医学新闻 考试相关
不要忽视腔隙性脑梗死
发布时间：&&来源：&&
阅读数量 0
&&&&&&&&&腔隙性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型，是在高血压、动脉硬化的基础上，大脑深部的小支动脉发生病变，最终形成血栓或微栓塞导致血管闭塞，形成腔隙性软化病灶。腔隙性脑梗死与普通的动脉硬化引起的血栓性脑梗死的区别在于受损血管的大小和基本病变性质不同。
　　腔隙性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型，是在高血压、动脉硬化的基础上，大脑深部的小支动脉发生病变，最终形成血栓或微栓塞导致血管闭塞，形成腔隙性软化病灶。其病变范围一般为2～20毫米，其中以2～4毫米者最为多见。首都医科大学与北京大学公共卫生学院研究人员对我国北方有症状的腔隙性脑梗死研究结果表明，我国北方地区腔隙性脑梗死的发病率为78/10万，我国腔隙性脑梗死在全部脑梗死和缺血性梗死中所占的比例分别为27.6%和36.9%，且近年来有增多趋势。
　　高血压是祸首
　　解放军总医院第一附属医院神经外科主任张志文教授介绍说，腔隙性脑梗死是中老年人常见的一种脑卒中类型，因症状轻、预后好而常被漏诊或忽视。也有人一听说&脑梗死&三个字便惊惶失措，把腔隙性脑梗死和因动脉硬化引起的血栓性脑梗死混为一谈。
　　腔隙性脑梗死发病与高血压、高血脂、高血黏度等因素有关。腔隙性脑梗死所以多见于中老年人是因为人到中年以后，血液黏滞度会增加，血脂增高，红细胞变形能力下降，这时血液处于高凝状态，血流速度下降，加之长期高血压会引起小动脉硬化等。当这些危险因素相互叠加时，就容易出现小动脉闭塞，诱发腔隙性脑梗死。糖尿病、吸烟等对微小血管的不良影响也可导致腔隙性脑梗死。另外，动脉粥样硬化性颈内动脉狭窄与腔隙性脑梗死的发病也有一定关系。临床发现，当存在颈内动脉系统病变时，同侧发生腔隙性脑梗死的几率增加，50%以上纯腔隙性脑梗死可能系颈内动脉狭窄引起的。
　　临床症状较轻容易被忽视
　　张志文说，腔隙性脑梗死病灶多位于脑深部，如大脑白质、内囊、底节、丘脑、脑干和小脑等处，临床症状一般较轻，大多发病缓慢，且常为一过性的，12～72小时达到高峰，部分患者有短暂缺血发作史。腔隙性脑梗死临床症状与梗死灶的大小和梗死部位有关。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等部位的，多表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪；病灶位于丘脑部的多表现为半身麻木，并有牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀或沉重感。检查可见一侧肢体、身躯感觉减退或消失；基底动脉的旁正中动脉闭塞表现为运动性轻偏瘫和小脑性共济失调，以下肢为重，也可有构音不全和眼震，吞咽困难，手轻度无力伴有动作缓慢、笨拙，尤以精细动作如书写更为困难。多发性的腔隙性脑梗死，可影响脑功能，导致智力进行性衰退和脑血管性痴呆。
　　腔隙性脑梗死与普通的动脉硬化引起的血栓性脑梗死的区别在于受损血管的大小和基本病变性质不同。动脉硬化引起的血栓性脑梗死主要侵犯大血管和直径大于1毫米的小血管，基本病变为粥样硬化、斑块形成及继发性出血、血栓等；而腔隙性脑梗死的病变主要在更小的血管，且多为终末小支，梗塞多发但面积很小，不足以引起运动、感觉、认知功能的严重障碍，所以临床症状较轻。腔隙性脑梗死患者如能在起病早期得到诊断并给予适当的治疗，多数在2周内可完全恢复。应当注意的是腔隙性脑梗死容易多次复发，其长期死亡率与动脉硬化引起的血栓性脑梗死几乎没有差别。因此，腔隙性脑梗死早诊、早治、早防十分重要。张志文提醒说，由于腔隙性脑梗死临床症状较轻，短期预后好，部分患者甚至医务人员对腔隙性脑梗死未给予足够重视，错过早期最佳治疗时机，致使病情加重或多次复发，导致大面积脑梗死。
　　预防的关键在于血压长期稳定达标
　　张志文说，腔隙性脑梗死实际上就是晚期高血压患者靶器官损伤的一部分，是高血压性脑动脉硬化的具体表现，因此他提醒患有高血压、动脉粥样硬化、高血脂、高血糖等慢性病的患者，防止本病的根本策略就是优化降压措施，在医生的指导下科学用药，做到血压长期稳定达标，积极控制高血压的并发症，排除各种危险因素，预防腔隙性脑梗死的发生。日常生活中应注意饮食保健，禁烟少酒，合理运动，规律生活，保持乐观的生活态度。中年之后要定期体检，对心脏、血管、血脂等异常情况及时合理治疗。
相关文章：
最新资讯最新推荐最新更新
最新资讯最新推荐最新更新
扫一扫 关注微信
400-966-2080
星恒教育订阅号
星恒教育服务号『腔隙性脑梗死治疗』相关搜索
(C) 列表网&琼ICP备号-12&琼公网安备08多发腔隙性脑梗塞的治疗方法
多发腔隙性脑梗塞的治疗方法
学习啦【保健治疗方法】 编辑：朝燕
　　腔隙性脑梗塞是脑梗塞的中一种特殊症状，它的发病机制和脑梗塞差不多，它的多发性脑梗塞是症状轻重的表现。那么，有什么吗?接下来，学习啦小编就和大家分享多发腔隙性脑梗塞的治疗方法，希望对大家有帮助!
