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阿司匹林小百科，为了健康请仔细阅读！收藏
关于阿司匹林的相关知识，非常详尽。心血管疾病是悬在老年人头上的利刃，为了自己父母的健康，仔细阅读这篇文章，一点点上心，可能就是大幸运。阿司匹林与青霉素、安定一起被认为是医药史上三大经典杰作。阿司匹林从根上来说还是中药的提纯成分，我们老祖宗早就发现嚼柳树皮可以退烧和止痛。19世纪，欧洲科学家发现柳树皮的有效成分是水杨酸，成功提取出来但是对胃刺激太大。1897年，德国化学家霍夫曼成功将水杨酸乙酰化合成为乙酰水杨酸，保持了原来药效但副作用大大减小。1900年，德国拜尔药厂投入生产。一战德国战败，失去了专利权保护，阿司匹林在世界范围普及，惠及全世界人民。阿司匹林最早作为止痛药广泛应用在临床，后来发现阿司匹林可以抑制血小板的聚集，预防血栓形成，现在更多用在心血管疾病的防治。但是，目前阿司匹林的应用存在明显的误区，在临床上经常会遇到该用的不用，不该用的乱用怪现象，乱象层生。内什么，阿司匹林不是没有副作用，可导致消化道出血和脑出血，乱用阿司匹林有害无益。1、哪些人必须要用阿司匹林？做过造影确诊冠心病、心肌梗死、脑卒中、外周血管疾病、做过支架和心脏搭桥手术已经确诊心血管病的人，如果没有禁忌都应该服用阿司匹林。让所有没有阿司匹林禁忌症的心血管病患者服用阿司匹林，是每一个医生的责任。这里需要强调的是心血管专科医生确诊的冠心病，不是因为心电图或有早搏、房颤等倩况扣上的冠心病帽子。2、40岁以上没有心血管病的人，也需要服用阿司匹林吗？有一误区，45岁以上的人都服用阿司匹林预防心脏病。很多医生也搞不清楚，没有心血管病到底需不需要服用阿司匹林。这方面确实存在争议。研究发现，在没有心血管病的人，每天服用阿司匹林不能减少死亡，每10000人每年仅减少5个心肌梗死，但增加3个严重胃肠道出血和颅内出血，净获益不明显。不同国家和地区的指南建议也不一致。欧洲心血管病预防指南建议，无论有无高血压或糠尿病，只要无明确的心血管疾病患者，就不需要服用阿司匹林来预防心脏病。2009年美国预防工作组建议，预防心血管病获益超过出血风险可以服用阿司匹林：⑴男性45〜59岁组10年冠心病风险≥4%、60〜69岁组≥9%以及70〜79岁组≥12%时，阿司匹林降低心肌梗死的价值，将超过胃肠道出血的风险；⑵女性55〜59岁组10年脑卒中风险≥3%，60〜69岁组≥8%以及70〜79岁组≥11%，阿司匹林降低脑卒中的价值，将超过出血的风险。无心血管病的80岁以上的人，不建议服用阿司匹林。我国规范使用阿司匹林的专家共识建议，以下情况服用阿司匹林预防心血管病：⑴患有高血压，但血压控制在150/90mmHg以下，同时有下列倩况之一者，可应用阿司匹林进行一级预防：①年龄在50岁以上；②具有靶器官损害，包括血浆肌酐中度增高；③糖尿病。⑵40岁以上的2型糖尿病患者，合并以下有心血管危险因素者：①有早发冠心病家族史(直系亲属男＜55岁、女＜65岁发病史），②吸烟，③高血压，④超童与肥胖，尤其腹型肥胖，⑤白蛋白尿，⑥血脂异常者。⑶10年缺血性心血管病风险＞10%的人群，或合并下述三顶及以上危险因素者：①血脂紊乱，②吸烟，③肥胖，④＞50岁，⑤早发心血管病家族史。记住阿司匹林是一种药，可导致出血等严重副作用。并不是所有40岁以上的人都需要服用阿司匹林，有严格的用药指征。需要根据风险与获益评估，才能确定是否需要服用阿司匹林。3、阿司匹林是床头救命三宝之一？真有这么神奇吗？网上传言阿司匹林是床头救命三宝之一，所有怀疑心脏病发作的人，都需要立即服用阿司匹林救命。真有这么神奇吗？心肌梗死发作时，阿司匹林可快速抑制血小板聚集，对延缓疾病发展有一定作用。对心肌梗死急救时，服用阿司匹林可使死亡率下降20〜30%。欧洲的胸痛指南中建议，怀疑心肌梗死患者，应立即呼叫急救，同时服用阿司匹林。但非专业人士对心脏病缺乏鉴别知识，消化道疾病或主动脉夹层情况，服用阿司匹林反而有害，建议怀疑心脏病发作时首先呼叫急救，在急救专业人员指导下用药。急救时，剂量不能太小应达到300毫克，应嚼碎服用，吸收迅速尽快发挥药效。4、阿司匹林需要服用多长时间？所有符合服用阿司匹林适应症的患者，服用期间没有胃肠道出血等副作用，都需要需要长期服用。