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如何辨别结节型黑色素瘤 会影响到患者的生命健康
结节性黑色素瘤是属于黑色素瘤的一种,而结节性黑色素瘤危害性大,它的病灶发展速度快,严重影响到患者的生命健康,逐渐引起人们的重视,对于不同症状要采用不同治疗方法。
结节型瘤如何辨别结节性瘤的症状结节性黑色素瘤是属于黑色素瘤的一种,而结节性黑色素瘤危害性大,它的病灶发展速度快,严重影响到患者的生命,逐渐引起人们的重视。对于不同的症状要采用不同的治疗方法,否则会容易延误了患者的病情,危及到患者的生命。结节性黑色素瘤为隆起的丘疹或斑块,偶尔呈息肉样,甚至有蒂,可引起60-70%的深部黑素瘤,从而威胁生命。结节性黑素瘤生长速度快,为四种常见黑色素瘤类型中恶性度最高的一型。一般持续数月至1 年,并较早发生溃疡和淋巴结转移临为灰色带有桃红色彩的结节,当病灶继续生长时其颜色变成蓝黑色,呈紫黑果酱样圆顶形或息肉样块物,垂直生长为其生长方式,以上就是结节性黑色素瘤的方式。低倍扫视为隆起性半球形或息肉状肿瘤,常有些不对称,但并非总是如此,上方表皮可以变薄、消失或形成溃疡,黑色素细胞可以出现于上方表皮内但不超出真皮成分宽度(有些作者容许延伸至真皮成分外3个上皮脚的范围)。真皮成分特点是可见细胞黏附松散的结节或小巢,呈“推进式”或“膨胀性”生长,肿瘤细胞类型常为上皮样,但也可以为其他类型如梭形细胞、似痣细胞的小上皮样细胞、单核或多核巨细胞为主要成分或各种类型互相混合,细胞形态常较一致,但仔细观察常会发现细胞体积增大,核增大、形态和大小不一、染色深,有显著核仁,核浆比升高常很显著。结节型黑色素瘤肿瘤细胞不随位置的加深而成熟。上皮样细胞的胞浆常为嗜酸性颗粒状,可含有不同大小的黑色素颗粒或细的粉尘状黑色素。无色素性肿瘤内没有黑色素。间质显示有不同程度的单核细胞浸润、纤维化、毛细血管扩张和噬色素细胞形成。除去症状以外黑色素瘤的令一个病种就是化脓性肉芽肿亦是结节性黑色素瘤的临表现之一,是伴有基质水肿的由毛细血管增生构成的猩红色,褐色或蓝黑色血管性结节。这种由肉芽组织构成的损害,既无病原菌也非真性肉芽肿。化脓性肉芽肿基底可有蒂或为表皮圈环绕。偶尔化脓性肉芽肿的表现与黑色素瘤或其他恶性肿瘤相像,必须进行鉴别诊断。来区别它和恶性瘤的症状。结节型黑色素瘤对结节性黑痣尤其是位于泪阜处并增大较快者,应提高警惕,每3个月复查一次,必要时可作活检。一旦证实有恶变应迅速进行手术治疗。手术时应掌握安全界限。对有结节样增生,病变广泛者应行眶内容剜出术,并联合化学治疗,不要顾惜尚有良好视力的眼而延误治疗。以上是结节性黑色素瘤症状和治疗方法,希望能够给患者带来帮助。手术是治疗结节性黑色素瘤的主要方法,在术后患者要按期到医院进行复查,以免肿瘤扩散而导致症状的恶化,这是非常严重的后果。因此患者在术后要注意调理,尽量使自己的身体恢复到正常。
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还没有女人邦账号?每日在线答疑黑色素瘤的最佳治疗方法
来源:网络
发布者:xiaobai
  随着人们生活水平的提高,人们对健康问题越来越重视,如何才能远离疾病,朋友们应该对该疾病进行了解,重视它的危害并及早的发现疾病是很重要的,也好根据疾病的情况做好疾病的诊治工作,及早的治愈该疾病,从而减少它发病的危害。接下来就给您讲解下黑色素瘤的最佳治疗方法的内容。病例一:病情描述 :  恶性黑色素瘤治疗方法,哪种最有效?96年唇内发病手术月复发手术后扩散全身15个包,皮内肉外,肺也有一块。听说你院有专治黑色素瘤的专家,请问我的病能否治疗。用什么方法。费用情况。怎么预约。问题回答 :  病情分析:你好,不知是什么部位的恶黑,如果能手术的话最好是先手术治疗指导意见:术后配合中医中药治疗以防复发和转移。如果不能手术可以选择放疗和中医中药综合治疗。医生询问:  “对于癌症治疗与控制孰轻孰重”这篇报道的中药可以试一下,癌症治疗的重点应该放在控制上面,癌症患者如果控制得当,同样可以带着癌细胞正常的生活,甚至结婚生子,共享天伦。