咨询好大夫_脑溢血 左侧手和脚会疼痛 脸部麻木 如何治疗
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咨询标题：脑溢血 左侧手和脚会疼痛 脸部麻木 如何治疗
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患者系脑出血后出现左侧偏瘫，左侧手和脚会疼痛，脸部麻木感觉很重。这主要系脑出血后的后遗症，很难处理，一般也是使用加吧喷丁之类的药物，控制还是很好，其他药物效果不是很好，针灸治疗也可以考虑，电刺激之类的治疗也能部分缓解症状。但是随着时间的推移，脑功能的部分恢复，和自身对疼痛的耐受，会达到一个平衡点。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
吴毅大夫本人 发表于
状态：就诊前
吴医生 您好！谢谢您在百忙之中抽空帮病患解疑，因为加吧喷丁说明书上写了潜在的致癌作用，所以一直没敢吃，我想问一下除了加加吧喷丁还有其他的药物吗？谢谢！
还有同类药物，但是可能也会有这方面的影响。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
吴毅大夫本人 发表于
状态：就诊前
吴主任，好的，现在在华山医院中风专科开了乐瑞卡，吃这个药后疼痛缓解了些，请问吴主任营养神经类药思考林还要继续吃吗，这个药吃了三个月。
思考林，若是开了，可以继续服用。主要还是坚持康复训练，建议每隔一段时间，带着患者来正规医院康复科，找治疗师指导和纠正不正确的康复方式。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
吴毅大夫本人 发表于
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
吴毅大夫本人 发表于
科室: 康复医学科
职称: 主任医师 教授
擅长: 颈椎病、肩周炎和肩袖损伤等肩部疼痛、膝关节疼痛、腰椎病、腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄等腰部疼痛、骨质疏松症，各种运动创伤的康复治疗；以及对脑血管疾病所引起的偏瘫、失语、吞咽障碍及颅脑外伤后偏瘫、昏迷、失语等各种功能障碍的康复治疗；脊髓损伤后引起的截瘫、大小便失禁等功能障碍进行相关康复评定与有效康复治疗。
吴毅，男性，博士，主任医师，教授，博士生导师。复旦大学附属华山医院康复医学科主任、复旦大学附属华山医...轻微脑出血康复方法
轻微脑出血康复方法
学习啦【保健治疗方法】 编辑：美琪
　　脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，发病率为每年60～80/10万，在我国占全部脑卒中的20%～30%，那么轻微脑出血康复方法有什么呢?下面小编就带大家去了解一下，希望对大家有所帮助!
　　脑出血原因:
　　对于有脑出血的患者来说，积极的进行治疗是很有必要的，同时患者也要多休息，静养为主的，对于脑出血的患者来说，找到病因再进行治疗这是很有必要的，生活习惯不好，饮食不当，外伤的因素等，这都是会导致脑出血的情况出现的。
　　外界的因素所诱发的，尤其是现在气候的变化是比较快的，对于有脑血管的人来说，尤其是气温的变化比较快的时候，室内室外的温差比较大，那么这个时候是很容易影响到内的细胞新陈代谢的一个情况的，很难改善血稠度的情况，还有血浆纤维蛋白质的一个情况，频繁的刺激，那么这都是会导致脑出血的一个情况出现的，所以绝对不可怠慢的。
　　情绪的因素所导致的，情绪的因素导致脑出血这也是最常见的一个情况的，尤其是因为一些特殊的情况，导致心情的悲伤，兴奋，害怕等一些情绪出现，那么这都是会导致刺激性的，对于有脑血管的人来说，刺激性是很大的，尤其是情绪过于几率，生气，一怒，这都是很容易导致这脑出血的一个情况出现的。
　　不良的生活习惯所导致的，尤其是长期的工作，精神的劳累得不到休息，长期的吸烟酗酒，那么这都是会导致脑血管的脆弱的情况出现的，一个刺激，一个外伤的因素，那么这都是很容易的会导致这脑出血的一个情况出现的，所以保持一个良好的生活习惯是非常有必要的。
　　这些都是导致脑出血的一些原因的，患者一定要根据自己的情况来进行治疗的，不可忽视的，尤其是对于有脑出血的患者来说，要静养，避免激烈的运动，过多的活动，不然会导致加重的，绝对不可忽视的问题。
　　脑出血症状:
　　脑出血作为一种严重的血管类，给我们的带来了巨大的危害。了解脑出血的症状能够及早的确诊此类疾病，只有做到早期诊断，患者才不会错过最佳的时机去治疗，治愈率更高。事实上，秋去冬来是比较容易患脑出血的季节，所以在这个季节里我们一定要对脑出血的症状坐详细的了解，同时，提醒自己的亲朋好友提高警惕，共同保证身体的健康。
