?450?；临床与实验病理学杂志JClinExpPathol；网络出版时间：13：35网络出；TdT阴性的T淋巴母细胞淋巴瘤1例并文献复习；1频，程；211；静，周晓蝶，时姗姗，刘；标，徐；11；艳，石群立；摘要：目的探讨TdT阴性的T淋巴母细胞淋巴瘤的临；对1例TdT阴性；肌无力、眼睑下垂、呼吸困难、上半身肿胀；方法；手术标本经10%中性
临床与实验病理学杂志JClinExpPathol2015Apr；31（4）
网络出版时间：13：35网络出版地址：http：//www．cnki．net/kcms/detail/34．1073．Ｒ．36．027．html
TdT阴性的T淋巴母细胞淋巴瘤1例并文献复习
静，周晓蝶，时姗姗，刘
艳，石群立
摘要：目的探讨TdT阴性的T淋巴母细胞淋巴瘤的临床病
对1例TdT阴性
肌无力、眼睑下垂、呼吸困难、上半身肿胀。胸部CT示胸腺侵袭性占位伴左上纵隔淋巴结肿大，心包积液。术中由于瘤体过大，质地坚硬，无法完整切除，遂进行剥洋葱皮样逐层切除瘤体。1．2
手术标本经10%中性福尔马林固定，常规脱
HE染色，水、透明、石蜡包埋、切片、光镜观察。免疫组化染CD34、CD43、MPO、所用抗体CD99、色采用EnVision两步法，
CD117、CD1a、TDT、CD2、CD4、CD8、CD3、CD5、TCL1、CD10、CD30、CD20和CD79a均购自福州迈新公司。分子病理学检测技术采用美国AppliedBiosystems系统，使用InvivoscribeiAssay试剂盒，A、IGH-B、IGH-D、毛细管电泳方法检测IGH-IGK-A、IGK-B、TCＲB-A、TCＲB-B、TCＲB-C、TCＲD、TCＲG-A、TCＲA-B基因重排，所有操作步骤均按说明书操作。
理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法献。结果
并复习相关文的T淋巴母细胞淋巴瘤进行临床病理学观察，
25岁，患者男性，胸部CT示胸腺侵袭性占位伴
左上纵隔淋巴结增大。镜检：肿瘤细胞弥漫分布，瘤细胞圆形，小至中等大小，胞质少，核深染，圆形、卵圆形或不规则，核分裂象易见，脂肪组织内有肿瘤细胞累及。免疫表型：肿CD34和CD43，瘤细胞弥漫一致性表达CD99、不表达TdT、MPO、CD117、CD1a、CD2、CD3、CD4和CD8等。基因重排检B和TCＲD基因重排。结论测结果显示存在IGH-TdT阴
性的T淋巴母细胞淋巴瘤是一种罕见的高度恶性肿瘤，其诊断与鉴别诊断主要依赖于病理学形态、免疫表型和分子病理学检测。
关键词：淋巴瘤；TdT；T淋巴母细胞；临床病理中图分类号：Ｒ733．4
文献标志码：A
文章编号：（50－03doi：10．13315/j．cnki．cjcep．3
T淋巴母细胞淋巴瘤（T-lymphoblasticlymphoma，T-LBL）起源于前驱体T淋巴细胞的高度侵袭性淋巴瘤，好发TdT是其特征性标志物，于儿童和青少年，若TdT阴性诊断LBL，较难。本文报道1例TdT阴性T-分析其临床病理学特征，并结合相关文献进行复习。11．1
材料与方法临床资料
25岁，“咳嗽5个月余，患者男性，因加重
结果眼观镜检
灰白、灰褐色碎组织一堆，大小10cm×8cm×3肿瘤细胞弥漫分布，瘤细胞圆形，小至中等大
cm，重130g，切面灰白色，质硬。
小，胞质少，核深染，圆形、卵圆形或不规则，核分裂象易见（图1）。间质有血管，交织成网，并有分支，并见残留的淋巴滤泡，脂肪组织内有肿瘤组织累及（图2）。
15天”入院，曾不明原因昏厥1次，持续20s后自行爬起，无
收稿日期：
作者单位：1南京军区南京总医院病理科，南京210002
江苏省无锡市妇幼保健医院病理科，无锡214002
mail：tupin．com频，男，医师。E-图1图2
作者简介：涂
肿瘤细胞弥漫分布，圆形脂肪组织内有肿瘤组织累及
mail：shiqun-石群立，男，主任医师，教授，通讯作者。E-li2005@aliyun．com
［9］Dall'OglioMF，OglioMF，LieberknechtM，GouveiaV，etal．
