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我得了尖锐湿疣，洗澡时摸了下体
22岁 17:00:59
病情描述：
我得了尖锐湿疣，洗澡时摸了下体！然后隔了3个多小时后亲了女朋友的乳房和摸了一下她的下体就一下。会不会感染给我女朋友
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，尖锐湿疣一方有感染，伴侣间是容易交叉感染得病的，一般多是性行为感染几率大，约百分之八十。生活中的日常接触感染几率小，但是也有不少人不注意生活细节，接触了病患感染上。这种情况不能有一个明确的说法。
指导意见：
建议你个人注意生活日用品要和你女朋友分开使用，要注意日常消毒，在早期发病阶段就要及时的治疗尖锐湿疣，尖锐湿疣治疗问题往往是单纯的去除了表面赘生物疣体，皮肤黏膜细胞中病毒残留所致。尖锐湿疣治疗方法有很多，建议你在正规医院治疗，避免上当受骗。
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
你好，根据你描述情况，这个应该不会感染尖锐湿疣。
有关的更多问题，
我得了尖锐湿疣，洗澡...热词TOP
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
最近血糖上来了 饭菜不能吃
想买一点能治疗他牙齿的药
白癜风用什么药能好？
我得了尖锐湿...文章尖锐湿疣可通话专家
北京协和医院 皮肤科
北京佑安医院 性病艾滋病临床诊疗中心
副主任医师
北大医院 皮肤性病科
副主任医师
北京地坛医院 皮肤性病科
尖锐湿疣在线专家
四川大学华西第二医院妇科
近2周回复0问
重庆西南医院皮肤科
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副主任医师
北京地坛医院皮肤性病科
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首都医科大学附属北京佑安医院性病艾滋病临床诊疗中心
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武汉市第一医院皮肤科
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中山大学附属第六医院皮肤科
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首都医科大学附属北京佑安医院性病艾滋病临床诊疗中心
近2周回复0问
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好大夫在线版权所有 Copyright 2017问：疾病: 尖锐湿疣 所就诊医院科室: 重庆医科大学附属第一医院 妇科 内容: 检查及化验: 宫颈细胞检查:HPVLR HPV低危型 结果:阳性(11型) 外阴有些疣体,宫颈医生看...
王星武-陕西省人民医院
依描述,小心走入误区!我认为:就是检测&HPV-DNA 11等阳性&或高危、低危,也不能诊断尖锐湿疣!更不需要治疗!关于&怀孕与尖锐湿疣治疗&&&点击此处参考我的文章 《HPV阳性并怀孕 治疗妊娠&两不误&》和《尖锐湿疣治愈后 病毒有无别纠结》! 切记:...
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问：女性肛门尖锐湿疣,阴道分泌物检查Hpv + 说明什么 女性肛门尖锐湿疣,阴道分泌物检查Hpv + 说明什么
林子煌-江西省全南县大吉山矿医院
病情分析: 根据您的描述您上述情况属于尖锐湿疣了解的问题,其实存在上述结果显示应该就是感染了尖锐湿疣了 指导意见: 之后完全可以选择激光等方式去除疣体,期间还是应该注意药物抗病毒治疗,本身上述疾病容易反复
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167例女性尖锐湿疣患者HPV&DNA分型检测结果分析 下载积分: 2000 内容提示: 国际医药卫生导报 2010 年第l6 卷第08 期IMHGN,Aprtl 20 10 ,V o1.16 No.08 1 67 例女性尖锐湿...
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摘要：对39例女性生殖道尖锐湿疣及假性湿疣进行HPV基因的多重PCR技术检测及组织切片的病理学观察.结果表明,病理诊断尖锐湿疣18例,均检出HPV11/6,其中有1例合并HPV16的...
摘要：目的:应用聚合酶链反应(RCR)检测HPVDNA诊断女性生殖道尖锐湿疣.方法:应用PCR法对门诊女性生殖道尖锐湿疣标本中HPV6.11型进行检测.结果:9例病理学检测阳性标...
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目的:探讨206例女性外阴尖锐湿疣(CA)患者宫颈感染人乳头瘤病毒(HPV)的基因型分布.方法:采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术,对203例女性外阴尖锐湿疣患者宫...
结论: 根据本组病例, 对于女性外阴尖锐湿疣患者, 应重视宫颈H P V 基因分型的检测; 高危型及多重型别感染者有必要进一步检查及随访.【关键词】 人乳头瘤病毒; 尖锐湿...
