新生儿毛只需要用新生儿免疫球蛋白白吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-24 19:17 标签： 新生儿免疫球蛋白
新生儿有必要再注射乙肝免疫球蛋白吗
本文导读：新生儿出生后不需要注射乙肝免疫球蛋白，只需按计划接种乙肝疫苗。
乙型肝炎是血液传播性疾病，主要经血（如不安全注射史等）、母婴传播及性传播，皮肤粘…
　　问：亲友有，初生儿要打免疫球蛋白吗？
　　杨女士的孩子2个多月大，出生时她没给注射高效价乙肝免疫球蛋白，而孩子的奶奶是&大三阳&（HBV-DNA阴性），平时奶奶想多抱抱孙子，每次杨女士都很尴尬。一方面害怕婆婆把乙肝传染给孩子，另一方面又怕拒绝后婆婆受打击。于是，杨女士咨询，为了给宝宝上个&双保险&，是否还需要给宝宝注射高效价乙肝免疫球蛋白。
　　对此，广州长安中医肝病科主任医师王东峰指出，上，如果新生儿的父母均未感染乙肝病毒，那么新生儿出生后不需要注射乙肝免疫球蛋白，只需按计划乙肝。一般情况下，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝。
　　目前乙肝疫苗的接种多数按0、1、6方案实施，即第1针注射1个月及6个月后注射第2、3针。注射第1针后，疫苗进入人体刺激免疫系统发生初次应答，这期间约30%～50%的人会出现表面抗体；注射第2针后，机体受到同种抗原再次刺激发生再次应答，这时表面抗体产生快、产量高、亲和力也强，可使80%～90%的人出现表面抗体；注射第3针后，进入加强阶段，此时机体免疫活性细胞处于最佳状态，这时约90%～95%的人可出现表面抗体。
　　所以，杨女士的孩子没有必要再注射乙肝免疫球蛋白，而应完善乙肝疫苗的接种方案，使及时出现乙肝表面抗体，乙肝病毒感染。
　　另外，王东峰表示，一般日常接触不会感染乙肝，但为保险起见，对于家族中有乙肝患者，在幼儿还未接种成功体内未产生表面抗体前，应避免与患者长期密切接触如接吻或者咀嚼后给孩子喂食，以防止感染。
（责任编辑：小炼）
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孩子出生的时候打了免疫球蛋白了，快满月了还需要再打了吗
注意事项编辑（1）阻断母婴传播：母亲是HBsAg和HBeAg双阳性的新生儿，必须在出生后24小时之内（越早越好）肌肉注射一支乙肝免疫球蛋白，3-4周后再注射一支，然后联合应用乙肝疫苗，对婴儿的保护率可达70%～90%。
恭喜了。免疫球蛋白在任何指南里都是建议打一针，多打无意义，而且是血液制品，多打就要承担额外的风险。
不可，免疫球蛋白仅仅需要出生的时候注射一针，足够！无非是出生防止产道感染的阻断而已。
过多注射免疫球蛋白无益，还会妨碍疫苗的正常免疫应答。
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大神们宝宝满月还要打免疫球蛋白吗，，，收藏
我老婆是乙肝大三阳携带者，怀孕六个月才检查出来的生的时候病毒高，宝宝出生打了免疫球蛋白和疫苗，因湿疹出生第二天晚上住院医院给化验了两对半抗体90多，宝宝满月的时候过了4,5天也就是今天才打的乙肝疫苗，打的时候防疫站的人说还要打免疫球蛋白，但我当时忘带钱了所以没打，请问还需要打免疫球蛋白吗，需要打的话明天还可以打吗？有什么注意的吗，有知道的大神告诉下好嘛
既然在医院，直接问医生不是更方便
可以不用打，出现抗体了，不放心的话打一针图个安心。我想问楼主你老婆生孩子没到计生办体检拿准生证吗，还有你家人知道后什么反应？
打疫苗就行了
出生12小时内打球蛋白和疫苗才是最关键的！一个月和6个月各打一针疫苗即可！出生半个月到一个月，也可以打第二针球蛋白，也可以不大！现在不是已经有抗体了吗？说明阻断是成功的，如果没有吃核苷药的话，是可以喂奶的！
还是打比较好，毕竟你老婆是大三，我小孩那时是超过满月的两天才打的免疫球蛋白
乙肝妈妈喂奶的纠结(2)：喂奶会不会传播乙肝？ 分类：乙型肝炎 | 标签： 乙肝妈妈