　　多发腔隙性脑梗塞的症状
　　1、纯运动性卒中：表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪，而无感觉障碍、视野缺失、失语等。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。
　　2、纯感觉性卒中：患者主诉半身麻木，受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感。检查可见一侧肢体、身躯感觉减退或消失。感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻、舌、阴茎、肛门等，说明为丘脑性病灶。
　　3、共济失调性轻偏瘫：表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调，以下肢为重，也可有构音不全和眼震。
　　4、感觉运动性卒中：多以偏身感觉障碍，继而出现轻偏瘫。为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致。
　　5、构音不全手笨拙综合征：患者严重构音不全，吞咽困难，一侧中枢性面舌瘫，该侧手轻度无力伴有动作缓慢，笨拙，指鼻试验不准，步态不稳，腱反射亢进和病理反射阳性。
　　多发腔隙性脑梗塞的病因
　　1、动脉硬化：腔隙性脑梗死与动脉硬化紧密关联。基底核、内囊区腔隙病灶的供血动脉有严重的脑动脉硬化改变，即节段性的动脉结构破坏、纤维素样坏死或血管坏死。其他学者也发现，髓质动脉中明显的改变是管壁的透明样增厚，并血管腔的狭窄，各脑区腔隙性梗死的频度与动脉硬化的程度成正比。
　　2、糖尿病：糖尿病可导致远端肢体、肾脏、视网膜、周围神经和脑神经的小动脉梗死性病变，是脑卒中的危险因素之一，但尚缺乏糖尿病和腔隙性脑梗死有联系的证据。糖尿病与多发性的腔隙性脑梗死有关，而与单发的无关。不过糖尿病时血的凝固性和黏度的增高、血小板黏附性的增强，无疑可减少脑的深穿支动脉的血流供应，对腔隙性脑梗死的形成起了重要的作用。
　　多发腔隙性脑梗塞的治疗方法
　　1、缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。
　　2、改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。
　　3、稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
　　4、溶栓：①链激酶。②尿激酶。
　　5、抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生：①肝素，②双香豆素。
　　6、扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。
　　7、其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
　　多发腔隙性脑梗塞的预防方法
　　1、卧床休息、吸氧：脑栓塞及重症脑血栓形成患者的急性期多有较严重的脑部缺血缺氧，故原则上最初几天内保证患者卧床休息，头部放平，床头不易抬高，禁用冰袋，并予以间断吸氧。
　　2、密切观察生命体征：严密监测血压、脉搏、呼吸，最好使血压保持在正常数值或稍偏上水平，防止血压过低，以免病情继续发展。对低血压者可服利他林10mg或咖啡因0.02g，每日2-3次。
　　3、注意保持呼吸道通畅：急性脑血管病，极易发生呼吸道感染，且常加重病情，甚至危及生命，因此，必须注意防止呼吸道感染。
　　4、及时做心电图检查：注意心脏情况及脑心综合征的发生，并予及时处理，结合病情进行脑CT检查。
看了&多发腔隙性脑梗塞的治疗方法&的人还看：
本文已影响 人
[多发腔隙性脑梗塞的治疗方法]相关的文章
看过本文的人还看了
22864人看了觉得好
5668人看了觉得好
5263人看了觉得好
【保健治疗方法】图文推荐右侧腔隙性脑梗塞严重不?
右侧腔隙性脑梗塞严重不?