　　多数有高病史，中老年人多见，寒冷季节发病较多。大多在活动状态时起病，突发剧烈头痛伴呕吐，多有意识障碍，发病时血压较高，神经系统局灶症候与出血的部位和出血量有关，下面来简单介绍一下脑出血都有哪些症状。
　　1、有程度不同的意识障碍，早期多血压显著升高，重症者脉洪缓慢,深缓，常伴中枢性高热,病情恶化时呈现中枢性呼吸、循环衰竭，瞳孔形状不规则、双侧缩小或散大、双侧大小不等，光反应迟钝或消失。脑膜刺激征阳性，眼底可见视网膜动脉硬化和视网膜出血，偶有视乳头水肿，可以出现上道出血，心律不齐、肺水肿等一系列症状和表现。
　　2、局限性定位体征：
　　①壳核型出血主要有三偏征偏瘫偏盲偏身感觉障碍双眼同向凝视，左侧半球可有失语。
　　②丘脑型可有偏瘫，偏身感觉障碍，双眼垂直性注视麻痹和会聚不能,瞳孔缩小。
　　③脑叶型意识障碍轻，抽搐发作和脑膜刺激征多较明显，局灶体征因受损脑叶不同而异。
　　④桥脑型昏迷深瞳孔小，高热，呈去性强直或四肢瘫重型者，轻型者有交叉性麻痹和感觉障碍眼球运动障碍眼外肌麻痹同向凝视麻痹核间性眼肌麻痹。
　　⑤小脑型为眩晕眼球震颤，共济失调轻型重型者昏迷，四肢松软等。
　　⑥脑室型者针尖样瞳孔，昏迷深，高热和去大脑性强直。
　　这里仅仅对脑出血的症状做出一个简要的分析，其实，脑出血的症状如果细分的话，还有很多，只是因为篇幅的关系无法一一赘述。提醒广大朋友，特别是中老年朋友，因为中老年人是比较容易患脑出血的人群。特别是在寒冷季节来临之前，哪些老年人必须时刻要提高警惕，尤其是有脑出血的症状或者前兆的人，更要时刻关注自己的健康。因为疾病最重要的不是在治疗，而是在防治阶段。
　　脑出血的康复治疗:
　　脑出血作为一种严重的类疾病，具有治疗难，病情易反复的特性。脑出血患者一旦发病，最有效的途径就是手术。但是，在手术之后的康复治疗也十分关键，康复疗养的好坏对疾病的控制有十分重要的作用。
　　治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发，脑出血的如下：
　　1、一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。
　　2、保持呼吸道通畅，呼吸道分泌物或吸人物。必要时及时行气管插管或切开术，有意识障碍、消化道出血者：直禁食24～48小时，必要时应排空胃内容物。
　　3、水、电解质平衡和，每日入液量可按尿量+500ml计算，如有高热、多汗、呕吐，维持中心静脉压5～12mmHg或肺楔压在10～14mmHg水平。注意防止低钠血症，以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。
　　4、调整，血糖过高或过低者，应及时纠正，维持血糖水平在6～9mmol/L之间。
　　5、明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂;者可选用缓泻剂。
　　6、降低颅内压，脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长。脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
　　7、一般来说，病情危重致颅内压过高，保守治疗效果不佳时，应及时进行手术治疗。
　　8、康复治疗，脑出血后，只要患者的生命体征平稳、病情不再进展，宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能，提高生活质量有益。
　　康复治疗对脑出血患者的康复预后很关键，进行积极的康复治疗，会产生更好的预后效果，让脑出血患者早日恢复健康，原理疾病的困扰。脑出血疾病的康复治疗方法正在不断完善和发展，界对此也更为重视，不断探索新的和。我们有理由相信，在不久的将来，脑出血患者的康复治疗将会更加完善和科学。
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病情分析： 脑出血患者一般伴有高血压、高血脂等诱发因素，如果有过脑出血病史，建议至少一年左右复查一次。意见建议：平时注意避免重体力活动，控制好自己的血压、血脂，避免情绪有重大波动，如激动，生气发火，最好平时预防性服用抗凝药物如阿司匹林。
问脑出血后复查多长时间一次，现在正在恢复期，除了？
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 脑出血患者一般伴有高血压、高血脂等诱发因素，如果有过脑出血病史，建议至少一年左右复查一次。意见建议：平时注意避免重体力活动，控制好自己的血压、血脂，避免情绪有重大波动，如激动，生气发火，最好平时预防性服用抗凝药物如阿司匹林。
问我爷爷今天得了脑出血出血面积广，...
