肠镜能查什么
肠镜能查什么
基本信息：女&&25岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：肠镜是从哪个部位检查的结肠镜检查前需要做什么准备？乙状结肠镜和结肠镜检查有什么区别？怎样做结肠镜检查？肠镜检查图片
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肠镜是一支细长可弯曲的仪器，直径大约1厘米，结肠镜通过肛门进入直肠，直到大肠，可让医生观察到结肠和大肠的内部情况。肠镜检查与治疗痛苦小、时间短、诊断率高、效果好、安全度高，因此该技术得到了广大肠肠病患者的欢迎。注意观察有无活动性出血,如呕血、便血，有无腹痛、腹胀，有 无重要生命体征改变，如心率、血压等。发现异常立即作相应处理。
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你好，对于你的情况不知是什么部位不舒服的，如果是结肠镜是从肛门检查的，如果是十二指肠镜是从口腔检查的，大肠癌和直肠癌有逐年增加的趋势，以前人多是简单的蔬果谷类，少有大鱼大肉，现代人高脂肪高油脂的饮食，带给肠胃沉重的负担，肠癌可说是一种典型的文明病。虽然最近有研究显示，多吃纤维含量多的食物未必可防肠癌，但大多数医生仍建议，多吃高纤食物、少吃红肉，加上适度运动加强代谢，40岁以上及高危险群，都应做定期检查。祝好
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哪些情况需要做肠镜 肠镜检查前需要注意什么
导读：现代人生活节奏快，很多人不注意饮食，很容易就患上一些肠胃疾病，去医院做肠镜检查的人也越来越多，那么，出现了什么情况需要做肠镜呢？做肠镜前需要注意什么呢？
很多肠胃疾病患者都有过做肠镜、胃镜的经历，做肠镜只是为了确认肠道有无疾病，我们要关心自己的健康，发现身体有什么毛病，及时去医院检查，早发现，就能早治疗，为自己的健康作保证。哪些情况需要做肠镜1、长期便血、大便隐血阳性，尤其暗红色血便，考虑病变位置在结肠或直肠。2、反复腹泻、便秘，尤其是伴有粘液脓血便。3、腹部包块，尤其下腹部包块或伴有不明原因的消瘦、贫血，疑有肠道疾病，需明确诊断者。4、大便习惯突然改变或排便困难。5、气钡灌肠或胃肠造影发现异常，需进一步检查结肠或明确病变性质。6、已发现结肠病变，但诊断不够明确，或者需要内镜下治疗，应考虑经结肠镜检查与治疗。7、既往有大肠息肉或肿瘤病史，已经行结肠腔内手术、激光治疗，或结直肠切除术，应当根据病史半年到一年复查。8、大肠癌高发区、老年人、有大肠肿瘤家族史者出现肠道症状应进行普查。9、高度怀疑血吸虫病，而多次大便检查均为阴性。10、有肺结核病史，有大便症状改变，需要排除肠结核。11、乙状结肠镜检查未发现病变或病变性质未明者，可做纤维结肠镜检查。肠镜能检查哪些病1、发现没有症状的较早期阶段的肠癌，以便得到较及时的治疗；2、发现早期肠癌，部分可以进行单纯的肠镜下切除而免除了手术治疗的创伤；3、发现癌前病变，如腺瘤性息肉等，并进行肠镜下切除，从而阻断了其向肠癌发展的过程，达到防癌的目的。肠镜检查前注意事项1、检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条 、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。2、检查前一天晚上服用轻泻剂，同时多饮水。3、检查当日进无渣流质饮食或禁食，检查前2小时清洁洗肠，检查前半小时，安静休息。4、检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并曲膝。检查中按医生的要求更换体位。5、检查中如有疼痛，立即向医生诉说，便于医生安全插镜。6、检查后休息1―2天，如有剧烈腹痛、腹胀、便血等情况发生，应立即去医院就诊。7、如进行活组织检查，术后3天内勿做剧烈活动。8、有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病、腹 膜炎、妊娠、精神病，腹部曾多次手术且有明显粘连者禁止做此项检查。肠镜检查后注意事项1、 取活检者需要卧床休息，三天内勿剧烈运动，不做钡灌肠检查。2、活检者可持病理单到内科交费后与活检标本一起送至化验室病理科。&3、 初期因空气积聚于大肠内，您可能感到腹胀不适，但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显，您应告诉医生或护士，医生会给您作相应的处理。4、 如无特殊，可取普食或根据医嘱进食。&5、 若出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况，您应及时告诉医生，以免出现意外。