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摘要：应用多重引物人乳头瘤病毒(HPV)6b、11、16、18型聚合酶键反应(PCR)技术检测74例新疆南疆、北疆部分地区女性下生殖道尖锐湿疣(CA)与宫颈上皮内瘤变(CIN)组织中...
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找到约282条结果２００７年第ｌＯ卷第３期广西中医学院学报
四种疗法治疗女性外阴尖锐湿疣疗效比较
钟华．李晶晶。贺红英
（广西医科大学第四附属医院，广西柳州５４５００５）
摘要：［目的］探讨女性外阴尖锐湿疵的最佳治疗方法。［方法］对１９２例外阴尖锐湿疣惠者分别采用单纯药物治疗、饭蚨联舍药物治疗、０晓激光联合药物治疗及ｈ印刀联合药物治疗四种方法进行治疗。［蛄果］Ａ纽（单纯药物治疗组）、Ｂ（微波联合药物治疗组）、Ｃ组（０３２激光联合药物组）、Ｄ纽（ｈ印刀联合药物治疗组）四种治疗方法曩终临床治愈率分别为５．７１％、
８１．２５％、踟．３６％、９６．２３％。四组治疗方法复发率分别为３４．２９％。８．３３％，８．９３％，１．８９％。［结论】物理联合药物治疗组疗效
明显优予单纯药物治疗组，且Ｌｅ印刀联合药物治疗组疗效最好、复发率最低，值得在临床推广应用。
关键词：女性外阴尖锐涅疣；药物治疗；物理治疗
中围分类号：Ｒ７５２．５３文献标识码：Ａ文章编号：１００８—７４８６（２００７１０３一００３７－０３
尖锐湿疣（，ｘ，ｎａｙｔａｍ鲫ｍｌｉｎａｔＩ硼，ＣＡ）是由人乳头瘸病
毒（Ｈｔｍａａｎｐｓｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓ。｝ⅡⅣ）感染引起鳞状上皮疣状增生
裹１四个治疗组治疗前一般情况对比（三－ｔ－ｓ）
病变的性传播疾病。随着现代分子生物学技术的发展，已分
ＨⅣ１１型有关。其中删６，瑚ｗ１８型与富颈癌的发生关
系密切【ｌＪ。在中国居性传播疾病的第三位，仅次于淋病及菲
离到１００个型以上的ＨＩ：＇Ｖ，尖锐湿疣主要与ＨＰＶ６和
淋菌性尿道（阴道）炎，是最常见的病毒所致性传播疾病之一【２】。ＣＡ治疗过程中存在复发率高的问题，故治疗较为棘手。对女性患者身心健康造成严重影响。为寻求更为有效且安全、经济的治疗方法。我院门诊采用四种临床常见的联合治疗方法对女性生殖器尖锐湿疣进行治疗，现将疗效分析如
２治疗方法
２．１单纯药物治疗
肉眼疣状病灶及周围ｌｅｒｎ范围内予合
肥兆峰制药厂生产的尤靖安凝胶（１０万Ｕ，５９／支），即重组人
ｌ临床资料
２００４年１月～２００６年１０月在我院妇科门诊就诊的女
干扰素凝胶（ａ－２ｂ）均匀外涂，４次／日，每次涂药后轻轻按摩病灶２ｍｉｎ，连用半个月；肌注哈药集团生产的干扰素注射剂
（ａ－２ｂ）（利分能）３００万Ｕ，１次／日，连用１０天。
性外阴尖锐湿疣患者共１９２例，均经临床及病理确诊，ＨＰＶ
基因芯片检查测出｝玎Ｗ病毒率达９８．２％，其中ＨＰＶ６墅６５
例，Ｉ－－ＩＰＶｌｌ型８２例，其余测出嗍１，Ｉ－１１Ｗ３３，删５，
周－－８个月，疣体数目１－－６个不等，疣体直径小于３ｅｍｏ本
组病例中全部为单纯外阴疣。患者本人及性伴侣是否有冶
２．２微波联合药物治疗采用国产微波治疗仪，微波输出功率３０～４０Ｗ。于月经干净３～７天进行治疗，常规消毒外
阴部。用２％利多卡因行疣体基底部局部麻醉，将肉眼可见疣状病灶微波灼除，烧灼范围直径超过病变组织１－－２ｒａｍ。深度
