4岁幼儿前臂青枝骨折的特征成角18度,需矫正吗

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宝宝前臂青枝骨折
健康咨询描述:
周三宝宝才一周三,摔了一下,去医院诊断,医生说没事就回这了,一周后发现前臂有点弯,去拍X片,是前臂青枝骨折,已长了成角25度。后来医生直接坳了一下,打了石膏去再拍片,还有20度的成角,现在什么办呀,急急!!!
想得到怎样的帮助:医生能给点建议吗
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擅长: 主要影像学(包括普通X线检查,CT,核磁共振,超声
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,青枝骨折是小儿骨折的特殊类型,即骨折就象是青的树枝折了一下,一般是不会完全断裂的。&&&&&&指导意见:&&&&&&成角20度应该是可以接受的,孩子以后还会经过一个塑型的阶段,即按照力线重新塑形,应该是可以恢复正常的。
宝宝现在是打着石膏的,上次去问医生,医生有的建意要全麻下再进得复位,但小孩还这小,而且还要住院,非常不方便,有必要再做一次全麻下复位吗?
15:44医生回答:
现在已经不好做了,小孩子的骨折恢复是很快的,一二周后就有骨痂了,这个时候再手术,需要重新弄断再矫正的,应该说没有必要的,除非是畸形非常严重。如果可能,把片子传上来帮你看一下。
医生我拍什么传给你呀
擅长: 各种脊柱疾病的诊断和治疗,比如:腰椎间盘突出,坐骨
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,你的小孩的情况属于骨折引起的症状,一般会导致局部畸形和疼痛肿胀等症状&&&&&&指导意见:&&&&&&你的小孩的情况我建议首先就要注意休息,注意局部制动,最好上石膏固定2周,建议最好再到医院进行手法复位一次,一点点成角都不怕的,慢慢会自己矫正的,祝你的小孩早日康复
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4岁幼儿前臂青枝骨折成角18度,需矫正吗
健康咨询描述:
4岁幼儿4天前摔倒后左前臂青枝骨折成角18度,无骨裂和错位,需手法复位?还是要折断以后重新复位矫正?:
想得到的帮助:
4岁幼儿前臂青枝骨折成角18度,无骨裂和错位,需手法复位?还是要折断以后重新复位矫正?
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钟医生医生会员
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&&&&&&病情分析:&&&&&&如果是没有错位,那么是不需要复位的,只需要固定就可以了,因为骨折是可以自然愈合的&&&&&&指导意见:&&&&&&建议是没有位的,所以注意固定,不可以移动,注意营养均衡
狄医生主治医师
擅长: 医学影像和放射治疗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好:根据你的描述,这种情况不能确定。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议:最好仔细追问当地医生,折断后复位比较痛苦,祝宝宝健康。
医苑会员追问
医生的建议说:青枝骨折成角18度是有点厉害的了,而且是在手臂外侧,担心因为手臂外侧肌肉力量不如内侧,在恢复过程中会向力量较弱的外侧发展,导致手臂外侧弯曲更加明显。因此,现在要考虑进行手法复位还是折断以后重新复位。我想知道:前臂外侧成角18度是一个很可怕的数值吗?他才4岁,可以自行恢复吗?
16:22医生回答:
自行恢复不可以。复位吧
医苑会员追问
建议是采用手法复位吗?造成二次损伤的几率大吗?
23:38医生回答:
是的,有造成二次损伤的可能,尽早治疗。
疾病百科| 骨裂
挂号科室:骨科
温馨提示:本病主要是由外伤引起,应避免损伤。
骨裂在医学上称为裂纹骨折,民间有称“萝卜干”。属骨折类型中的一种。在临床上,无明显移位的裂纹骨折最常见,它一般由直接的打击伤、轻微的撞击跌倒等导致。通过石膏或小夹板简单的固定和治疗,伤处可快速愈合,愈...