温馨提示：以上内容整理于网络，仅供参考，如果对您有帮助，留下您的阅读感言吧！什么情况下应该进行肠镜检查？
患者出现以下症状应该前往医院就诊，并建议进行肠镜检查：黑便或大便带血，不明原因的腹痛，不明原因的慢性腹泻以及粘液脓血便等。超过 50 岁的健康人建议常规定期进行体检，体检项目应包括每 5 ～10 年进行一次肠镜检查。→ 肠镜检查可以查出什么
肠镜检查可以查出什么
女 | 0个月
健康咨询描述：
患者年龄:经常腹痛，大便次数多，有时只是痛，没有大便，有时很多次大便，大便没有血，有时干有时稀，也有时正常
曾经的治疗情况和效果：
吃了消炎止痛药，效果不明显
想得到怎样的帮助：肠镜检查指哪些方面的检查，还是只是检查大肠
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医生回复区
擅长: 内科常见疾病如慢性支气管炎,胃十二指肠溃疡等的治疗
帮助网友：10439称赞：1409
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：&&&&&&慢性反复腹痛伴大便性状、次数不规律性改变，对于青年人来说，要注意慢性结肠炎的可能，对于中老年人来说，除要考虑慢性结肠炎外，需重点排除结肠肿瘤病变。&&&&&&指导意见：&&&&&&您所说的肠镜检查应该是指结肠镜检查，是利用有纤维光束的特殊设备自肛门插入，沿直肠、乙状结肠直至升结肠的检查，通过摄像头拍下的图像在屏幕上放大，可以直观地观察到大肠粘膜的性状、颜色及有无病变，对异常的部位还可钳取部分组织进行病理检查，对大肠的炎性病变、肿瘤等疾病可以定性确诊。如有不清楚的地方，欢迎您继续追问。
您好，我今年是26岁，从上半年开始有这种情况的，我本人在新加坡，昨天去这边中央医院看的，医生要求我一天做两个检查，胃镜和肠镜，我很害怕，因为我没做过类似的检查，不过他说没什么，睡一觉就过去了，没感觉的，真的吗？
08:07医生回答：
是的，他给您说的是做无痛肠镜和无痛胃镜检查，睡一会儿就好了，没有痛苦和不良感受，而且，上两项检查是对胃、十二指肠和结肠、直肠的直观性检查，可以确诊的。
谢谢您的回答，希望我在新加坡能有个好身体，然后才能好好赚钱，希望中央医院给我好运
08:16医生回答：
不客气的，祝福您！
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结肠镜检查
通过结肠镜能顺次地、清晰地观察肛管、直肠、乙状结肠、结肠、回盲部黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称结肠镜检查。
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结肠镜检查适应证
1.原因未明的便血或持续粪潜血阳性者；
2.有下下消化道症状，如慢性腹泻、长期进行性便秘、大便习惯改变，腹痛，腹胀等诊断不明确者；
3.X线钡剂灌肠检查疑有回肠末端及结肠病变，或病变不能确定性质者；
4.X线钡剂灌肠检查者阴性，但有明显肠道症状或疑有恶性变者；
5.低位肠梗阻及腹块，不能排除结肠疾病者；
6.不明原因的消瘦、贫血；
7.需行结肠镜治疗者，如结肠息肉切除术、止血、乙状结肠扭转或肠套叠复位等；
8.结肠切除术后，需要检查吻合口情况者；
9.结肠癌术后，息肉切除术后及炎症性肠病治疗后需定期结肠镜随访者；
10.肠道疾病手术中需结肠镜协助探查和治疗者；
11.需行大肠疾病普查者。
结肠镜检查禁忌证
1.绝对禁忌证
严重心肺功能不全、休克、腹主动脉瘤、急性腹膜炎、肠穿孔等。
2.相对禁忌证
（1）妊娠、腹腔内广泛粘连及各种原因导致肠腔狭窄者、慢性盆腔炎、肝硬化腹水、肠系膜炎症、肠管高度异常屈曲及癌肿晚期伴有腹腔内广泛转移者等，如果必须检查时，由有经验的术者小心进行；
（2）重症溃疡性结肠炎，多发性结肠憩室患者应看清肠腔进镜，勿用滑进方式推进结肠镜；