右侧腔隙性脑梗塞严重不?右侧基.底节区见小点状低密度影，CT值19HU，，考虑右侧腔隙性脑梗塞，我现在想问的是，右侧腔隙性脑梗塞严重不？，谢谢各位朋友了，谢谢了……
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：4780
问题分析： 您好，腔隙性脑梗塞是十分常见的一种大脑疾病，这种疾病不严重的，有好多患者在没有检查出来之前甚至都不知道自己患有腔隙性脑梗塞。治疗方面没有症状可以不用特殊治疗的。意见建议：建议您如果病人有症状，需要系统治疗，如果没有，可以不用特殊治疗。祝您健康快乐
我妈是不小心滑倒摔到后脑的，检查后得出的结果，右侧基底节区见小点状低密度影，CT值19HU，枕顶部头皮下见半月形密度影，还有其他5项都没有异常，诊断意见：考虑右侧腔隙性脑梗塞，请结合临床，枕顶部头皮下血肿，颅内未见血肿。但第一天早上起床上厕所后头很晕，还有心很不舒服，一个早上都不敢动，动的话就会很晕很辛苦，这两天好点，就头晕头重，心只有少许不舒服，请问需要住院治疗吗？头晕头重是因为摔倒的关系吗？
回复：这种情况一般情况下不用住院，在家卧床休息一周就可以的。是的，与摔倒有关系。
嗯，那请问她现在为什么怕光，很小的光都怕，望远有点的东西会很头晕，为什么呢？
回复：头部外伤后由于眩晕所以会怕光，这时候应该卧床闭目修养。
嗯，好的，她心也不是很舒服，前天也去人民医院做心电图了，得出的结果是：1200房性心律 1470偶发室上性早博 5234左室肥大伴复极异常，9150 异常心电图 ，请问这严重吗？
回复：这种偶发的早搏是没有问题的，平时注意多休息少劳累就可以的。
问我是右侧腔隙性脑梗塞、用什么药合适
职称：护士
&&已帮助用户：130219
这个不是一个药物能够治疗的啊。而是一系列的措施。首先适当控制血压，使血压控制在接近正常的范围啊。但是不能过低，糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围。如果血黏稠度过高者，能够吃药的可以口服小剂量阿司匹林100 毫克每天一次，另外静脉滴注低分子右旋糖苷及丹参改善血液循环。急性期适当使用甘露醇防止脑水肿。急性期最好住院治疗。脑梗塞才开始的几天尤其是5-7天内是可能加重的 ，主要是脑水肿的原因导致的啊。一般是5-7天后才开始慢慢好转的。另外如果进食困难这个可以适当使用鼻饲流质饮食的啊。
问腔隙性脑梗塞严重吗，为什么会得腔隙性脑梗塞呢，吃什...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：58973
病情分析： 患了脑梗塞是可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊、意见建议：华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的，还要注意功能性锻炼。
问我父亲因脑血栓后遗症造成吃饭吞咽...
职称：主治医师
专长：慢性支气管炎,哮喘,肺炎,感冒,肺气肿,肺部感染,结核性胸膜炎,矽肺,间质性肺炎,慢性阻塞性肺疾病
&&已帮助用户：4149
指导意见：您好，您附近这种情况也是比较常见，如果吞咽困难，呛咳明显，最好做胃管留置。以免误吸导致吸入性肺炎，甚至窒息的可能。可以经胃管注射流质食物。
问颅脑ct值约20hu严重吗
职称：医师
专长：血液病 肾病
&&已帮助用户：74973
这情况因为出血的部位在生命中枢的地方,所以这个对于预后有很不好的影响的,所以现在 应该积极的进行降低颅压,应用脑细胞,这样联合治疗,才可以起到好效果的.