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专长：开放性脑外伤,头皮感染,脑出血,面神经瘤,基底节血肿,神经胶质瘤,颅脑损伤,闭合性颅脑损伤,先天性脑脊膜膨出,脑部神经受损
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指导意见：如果患者有颅内出血，并且出血比较多，那么不知道目前是进行了手术治疗还是暂时保守治疗，一般来说，如果是保守治疗，那么有再出血的可能，具体完全度过危险期可能至少要十天左右。
问十五天前脑出血。现在正在医院治疗。
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朋友你好根据你的情况建议到正规医院的神经内科就诊，可以通过按摩、针灸调理。必要时可以服用中药调理，这样效果确切可能根除。
问治牙扎的麻药过了4，5个小时了还没散...
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意见建议：你好，根据你的情况，一般不会考虑是脑出血引起的。牙痛打的麻药，一般就是面部感觉异常，范围不会很大的，脑出血的症状范围会比较大的，你可以再观察一段时间，一般是没有问题的，不要太紧张。一直有感觉异常可以去医院看看。
问脑出血病人多长时间能清醒
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治疗癫痫病建议到专业的癫痫病医院或找具有专业特长的癫痫病医生进行治疗癫痫患者服用西药多数患者需要终身服药只能控制病情而不能根治长期还产生副作用和抗药性癫痫是一种临床综合症它的特征是大脑神经细胞反复发作的异常放电大脑功能失调导致癫痫发作想要彻底杜绝癫痫发作就必须修复受损脑神经元细胞平衡异常放电如病情适合考虑可以采用定位修复疗法进行修复受损神经元细胞恢复脑神经元细胞功能平衡异常放电彻底杜绝癫痫发作
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评价成功！血流不通则痛 身体发麻或是脑出血症状
核心提示：头皮发麻可以是颈椎并导致，但也有可能是血液不能更好输送到脑部，导致脑供血不足。如果麻木后进经过治疗仍然不能见效，就要查查心血管科了。
　　众所周知“不通则痛”，身体出现麻木也是经络不通的表现，并且多数的患者都是先出现麻木的症状，然后再出现疼痛症状。最近，60岁的陈老先生最近头顶头皮老是有发麻的感觉，还伴有针刺样疼痛，持续数个月依然没有好转。　　头皮发麻或是征兆　　导致头皮发麻的主要原因是大脑头皮的血液供应不足，导经血管受压迫，使血液不能很好地输送到头部，从而导致脑供血不足，引发头皮发麻。不过，头皮发麻也要高度警惕脑梗或者脑出血，尤其是患者，出现肢体麻木后，更应及时到正规医院进行相关检查。　　导致发麻有两个原因　　有两种情况可以导致面部出现麻木，一是中经络，也就是，患者多为面部一侧出现麻木症状；二是中脏腑，就是导致的面部出现麻木的症状，包括脑出血和。如果经常觉得脸发木、发麻，应及时到医院就诊。　　如果是由某些重症导致的身体麻木（以脑血管病变居多)，多数只是身体一侧麻木；还有一部分人身体出现麻木是气血不足导致的，经常体现为双侧肢体麻木，并伴有四肢冰冷。如果麻木的症状经过治疗仍然没有改善，建议进一步做的筛查，例如经颅多普勒脑血流检查、脑部血管CT检查或核磁检查，确保早诊断、早治疗。　　秋冬两个季节，容易导致气血凝滞，从而引发经络不通，导致身体一些部位的发麻现象时有发生。平时可以适当吃一些活血通络的温补食物，譬如当归；年纪偏大的人群，可以每天服用丹参5—10克，三七5克，有助于疏通身体。最经济的疏通身体法，就是适当进行锻炼，注意营养均衡，保持良好生活习惯，不熬夜，不抽烟喝酒。　　推荐阅读：
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脑出血的后遗症
　　脑溢血后遗症，病症名称，又称脑出血后遗症，是指脑溢血后所留的后遗症，具体表现为偏瘫，全身瘫痪，四肢功能障碍，口眼歪斜等等症状。脑溢血发生的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑溢血。脑溢血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。脑溢血的早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的后遗症。
