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“骨折 ”答疑
手腕骨折，怎么做功能恢复锻炼?
　　手腕骨折在日常生活中较为常见，受伤者中以老年人居多，大部分患者是因为跌倒后手掌着地所致。骨折多发生在桡骨远端近关节2cm处，临床上称为柯力氏骨折。如未得到及时有效的治疗，患者腕关节将遗有关节畸形、关节活动功能受限，以及关节疼痛等症状，常给患者的日常生活带来诸多不便。因此，诊治时必须做到正确的复位、良好的固定。
　　1>功能锻炼早期：
伤后1－2周内，伤肢肿胀、疼痛，骨折断端不稳定，容易再移位。此期功能训练的主要目的是促进血液循环,有利于消除肿胀和稳定骨折。功能训练的主要形式是患肢肌肉做等长收缩。即在关节不动的基础上，患肢肌肉做有节律的静力收缩和放松。既我们常说的用力绷紧和放松，来预防肌肉的萎缩或粘连。
　　2>功能锻炼的中期：
伤后2周至骨折的临床愈合。伤肢肿胀逐渐消失，疼痛缓解，骨折断端出现纤维连接，并逐渐形成骨痂，骨折处稳定。此期除继续进行伤肢的肌肉收缩训练外，可在医护人员和健肢的帮助指导下，逐渐恢复骨折的近端，远端未固定的关节的功能活动和骨折上下关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动，增加主动的关节屈伸活动，防止肌肉萎缩,避免关节僵硬，减少功能障碍。在病情允许的情况下，应尽早起床进行全身活动。同时，应配合理疗方法达到消肿、止痛，促进骨痂形成的目的。
3>功能锻炼的后期：
也就是达到临床愈合或已经去除外固定，骨性骨痂已形成，X线检查已显影，骨骼有了一定的支撑力。但多数存在邻近关节的关节活动度下降，肌肉功能萎缩等功能障碍。因此，此期康复的目的是恢复受累关节的活动度，增强肌肉的力量，使肢体功能恢复。训练的主要形式是：加强伤肢关节的主动活动和负重练习，使各关节功能迅速恢复到正常活动范围和正常力量，注意全身功能训练的协调性以及步态训练。同时结合训练目的和病情变化配合理疗方法。同时也可以配合中医外敷健骨复位贴，可以起到复位恢复过程中促进愈合和消肿止痛的作用，有效避免后遗症的发生。
本答案内容由家庭医生在线特约专家参与编辑
骨折 ——其他问题
出现症状：
发病部位：
常见人群：
挂号科室：骨外科
什么是骨折
　　骨折即骨的完整性和连续性发生完全或部分性中断，主要表现为肿胀、疼痛、畸形、活动受限、局...*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
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& 手腕骨折后怎么进行功能恢复锻炼...
"网友求助"手腕骨折后怎么进行功能恢复锻炼...已回复
骨折后五周拆除夹板现在有四十天了
共1位网友提供帮助
会员9227792 13:39:00
你好 还是需要保护骨折的部位可以主动锻炼骨折的上下两个关节的但是不能负重锻炼以免导致再次骨折提问者对于答案的评价：
问桡骨远端骨折四十天后拆除夹板，
职称：三级营养师
专长：药物过敏,感冒颗粒,藿香正气水,副作用
&&已帮助用户：0
病情分析：您好，这种情况是正常的，就是拆除夹板的时间有些长，如果再能提前10天就更好了。指导意见：目前可以加强握拳、伸指及腕关节的活动，如果某个关节僵硬，可以用另一只手掰动这个关节来恢复活动度，锻炼一个月就可以参与正常的活动、工作了。
问手腕骨折拆除夹板
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406337
你好，出现这种情况，一般多见于腕关节周围肌腱粘连等状况。所以建议你积极锻炼，可以进行适当热敷，有利于粘连松解。
问您好，我脚腕骨折五周，现夹板去
职称：主任医师
专长：肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大肠梗阻,直肠癌手术,脱肛
&&已帮助用户：54708
问题分析：你好，你的这种情况现在就可以踩地，但要有保护，大部分时间还是要抬高。意见建议：适当活动有助于脚肿的消退，建议你现在可以去复查X片，如果有骨痂生长了，就可以下地比较放心些。
问桡骨远端骨折四十天后拆除夹板现在活动的时候有点酸没...
职称：医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：12083
问题分析：您好这种情况是正常的就是拆除夹板的时间有些长如果再能提前10天就更好了意见建议：目前可以加强握拳、伸指及腕关节的活动如果某个关节僵硬可以用另一只手掰动这个关节来恢复活动度锻炼一个月就可以参与正常的活动、工作了
问右手腕骨折什么时候拆除夹板
职称：医生会员
专长：呼吸系统、心血管疾病
&&已帮助用户：5492
病情分析： 您好，右手腕骨折上了夹板后的话需要最少需要两个月才能拆除。意见建议：尽量多注意休息，避免剧烈运动，饮食上尽量吃清淡为主，定期去医院复查拍片子，最好事1-2周复查一次，多吃蛋白含量高的食物。
问手腕骨折拆除夹板后不可以下弯
职称：医师
专长：慢性腰部劳损,腰椎间盘膨出,胸椎间盘突出,颈椎病,颈椎退行性变,颈椎间盘突出,坐骨神经损伤
&&已帮助用户：182
问题分析：绝大多数都是这样，是因为固定时间久了，关节不活动及损失部位粘连的原因。意见建议：去医院复查时医生一般都会教怎样康复锻炼。夹板拆除并不说明骨折已经完全长好了，所以活动还是要量力而行。早期可先握拳、伸拳，只要骨折愈合正常，6-8周后手腕部也要做屈曲及背伸活动，活动角度以疼痛不能耐受为止。每个人情况不一样，建议在你主治医师的指导下活动。
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
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专家在线免费咨询六年前右手腕骨折后引起骨质疏松月骨该变那么那个骨质疏松不吃药能不能锻炼
问题：六年前右手腕骨折后引起骨质疏松月骨该变那么那个骨质疏松不吃药能不能锻炼
病情描述：
六年前右手腕骨折后引起骨质疏松月骨该变那么那个骨质疏松不吃药能不能锻炼的让骨质疏松恢复正常做了CT检查月骨改变了那么吃骨肽片可以吗如果坏死了该怎么冶疗这个骨质疏松又该怎么办
患者资料：
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&&主治医师
科室：骨科
医院：楚雄市人民医院
主治：畸形及创伤整复、矫形...