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临床与实验病理学杂志
JClinExpPathol2015Apr；31（4）
CD34、CD43均阳性，瘤细胞CD99（图3）、
Ki-67增殖指数为85%。TdT（图4）、MPO、CD117、CD1a、CD2、CD4、CD8、CD3、CD5、TCL1、CD10、CD30、CD20和CD79a均阴性。
T-LBL是儿童和青少年常见的淋巴造血系统肿瘤，占所
成人偶有发生，男性多见，有儿童非霍奇金淋巴瘤的40%，
男女比为3∶1。典型临床表现为颈部、腋窝及锁骨上等处浅表淋巴结肿大，纵隔淋巴结肿大是常见的首发症状并有纵隔肿块，肿瘤生长迅速，常伴胸腔积液3．1
。该病发病急、进展
快、预后差，大多死于白血病及累及中枢神经系统。
T-LBL具有急性淋巴细胞白血病的许多临
40%床和生物学特征，纵隔淋巴结肿大是常见的首发病症，～80%的患者因前纵隔占位就诊。纵隔肿块巨大，浸润性生长，生长速度快，常伴有胸腔积液和气道阻塞。发病时即为晚期。3．2
瘤细胞形态较一致，小至中等大小，胞质稀
EnVision两步法瘤细胞CD99阳性，
EnVision两步法瘤细胞TdT阴性，
细胞核圆形或椭圆形，核仁通常不明显。核分裂象多见少，
是重要特点。部分病例由于有较多巨噬细胞散在而呈“星现象。受累淋巴结结构部分或完全破坏，可见残存滤泡空”
或淋巴组织成分。3．3
T-LBL常常表达TdT、CD7、CD3ε、CD99、
2．4分子病理学检测IGH-A（图5）和TCＲD（图6）为阳性
IGH-B、IGH-D、IGK-A、IGK-B、TCＲB-A、TCＲB-B、TCＲB-条带，
C、TCＲG-A和TCＲA-B均为阴性条带
CD43、CD1a等［2］。TdT是末端脱氧核苷酸转移酶，其在T细胞的不同分化阶段表达情况亦不同。T细胞分为前驱T细胞和外周T细胞，在正常人中，约90%胸腺皮质细胞和少数骨髓淋巴细胞表现为TdT阳性。在淋巴结、脾脏和末梢血LBL中TdT等末梢淋巴组织的成熟淋巴细胞中为阴性。T-TdT阳性也是诊断T-LBL的主要依据之阳性率可达95%，
LBL的诊断带来一定的困一，但少数病例TdT可阴性，给T-难
。如果形态学考虑T-LBL，但TdT阴性，应选用检测幼
CD4、CD8、CD99等）稚淋巴细胞标志物（如CD3、3．4
TCＲ基因重排检测是诊断T-LBL的重要手
段之一，超过90%的病例中存在α和δ（14q11．2）、β（7q35）、15）等位点T细胞受体基因易位以及配对γ（7q14-图5
基因的一些变化3．5
（1）Burkitt淋巴瘤：Burkitt淋巴瘤常见“星
CD20空”现象，瘤细胞常见小核仁，免疫组化标记TdT阴性，EBEＲs部分阳性，Ki-67几乎100%阳性。和CD79a阳性，
（2）B淋巴母细胞淋巴瘤：T-LBL和B淋巴母细胞淋巴瘤鉴CD43、CD79a和PAX5。T-LBL中别诊断的标志物有CD3、
CD3和CD43阳性，B淋巴母细胞淋巴瘤中CD79a和PAX5阳性。（3）急性髓细胞白血病（acutemyelocyticleukemia，AML）：T-LBL与AML均可表达TdT、CD3、CD4及CD43等，AML一般还表达MPO、溶菌酶和CD117。（4）套细胞淋巴瘤的母细胞变异型：免疫组化标记套细胞淋巴瘤的母细胞变异CD20、CyclinD1和CD5阳性。型TdT阴性，3．6
TCＲD基因阳性
治疗及预后T-LBL是一种好发于青少年的高度恶性
淋巴造血系统肿瘤，国外多采用大剂量化疗配合自体干细胞移植或骨髓移植，患者5年生存率可达50%～90%，儿童患者治疗效果优于成年患者
病理诊断随访
。研究表明，T-LBL在确诊后7
患者术后2年死亡。
个月内进行规范治疗生存率较高。
临床与实验病理学杂志JClinExpPathol2015Apr；31（4）
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8的表达及临床意义浆膜腔积液中NapsinA和Pax-刘玉艳，姜乃光，赵青亮，朱安超，黄