好发人群:老年人群
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是否医保:--
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青年人前臂弯曲骨折
发布时间: 来源:安徽省医学协会信息中心
&&&&&&&&&& 作者:倪永铭 周根华 陆雪华
【关键词】& 骨折
&&& 前臂骨折临床常见,占全身骨折的5%。其中弯曲弓形骨折较特殊,常见于儿童,已成年的患者罕见,作者自年间收治青年人前臂弯曲弓形骨折18例,现报告如下。
  1& 临床资料
  1.1& 一般资料&
  本组18例中男3例,女15例;年龄18~26岁,平均23岁。前臂尺桡骨双弯曲骨折11例、单根桡骨干7例,其中伴肱骨干、尺骨干非弯曲性骨折7例,肱骨髁间骨折2例,伴桡神经损伤6例。尺桡骨干纵轴弓形弯曲角度10°~25°,弯曲方向均呈背弓形,骨折原因均为织布机拉线滚筒挤压所致。
  1.2& 方法&
  16例采用单纯的手法复位,小夹板多点加压力垫固定,2例复位后生理弧度未完全达到正常,行切开楔形截骨钢板和外固定支架固定。
  1.3& 结果&
  前臂弯曲畸形及旋转功能评分标准:优:前臂弯曲畸形成角<5°、旋转功能差<10°;良:前臂弯曲畸形<10°、旋转功能差<10°;差:前臂弯曲畸形>15°、旋转功能差>20°。本组18例前臂弯曲畸形矫正复原95%;前臂旋转功能除2例肱骨髁骨折与桡神经损伤恢复良外,余病例恢复在90%。骨折愈合时间2~4个月,平均3个月,经复位矫正后随访时间6~20个月,平均12个月。
  2& 讨论
&&& 弯曲骨折是指受伤后沿骨干皮质和小梁多发微小断裂,而X线片肉眼看不见骨折线,仅表现为骨干弯曲畸形的一种骨折。Roger把弯曲骨折归纳到不完全性骨折内,即不完全性骨折包括青枝骨折、隆起骨折、弯曲骨折。属于不完全性骨折的一种特殊类型[1,2]。&&&   长管状骨对外力有两种基本物理特性[1],一定限度的弹性和一定程度的可塑性。作用于骨时的外力未超过骨的弹性限度时,在外力消除后,骨将恢复其自然的形状,如超过了骨的弹性限度,外力消除后,骨将不能恢复到原来的形状而发生持久的弯曲变形,称为可塑变形,临床上称为弯曲骨折。Chamay和Tschantc通过实验证实对长管状骨施以纵向或横向压力,均可引起骨弯曲。
&&& 长管状骨弯曲骨折多见于细长管状骨[3],根据骨生物力学原理认为,骨的空心结构越长,抗弯曲承受力越小,其次骨干越粗可塑性越差。因此文献报道的病例多见于尺桡骨、胫腓骨、锁骨,而肱骨干、股骨干少有报道。
&&& 儿童骨骼的生化结构特点是有机成分高,骨弹性强和可塑性大,符合产生骨弯曲骨折的内在条件[4]。对于成人骨骼发育成熟者不易发生此类骨折,但青年人长骨仍有一定的弹性和可塑性,在特殊的暴力作用下亦可造成弯曲骨折。本组病例较特殊:(1)受伤者均是年青的织布工,年龄在18~26岁间,伤肢为前臂尺桡骨;(2)致伤原因均为织布机拉线滚筒挤压所致。织布机拉线滚筒直径在50cm左右,以10m/min的速度,缓慢旋转,其拉力>200kg。一旦前臂被卷入,在低速度,拉力强,缓慢旋转绞卷情况下可造成前臂尺桡骨整长成“弓形弯曲”,由于工作手势关系,所有弯曲方向均呈背弓形。
&&& 弯曲骨折易于漏诊,本组病例中尺桡骨弯曲弓形骨折由于暴力过程不同,可以是双骨或单骨,可以是一骨弯曲、一骨青枝骨折(图1)或完全骨折,亦可伴有肱骨干或肱骨髁间骨折(图2)。故常只诊断有明显骨皮质断裂的骨折而遗漏弯曲骨折。漏诊原因:(1)对弯曲骨折认识不足,只注意有显性骨折线的骨骼;(2)未摄取受累骨的全长X线片;(3)未摄健侧肢体对比观察片,而误为先天畸形[5,6];(4)临床医师对伤肢体检忽略了弯曲畸形的表述。
&&& 弯曲骨折的治疗应及时进行,弯曲骨折属于骨折的一种类型,而且骨有弯曲畸形,日后影响患者前臂旋转功能,出现上、下尺桡关节功能障碍及紊乱,因此必须及时予以矫正并进行固定,以免留下永久性畸形。倘诊断明确,治疗不难,一般弯曲可采用单纯的手法复位,小夹板多点加压力垫固定,弯曲弧度过大者,行切开多段不全楔形截骨钢板内固定[7],均可获得矫正。
