案例分析反思：老师我又流鼻血了
案例分析反思：老师我又流鼻血了
　　【案例描述】　　　　天气干燥，加上喝水少、上火、抠鼻子、碰撞等，孩子感到不适时就会挖鼻子而导致流鼻血。　　　　班级有个小朋友叫齐峰，喜欢挖鼻孔，经常会把鼻子挖到流鼻血。　　　　这天齐峰跑过来对我说，老师我又流鼻血了。我赶紧让齐峰坐在椅子上，用毛巾将鼻腔内血液擦干净，并将拇指和食指捏住鼻头压迫止血，同时让齐峰张口呼吸。鼻血终于止住了。我告诉齐峰，以后不可以挖鼻孔了，在挖鼻孔的话，鼻孔就要生气了，不喜欢齐峰了，齐峰点点头答应我不在挖鼻孔。　　　　【案例分析】　　　　幼儿挖鼻子出鼻血的外事件在幼儿园时常会发生，在事情发生以后，老师处理事情的方法对幼儿的影响非常重要。首先老师不必惊慌，组织开展正确的处理方法，让幼儿在实践中学习自救的方法，培养幼儿良好的自我保护能力和一定的安全知识；同时，在不是紧急情况中，老师可以创设机会，让孩子们通过同伴（jy135幼儿教育 ）之间的互相帮助，进行操作，使幼儿掌握自救的方法。教育幼儿并让幼儿知道鼻子是我们的好朋友，我们要保护它，爱护它，让幼儿知道鼻子是人的嗅觉器官，我们要好好保护，多喝水，避免鼻子干燥，多吃水果和蔬菜，增加维生素，生活中要做到。进一步激发孩子们之间的良好情感。　　　　【反思】　　　　天气干燥时，幼儿的鼻涕中很容易有带血丝的症状。孩子们因鼻子发痒，流鼻水，鼻塞，会经常挖鼻子，因而使得鼻黏膜经常受伤而流血。导致鼻子流鼻血，幼儿在这个年纪应该好好的保护自己的鼻子。所以平常吃饭要吃清淡一些的，喝水喝一些降火的，不要吃油腻的东西，多喝汤。为什么我偶尔会流鼻血，而且是每次都是右鼻孔呢?
为什么我偶尔会流鼻血，而且是每次都是右鼻孔呢?请知道的各位好心告诉我一下什么原因引起的好吗？请不要复制答案，我今天上班突然就留鼻血不值，下午三点到五点才停止，我最近几天喉咙发炎了，我没有吃药，我喝了凉茶，因为我太爱吃药，而且喉咙每次疼都是自己好的，我没有太在意，因为我比较喜欢吃辣椒，我想是上火引起的缘故吧，我把我的问题都描述了，请根据我的问题分析后再来回答，谢谢各位！
10-03-27 &
流鼻血为临床上常见的症状，一般民众对流鼻血因不知如何处理而心生恐惧感。引起流鼻血的常见原因有那些？流鼻血常发生在鼻中膈前端(鼻中膈就是鼻孔之间的隔板)，因为此处有密集的血管丛。引起流鼻血的原因也由于患者的年龄大小不同，而有不同的处理方法。成人流鼻血最常见的原因是高血压、鼻中膈弯曲、鼻部或鼻咽肿瘤、或是肝、肾、血液等内科疾病；婴幼儿流鼻血多属於良性出血。 鼻中膈弯曲若弯曲角度过大，使得鼻黏膜凸出面变薄，也会反覆引起流鼻血，唯一解决之道就是把弯曲的鼻中膈软骨切除。 鼻部或鼻腔肿瘤包括鼻咽癌及血管瘤，主要症状就是鼻涕夹杂著血丝，单侧耳闷塞感，及颈部肿瘤达一个月以上。良性血管瘤治疗比较简单，可在血管摄影确定支配肿瘤的血管后予以切除。恶性鼻咽癌则必须接受放射治疗及定期追踪检查。 其他内科疾病都可能因凝血因子缺乏而导致流鼻血。所以成人流鼻血，笔者建议可先量血压，调整血压数值，并请耳鼻喉科医师检视鼻腔及鼻咽状况，必要时再抽血检验肝肾及血液功能后，转往内科治疗，才能对症下药，解决恼人的流鼻血问题。 问题3：常有母亲带著小孩因为小孩昨夜流鼻血，直到清晨才发现枕头旁沾染了鲜血，赶紧带来医院看医师，如何处理？一般耳鼻喉科门诊中常可见到父母亲带著小孩主诉幼儿昨夜流鼻血，由於一夜安睡，直到清晨才发现床头毛巾沾染了鲜血，不过流鼻血已自动停止，而来医院看医师。 婴幼儿流鼻血多属於良性出血，虽然会反覆流血，但是多半会自动停止，只有极少数的出血性疾病会因流血不止而导致其他的问题。幼儿流鼻血常发生在鼻中膈前端。