ＨＰＶｌ６，ＨＰＶｌ８型等。年龄１８－－５４岁，平均３２．６岁。病程１
达真皮乳头层。术后第二天始同法用尤靖安凝胶外涂疣体微波灶及周围２ｍａ区域。刨面较多或较大者加用抗生紊预防并发细菌感染。
游史因涉及隐私问诊不清，承认本人及性伴侣有不洁性生活史者仅为８２例。部分患者还合并有淋病、非淋菌性阴道炎、
梅毒、生殖器疱疹等性传播疾病。其中２５例有单纯药物治疗病史复发。所有病例中除外妊娠期、哺乳期女性，无药物治疗及激光、微波、Ｌｅｅｐ刀治疗等禁忌。患者分为四组，分别
为单纯药物治疗组（Ａ组）、微波联合药物治疗组（Ｂ组）、０Ｑ
Ｏ晓激光联合药物治疗采用国产ｃｃｈ激光治疗仪，
激光功率５－－１５Ｗ，光斑直径０．２ｍｍ。于月经干净３—７天进行治疗，常规消毒外阴部，用２％利多卡因行疣体基底部局部麻醉，病变小者直接用较高功率激光气化治疗；病变大者先用较低功率激光凝固病灶后再用较高功率激光清除病灶，
如疣体大，基底部小，有蒂者，可先用止血钳钳夹蒂部，远端用００ｌ激光切割，近端再用ＣＯｚ激光气化。治疗范围为病
激光联合药物治疗组（Ｃ组）及ｔ．ｅｍ刀联合药物治疗组（Ｄ组）。据患者病情及经济情况、治疗意愿分组。四个治疗组在年龄、病程及疣体数量上无明显差异（见表１）。
灶旁１－－２ｒａｍ范围，深度达真皮乳头层。术后１天始同法加
收稿日期：２００７一０６—２７
万方数据　
２００７．Ｖｄ．１０Ｎｏ．３
用尤靖安凝胶外涂病灶及周围２ｅｍ区域。创面较多或较大者加用抗生素预防并发细菌感染。
眼病灶完全消失，３个月未出现病灶。最终临床治愈：治疗后
症状及局部肉眼病灶完全消失，６个月以上未再出现病灶。
未愈：治疗后３个月内治疗部位及邻近部位又见疣体。复
Ｌｅｅｐ刀联合药物治疗用美国Ｆ＇ｍｅｓｓｅ公司生产Ｌｅｅｐ
刀治疗仪，工作频率３．８ＭＨｚ，工作电压２２０／２４０Ｖ，功率
发：临床治愈后３个月内无不洁性生活或接触史，无再次感
染史，治疗部位及周围２ｒａｎ内又出现新病灶并排除新发感染。
３．２结果见表２，３。全身或局部副反应指有以下一种或数种不适：不同程度的发热，全身不适，头痛，恶心呕吐，关节肌肉痛，局部用药部位轻度灼痛感、轻度瘙痒感。
１４０Ｗ可调。于月经干净３～７天行Ｌｅｅｒ，刀治疗，治疗前先
用３％醋酸涂于病损及其周围皮肤，３－－５ｍｉｎ后用０．３％碘伏液消毒病变部位。用２％利多卡因行疣体基底部行局部麻醉，后用Ｌｅｅｐ刀电切去生殖器表面肉眼可见的疣状物及醋酸白反应部位。深度达真皮乳头层，后用球形电凝棒均匀电凝。术后１天始同法加用尤靖安凝胶外涂病灶及周围２ｃｍ区域。
创面较多或较大者加用抗生紊预防并发细菌感染。
治疗后观察方法及随访时间：治疗结束后门诊留观Ｏ．５
表２四种治疗方法观察结果
－－２ｈ，患者无不适主诉，一般情况好后方可离院。嘱患者手术完后，需要进行各方面的保养、调理，一方面不能吃生冷辛
辣刺激的食物。另一方面不能做剧烈运动、受凉、劳累。注意保持外阴清洁卫生并进行相应抗感染治疗。术后７～１０天创面脱痂时有少量流血，如出血量多及时就诊，嘱患者下次月经后（或术后４周）门诊复诊，了解创面愈合情况。术后８周内禁止性交、盆浴，防止感染，并于术后２个月、３个月门诊复诊。
注：创面愈合天数Ｂ，Ｃ，Ｄ组间差异均有显著意义（Ｐ＜Ｏ．０１）；
全身或局部副反应例数Ｂ，Ｃ，Ｄ组间差异无统计学意义，但与Ａ组差异有显著意义（Ｐ＜Ｏ．０１）；疤痕形成数目Ｂ组与Ｃ组差异无显著意义，但Ｄ组与其他组差异有显著意义（Ｐ＜０．０１）