（3）曾做腹腔尤其盆腔手术、曾患腹膜炎以及有腹腔放疗史者进镜时宜缓慢。轻柔，发生剧痛则应终止检查，以防肠壁撕裂、穿孔；
（4）体弱、高龄病例，以及有严重的心脑血管疾病、对检查不能耐受者，检查时必须慎重；
（5）肛门、直肠有严重化脓性炎症或疼痛性病灶、对检查不能耐受者，检查时必须慎重；
（6）小儿及精神病或不能合作者不宜施行检查，必要时可在全麻下施行；
（7）妇女月经期一般不宜做检查。
结肠镜检查并发症
1.消化道出血
3.消毒不严密而导致肠道感染。
结肠镜检查检查前准备
1.术前应充分了解病情，包括详细的病史、体格检查、生化检查和钡剂灌肠等其他影像学资料，了解有无凝血障碍及是否应用抗凝药物，了解有无药物过敏及急慢性传染病等，如怀疑此类疾病则需先进行相关实验室检查以判断有无结肠镜检查的适应证和禁忌证。如果怀疑有结肠畸形、狭窄等，通常先做钡剂灌肠检查，以了解肠腔形状。
2.知情同意。由于结肠镜检查和治疗存在一系列并发症，因此向患者说明检查目的和可能出现的问题，征询其同意并签署知情同意书，交代注意事项及配合检查时的体位。向患者做好解释工作，解除其思想顾虑和紧张情绪，以便取得其配合，保证检查成功。
3.检查前1～2小时进低脂、细软、少渣的半流质饮食，严重便秘的患者应在检查前3小时给予缓泻剂或促动力药以排出结肠内潴留的大便。检查当日禁食早餐，糖尿病患者、老年人或不耐饥饿者可适当饮用含糖水及饮料。
4.肠道准备。清洁肠道是检查成功的先决条件，结肠镜检查的成败，肠道的清洁程度是关键之一。如结肠积有粪便，影响进镜与观察病变。目前清洁肠道的方法众多，各有其特点，常用的方法有聚乙二醇（PEG）法：PEG具有很高的分子质量，在肠道内既不被水解也不被吸收，因而在肠液内产生高渗透压，形成渗透性腹泻。将PEG20-30g溶入ml水中，于术前4小时口服，直至排出液清亮为止。也可将PEG加入电解质液中以提高渗透压，如复方聚乙二醇电解质散由PEG和电解质组成，PEG每次2～3袋溶于电解质溶液中，可减少饮水量至2000ml，患者易于接受。该法清洁肠道需时短，饮水量少，对肠道刺激少，一般不引起水、电解质失衡。但是肠道内残留黄色液体较多，部分形成黄色泡沫，影响视觉效果。
5.术前用药。肠镜检查的术前用药对保障顺利插镜。仔细观察及寻找病变、准确活检和精细的内镜下治疗均十分重要。对一些精神紧张的患者术前用药还有助于减少痛苦，更好的配合检查。
（1）解痉药可抑制肠蠕动，解除痉挛，有利于插镜及寻找病变、活检及内镜下治疗。于检查前10～15分钟肌注山莨菪碱20mg或丁溴东莨菪碱10mg，作用时间20～30分钟。如果术中需要稳定肠管可随时肌注或静注。对青光眼、前列腺肥大或近期发生尿潴留者忌用，可改用维生素K38～16mg肌注或硝苯地平10mg舌下含服代替。
（2）镇静、镇痛药随着插镜技术的提高，插镜痛苦已明显减少，国内已很少应用镇痛药。仅对少数精神紧张、耐受性差或病情需要者，术前肌肉注射地西泮10mg或静脉推注5～10mg。个别患者可酌情肌肉注射地西泮5～10mg加哌替啶25～50mg。用镇痛药时术者应时刻警惕因疼痛阈升高，患者对穿孔前的剧痛感觉迟钝，术者如继续进镜，就有导致穿孔或浆膜撕裂的危险，尤其是有肠管粘连或有溃疡的病例。因此，对有乙状结肠、横结肠粘连或该肠段有较深溃疡的病
（3）麻醉药近年来国内外一些医院提倡无痛检查法，即在全身麻醉状态下进行结肠镜检查。通过静脉注射有镇静作用或麻醉作用的药物，使患者舒适、安静，呈浅麻醉状态，对镜检过程遗忘，达到无痛苦检查的目的；这种方法增加了患者的依从性，并方便检查医生的操作和诊断，提高了检查成功率。一般常用药物为异丙酚加芬太尼。但全麻下的结肠镜检查是在毫无反应状态下插镜，以至在肠管过度伸展状态下扔强行插入极易发生穿孔、浆膜撕裂及大出血，因此应严格掌握适应证，插镜动作要轻柔。
结肠镜检查检查后注意事项
1.结肠镜检查过程中会不断注气以利于肠黏膜的观察，术后因空气积聚于大肠内，患者可能感到腹胀不适，一般在数小时后会渐渐消失。
2.对于结肠镜下取活检或息肉电切除的患者，需进流质饮食，要注意大便颜色改变，观察有无腹痛、便血等症状。
3.结肠镜检查或镜下治疗术后，出现持续性腹痛，或大便出血量多情况，应及时告知医师，必要时进一步处理。
主任医师 北京朝阳医院 消化内科
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