因为此处有密集的血管丛，每当天气湿冷或病患具有过敏性鼻炎的时候，鼻腔黏膜就会乾燥而呈现脆弱，容易受伤，若加上经常擤鼻涕或挖鼻子，造成机械性伤害，流鼻血就产生了。 立即处理流鼻血的方法只要直接压迫在鼻翼软骨处即可。右侧鼻孔流血压右侧，左侧流血压左侧，两边都流血压两边，而嘴巴张开，才不会有呼吸的问题，直接加压止血使得破裂血管堵塞，并可加速血块形成，进一步达到止血的效果。以前健康教育课本说流鼻血要抬头仰卧，放湿毛巾在额头上，现在想想都不正确。 问题4：流鼻血会反覆发生，为什麼？有没有关系？鼻黏膜的血管壁尚未完全长好前，如果再搓揉鼻子，使得阻塞血管的血块提早脱落，就会因血管丛糜烂而反覆流鼻血。所以除了至少一周禁绝挖鼻子外，可并用少许抗组织安药物，减少患部痒痛，减缓过敏性鼻炎症状，并且使用油性软膏涂抹鼻孔，避免鼻黏膜乾燥，加速鼻血管壁的修补。最重要就是改掉挖鼻孔的习惯，减少机械性的伤害，才能有效杜绝流鼻血。
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你太狠了,这么大段空白中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。肺气过热时，人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的，都是气血上逆导致的结果，但上火不是导致鼻子出血的原因。当鼻腔过于干燥时，里面的毛细血管就会破裂，导致流血。从临床上来看，90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此，患者不用太紧张，大多数情况下可以自行处理，及时止血即可。鼻子出血时，可以用卫生棉球将鼻子堵住，头部可以采取后仰的方式，以便尽快止血。与此同时，还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部，降低头部和鼻子的温度，以减轻出血症状。如果鼻腔内流血过多，很难止住，就应该及时去看医生了。年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。特别是年轻人爱运动，经常是在运动时，鼻子突然就流起血来。一般情况下，这些出血症状，患者自行止血即可。但是，毫无征兆，突然流鼻血者最好去医院做一下检查，及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。一般情况下，鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗。杨力教授说，既然鼻子出血与肺热有关系，人就应该在饮食，生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒，少吃辛辣的食物，少吃一切可能生热的食物。相反，可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克，加上白茅根和麦冬，再适当加一些甘草，用来泡水喝，可以达到清热降火的目的。流鼻血，医学称“鼻衄”，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。如不及时治疗，迁延发展，将会产生严重的后果，如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降，甚至会引起缺血性休克，危及生命。小孩活泼好动，经常无意间会 伤鼻子，引致流鼻血。此外，他们亦可能因好奇将异物塞进鼻孔，令鼻黏膜破损。上述情况随时都可能发生，所流出的血量很小，无须过份担忧。至於为什麽在冬天流鼻血特别严重，主要是在寒冷的天气下，我们喜欢吃一些热腾腾的食物，在进食时，阵阵的热气会令鼻腔内的血液加速运行，若鼻黏膜天生较薄或因曾经受伤，则容易流鼻血。