３疗效观察
３．１疗效争ｊ断标准初期临床治愈：治疗后症状及局部肉
表３四种方法治疗效果比较
注：最终临床治愈率Ｂ，Ｃ，Ｄ组均优于Ａ组（Ｐ＜Ｏ．０１）。Ｂ组与Ｃ组无统计学差异（Ｐ＞０．０５）．Ｄ组优于Ｃ组（Ｐ＜Ｏ．０５）；复发率比较，Ａ组高于Ｂ，Ｃ。Ｄ组，Ｂ组与Ｃ组相当，Ｄ组低于Ｂ、ｃ组（Ｐ＜Ｏ．０５）
ＣＡ是一种易复发的病毒感染致性传播疾病，近年来发
病率有上升趋势。ＣＡ的病原体为ＨＰＶ病毒。ＣＡ近期临床治疗并不难，但复发率高，病变潜伏期为１～３个月，即复发一般在３个月以内，潜藏在病灶周围的病毒及亚临床感染是
病毒治疗。据临床经验及ＣＡ易复发因素看。单一治疗途径疗效欠佳，特别是单纯药物治疗，因病灶未清除，故疗程长且治疗不彻底，增加患者的精神负担及经济压力；但物理治疗虽可清除病灶，但对以上所述易发因素不能完全处理好，复发率仍高，故以多途径联合治疗效果好。
传统方法中药物治疗常用干扰素全身用药，干扰素是用
于尖锐湿疣抗病毒治疗的唯一药物，是一种广谱抗病毒药物，其较强且持久的抗病毒作用可抑制组织中病毒的增殖，限制病毒向正常组织扩散，有效控制亚临床感染或隐形感染；此外，干扰索还能提高人体细胞的免疫功能，抑制肿瘤细胞的发生，这对防止尖锐湿疣癌变尤为重要【４．５Ｊ，但各类干扰
其复发的根源，其发生与以下因素有关：①治疗不彻底，特殊
部位不宜暴露；②存在亚临床感染；③有隐性感染：感染区域内无可见病损，醋酸白试验阴性，但分子杂交证实有ＨＰＶ－
ＤＮＡ；④细胞免疫功能低下【３Ｊ。传统外阴尖锐湿疣的治疗方法大致分为三种：①外用药物治疗；②物理治疗；③免疫及抗
万方数据　
２００７年第１０卷第３期
广西中医学院学报－３９?
注射剂察治疗ＣＡ的剂量目前尚元统一标准，造成用药不规范。其对提高治愈率、减少复发率的疗效不一，且在使用干扰素过程中有患者出现不同程度的发热、全身不适、头痛、恶心呕吐、关节肌肉痛等诸多不良反应，不少患者不能坚持全程用药而影响治疗效果。尤靖安凝胶的有效成分为重组人干
扰索ａ－２ｂ，是一类由白细胞及淋巴细胞所产生的多功能和高
活性诱生蛋白，有广谱抗病毒作用及对机体的免疫调节功
能，从而阻断了病原病毒的复制过程，同时可促进ＮＫ细胞
对病毒的杀伤作用，并增强机体对抗体依赖细胞介导的细胞毒作用的活力，可达到消除隐性感染及亚临床感染，从而弥
补了物理治疗只能针对肉眼病灶治疗的不足，三组尤靖安治
疗组中仅有５例在用药后３天出现轻度灼痛感，４例出现轻度局部瘙痒感，不停药继续用药，５天后上症自行消失。局部
用药具有比全身用药毒副反应小，且尤靖安凝胶只需室温保
存，患者可自行不间断用药，使用方便及价格适中的优点，易
于临床广泛应用。
传统方法中外阴尖锐湿疣的物理治疗常见为激光及微
波治疗，两者作用机理不尽相同。但疗效在临床观察及我们
的分析中显示在外阴尖锐湿疣的治愈率上无显著性差别，可
相互替代使用。微波是通过热辐射探头接触局部组织，利用生物体内所含分子水产生不导电热，短时间内达到１００＂Ｃ并
扩散，使组织凝固、坏死，且不产生电流刺激，无有害气体产生，不出血，无损害，可对小病灶凝固及大病灶进行切割【．Ｊ。
ａ遵激光则为波长１０．６呻的红外区不可见光，利用其产生
的热能对病变组织进行凝固、气化及切割，用于手术时热效能好，可自动封闭直径小于ｌｍｍ以下的血管，故止血效果
少医源性感染。故激光治疗曾被认为是尖锐湿疣当前公认
的首选方法【６】６。但激光可对医务人员的眼睛及皮肤造成损