5、阿司匹林应该早晨还是晚上服用？关于这个问题，目前没有定论有争议，有到底是晚上还是早晨服药，各执一词。有人根据夜里2时到上午10时之间，血小板更活跃，也是心血管病高发时段，认为晚上吃阿司匹林更有效。也有研究发现，早晨服用，夜间血中前列环素水平更高，对预防夜间心血管病发作更有效，提出应早晨服药。其实，在哪个时间段服药并不重要，只要长期坚持服用阿司匹林，就能获得持续的血小板抑制效果。目前专家们的共识是，长期服用阿司匹林的作用是持续性的，早晚没有多大区别，关键是坚持。6、阿司匹林肠溶片，应该空腹还是餐后服药？以前的阿司匹林到达胃内后，在酸性胃液作用下崩解，引起胃肠道刺激，甚至胃粘膜损伤出血，是阿司匹林常见的副作用，餐后服用可以减少副作用。目前肠溶阿司匹林外有一层耐酸的包衣，保护它顺利通过胃内酸性环境不被溶解，到达小肠碱性环境缓慢释放吸收，减少胃肠道不良反应。如在饭中或饭后服，阿司匹林会与食物中喊性物质混合，延长胃内停留时间，释放阿司匹林药物会产生胃肠道副作用。空腹服用可缩短胃内停留时间，顺利到达吸收部位小肠，建议阿司匹林肠溶片最好在空腹服用。但是前提条件是选用肠包衣好的肠溶阿司匹林片，这方面进口更具优势。7、阿司匹林的最佳剂量是多少？阿司匹林最佳剂量是75〜150毫克。在临床上经常会遇到，有人担心副作用大，吃阿司匹林肠溶片(25毫克/片)一片或两片，不能达到治疗和预防效果。超过150毫克不能增加疗效，只会增加副作用。目前，进口的阿司匹林每片100毫克，一天一片就够了，国产25毫克阿司匹林3片或4片（一次服下）。8、哪些人服用阿司匹林后，容易出现消化道出血？阿司匹林是一把双刃剑。阿司匹林可直接作用于胃黏膜，破坏胃黏膜的保护屏障，促进白三烯等细胞毒性物质释放，损伤胃黏膜；也可损伤肠黏膜屏障。吸收入血后抑制环氧化酶，导致对胃黏膜有保护作用的前列腺素合成减少，导致胃肠道损伤和刺激，严重可引起消化道出血。有下面情况的人，更容易出现胃肠道损伤和出血，应多留心：65岁以上的老年人，消化性溃疡或出血病史，幽门螺杆菌感染，吸烟和饮酒，服用非甾体止痛药或糖皮质激素，联合多种抗血小板或抗凝药，联合应用螺内酯或抗抑郁药物。一旦发现进行性贫血或者大便发黑应及早就诊。长期吃阿司匹林最好每3个月到医院査一次大便潜血，及早发现出血。9、做过支架的患者，该如何服用阿司匹林？在临床上经常遇到因冠心病做过支架的患者，服用双联抗血小板药物12个月后，停了阿司匹林服用氯吡格雷。这是不正确的，目前研究证实，氯吡格雷不能替代阿司匹林用于二级预防。正确的做法是，服用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板药物12个月后，停氯吡格雷，单服阿司匹林。如果患者不能耐受阿司匹林或者阿司匹林过敏，可以用氯吡格雷替代阿司匹林。10、哪些人不能服用阿司匹林？阿司匹林是药就一定有禁忌症，如果有阿司匹林过敏史，阿司匹林哮喘，正在发作的胃肠道出血和需要治疗的消化性溃疡，以及在过去6周内有颅内出血等情况，不要服用阿司匹林。11、阿司匹林能停药吗？阿司匹林抑制血小板的发挥抗血栓作用，也会导致出血。服用阿司匹林的患者在接受手术时，会增加止血难度。外科医生往往会要求停用阿司匹林，但这会增加血栓风险，尤其是做过支架的患者，一旦发生血栓往往是致命的。所以，在停阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板药物时，一定要征求心内科医生的意见。12、可以服用阿司匹林预防癌症吗？目前有不少研究发现，阿斯匹林可以降低食道癌、结肠癌和乳腺癌等发病率。但是，考虑到阿司匹林的副作用，到底净获益如何尚缺乏有效评价。也就是说阿司匹林预防癌症证据是不足的，目前国内外均没有指南推荐阿司匹林用于预防癌症。
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我也只是用作头痛，发烧而已
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长期服用阿司匹林肠溶片，通常一年后会引起胃肠道出血之类的比较严重的胃肠道副反应，而且阿司匹林肠溶片一定要在饭后服用。
如果需要长期服用阿司匹林的话，建议服用阿司...