此外，在寒冷乾燥的环境下，我们需要更多血液流经鼻腔，以提高温度和湿度，鼻黏膜的微丝血管因而容易充血，引致流鼻血。从中医学的角度来说，流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类。如果你除经常流鼻血外，亦患有鼻敏感，流出黄色或绿色的鼻涕，又或嘴唇经常殷红、有口气，便是很燥热。首先当然要清热，更重要的是平日不要让他吃过量香口的食物，零食如巧克力、曲奇饼、薯条等，亦非常燥热，应尽量少吃。成人流鼻血处理方法：1.在止流之前应先将血块擤出，以免因伤口无法闭合而无法止血。2.以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿，塞入鼻孔可帮助止血，白醋也行。3.用手指捏住部分的鼻肉，持续压紧五至七分钟，可帮助止血。4.坐直，以免血液流到喉咙。5.冰敷可促使血管收缩，减少流血。6.血液凝结后，将形成血块结痂，此时最好不要挖鼻孔，以免剥落结痂，造成鼻血复发。7.涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬。8.左（右）鼻孔流血，举起右（左）手臂，数分钟后即可止血。9.将流血一侧的鼻翼推向鼻梁，并保持5～10分钟，使其中的血液凝固，即可止血。如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后，鼻孔中多有凝血块，不要急于将它弄出，尽量避免用力打喷嚏和用力揉，防止再出血。10.患者左（右）鼻孔流血时，另一人用中指勾住患者的右（左）手中指根并用力弯曲，一般几十秒钟即可止血；或用布条扎住患者中指根，左（右）鼻孔流血扎右（左）手中指，鼻血止住后，解开布条。11.取大蒜适量，去皮捣成蒜泥，敷在脚心上，用纱布包扎好，可较快止血。12.让患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，可止鼻血。13.如经常流鼻血，需去医院进一步诊治。
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流鼻血为临床上常见的症状，一般民众对流鼻血因不知如何处理而心生恐惧感。引起流鼻血的常见原因有那些？流鼻血常发生在鼻中膈前端(鼻中膈就是鼻孔之间的隔板)，因为此处有密集的血管丛。引起流鼻血的原因也由于患者的年龄大小不同，而有不同的处理方法。成人流鼻血最常见的原因是高血压、鼻中膈弯曲、鼻部或鼻咽肿瘤、或是肝、肾、血液等内科疾病；婴幼儿流鼻血多属於良性出血。 鼻中膈弯曲若弯曲角度过大，使得鼻黏膜凸出面变薄，也会反覆引起流鼻血，唯一解决之道就是把弯曲的鼻中膈软骨切除。 鼻部或鼻腔肿瘤包括鼻咽癌及血管瘤，主要症状就是鼻涕夹杂著血丝，单侧耳闷塞感，及颈部肿瘤达一个月以上。良性血管瘤治疗比较简单，可在血管摄影确定支配肿瘤的血管后予以切除。恶性鼻咽癌则必须接受放射治疗及定期追踪检查。 其他内科疾病都可能因凝血因子缺乏而导致流鼻血。所以成人流鼻血，笔者建议可先量血压，调整血压数值，并请耳鼻喉科医师检视鼻腔及鼻咽状况，必要时再抽血检验肝肾及血液功能后，转往内科治疗，才能对症下药，解决恼人的流鼻血问题。 问题3：常有母亲带著小孩因为小孩昨夜流鼻血，直到清晨才发现枕头旁沾染了鲜血，赶紧带来医院看医师，如何处理？一般耳鼻喉科门诊中常可见到父母亲带著小孩主诉幼儿昨夜流鼻血，由於一夜安睡，直到清晨才发现床头毛巾沾染了鲜血，不过流鼻血已自动停止，而来医院看医师。 婴幼儿流鼻血多属於良性出血，虽然会反覆流血，但是多半会自动停止，只有极少数的出血性疾病会因流血不止而导致其他的问题。