摘要：目的
辅以细胞沉渣包埋、石蜡切片及免疫组化染色，进一步明确起源及分型，提高诊断准确率。本组实验通过观肿瘤性质、
8在胸腹水沉渣包埋切片中的表达，察NapsinA和Pax-联合其他免疫指标探讨其在恶性胸腹水诊断及鉴别诊断中的应用价值。11．1
材料与方法材料
收集2010年8月～2014年2月哈尔滨市第一
8在探讨天冬氨酸蛋白酶A（NapsinA）和Pax-应用细胞块免疫
浆膜腔积液中的表达及临床意义。方法
8的表细胞化学法检测81例浆膜腔积液中NapsinA和Pax-达，分析二者表达与临床病理指标的关系。结果
在胸水中的阳性率为81.5%，主要见于肺腺癌，对原发性肺8在Müllerian腺癌敏感性为90.9%，特异性为91.7%；Pax-管源性肿瘤腹水中的阳性率为76.5%，对卵巢浆液性癌及子宫内膜样癌的敏感性为90.9%，特异性为100%。结论脱落细胞沉渣包埋免疫组化对浆膜腔积液中恶性肿瘤细胞8对来源的鉴别具有重要的临床应用价值；NapsinA和Pax-肺源性及Müllerian管源性肿瘤具有很高的敏感性及特异性，可作为肺及Müllerian管源性肿瘤诊断及鉴别诊断有用的标志物。
8关键词：浆膜腔积液；沉渣包埋；NapsinA；Pax-中图分类号：Ｒ730.49
文献标志码：A
文章编号：（52－03doi：10．13315/j．cnki．cjcep．4
浆膜腔积液是常见的临床病症，其良恶性的鉴别及组织治疗和预后判断具有重要意义。细起源的判定对临床诊断、
胞沉渣包埋免疫组化对常规涂片检查恶性或者可疑恶性者
收稿日期：
作者单位：黑龙江省哈尔滨市第一医院病理科，哈尔滨150001作者简介：刘玉艳，女，硕士，主治医师。Tel：（43，
E-mail：liuyuyan．com
医院病理科存档的胸腹水标本178例，女性110例，男性68例，年龄22～80岁，中位年龄53岁。其中胸水102例，腹水76例。1．2
方法178例胸腹水标本先行常规HE涂片染色，由两最后参照位有经验的细胞学诊断医师采用双盲法进行诊断，临床资料和活检（部分病例）确定诊断。对常规涂片可疑标弃去上清液，取沉渣白膜层细本留取50～100ml重复离心，
胞，加入95%乙醇离心固定，静置6～10h后，可见成团的细胞沉渣，取出用纱布包好，进行常规石蜡组织的固定、脱水、包埋，连续切片，染色。细胞块免疫细胞化学染色采用EnVi-sion法，按常规方法操作，用已知阳性标本作对照，用PBS代替一抗作阴性对照。1．31．4
Pax-8等试剂均购自福州多克隆抗体NapsinA、
Pax-8细胞核呈棕黄色为阳性细胞，Napsin
迈新公司。
A细胞质呈棕黄色为阳性细胞。其余阳性标准与组织病理阳性定位判断标准一致。
poieticandlymphoidtissues［M］．Lyon：IAＲCPress，－23．
［2］汪春年，张正祥，石群立，等．LAT和CD99在T淋巴母细胞
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T-LBL由于发病率低，临床诊断有一定困难，易误诊。TdT阴性的T-LBL则罕见，诊断主要依据临床表现、组织病免疫组化、分子检测、染色体检查等，其中免疫表型理活检、
LBL至关重要。如果患者和分子检测对确诊TdT阴性的T-LBL，临床表现和组织学特征符合T-而TdT阴性，其他幼稚CD4、CD8、CD99）阳性时，淋巴细胞标志物（如CD3、应谨慎LBL的可能性，考虑为TdT阴性的T-此时辅以其他分子学检测将有助于明确诊断。
（本例承蒙香港大学伊丽莎白医院陈国璋教授会诊，特此致谢！）参考文献：
［1］ElaineSJ，NancyLY，HaraldS，etal．WorldHealthOrganiza-tionclassificationoftumours．Pathologyandgeneticsofhaemato-
包含各类专业文献、行业资料、外语学习资料、高等教育、文学作品欣赏、幼儿教育、小学教育、中学教育、各类资格考试、TdT阴性的T淋巴母细胞淋巴瘤1例并文献复习_涂频_图文14等内容。　
