丙肝比乙肝严重吗乙肝和丙肝能治愈吗吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-31 11:56 标签： 丙肝严重还是乙肝严重
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大部分丙肝可治愈&大部分乙肝可得到有效控制
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首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心主任贾继东（左）、中国疾病预防控制中心免疫规划中心副主任崔富强做客人民网。（人民网记者韩淑贤 摄）
人民网北京7月27日电 20日下午，首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心主任贾继东、中国疾病预防控制中心免疫规划中心副主任崔富强做客人民网，向网友普及肝炎的相关医学知识，呼吁公众消除误区，科学防治肝炎。关于当前医学是否能有效治疗肝病，贾继东称，目前大部分丙型肝炎能够治愈，而大部分乙型肝炎亦可经药物治疗得到有效控制。
贾继东说，根据传播途径可将病毒性肝炎分为两类：甲型肝炎和戊型肝炎主要通过消化道传播，即医学上所说的“粪口途径”传播；而乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎则主要通过血液、母婴或性行为进行传播。他表示，甲肝与戊肝是急性传染病，确保公共卫生即可有效预防，而针对这两种肝炎的疫苗也已投入使用。就临床治疗而言，绝大部分甲肝及戊肝患者经过对症支持治疗均能康复，只有极个别重症病例会出现肝衰竭甚至死亡。
针对另外三种肝炎，贾继东介绍，丁肝病毒需依附于乙肝存在，而且在我国发病率不高；针对丙型肝炎，目前国际上已经研发出治愈率高达95%的口服药物。对于人们最为关心的乙肝，贾继东称，首先，乙肝疫苗能起到很好的预防作用；其次，虽然目前很难治愈慢性乙肝，但却能够以药物对其进行有效抑制，使得这种疾病演变成慢性肝炎、肝硬化或原发性肝癌的几率大大降低，从而不会给患者的寿命及生活质量造成大的影响。（实习生余悦）
(责编：王珂园（实习生）、张希)
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为什么目前乙肝还不能治愈，而丙肝却可以？
甲肝、乙肝、丙肝、脂肪肝是我们耳熟能详的肝病种类，但是，对于肝炎的“大家庭”来说，他们只不过是一小部分而已。肝炎是由于不同原因引起肝脏炎症的总称。临床上按照引起肝炎的病因，将肝炎分为：病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎、毒蕈性肝炎等。在日常生活中，大家对丙肝、乙肝的存在及治疗方式等方面仍存在许多误区，有些丙型肝炎患者甚至一直被误诊为乙肝。但是首先大家必须清楚的是：丙肝是可以治愈的了，但是乙肝至今还只能达到临床治愈，完全治愈还未能实现。丙肝能治愈，乙肝还不能简单来讲，乙肝病毒和丙肝病毒的生命周期不同导致了治疗的难易程度不同。乙肝病毒是DNA病毒，其生命周期是要经过肝细胞核的，会在细胞核内形成cccDNA（共价闭合环状DNA），其半衰期非常长，很难从体内清除，因此即使我们治疗乙肝达到了临床治愈，即HBsAg血清学转换，cccDNA也无法完全清除。而丙肝病毒为RNA病毒，其生命周期不经过肝细胞核，在肝细胞质中完成整个复制过程。因此丙肝病毒能够完全清除，可达到完全治愈。乙肝病毒的生命周期和丙肝病毒的生命周期不同乙肝病毒的生命周期：HBV脱去包膜，进入肝细胞质中，然后脱去衣壳，部分双链环状HBVDNA进入肝细胞核内，形成共价闭合环状DNA（cccDNA），然后以cccDNA为模板，转录为前基因组RNA，进入细胞质中后，合成负链DNA、正链DNA，最后转配成完整的HBV，释放到肝细胞外。cccDNA的形成到转录为前基因组RNA的过程是在肝细胞核内进行。而cccDNA相当稳定，半衰期长，很难从体内彻底清除。这也正是为何乙肝治疗难以攻克的原因。打开应用保存高清大图丙肝病毒的生命周期：丙肝病毒与肝细胞膜表面受体结合后被“吞”入细胞浆内，释放的RNA和蛋白质可控制肝细胞合成其繁殖所需物质，病毒RNA复制出多个互补的RNA，与生产出的蛋白质组装为病毒颗粒，以出芽的方式从肝细胞分泌出去。因此整个过程相对简单，且未经过肝细胞核，全部在细胞质中完成，因此丙肝的抗病毒治疗相对容易。乙肝与丙肝的区别既然丙肝好治，是不是就可以放松警惕一些？错！丙肝的症状不明显，且其在血液中的病毒含量远低于乙肝病毒，较难检测。另外，丙肝病毒损害肝细胞的手段比乙肝病毒更多，其通过直接攻击和免疫反应双重机制来破坏肝脏细胞，而乙肝病毒是通过免疫反应引起肝细胞损伤。很多患者明知道患有丙肝了，也不愿意接受治疗，直到发展为肝硬化或是肝癌了才开始治疗，错过了治愈的最佳时机。因此，庄辉院士指出，高隐匿、高漏诊、高慢性化、低认知、低就诊、低治疗，是目前我国丙肝防治的特点。在疾病进展前就积极诊断治疗是丙肝诊治的重点，可以大大增加治愈几率。