医生回复：
不能，可以做个磁共振看看月骨有没有坏死！你可以适当补点钙是可以的！
(大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请到医院在医生指导下进行！)
患者追问：
做了CT检查月骨改变了
患者追问：
那么吃骨肽片可以吗
患者追问：
患者追问：
如果坏死了该怎么冶疗这个骨质疏松又该怎么办
患者追问：
患者追问：
患者追问：
患者追问：
你把所有的检查都发过来
吃药物对坏死没影响的
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Copyright & j1.com All rights reserved 沪ICP备号 上海华源大药房连锁经营有限公司“伤筋动骨100天”有理论依据 不是一动不动早做恢复锻炼是必须的
“伤筋动骨100天”有理论依据 不是一动不动早做恢复锻炼是必须的
下雪会给出行带来不便，要小心慢行，谨防摔倒。
早做锻炼是必须的
日前记者了解到，医院急诊、骨科收治了不少因滑倒摔伤甚至骨折的患者。这时候，那句“伤筋动骨”的俗语就又会被许多人提起。伤筋动骨真的需要来吗？摔伤骨折后应该怎么办？为此，记者采访了大连医科大学附属第一医院骨科医生张振。
“伤筋动骨100天”到底对不对
医生指出，这个说法本身没错。实际上，骨头的愈合过程分为三个阶段，分别为炎症反应期、原始骨痂形成期和骨痂塑形改进期，而12周为平均愈合周。其中，炎症反应期为1~2周，这是从骨折后开始，到软骨细胞和骨细胞出现的阶段。骨折后，因骨折本身及邻近软组织的血管断裂出血，在骨折部形成了血肿，与局部坏死组织引起无菌性炎性反应。原始骨痂形成期为2~6周，从骨折后的第3周开始，，这是形成新骨的阶段。骨痂塑形改进期一般从第9周开始，即原始骨痂形成期的6周后开始，这是骨折断端经死骨清除和新骨形成、骨折部位形成骨性连接的阶段。
一般来说，骨折恢复时间的长短是由骨折部位和治疗方式决定的。小腿中下段、股骨颈、髌骨、踝部等部位骨折需要的恢复时间较长，而肩关节、手腕、鼻骨、胸部等部位骨折需要的恢复时间较短。但是，“伤筋动骨100天”不代表就是躺在床上100天不活动。在休息1~2周形成新骨后，可以通过运动来恢复肌肉、韧带等软组织原有的弹性和韧性，躺在床上一动不动是绝对不行的，那样会导致关节僵硬等问题，甚至会引发卧床并发症。所以，在骨折后能够根据伤情尽早开始恢复性锻炼是首要的。但是这些运动一定要在专业医生指导下来进行，过度运动和缺乏运动都可能延缓骨折时间，甚至会造成“骨不连”即骨折难以愈合，会大大降低生活质量。
骨折疗法有学问
骨折恢复原则可用8个字来概括：复位、固定，功能锻炼。骨折后可在做好良好复位固定的前提下，适当地进行主动运动来使肌肉恢复，也可以靠其他人辅助来被动运动；复位，是重新恢复骨骼的支架作用；固定，是采用不同方法将骨折断端固定在满意的位置，使其逐渐愈合。石膏、夹板、固定支架这类方式都是外固定，而钢板、髓内针、螺丝钉等是内固定；功能锻炼，是通过肌肉收缩，增加骨折周围组织的血液循环，促进骨折愈合。
一般骨折疗法有两种，即手术治疗和保守治疗。这两种治疗方式的选择需要根据骨折的类型、部位不同、严重程度等因素来综合考虑。通常都提倡早期复位固定，从而进行恢复锻炼，手术治疗的患者可在1~2天后通过部分负重，如扶拐来活动，而保守治疗的可在骨折后的6周左右主动进行活动。
骨折后不能长期卧床应提早锻炼
人生可能会经历很多次的骨折，但不要让其中一次变成“人生最后一次骨折”。其实，要人命的骨折本身，而是由于骨折长期卧床带来的卧床并发症，如肺炎、泌尿系统感染、褥疮（又称压疮）、下肢静脉血栓、关节僵硬、缺血性骨坏死等疾病，这些问题都会为骨折患者带来难以言喻的不便和痛苦，甚至对于一些80岁以上的老人来说，无异于是一场“慢性自杀”。
以下肢静脉血栓为例，众所周知，心脏具有泵血的功能，推进血液在血管中前行。但流过一圈从动脉到达静脉时，心脏的推力就十分有限了。腿部、足部的静脉血抵抗重力回流入心脏，靠的就是步行、跑步时腿部肌肉的收缩，将血液挤压上去，这被称为人类的“第二心脏”。而长期卧床时，下肢静脉失去了小腿肌肉的挤压作用，静脉血流减缓甚至瘀滞，很容易形成血栓，一旦血栓脱落，栓塞在肺脏等重要器官中，后果不堪设想。