　二、淋巴瘤鉴别诊断常用抗体选用 1、鉴别 T、B 淋巴瘤 B 细胞淋巴瘤:CD20+,...其中 TdT 阳性,归为 T 淋巴母;TdT 阴性, 归为外周 T,再根据其部位和形态... 　外周血涂片查见淋巴瘤细胞辅助诊断淋巴瘤1例_医药...E 抗原弱阳性、乙型肝炎核心抗体阳性, 其余为阴性。...(-),TdT(-),CD23(-),CD7(-)诊断:淋巴结 B ... 　鼻腔 NHL 可来源于 NK/T 淋巴细胞或 B 淋巴细胞...是一种独立的病理亚型,并被命名为血管中心性淋巴瘤...表现为阴性的标记为表面 CD3、 CD7、CD34、TdT、... 　化检测 TdT,如果阳性则归入淋巴母细胞淋巴瘤[2,4,...CD79a, 偶尔出现 CD20 阴性、CD79a 阳性病例[4,...、一小部分发育后期的生发中心细胞和活化的 T 细胞... 　因子网络是操纵着各种淋巴瘤生物行为的“黑手”[1]...单个核细胞呈单形性增生,与淋巴母细胞相似,T 区...CD56 阳性,Tdt 阴性,TCRβ、γ,IgH 均无重排。...III期、多中心、开放、随机的临床试验，比较G-CHOP与R-CHOP在初治的CD20阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤患者中
一 入选标准
对于未接受绝育手术的育龄女性：同意在治疗期间和GA101
或利妥昔单抗末次给药后大于等于12 个月内或依据研究机构制定的CHOP
化疗指导原则中要求的时间内，按更长者计，使用两种适当的方法避孕，如口服避孕药、宫内节育器或屏障避孕法联合杀精剂
签署书面知情同意书
用以下方法记录的既往未经治疗的，组织学CD20 阳性DLBCL
患者：必须提供病理学报告以供审核，并提供组织块以供回顾性集中确认。优先选择福尔马林固定石蜡包埋的组织块；但一些国家使用的固定方法不同，任何可用的组织块也是可以接受，并需注明固定剂类型。若未能获取组织块，提供15
张未染色的切片（3-5 μm 厚）也可以接受。选择性RCR
样本与强制的探索性生物标志物样本将来自同一个组织块。若无法对递交的材料进行集中确认，则可能要求提供染色切片以用于诊断。
患者所在的IPI 疾病风险组符合下列所列之一：高危、中高危或低中危 低危组患者IPI
得分必须为1 才符合入选条件，不论是否有大肿块病灶 或 IPI 得分为0、有大肿块病灶（定义为一个病灶大于等于7.5
cm）备注：仅由于年龄而IPI 评分为1 的患者（即大于60
岁、没有其它风险因素的患者），如果无大肿块病灶，则不符合本试验入选标准。
至少一个二维可测量病灶，定义为CT 扫描中其最长径大于1.5 cm
对于未接受绝育手术的男性：同意在治疗期间和GA101
或利妥昔单抗末次给药后大于等于3 个月内或依据研究机构制定的CHOP
化疗指导原则中要求的时间内，按更长者计，使用屏障避孕法，并同意请求其配偶使用其他的方法避孕，如口服避孕药、宫内节育器、屏障法或杀精剂
年龄大于等于18 岁
ECOG 体力状态评分为0、1 或2
多次吸收闸门探测扫描即放射性核素活动血管扫描术（MUGA）或心脏超声心动图测得LVEF大于等于50%
充分的血液学功能（根据研究者的判断，除非由于潜在疾病，表现为广泛的骨髓累及，或由于弥漫性大B
细胞淋巴瘤对脾脏累及继发的脾功能亢进），指：血红蛋白大于等于9
g/dL、绝对中性粒细胞计数大于等于1.5x/L、血小板计数大于等于75x/L
能够并愿意依从研究方案操作
二 排除标准
有对人源化或鼠单克隆抗体的重度过敏或过敏反应史，或已知对鼠源产品或CHOP
或GA101 的任何成分敏感或过敏
第 1 周期开始前3 个月内使用了任何单克隆抗体
疑似活动性或潜伏性结核患者，潜伏性结核病需经γ
干扰素释放试验检测，确认结果为阳性。
慢性乙型肝炎感染的检测结果呈阳性（指HBsAg
血清学呈阳性）可入组有隐匿性或既往患乙型肝炎（指总乙型肝炎核心抗体[HBcAb]呈阳性，HBsAg 呈阴性），但未检测出HBV DNA