1脑出血的后遗症
　　日常生活中，引发脑溢血后遗症的因素有哪些?　　1、冬秋季比夏季好发。这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升。而夏季天气转热、血管扩张、 血压下降的缘故，但是夏季中暑，出汗增多也会促发脑溢血后遗症。　　2、情绪激动也会使血压突然升高，引起脑溢血后遗症。　　3、过度疲劳和用力过猛会引起血压升高，成为脑溢血后遗症的诱因。　　4 、过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多，血液循环加快，血压突然上升，因而可导致脑出血后遗症。　　一般脑溢血后，引起不同程度的脑组织破坏和脑功能障碍，虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。此与以下因素有关：　　(l)出血量，出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。半球内出血量在25毫升以上者常留有后遗症，出血量越多，后遗症也就越重是不难理解的。　　(2)出血的部位：不同部位的出血，脑功能受损的程度不一，如在基底节区的出血，常遗留较重的肢体功能障碍，而脑干出血病灶小也常造成死亡。小脑溢血则会导致肢体麻木，行走不稳等症状。　　非功能区(即静区)的出血或出血部位末影响运动和感觉通路，所以不留神经功能降碍。某些病人因病灶水肿、压迫已影响到运动和感觉通路，但实际上没有损坏其通路，经治疗消除了水肿，解除了压迫性影响，则义恢复了功能。故出血部位与预后有关。　　(3)康复期的治疗和护理，此应首先肯定与后遗症有关、但后遗症的严重程度，主要取决于病仗大小、部位和急性期治疗措施得当与否。
2脑出血的康复治疗
　　脑出血作为一种严重的心血管类疾病，具有治疗难，病情易反复的特性。脑出血患者一旦发病，最有效的途径就是手术。但是，在手术之后的康复治疗也十分关键，康复疗养的好坏对疾病的控制有十分重要的作用。　　治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发，脑出血的治疗方法如下：　　1、一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。　　2、保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物或吸人物。必要时及时行气管插管或切开术，有意识障碍、消化道出血者：直禁食24～48小时，必要时应排空胃内容物。　　3、水、电解质平衡和营养，每日入液量可按尿量+500ml计算，如有高热、多汗、呕吐，维持中心静脉压5～12mmHg或肺楔压在10～14mmHg水平。注意防止低钠血症，以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。　　4、调整血糖，血糖过高或过低者，应及时纠正，维持血糖水平在6～9mmol/L之间。　　5、明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。　　6、降低颅内压，脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长。脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。　　7、一般来说，病情危重致颅内压过高，内科保守治疗效果不佳时，应及时进行外科手术治疗。　　8、康复治疗，脑出血后，只要患者的生命体征平稳、病情不再进展，宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能，提高生活质量有益。　　康复治疗对脑出血患者的康复预后很关键，进行积极的康复治疗，会产生更好的预后效果，让脑出血患者早日恢复健康，原理疾病的困扰。脑出血疾病的康复治疗方法正在不断完善和发展，医学界对此也更为重视，不断探索新的经验和办法。我们有理由相信，在不久的将来，脑出血患者的康复治疗将会更加完善和科学。