【参考文献】&   1 王成林.长骨弯曲骨折7例报告. 中华放射学杂志,):280.  2 王华德,张洪志.弯曲骨折11例报告. 实用放射学杂志,):526.  3 孙中洋,高军,刘传法,等.外伤性长骨变曲10例报告. 中医正骨,.  4 郑国臣,翟丕力.小儿尺桡骨弯曲骨折并发肱骨小头脱位及骨折1例. 中国煤炭工业医学杂志,):485.  5 史志勇,王伟.腓骨弯曲骨折的X线诊断. 中医正骨,~26.  6 胡海,王曹河,黄法泽.儿童胫骨骨折并腓骨弯曲骨折. 中国骨伤,5.  7 沈国海,吴智敏.多段不全截骨矫形内固定治疗前臂弯曲骨折. 中医正骨4~676.
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青枝骨折多久好?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
这个骨折多久能好?两周拆夹板行吗?不剧烈运动的。
要去医院看才行
状态:就诊前
医生说4周,我想两周拆夹板,行吗?
刘利君大夫通知通知:致患者朋友的一封信:
亲爱的患者朋友,天气逐渐变冷了,大家要注意保暖,平时不常关怀,实在是工作太忙,但是心里一直记挂着你们。我是您的主治医生刘利君,主要擅长各种先天性骨关节畸形和骨折、骨肿瘤,斜颈的诊治,尤其最近十多年收治2000余例先髋脱位病例,开放复位手术成功率超过99.9%。在国内率先开展一期同时开放复位,股骨短缩截骨治疗双侧先髋脱位500百余例,成功率100%,疗效优良。现任四川省医学会小儿外科专委会主任委员,中华小儿外科杂志、中国修复重建杂志、临床小儿外科杂志编委,中华小儿外科分会小儿骨科学组委员。先后发表论文80余篇,先后参与“小儿骨科学”和“小儿肿瘤学”等五部国内权威专著的编写。,具有丰富的临床工作经验、极强的实际工作能力,为减少大家不必要的来回奔波,我在2011年的时开通了好大夫在线网上工作站,大家有什么问题都可以在这里提问,我会尽力回复。有的患者如果觉得网络咨询说不清楚,或想有更深入的沟通,可以通过好大夫预约我的电话咨询,家庭医生 (好大夫可以约定时间,我会在方便的时候,尽力回复)
我愿为各位患者付出我的一份力量,希望你可以摆脱疾病困扰,早日康复
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
刘利君大夫通知分享:
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刘利君大夫通知通知:亲爱的患者朋友
你好:感谢你一直以来的支持与信任,2016即将结束,我希望有一天医生是最不容易被想起来的人,这说明大家都很健康,不需要我。2017新的一年祝愿你们平安健康幸福,我将继续为你的健康保驾护航。感谢我的患者朋友对我的信任。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
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疾病名称:青枝骨折&&
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疾病名称:左上肢青枝骨折&&
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如果是没有错位,那么是不需要复位的,只需要固定就可以了,因为骨折是可以自然愈合的建议是没有位的,所以注意固定,不可以移动,注意营养均衡
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指导意见:你好,最好及时检查,结合医生复位,石膏固定等,最好饮食尽可能广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果.不要喝酒咖啡.戒烟.不要接触有毒物质和辐射源.戒烟酒茶,防止感冒等.忌辛辣食物.
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你好,像你这种情况,即使有骨折也不会很严重。所以建议你注意休息,避免剧烈活动,然后再吃点舒筋活血片慢慢就会好的。
问你好医生,我家宝宝两周岁半手前臂骨裂,请问打石膏需...
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