的患者。这些患者必须愿意接受每月一次的DNA 检测。
丙型肝炎检查结果呈阳性（丙型肝炎病毒[HCV]抗体血清学检查），对于HCV
抗体检查呈阳性的患者，仅在PCR 测得HCV RNA 呈阴性时才可入组。
已知有HIV 血清阳性史，对于HIV
状态未知的患者，如果当地法规要求的话，将在筛选时进行HIV检测。
用于控制淋巴瘤症状外的目的，每天使用泼尼松或皮质类固醇类等效药物大于30
mg，对于每天接受泼尼松或皮质类固醇类等效药物小于等于30 mg 的患者，必须有书面记录证实在随机化（第1 周期的第1
天）前剂量稳定达至少4 周。如果开始研究治疗之前急需进行皮质类固醇治疗以控制淋巴瘤症状，可使用最大剂量为100 mg
的泼尼松或等效药物，最多给药5 天，但必须在开始皮质类固醇治疗之前完成所有肿瘤评估。
原发性中枢神经系统淋巴瘤和淋巴瘤导致的继发性中枢神经系统累及、套细胞淋巴瘤或组织学证实转化成伯基特淋巴瘤、原发性纵隔DLBCL、原发性渗出性淋巴瘤、浆母细胞淋巴瘤和原发性皮肤DLBCL
随机化前28 天内进行了活疫苗接种
第 1 周期开始前28 天内接受了任何研究性疗法
影响试验方案依从性或结果解释的其他恶性肿瘤史，在研究前任何时间，已治愈的皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌，或皮肤黑素瘤在入组前患有其它任何恶性肿瘤，仅接受过根治目的的手术治疗的患者，如果在入组前恶性肿瘤已缓解且未接受治疗达5
年或以上，则可以入组。
可影响研究方案依从性或结果解释的显著控制不佳的合并疾病，包括显著心血管疾病（如纽约心脏病协会III 类或IV 类心脏病、最近6
个月内出现心肌梗阻或不稳定型心律失常，或不稳定性心绞痛）或肺病（包括阻塞性肺病和支气管痉挛史）
最近接受过非诊断目的的重大手术（第1 周期开始前4 周内）
出现以下实验室异常值（除非这些任何异常是由于潜在的淋巴瘤引起）：肌酐大于正常上限(ULN)的1.5
倍（除非肌酐清除率正常）或计算的肌酐清除率小于40 mL/min（使用Cockcroft&Gault
公式，见附录H），天冬氨酸转氨酶（AST）或丙氨酸转氨酶(ALT)
大于2.5xULN，总胆红素大于等于1.5xULN:确诊患吉尔伯特病的患者总胆红素小于等于3.0xULN
时可以入组，在未进行抗凝治疗的情况下，国际标准化比率(INR)大于1.5xULN，在未接受狼疮抗凝药治疗的情况下，部分促凝血酶原时间（PTT）或活化部分凝血活酶时间(aPTT)大于1.5xULN
人 T-淋巴病毒1
型（HTLV-1）检查结果呈阳性，对该疾病流行的国家（日本和美拉尼西亚，加勒比海地区的国家、南美洲、中美洲和撒哈拉沙漠以南的非洲地区）的研究中心纳入的患者要求进行HTLV
有经确诊的 PML 史的患者
妊娠或哺乳期女性
预期寿命小于12 月
转化型淋巴瘤患者和滤泡淋巴瘤IIIB 的患者
对任何一个CHOP 中的成份有禁忌，包括既往接受的蒽环类抗生素
既往接受过针对DLBCL 的治疗，除外结节活检或局部放疗
既往接受过细胞毒药物或利妥昔单抗治疗其他疾病（如类风湿关节炎）或既往接受过抗CD20
在开始第1 周期前4
周内已知有活动性细菌、病毒、真菌、分枝杆菌、寄生虫感染或其他感染（不包括甲床真菌感染）或需要静脉抗生素治疗或住院的任何重大感染事件（与完成抗生素治疗过程有关，治疗肿瘤性发热除外）
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：CD20灶状阳性是什么意思？需要使用“美罗华”吗？曾经治疗情况和效果：已行六个化疗、20个放疗结束，后2个月又发现颈部、腹部长大。怎么办？想得到怎样的帮助：必须使用“美罗华”吗？
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，可是后来就越来越疼，疼得饭都吃不下饭
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：内科
&&已帮助用户：4258