幼儿流鼻血常发生在鼻中膈前端。因为此处有密集的血管丛，每当天气湿冷或病患具有过敏性鼻炎的时候，鼻腔黏膜就会乾燥而呈现脆弱，容易受伤，若加上经常擤鼻涕或挖鼻子，造成机械性伤害，流鼻血就产生了。 立即处理流鼻血的方法只要直接压迫在鼻翼软骨处即可。右侧鼻孔流血压右侧，左侧流血压左侧，两边都流血压两边，而嘴巴张开，才不会有呼吸的问题，直接加压止血使得破裂血管堵塞，并可加速血块形成，进一步达到止血的效果。以前健康教育课本说流鼻血要抬头仰卧，放湿毛巾在额头上，现在想想都不正确。 问题4：流鼻血会反覆发生，为什麼？有没有关系？鼻黏膜的血管壁尚未完全长好前，如果再搓揉鼻子，使得阻塞血管的血块提早脱落，就会因血管丛糜烂而反覆流鼻血。所以除了至少一周禁绝挖鼻子外，可并用少许抗组织安药物，减少患部痒痛，减缓过敏性鼻炎症状，并且使用油性软膏涂抹鼻孔，避免鼻黏膜乾燥，加速鼻血管壁的修补。最重要就是改掉挖鼻孔的习惯，减少机械性的伤害，才能有效杜绝流鼻血。 问题5：吃太补为什麼会流鼻血？ 吃的补身食物包括麻油鸡、鲈鱼、及其他补药，多半含有米酒或高梁酒等酒精成份，会使全身血管扩张，当然包括鼻子。若鼻子血管正好破裂或有搓揉鼻部的动作就会出血。 一般流鼻血的原因分为三种： 第一种--鼻粘膜破皮，这是造成流鼻血最常见的原因，也是习惯性流鼻血的主因。因为在鼻子靠近前端鼻中隔的地方，有三条小血管交会，这三条小血管十分脆弱，而且交织在皮肤表面很浅的地带，血管虽然细小但如果不小心被抠破，鲜血便会不断流出。 第二种--鼻子内部肉芽发炎，一旦肉芽发炎，鼻息肉便会肿起来并且疼痛不已，小孩子常患的鼻窦炎，如果严重的话也会流出血脓。 第三种--鼻咽癌，出血的位置是属于鼻腔后方的内出血，这是非常严重的病，千万不可轻视！ 此外，大人也有可能因为高血压而流鼻血，所以经常性的流鼻血，要小心背后是否有更大的危机隐藏着，最好去找医生做个彻底的检查。 流鼻血处理三步骤——坐下、倾头、捏鼻 流鼻血时，由于红红的血看起来很恐怖，又不容易清洗，在慌乱中很多人会赶紧躺下或用手捏着鼻骨来止血，其实，这些处理方法都不正确。 流鼻血的正确处理方法，应该坐着，头向前倾，并且捏着鼻头两翼软软的鼻肉部位约5分钟。因为大多数破皮的地方是鼻子出口处0.5公分的位置，所以一般人常拿卫生纸塞住鼻孔，或是用手捏住鼻骨，想要用压迫血管的方法来止血，其实这种方法是没有效果的。 至于躺着，更是眼不见为净的鸵鸟作法，血不但容易倒流呛到喉咙，若是吞到肚子里太多还会引起反胃、吐出时更可能造成吸入性肺炎。所以一旦流鼻血时要处理恰当，如果出血过多要尽快求助于医师，否则引发其它并发症，那可就更不好受了！ 通常流鼻血多由外力伤害所致，例如鼻子受撞击。而气候过度：卜燥(使鼻膜开裂)、气压突然改变、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛，也可能使鼻粘膜受伤而流血，有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都是血，看上去挺吓人。 流鼻血有两种类型：前位型及后位型。后位型主要影响老年人，尤其是高血压患者。此型中，血液由鼻子后面流出，沿着口腔后部流进喉咙，不论患者处于什么姿势。严重者，血流的方向可能前、后皆有。这种流鼻血需要医院的看护。 常见的流鼻血属于前位型，它由鼻子前方流出。站立或坐下时，血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时，则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人，但并不严重。 