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长期吃阿司匹林肠溶片和卡托普利片降血压副...
长期吃阿司匹林肠溶片和卡托普利片降血压副作用大吗
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任医师
专长：内科
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问题分析：你好，卡托普利是转化酶抑制剂中的药物，主要用于高血压和冠心病，或心力衰竭等疾病的治疗意见建议：至于阿司匹林，属于抗血小板药物，可以用于心脑血管病的预防，主要的副作用是对胃粘膜刺激，可以饭后服药，再就是剂量大，有可能引起出血，卡托普利主要是可以引起咳嗽
问长期吃阿司匹林肠溶片和卡托普利片降血压副作用大吗
职称：医师
专长：肺念珠菌病,矽肺,肺泡蛋白沉着症,呼吸衰竭,肺炎克雷白杆菌肺炎,二氧化碳中毒,慢性阻塞性肺疾病,喘息样支气管炎
&&已帮助用户：9419
问题分析：阿司匹林肠溶片是抗血小板聚集的药物，而不是降压药，主要的不良反应是导致凝血时间延长，凝血功能障碍。卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂，降压效果相对较弱，适合轻度高血压患者，除了降压外，还具有改善心肌重构的作用，常见的不良反应为干咳，不良反应还是比较少的。意见建议：这两种都是常用的心脑血管药物，卡托普利降压效果相对缓和，而且能起到降压、改善心肌的双重功效，副作用也是因人而异的，其副作用相对较小。
问卡托普利片（副作用）
职称：医生会员
专长：外科，骨科
&&已帮助用户：47956
你好，考虑问题上述药物一般是不会导致的，不用担心，建议积极配合主治医师应用治疗。长期应用可以导致刺激性干咳，出现症状建议最好停药，
问复方卡托普利片咨询
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
问题分析：你好！卡托普利长期服用会对肝肾功能有一定影响，不会影响大脑的。
问我是一个有十几年高血压的患者，长期吃：卡托普利片、...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：126317
病情分析： 你好,高血压平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,.注意饮食调节,以低盐,意见建议：低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.服用次数减少的长效制剂或剂型,常用的药物有替米沙坦或氨氯地平等
问阿司匹林肠溶片的副作用
职称：主任医师
专长：心血管疾病的诊疗工作：冠心病，高血压，先天性心脏病，风湿性心脏病，心肌病，心肌炎，心律失常，心功能不全以及心脏罕见少见病疑难病的诊治，心脏急危重症病症的诊治和抢救。
&&已帮助用户：1481
问题分析：一，原发性高血压的治疗：1.高血压病是终生性疾病要终生治疗，根据血压高低降血压药物可以增加也可以减少，但不能停药。2.高血压病人要低盐饮食，适当运动，情绪稳定，生活规律。3.高血压病人要到正规医院就诊，制定治疗方案。服用正规的降血压药，正规服药，将血压控制在130/80mmhg以下。 二，控制动脉硬化：阿司匹林75mg,每晚一次，瑞舒伐他汀5mg,每晚一次。 三，如有胃病，先治好胃病再抗动脉硬化治疗。 不客气。你试试洛赛克(奥美拉唑镁片)，每天一次，一次2片;雷尼替丁，0.15毫克，每天两次，每次一片;阿莫西林，0.5毫克，一天三次，一次一粒。连续治疗15天。停药3天，再服药15天。治疗你的胃病。
问大夫：我因为血压高服用硝苯地平片、卡托普利片、阿司...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：205798
指导意见：是的，您现在还是不能饮酒的，您还是需要尽早戒掉的，还要注意饮食和生活习惯的。
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食管癌初期症状多不明显，一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
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评价成功！→ 血压高血脂正常是否需要吃阿司匹林
血压高血脂正常是否需要吃阿司匹林
健康咨询描述：
我妈血压高，每天吃一片硝苯地平缓释片，吃药后血药基本130-140之间，血脂正常。:
想得到的帮助：
请问需要吃阿司匹林肠溶片吗？谢谢
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脑血栓前兆需要长期服用阿司匹林肠溶片吗
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本人有高血压，出现口语不清去医院检查，做了磁共振没发现血栓，开了一盒30片阿司匹林肠溶片，吃完后还要继续服用吗
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请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
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请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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史艺红助理医师
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擅长:内科护理综合
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