问题分析：CD20阳性是符合实用靶向药物美罗华的条件，可以联合化疗显著提高疗效，延长生存期。意见建议：建议更换方案，联合美罗华治疗。可以发病理上来看看，复发的有点快。
问如何判断CD20()是强还是弱阳性
职称：医生会员
专长：普外科
&&已帮助用户：2671
病情分析： 这个我可以负责任的说CD20会表达在成熟的B细胞，而且原始及幼稚的早期不表达CD20.正常人外周血即存在CD20+B细胞，淋巴瘤是血液系统肿瘤里相对成熟的，但不是的分型分化程度仍有不同，对CD20+的淋巴瘤使用美罗华可以清除此类细胞，导致体液免疫受损及乙肝病毒复制，这是定论，CD20阳性说明偏成熟的B细胞增多意见建议：具体什么病就根据你取的标本及病情综合判定，阳性和强阳性还是有区别的
问医生你好：我胃癌手术近2年，ct检查腹部正常，只是说腹...
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
指导意见：你好，这种情况要注意是不是复发的可能，建议采取中医进行巩固治疗.中医治疗从整体观念出发,采用扶正固本,软坚散结,调理脾胃,补益肝肾等方法,能改善机体微循环,提高病人的免疫功能,有选择地杀伤癌细胞,不损伤正常细胞,并有助于恢复机体免疫力,达到控制病情的发展,提高患者的生存质量,延长生命的目的
问颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤，弥漫大B细胞型CD20+++，CD...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：9551
病情分析： 是GCB的，即源于生发中心细胞的弥漫大B淋巴瘤，属于预后比较好的类型，危险性要看侵犯的部位和分期。WHO把不能归入已知任何类型的大B细胞淋巴瘤的类型列为DLBCL-NOS，即弥漫大B细胞淋巴瘤非特指性，这是DLBCL中最常见的一类，NOS的意思就是Not Otherwise Specified.意见建议：建议继续治疗，知道病情好转，不再反复位置，具体事项，请遵医嘱
问不知道B超是什么意思?
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：279899
你好 B超显示是怀孕早期，大概六周左右。有出血需要进一步检查是否有先兆流产
问我孕14周，今天去做彩超，然后其中有一条是说：腹部回...
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：122512
指导意见：你好，回声不均匀还不能说是子宫肌瘤 应该是肌层肌瘤太小,只显示回声不均,测量不到, 建议定期复查
问肿瘤化疗是个什么意思的呢？
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：122512
你好，肿瘤化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式，它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用，但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时，也将正常细胞和免疫（抵抗）细胞一同杀灭，所以化疗是一种&玉石俱焚&的治疗方法（仔细看一下&化疗的毒副作用&）即可完全明白，化疗依然无法根治肿瘤。
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手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法，一般也是首选的治疗方法。
采用有效的治疗方法，生存时间可以得到有效的保证，不能盲目放化疗
不同的人群以及肿瘤的病灶所在位置不同治疗方法也不相同
身体虚弱以及多次放化疗之后的人，这些人无需放化疗也可以治疗
恶性肿瘤就是所谓癌症，良性的可以直接手术切除即可
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