不论是由于气候干燥、高血压或动脉硬化的副作用、或不慎将鼻腔碰破而引发流鼻血，下面提供的止血流的诀窍，对各种流鼻血皆有帮助。 ●将血块擤出 止血之前，先试着将血块擤出。因为堵在血管内的血块使血管无法闭合。血管内有弹性纤维，当你去除血块，这些弹性纤维才有办法收缩，使流血的开口关闭。有时候，擤完鼻子，用手稍微捏紧鼻子，也能停止流血。 ●塞纱布或湿棉花 在两边鼻孔内各塞人一小块消毒过的湿纱布，也可利用Neo—Synephrine去充血剂或Afrin鼻腔喷液将棉花沾湿，寒人鼻孔，也有助止血。但也有专家偏好用白醋将棉花沾湿。醋里的醋酸会轻微地灼烧。但去充血剂仅能提供暂时的止血，你若滥用它，可能会伤害鼻膜。 ●捏住粤子 擤过鼻血(清除血块)及塞过棉花之后，用拇指及食指将鼻孔捏在一起，持续压紧5—7分钟。假使仍未止血，再重复塞棉花及捏鼻子的动作，仍然压5-7分钟。这样应可收到止血功效。 ●坐直 你若躺下或仰头，将使血液流到喉咙。可以坐在椅子上，身体向前倾(勿将头部仰回)。 ●用冰冷敷 冰冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。 ●涂抹软膏 当鼻血被控制后，在鼻内涂一些维生素E软膏。如果没有维生素E，可用少许抗生素或类固醇软膏代替，一天涂2～3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合，而抗生素或类固醇软膏町破坏鼻腔内的葡萄球菌，不仅止痒，也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛，可使用芦荟或治痢草软膏。 ●勿挖鼻孔 做过上述处理后，最好躺下休息一会，并至少两天不作激烈运动。鼻腔内的血管破裂，需要7—10天才能完全复原。血流在血液凝结后停止，随后凝结的血块逐渐结痂；你若在隔周挖弊孔，假使不慎剥落结痂，将使流鼻血复发。 ●增加空气湿度 当你呼吸时，你的鼻子需确保抵达肺部的空气够湿润。因此，当环境干燥时．你的鼻子得更努力工作。建议使用加湿机来补充空气湿度，加湿机中最好加人蒸馏水，以免自来水不纯(有水碱等杂质)。 ●小心服用阿司匹林 阿司匹林会干扰血液凝结。假使你容易流鼻血，提醒你，非必要时，尽量少用阿司匹林。另外，建议患者避免含丰富水杨酸的食物，这是一种类似阿司匹林的物质，见于咖啡、茶、某些蔬菜及大多数的水果。这些食物包括杏仁果、苹果、杏果、蓝莓(黑莓、小红莓等)、薄荷、樱桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黄瓜。 有时，使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。 ●控制血压 高血压的人有流鼻血的倾向。应采取低脂、低胆固醇的饮食。 ●慎选口服避孕药 女性荷尔蒙影响粘液的分泌。任何影响体内女性荷尔蒙的因子(包括月经周期)，皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕药也会改变女性荷尔蒙的平衡。假使你有流鼻血的问题，则在选用避孕药时，应向医师提出咨询。 ●戒烟 抽烟使鼻腔粘膜干燥，易引发流鼻血。 营养与饮食疗法 ●补充营养素 ①补充铁质 你若容易流鼻血，不妨考虑补充铁质，以帮助体内造血。铁是红血球中的主要物质——血红素的重要组成。 ②补充维生素C 胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的，而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质。上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所，使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜。 ③补充维生素K 维生素K是正常凝血作用所必需的。其来源有苜蓿、海带、及所有深绿色叶菜类。 ●危险伯导 如果出现下列情况，请立即去看医生： *当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子，但仍然无效时，应立即去看医生。流鼻血持续过久，可能致命。在罕见的例子中，持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在。 *假使你已上了年纪，且有动脉硬化症，若发生流鼻血，应尽速就
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每个人都会偶尔流鼻血，这是正常现象，当然多长时间出现一次，因人而异。你每次都是右侧鼻孔出血最可能的原因是右侧鼻孔的鼻粘膜有异常的血管分布，异常的血管再受到刺激，如干燥的天气，进食刺激性的食物，感冒发烧时的鼻粘膜充血的情况下，容易发生破裂。还有一种情况需要排除，建议到正规的医院检查一下血常规，看看血小板是否在正常范围内，在观察身体的其他部位是否经常出现瘀斑的情况，如没有上述的两种情况，基本排除机体系统性疾病。总的说来鼻粘膜局部血管异常可能性大。
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鼻子里出黄水是什么啊？流出来的感觉就想是流鼻血似的,这是怎么回事啊？
核心提示：鼻子里出黄水是什么啊？流出来的感觉就想是流鼻血似的,这是怎么回事啊？ 急性鼻窦炎（acute sinusitis）系鼻窦粘膜的急性炎症。多继发于急性鼻炎。急性传染病、牙根感染、变态反应、气压性损伤、鼻腔异物、肿物、腺样体肥大、慢性……急性（acute sinusitis）系鼻窦粘膜的急性炎症。多继发于急性。急性、牙根感染、变态反应、气压性损伤、鼻腔异物、肿物、腺样体肥大、慢性疾病以及机体抵抗力差等均可诱发。致病菌以化脓性球菌多见，如双球菌、链球菌、葡萄球菌等。真菌感染较少。主要症状为、流脓涕、、重者畏寒、发热、全身不适。以上颌窦及筛窦多见。X线检查为确诊手段之一。　　 急性-辨证分型编辑本段　　1. 肝经郁热型：鼻涕稠黄而臭，重，鼻腔粘膜红肿较甚，口苦咽干、目眩、、、寐少梦多，舌质红，苔黄，脉弦数。　　2. 脾经湿热型： ，涕多黄稠，身重体倦脘胁胀闷，胃纳差，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉濡滑而数。 急性-病因和发病机制编辑本段 　　一、致病菌：　　急性的致病菌最常见的为球菌属，即肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、卡他球菌，次为杆菌，如流感杆菌、杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌，厌氧杆菌并不少见。混合性感染远远多于单一性感染，真菌性感染逐渐增多，鼻源性感染属需氧菌，无臭味；牙源性感染多为厌氧菌，有恶臭。　　二、全身病因：　　生活与工作环境不洁是诱发本病的常见的原因。过度疲劳、受寒受湿、维生素缺乏等引起机体抵抗力降低、特应性体质、全身性疾病（及）、疾病（甲状腺、脑垂体或性腺功能不足）、上道感染及急性。　　三、局部病因：　　1、鼻腔疾病：如急性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性、鼻腔异物及等，均可堵塞窦口鼻道复合体，阻碍鼻窦的引流和通气引发。　　