21:54 阅读(6549)评论(6) 　　上篇说到那位乙肝妈妈产后HBV DNA明显升高，而她自己并不知道，给孩子喂了奶，因此非常担心这样喂奶会把乙肝传染给孩子。那么，我是怎样回答的呢？这个问题我只是简单地回答了一句：“别担心，一般不会的。”可实际上，这个问题确实非常另人纠结，要说清楚很难。　　母乳喂养对婴儿成长十分重要，与非母乳喂养的婴儿相比，母乳喂养的婴儿发育较好，发病较少。所以，世界卫生组织多次强调，尽可能用母乳喂养。但是，大家可以看一看世界卫生组织的网站中对乙肝传播途径的描述[1]：乙型肝炎的传播途径与艾滋病相同，且比艾滋病传染性强。儿童由于免疫系统未发育健全，可能通过与已被感染家人间的相互接触所导致感染。艾滋病母亲喂奶可增加艾滋病母婴传播的风险，因此人工喂养是最安全的喂养方式[2]。乙肝妈妈母乳喂养增加了儿童密切接触传染源的机会，且有可能较快地消耗儿童体内的抗HBs，那么，乙型肝炎会不会通过喂奶而导致婴儿感染呢？　　有医生调查了北京市、甘肃省和浙江省宁波市年共719例母婴传播感染的儿童，对他们感染HBV的相关因素在单因素的基础上进行多因素非条件Logistic回归分析发现母乳喂养仍是其危险因素之一[3]。但近来复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室郑英杰副教授研究者对在全世界公开发表的32项研究进行了系统综合分析，结果表明，乙肝母亲所分娩的5650例婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，有244例（4.32%）会出现乙肝病毒（HBV）感染；其中，母乳喂养的2717名婴儿，发生HBV感染者114例（4.2%），进行人工喂养的2933名婴儿，发生HBV感染者130例（4.4%）。提示，母乳喂养与人工喂养的婴儿发生HBV感染的比例相当；无论母亲为HBeAg阳性或阴性，母乳喂养和人工喂养的婴儿发生HBV感染的概率相似[4]。　　人民医院庄辉院士认为，乙肝妈妈喂奶的主要依据是：①WHO报告，无证据表明，HBsAg携带者母亲母乳喂养婴儿会增加HBV母婴传播危险；②英国对126名受试者研究显示，与非母乳喂养的婴儿比较，HBsAg阳性母亲哺乳的婴儿HBV感染危险并未增加；③美国疾病预防与控制中心报告，即使在乙肝疫苗问世前，也未报告哺乳可传播HBV，母乳喂养不需要延迟至乙肝疫苗全程免疫后；④美国、意大利、我国台湾和香港6项有对照的研究表明，慢性HBV感染母亲哺乳和人工喂养的两组婴儿HBV感染率无差异，说明慢性HBV感染母亲给婴儿哺乳是安全的[5]。因此，我国的《慢性乙型肝炎乙型肝炎防治指南》中指出：新生儿在出生12 h内注射HBIG和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳[6]。　　那么，HBV DNA高复制的母亲喂奶会不会比低复制的母亲传播乙肝的风险大些呢？如果这样的母亲乳状皲裂、渗血，而孩子又有皮肤或黏膜的破损，会不会有风险呢？这么细致的研究目前还没有。因此，许多妇产科医生对此仍顾虑重重。　　我个人认为，母亲的HBV DNA非常高，大于10的7次方，母亲乳头皲裂、渗血，新生儿乙肝免疫球蛋白被动免疫消失，而乙肝疫苗免疫失败或抗体产生较晚的孩子，可能还是存在着一定的风险，只不过风险不是太大。所以，我只能回答她：“别担心，一般不会的。”特殊情况会不会有，我也说不好。　　这位乙肝母亲的问题并没有到此结束。她的转氨酶明显升高，病毒复制活跃，按照我国的《慢性乙型肝炎防治指南》，她应该进行抗病毒治疗。但是，她非常想和其他妈妈一样用母乳哺育自己的孩子，如果抗病毒治疗有了效果，她的转氨酶恢复正常，她能不能继续喂奶呢？今天已经写了很多，时间也太晚了，请大家过几天再看我的博客。
参考文献 [1]
WHO. Hepatitis B. .
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