试想,你是愿意往一个无底洞里不断扔钱,不断加剧身体的痛苦,还是选择用一种健康合理的方式把病情控制住,过着正常人的生活呢?病例二:病情描述 :  黑色素肿瘤的最佳治疗方法半年脚底出现问题回答 :  您好,可以根据患者具体的病证、病理类型、病位的不同来制定治疗方案,做到个体化的治疗。并且应用中药进行治疗,对人体安全无毒,整体上调节患者身体状态,同时应用专门针对不同类型、不同部位的癌细胞的中药进行靶向治疗,是中药抗肿瘤的有效成分到达肿瘤的部位,同时遏制肿瘤的供养血管再生,阻断血供。使肿瘤细胞缺血坏死,才能取得好的效果!   恶性黑色素瘤的治疗方法主要有哪些呢?化学治疗也是治疗恶性黑色素瘤较为常见的一种治疗方法。黑色素瘤的化疗途径有以下几种:1)口服或静脉注射这两种途径药物都随血流至全身,常用化疗药物有氮烯咪胺,福莫司汀,顺铂和替莫?胺,前三者都通过静脉给药,后者为口服给药。2)隔离肢体热灌注化疗对于肢体多发皮肤黑色素瘤,可以将化疗药物(加热)通过动脉直接注入患肢(加热),暂时阻断患肢的血液循环,使热化疗药直接到达肿瘤部位,提高局部药物浓度。同时还可以配合中药的治疗,中药的配合治疗是可以减轻患者手术或是放疗产生的一些副作用的,如服用人参皂苷Rh2(护命素)胶囊,能增强患者免疫功能,减轻治疗毒副作用,抑制癌细胞生长增值,有效防止复发转移,16.2%的最佳含量。.. 病例三:病情描述 :  食道上段憩室黑色素瘤的最佳治疗方法是什么选择什么样的治疗方法最佳问题回答 :  你好:瑶医药提出的扶正培本、健脾易肾的治疗方法,遵循辨病与辩证相结合,整体与局部治疗相结合,补气养血扶正与祛邪抗癌相结合的三大肿瘤防治原则,根据瑶医辨证施治理论,利用中草药的偏性调整人体的偏盛、偏衰、补其不足、泻之有余。使肿瘤患者气血调和、阴阳平衡、阴平阳秘,生命乃至。   你好,建议患者通过中医萎缩肿瘤毛细血管的中草药治疗,对黑色素瘤有特殊的疗效,而且对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果。如患者配合的好,也还是有治愈的希望。 病例四:病情描述 :  阴道恶性黑色素瘤的最好治愈方法身体弱,饮食差,浑身没劲,有出血寻求好的治疗办法问题回答 :  您好!瑶医认为癌症的病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以治疗主方要体现这一瑶医治疗原则。关于癌症的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。   您好,患者可以通过中医萎缩肿瘤毛细血管的中草药治疗,对恶性黑色素瘤有特殊的疗效,而且对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果。如患者配合的好,也还是有治愈的希望。 病例五:病情描述 :  哪家医院治疗黑色素瘤的效果最好!哪家医院治疗黑色素瘤的效果最好!第一次问题补充:( 22:11:48)西安 的第四军医大学西京医院怎么样?第二次问题补充:( 23:52:20)我们就是在第四军医大学西京医院做了切片化验,结果是黑色素瘤 ,恶性的,医生说需要做手术,切除,具体切除到哪里,还不敢肯定,一定要截肢吗?还有别的办法吗?有人说可以用激光,激光可以根治吗?第三次问题补充:( 19:03:46)yuyisheng :你好, 现在我们已经住进了四医大西京医院,准备手术,那天医生说,有一种仪器可以检查看是否已经扩散,叫什么全身扫描,请问这个检查有必要做吗?如果已经扩散,那怎么办?问题回答 :  建议你最好是通过激光的方法去除,效果是非常好的,一般的颜色比较淡的话,一两次就能完全去除了.如果说颜色比较深的话,需要做3-5次,就能达到永久性的去除的效果.平时要注意饮食,不要吃色素含量过高的食物,防止色素在局部发生沉着,比如说咖啡,面酱,紫葡萄,都不要吃,一些生冷辛辣的刺激性的食物也不要吃.注意伤口的卫生,避免感染.   去3甲医院治疗.黑色细胞肉瘤恶性程度极高,血性传播,若转移,也只能不断全身检查及早手术彻底清除,不必局部扩大手术范围如不必要的截肢,轮到要截肢,也只有截肢了.