2、邻近器官的感染病灶：如、腺样体炎、上列第2双尖牙和第1、2磨牙的根尖感染、损伤上颌窦等，均可引起上颌窦炎。　　3、创伤性：鼻窦外伤、异物进入窦腔、跳水不当或游泳后用力擤鼻导致污水进入窦腔等，可将致病菌直接带入鼻窦。　　4、其他如鼻腔填塞物留置过久、气压骤变引起非阻塞性航空性鼻窦炎等。 急性-病理改变编辑本段　　1、卡他期：病初黏膜短暂，继而血管扩张和充血，上皮肿胀，固有层水肿，多形核白细胞和淋巴细胞浸润，纤毛运动缓慢，浆液性或黏液性分泌亢进。　　2、化脓期：卡他期病理改变加重，上皮坏死，纤毛脱落，小血管出血，分泌物转为脓性。　　3、并发症期：炎症侵及骨质或经血道扩散引起或眶内、颅内并发症。 急性-症状编辑本段　　1、全身症状：　　因该病常继发于上道感染或急性，故原症状加重，出现畏寒、发热、食欲减退、、周身不适、烦躁不安、精神萎靡、嗜睡等，儿童可出现、呕吐、等道及道症状。牙源性上颌窦炎、急性额窦炎者全身症状较急剧且严重。　　2、局部症状　　①持续性。　　②流涕：大量黏液脓性或脓性涕，有擤之不尽感，或觉“多痰”只能向后吸入咽部再吐出，牙源性上颌窦炎有恶臭(厌氧菌或大肠杆菌)。　　③嗅觉减退：多为暂时性，以筛窦炎或蝶窦炎者为明显。　　④鼻出血：上颌窦炎时涕中带血或自觉有腥臭味，常由溶血性链球菌所致。　　⑤局部痛和头痛：最常见的疼痛症状为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛;前组鼻窦炎疼痛在头颅表面，伴局部皮肤痛觉;后组疼痛多位于头颅深部;头部静脉压增高时头痛明显加重;卧床休息、蒸汽吸入、局部应用缩血管剂或表麻药时显著减轻。　　⑥咽喉部症状咽痒、、咳痰及恶心，尤其是后组。　　⑦耳部症状 、眩晕、或听力下降，多见于急性蝶窦炎。 急性-体征编辑本段　　1、局部红肿：多见于儿童，一般为受累鼻窦邻近部位的皮肤及软组织。　　2、压痛和叩痛：压迫受累鼻窦的窦壁或叩击其菲薄处可引起局部剧烈疼痛。　　3、鼻腔所见：急性上颌窦炎时，中下甲黏膜充血肿胀;急性额窦炎时，中鼻甲前端明显红肿，或息肉样变;急性筛窦炎时，中鼻甲和筛泡充血、肿胀;急性蝶窦炎时，鼻腔后半部和后鼻孔处黏膜急性充血。若鼻腔充满大量脓液，多提示来自上颌窦;中鼻道或下鼻道可见脓液者，多为前组鼻窦炎;后组可见上鼻道或嗅裂有脓液。　　4、咽喉部检查：咽、喉部黏膜及其淋巴组织常见充血水肿，前组鼻窦炎可见脓液自咽侧壁流下;后组可见脓液经鼻咽顶沿咽后壁流下。　　5、一侧鼻腔可见脓性分泌物有恶臭者，多提示为牙源性上颌窦炎。 急性-并发症编辑本段　　①急性上颌窦炎：眶上额部痛，晨起轻，午后重，可伴同侧面颊部或上列。　　②急性额窦炎：前额部周期性疼痛，晨起感逐渐加重，午后减轻，晚间消失。　　③急性筛窦炎：一般较轻，局限于内眦或鼻根部。　　④急性蝶窦炎：颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶或耳后，亦可引起枕部痛，早晨轻，午后重。 急性鼻窦炎-检查编辑本段　　1、压痛及红肿部位前组：常在其浅表部位出现红肿及压痛。急性额窦炎常在眶内上缘软组织处出现红肿，压迫该处有明显压痛;急性筛窦炎在内眦部多有红肿及压痛;急性上颌窦炎，面颊部相当于尖牙窝处软组织可出现红肿，并有明显压痛，有的病人有同侧上列磨牙叩痛。　　2、鼻腔检查检查：可见鼻腔粘膜充血、肿胀。患前组时，中鼻道粘膜充血明显，并有粘脓性或脓性分泌物。额窦炎脓液多在中鼻道前部，前组筛窦炎脓液多在中鼻道中部，上颌窦炎脓液多在中鼻道的中后部。后组筛窦炎常见嗅裂部粘膜肿胀。患蝶窦炎时，在蝶筛隐窝部可见脓液。若中鼻道及嗅裂部无脓，以1%素溶液喷雾鼻腔，收缩粘膜后行头位引流，再观察鼻腔脓液来源于何处。牙源性上颌窦炎之脓液有腐臭味，同时还应检查病牙。