问脑梗塞能治愈吗？？？
职称：医师
专长：妇产科相关的疾病
&&已帮助用户：83608
　脑梗塞应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑梗塞的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。
　　治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。
问高血压，有腔梗
职称：医师
专长：高血压,心律失常,心房颤动,心力衰竭,稳定型心绞痛,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,肺气肿,肺水肿,慢性支气管炎
&&已帮助用户：10793
问题分析：脑梗塞一般跟动脉硬化有关，特别是三高的患者更加易发，且该病发作会影响肢体功能、言语功能、智力等，会遗留后遗症。意见建议：乐脉胶囊只是辅助用药，现在主要是预防再次脑梗塞，建议需要积极血压，口服阿司匹林、他汀类药物有降低脑梗塞复发的作用。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
遇寒冷刺激、失眠、过劳，或是太兴奋，甚至是雨淋或豪饮都可让隐性
胸腔内积液量增多后，两层胸膜隔开，随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解
颜面潮红主要就是由于交感神经功能出现异常的一个结果表现。是指
纵膈肿瘤症状：起病缓慢，气促、乾咳、胸痛，偶有咯血甚至
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
冠心病典型的症状为：胸痛，因体力活动、情绪激动等诱发，
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙
低剂量螺旋CT检查小肺癌（直径≤20mm）及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显，一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
脑腔梗相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！（腔隙梗塞）
腔隙性脑梗死怎样治疗？
向您详细介绍腔隙性脑梗死的治疗方法，治疗腔隙性脑梗死常用的西医疗法和中医疗法。腔隙性脑梗死应该吃什么药。
腔隙性脑梗死一般治疗
腔隙性脑梗死西医治疗一、治疗目前尚无有效的治疗方法。与相似，在综合治疗及个体化治疗的基础上，强调加强病因治疗，预防再次发病。①有效控制和各种类型脑可减少腔隙性卒中可能性，是预防本病的关键;②没有证据表明抗凝治疗会带来任何益处，阿司匹林效果也不确定，但由于这些治疗发生严重并发症风险较低，故也经常应用;③其他可适当应用扩血管药物如尼可占替诺(脉栓通)等增加脑组织血液供应，促进神经功能恢复;应用钙离子拮抗药如尼莫地平、氟桂利嗪等减少血管痉挛，改善脑血液循环，降低腔隙性梗死复发率;④活血化淤类中药对神经功能恢复可有所裨益;⑤控制吸烟、和等可干预危险因素。&&& 1.病因治疗有了说明脑小血管不健全，重点在于预防再发脑梗死，积极控制高血压、高脂、糖尿病、等。尤其高血压是本病的直接原因，虽然降压治疗并不能逆转高血压已造成的血管病变，但使血压逐渐降到正常水平，对本病的预防有重要意义，因持续的高血压将加重血管病变，促进动脉硬化和血管闭塞。①降压应缓慢进行：由于高血压病老年患者多见，脑血管自动调节功能差，对于血压的急骤变化难以适应，需缓慢使其血压降至合理水平。一般第一个24h使平均血压降低约10%～20%为宜。急速大幅度的降压必然产生脑缺血损害的后果。②降压要个体化：一般可将患者血压逐渐调控至患者平时的基础水平或临界高血压水平。由于每个高血压病患者的基础血压水平不同，他们的合并症亦有不同，需依据具体情况选用药物和控制降压程度。应注意参考患者平时血压水平及原有药物反应情况选择药物。③维持降压效果的平稳：尽量避免血压波动，最好使血压在24h内维持稳定，对于缓解脑梗死症状及防止脑梗死复发均有意义。目前抗高血压治疗已逐渐淘汰短效药物而以长效药物取而代之。④注意靶器官的保护：在降压治疗中，靶器官的保护性治疗尤其重要，重点是心、脑、肾等器官。它们的功能好坏直接影响患者的预后。颈内动脉狭窄是腔隙性脑梗死的主要发病原因之一，可能是血栓、斑块脱落造成的。对于颈内动脉狭窄可用介入治疗，目前采用颈内动脉扩张加支架的疗法，以其创伤小、疗效好而逐步替代传统疗法。关于颈内动脉狭窄的支架放置的适应证比较广，有时完全依术者的习惯而定。禁忌证：的急性期。其治疗方法是：首先用气囊导管将狭窄段的血管进行扩张，然后将支架支撑于狭窄段。