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TA的最新馆藏[转]&如何正确看待检测结果中丙肝抗体阳性_好大夫在线
如何正确看待检测结果中丙肝抗体阳性
全网发布： 19:19:00
发表者：余祖江
(访问人次：6258)
& & & 随着科学进展，丙肝患者发现越来越多，很多患者一发现丙肝抗体，心里特别紧张，认为丙肝与乙肝一样，难于治疗，结果到底是怎么样？& & &一、丙肝抗体意义 & 丙肝抗体是由丙毒进入机体后，由于人体免疫系统识别丙毒后产生的产生的一种抗体，因此也是机体丙毒的一种标记物。由于丙毒变异性特别强，所以产生丙肝抗体不象乙肝抗体那样具有保护性，是丙毒的一种标记。但这种有两种可能性，一种是既往过或者治疗过，体内已经没有病毒，但留下一个的标记，就像手臂被切割过，留下疤痕一样。另一种就是丙肝抗体阳性，同时丙毒还是阳性，这是就是一个丙肝患者了，就需要治疗了。因此可以看出，丙肝抗体是人体丙毒后标记，具有终身性，不易清除，但对身体无害。是否是一个丙肝患者，还需看体内有没有丙毒。& & &二、丙肝抗体与乙肝抗体的区别 &由于乙毒的变异程度与丙毒相比，要差得多，因此乙肝产生的抗体具有保护性，但丙毒没有。但丙毒在体内的病毒含量与乙肝相比，也要明显少得多，因此在某种意义上，传染性也小得多。由于丙肝丙肝变异大，病毒量低，所以发病特别隐匿，所以有时我们称丙肝为“隐匿性杀手”。一旦发现丙毒阳性，及早进行治疗，治疗效果一般乙肝好多了。目前认为丙肝抗体多少，与疾病轻重没有关系，也与传染性大小没有关系，这点与乙肝两对半也不同。& & &三、丙肝抗体与治疗，疾病进展的关系& & & &由于丙肝抗体不具有保护性，终身携带，因此与抗病毒治疗的结局没有关系，也就是说不管治疗好坏，它始终都是阳性，因此另一方面也与疾病进展也没有关系。有关系的是什么，是丙毒。& & &四、丙肝抗体与丙毒之间的关系& & &丙毒进入机体后，被人体识别后就会产生抗体。因此在机体一般应该先出现病毒，然后在出现抗体。随着免疫识别增强，免疫攻击能力建立，部分丙毒会自动消除（如果超过半年没有消除，再消除可能性较小）。因此丙肝抗体与丙毒之间，并没有严格相关性。由于部分患者丙毒在血液中出现为间断性性出现，有波峰和波谷过程，因此出现病毒暂时阴性，应该反复检测，超过半年以上阴性，才算真正阴性。但抗体却始终存在。& & & & 对于丙肝重要的检测是丙毒，B超和肝功。而丙肝抗体大多只具有价值，至少目前科学研究是这样的。 &&
发表于： 19:19:00
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慢性复杂感染性疾病治疗,包括难治性肝硬化，尤其擅长肝衰竭和晚期肝癌的治疗
余祖江，男，感染科主任，河南省目前唯一指定的传染病学科技术带头人，河南省目前唯一...
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丙肝比乙肝难治吗？
摘要：乙肝感染人很多，但是大多数没有事，而丙肝尽管很少，但是并不好治疗，肝癌的发病率比乙肝高很多。目前乙肝的抗病毒治疗效果很好，丙肝否则较慢，还没有很特效的药物。
　　和乙肝这两者之间其实都是存在一些相似之处的，大家需要注意辨别，那么丙肝比乙肝难治吗？有什么办法呢？
　　其实，乙肝和丙肝各有其严重性的一面。乙肝感染人很多，但是大多数没有事，而丙肝尽管很少，但是并不好治疗，肝癌的发病率比乙肝高很多。目前乙肝的治疗效果很好，丙肝否则较慢，还没有很特效的。乙肝和丙肝是血液传播等，危害程度差不多，一般是急性感染后转入慢性期，相对来说，丙肝会比乙肝危害大些，一是丙肝无预防，二是丙肝的治疗比乙肝更麻烦。
　　所以说，其实丙肝的治疗对于患者朋友们来说是比较难的，大家一定不能放弃，要积极应对，那么有什么办法呢？
　　各位需要治疗丙肝的患者可以选择抗病毒治疗的办法，其实这是目前得到公认的最有效的方案是：长效PEG-IFN&联合应用利巴韦林，也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案(SOC)，其次是普通IFN&或复合IFN与利巴韦林联合疗法，均优于单用IFN&。
　　当然了，为了更好地达到治疗的效果，丙肝的患者应该注意保证适当的休息。对于症状明显或病情较重的老年丙肝患者应该做到劳逸结合，注意卧床休息，这样可以增加肝流量，有助肝脏的恢复，对患者的病情有益。老年丙肝患者切忌过度劳累和熬夜，以免加重患者的肝脏负担。
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