伤，因光斑直径小，作用面小，对较大疣体治疗时耗时长，故
防护措施应到位，如佩戴防护眼睛及穿防护衣、口罩，配备抽除术于２０世纪８０年代末应用于临床Ｌ７Ｊ。２０世纪９０年代开
始广泛应用于宫颈病变的切除。Ｌｅｅｐ刀技术是采用一系列
的环型钨丝电极，经由电极尖端产生６．０ＭＨｚ的高频电波，万　
方数据问产生高热，以完成妇产科各种病变的处理如切割、止血等，对尖锐湿疣的治疗疗效优于激光、微波。其优点如下：①可
将病灶彻底清除．可以达到非常精细的手术效果；①多种环形刀头适合不同大小及形态的外阴病灶处理，不产生切割碳
化，不影响病理组织，对组织的热损伤最小；④疼痛感小，留
下疤痕的机会小；④没有电流通过身体的危险；⑤电极板不
需涂电极膏，无灼伤可能；⑥手术时间短，平均３－－５ｍｌｎ，操作快速，简单，安全，痛苦小，花费少，仅在局部麻醉下于门诊完成即可。
目前尖锐湿疣的治疗方法很多，但长期临床实践中，笔者认为联合治疗方法较为理想，以物理治疗为主，药物治疗为辅。因为该方法既能破坏明显的疣体病灶、杀灭病毒，也对潜伏在疣体周围组织中的病毒发挥作用；既有治疗效果，又能防止复发。提高了疗效，降低了复发率。由于Ｌｅｅｐ刀联
合尤靖安凝胶的综合治疗方法在几组联合治疗组中的明显
优势，是治疗外阴尖锐湿疣的理想方法，值褥在临床推广应
［１］韩萍，章文华．人乳头瘤病毒感染与子宫颈癌发病关
系的探讨［Ｊ】．中华妇产科杂志，１９９５，３０（１０）：６０８—６１０．［２］秦倩倩，龚向东，吕
繁，等．２００２年全国ＳＩＤ流行病学
分析［Ｊ］．中国艾滋病性病，２００３，９（４）：２１７—２２０．［３］田洪青。杜东红，陈树民，等．尖锐湿疣发病和复发的危
险因素研究现状［Ｊ】．国外医学?皮肤性病学分册，２００２，２８（５）：３０３．
［４］吴志华．现代性病学［Ｍ］．广州：广东人民出版社。１９９６：
［５］刘旭，李殿俊，史历。等．人乳头瘤病毒感染与宫颈
癌关系的研究［Ｊ］．实用肿瘤学杂志，１９９６，ｉ０（４）：１－２．［６］ＢａｒＡＭ，ＳｈｉｌｏｈＭ，ＰｅｙｓｅｒＭＲ。ｅｔａ１．Ｔｒｅａｕｎｅｎｔｏｆｍａｌｅ
ｇｅｎｉｔａｌａｍｄｙｌｏｍａｔｏｕｓｌｅｓｉｏｎｂｙｃａｒｂｏｎｄｂｄｄｅ
ｌａ暇ｆａｉｌｕｒｅ
ｐｒｅｖｉｏｕｓ
ｎｏｒｄａ盯ｍ肚ＩＤｄｓ［Ｊ］．ＡｍＡｃａｄ
Ｄｅｒｍａｔｏｌ，１９９１，２４
（１）：８７．
［７］ＰｒｅｎｄｉｖｉＵｅＷ，Ｃ＿札ｌｌｌｍｏｒｅＪ，ＮｏｒｍａｎＳ．Ｌａｒｇｅｌｏｏｐ麟ｃｉｓ油ｏｆ
’ｔｈｅｔｒａｎ商ｏｒｍａｔｋｍｚｏｎｅ（ＬＩＥＴｚ）：Ａｎｅｗｍｅｔｈｏｄｏｆ
ａｇｅｍｅｎｔ
ｆｏｒＶＴＣ３Ｕ＇ｔ色１ｗｉ出ｃｅｒｖｉｃａｌｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｌａｌｎｅｏｐｌａｓｉａ
［Ｊ］．ＢｒＪＯｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃｏｌ，１９８９，９６：１０５４—１０６０．
（鳊辑汤敏华）
好。能精确气化所要去除的病损组织，且与病灶无接触，可减气化时产生的大量烟雾、烟尘中有有害气体，且有报道在０３２激光的烟、烟尘中检测出ＨＰＶ。故行激光时医务人员的气装置等。【七印刀亦称超高频电波刀，高频电波刀的电圈切接触身体组织后。由于组织本身阻抗，吸收此高频电波而瞬
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