毒；生产前三个月治疗，则可以避免生出“梅毒宝宝”。临床研究证实，只进行产前干预，宝宝的健康率为80%，若双管齐下，则有更多的孕妇可望获得健康婴儿。
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