患者在清醒的情况下进行治疗，使狭窄血管通畅。①有糖尿病患者应控制血糖水平，注意保护重要脏器。②冠心病患者应及时治疗，改善心脏血液供应。③颈椎病患者可根据病情选择牵引、手术等。2.血管扩张药血管扩张药能改善局部缺血，防止梗死的发展，应注意血压。常用药物有：吸入体积分数为5%的二氧化碳和氧的混合气体;烟酸200～300mg或盐酸罂粟碱30～90mg加入葡萄糖或低分子右旋糖肝中静脉滴注，1次/d，约1周为1疗程。其他尚有曲克芦丁(维脑路通)、已酮可可碱、倍他司汀(培他定)等。3.钙通道阻滞药能减轻钙超载状态，防止细胞死亡，减轻脑血管平滑肌的痉挛，改善脑微循环，增加脑血流供应。常用的药物有：尼莫地平，20～40mg， 3次/d;尼莫地平(尼莫通)，30mg，3次/d;桂利嗪(脑益嗪)，25mg，3次/d。可选用静脉点滴。但是应注意血压变化。、颅内压增高者慎用。4.脑代谢赋活剂广泛应用于急性脑血管病患者。常用的有：胞磷胆碱(胞二磷胆碱)、三磷腺苷(三磷酸腺苷)、辅酶A、细胞色素C(细胞色素丙)、吡拉西坦(脑复康)等。5.抗血小板聚集剂&如有血液黏度增加或血小板聚集性增加，可给予适当处理。如抗血小板聚集剂肠溶阿司匹林50～75mg，1次/d;噻氯匹定(噻氯吡啶)，0.25g，1次/d。其他药物尚有华法林(华法令)、醋硝香豆素(新抗凝片)等。6.抗凝治疗&可选用肝素钙，皮下注射。抗凝剂对早期的脑梗死具有一定的治疗作用，应用时应排除，并注意对患者血凝状态进行监测。但是有学者认为抗凝疗法对于本病不宜使用，有产生出血性并发症的危险，因腔隙性脑梗死和均产生一种小动脉病变。Giroud等为了阐明能影响治疗方案的缺血性脑血管病的血液凝固方面的情况，做了皮质动脉和腔隙性脑梗死发病24h内止血参数的前期研究，结果表明：皮质梗死组较腔隙性脑梗死组有显著的纤维蛋白原升高和Willebrand因子升高，说明了两组间的血液凝固方面的不同和腔隙性脑梗死不宜抗凝治疗。7.高压氧治疗高压氧作用下，血氧含量增加，血氧分压增高，血氧的弥散力增强。脑组织氧分压比常压下吸空气时能增高7倍之多。能迅速有效地改善脑组织的缺氧状态，促进神经细胞功能恢复。对面积小的脑梗死有较好的治疗效果。尤其对梗死组织周边的缺血性半暗带，有常压下氧无法达到的治疗作用，使严重缺氧的脑细胞重新恢复功能。在排除了出血的可能后可以应用。8.血液稀释疗法&血液稀释治疗能迅速增加局部脑血流量，促进缺血区功能恢复，改善血液流，降低外周血管阻力，血液稀释可减少血小板聚集，减少纤维蛋白原及激活的凝血因子，同时减少红细胞聚集，减少血栓形成，同时能改善微循环。临床上血液稀释可以分为高容积(用扩容剂)及等容积(放血及补液)。过去常用的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)静滴属高容稀释，可增加脑血流量，缺点是可增加颅内压及心输出量，有颅内压增高者及心功能不全者禁用，有条件的医院可用颅内压及肺动脉楔压监护输液的速度和量。可选用等容稀释疗法，即用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)(分子量2万～4万)以普通速度每天静滴1000ml及其他液体1000ml，持续7～14天，同时静脉每天放血300ml直到Hct达30%～32%。9.对症治疗&由于腔隙性脑梗死的部位不同，症状复杂，对于有些症状，尤其是精神症状应及时治疗，使患者心情舒畅，有利于患者康复。有发作的患者及时应用镇静药。烦躁患者也可给予合适的镇静药。昏迷患者注意呼吸道、口腔、泌尿道的护理等。10.康复治疗很重要，宜早期开始，病情稳定后，积极进行康复知识和一般训练方法的教育，鼓励患者树立恢复生活自理的信心，配合医疗和康复工作，争取早日恢复，同时辅以针灸、按摩、理疗等，以减轻病残率提高生存质量。康复训练时，不仅要进行肢体等功能的正规训练，而且也要进行日常生活训练，如进食、洗脸、梳头、穿衣和刷牙等。二、预后本病预后多数良好，病后2～3个月明显恢复，死亡率和致残率较低，但复发率较高。影响预后的主要因素取决于病灶的部位、大小、数量及并发症。初次发病、梗死灶较小的患者，一般预后较好。而丘脑、枕叶、脑干的腔隙灶、较大或多发的腔隙性脑梗死的部分病例，预后较差。高龄、有长期慢性病病史对预后也有很大影响。对于不能完全恢复的患者，多为梗死灶较大或多发性腔隙梗死。对无症状腔隙性脑梗死如不积极治疗，脑梗死可能随时发生。多次复发者易出现及假性延髓性麻痹。脑干部位单发或多发性腔隙性脑梗死可导致死亡。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
腔隙性脑梗死治疗文章
厂家：河南科伦药业有限公司
厂家：西王药业有限公司
厂家：吉林华康药业股份有限公司
厂家：北京康而福药业有限责任公司
好评医院医生
相关疾病治疗