3脑出血的饮食
　　1.黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。　　2.芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。　　3.吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病，不宜加蜂蜜。　　4.生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。　　5.脑出血病人饭后饮食醋5-10毫升，有软化血管的作用。　　6.活血通络汤配方：川芎10g，桂枝10g，鸡血藤30g，葛根12g，羌活10g，归身10g，北芪60g，地龙 10g，三棱10g(炒)，炒莪术10g，石菖蒲 10g，乌梢蛇10g，赤芍10g，甘草6g　　7、水晶山楂：山楂15枚去核，冰糖适量，煮熟后加山药粉15克，再煮片刻，每日两次中老年人是脑出血发生的主要人群，以40%2670岁为最主要的发病年龄，脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。
4脑出血各种检查的注意事项
　　脑出血的患者如果做检查的话，我们都需要做什么样的检查呢?对于脑出血这种疾病来说还有很多需要我们注意的地方，再者我们在护理脑出血这种疾病的时候还应该具体的做到什么样的诊断和治疗呢?如果你想了解的话还是看看专家是怎么总结的。　　急性脑血管病又称为脑卒中，是各种原因导致脑血管发生病变，引起脑部疾病的总称。我国脑卒中的发病率为120~180/10万，死亡率为60~120/10万。它与心脏病、恶性肿瘤并称为大多数国家的三大致死疾病。由于公众对脑血管病的危险因素认识不足，不重视体检，不健康的生活方式向年轻化、普遍化蔓延，因而在我国脑血管病病死率有降低趋势的状况下，脑血管病的发病率却在上升。　　(1)CT：头颅CT检查目的是协助诊断和确定病变的部位，对人体无危害，也没有痛苦。　　(2)核磁共振(MRI)是一种以磁场值标记人体内共振核的位置，通过原子核对外界磁力的反应来获取被检体化学信息的一种全新方法。常用于脑血管病变的检查。检查时注意事项患者要安静，保持不动;身体内不能有金属物体：如钥匙、手表、起搏器、金属支架等。　　(3)其他检查：在发病急性期，可约床旁检查，如胸片、彩超等。　　对于脑出血这种疾病的检查以上我们专家虽然做了这么多的总结，但是具体到临床上我们到底选择什么样的治疗方式还得看我们临床上患者的具体病情，再者对于脑出血的患者来说如果我们在疾病的开始阶段不能给予治疗，那么后遗症的概率就会提高。
5脑出血危险期
　　脑出血，这种病我们在日常生活中经常听到。而我们身边由脑出血造成的死亡病例也不是少数。这种病听起来很可怕，一旦发作就危机生命。脑出血到底是怎么回事呢?脑出血的危险期到底有多长时间?脑出血该怎么办?　　什么是脑出血呢?脑出血并不是外伤性质的导致出血，而是脑内的血管破裂引起出血形成的。脑出血是脑血管的病变。所有引起脑血管病变的因素都可能会造成脑出血。最常见的有，高血压、高血脂、血管的老化、动脉硬化、糖尿病等等。脑出血的病人，大多是由于情绪不平稳，比较急躁激动，吸烟、饮酒比较多。脑出血大都是突然发病的，让人措手不及，所以脑出血的早期死亡人数还是很多的。　　脑出血的临床表现很多，比如有：　　①脑出血会出现偏瘫，咬字不清楚甚至说不了话;　　②脑出血颅内压力增高，是患者头晕、呕吐;　　③出血量的部位、多少，最后导致昏迷的程度也是不一样的;　　④脑出血的首要症状就是头疼，时常还会伴有头晕。　　脑出血的危险期也是需要根据病人的个人身体情况定的，一般情况下在7到10天左右。而且也要看脑出血的量的多少和脑出血的具体部位。脑出血的病人在危险时期内一定要听医生的话，在医生的指导下积极治疗，降低颅内的压力，家属要帮助病人经常拍拍背、翻翻身，避免坠积性肺炎。经常帮助病人活动下肢，以防血栓形成。　　脑出血的死亡率在现代非常发达的社会下依然很高，所以要积极的把血压控制在正常范围内，保持良好的心态，遇事不焦不燥，多吃新鲜水果蔬菜少盐少油，防止静脉硬化的发生。养成良好的生活习惯，锻炼身体，提高自身免疫力。最后祝患者早康复。