激光和高频等手术刀都可用,由医生选择,不是问题所在.其他内科治疗只有辅助作用.若病检可靠,问题严重.您选的医院水平很高.柯孟陶 病例六:病情描述 :  得了黑色素瘤,什么医院治疗最好?我身上很多的痣,特别是脖子上和手上很多,现在脚底又长一个出来了。在我们县里的医院看了下,说怀疑是恶性黑色素瘤,我很害怕。想去大医院做检查,但不知道什么医院会好些,寻求知情人指示……我身上很多的痣,特别是脖子上和手上很多,现在脚底又长一个出来了。在我们县里的医院看了下,说怀疑是恶性黑色素瘤,我很害怕。想去大医院做检查,但不知道什么医院会好些,寻求知情人指示……问题回答 :  你说的这种情况最好还是去大医院做详细的检查再确诊。建议是三甲医院,或者相同级别的专科医院。省级肿瘤医院在这方面技术先进,经验丰富,因早期黑色素瘤不易察觉,容易错过诊断和最佳治疗时期,因此如有条件应该选择好的医院,争取早发现早治疗。另外,中药人参皂苷Rh2因为温和无副作用,对皮肤癌比较敏感,所以非常适合皮肤癌患者作为辅助治疗。如今幸胶囊(Rh2含量达16.2%),又称护命素,既可以提升白细胞,增加免疫力,抑制体内癌细胞增殖;又可以缓解癌症症状,减轻疼痛,防止感染与并发症。您也可以去网站做进一步的了解咨询,祝好!   你好:建议患者中医中药治疗:中医中药治疗可以把身体内残留的癌细胞彻底的铲除掉,提高患者的免疫功能,快速杀灭癌细胞,排除癌毒素,消积水,具体扶正、抗癌、排毒、化瘤之功效,达到标本兼治的治疗效果。   通过以上对黑色素瘤的最佳治疗方法做的具体介绍,专家也提醒朋友们一定要多注意疾病的预防和治疗工作,这样才可以最好的避免它的侵袭,有助于更好的保障好朋友们的身体健康。因此,大家最好对这方面要有足够的重视。祝您身体健康!
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大家都在搜:维罗非尼治疗转移性黑色素瘤的罕见并发症:结节病
作者:cindylyy
结节病是一类原因不明的多系统疾病,目前认为是由于不明抗原导致全身严重免疫应答而造成,与肿瘤以及某些药物相关。而维罗非尼,一类 BRAF 抑制剂,是治疗无手术适应黑色素瘤的一线药物,常见药物不良反应包括皮疹以及光敏感性增加,还可增加患皮肤鳞癌、角化棘皮瘤等风险。 近期 Dermatology 杂志上,法国皮肤专家 Kramkimel 教授等报道了 5 例维罗非尼治疗可诱发结节病,并开展了 1 项单中心观察性研究,现介绍如下。 研究人员纳入 2011 年 11 月至 2014 年 9 月法国 Cochin 医院皮肤科和临床肿瘤科共计 70 例 IV 期或 IIIc 期黑色素瘤患者,且均接受维罗非尼治疗。其中,4 例(5.7%)患者诊断为结节病,1 例(1.4%)患者出现肉瘤状反应,遂对这 5 例患者临床资料进行分析。 研究结果发现,5 例患者中,男性 3 例,女性 2 例,平均年龄 44 岁,均患有 IV 期转移性黑色素瘤。4 例患者出现皮肤表现,3 例患者出现皮肤外表现(包括双侧肺门淋巴结受累、葡萄膜炎),至 10 个月随访期结束,3 例患者黑色素瘤完全缓解,1 例患者部分缓解。从确诊黑色素瘤至开始服用维罗非尼,平均间隔 5 年(0.6-16 年)。早期维罗非尼不良反应事件包括关节痛、肝细胞溶解,皮疹,肌酸酐水平增高等。从开始接受维罗非尼治疗至出现结节病症状,平均间隔时间为 6 个月。出现结节病症状前后,血浆维罗非尼浓度并无差异。皮损活检示上皮肉芽肿,未见皮肤坏死,符合结节病病理诊断标准。2 例患者血管紧张素转换酶水平升高。未中断治疗前提下,应用局部糖皮质激素后皮肤和眼科症状明显消退。结节病症状多样,其中皮肤受累症状包括四肢弥漫性红斑和紫罗兰色斑块,表面坚硬,以及皮下结节(图 1 所示),1 例患者胸部 CT 检查发现 I 期肺结节病。组织病理学结果证实结节病的诊断,HE 染色示真皮肉芽肿呈裸结节分布,伴上皮细胞和巨细胞周边炎症细胞浸润,未见坏死(图 2 所示)。 图1.结节病临床表现图2.皮损处组织活检结果综上,研究人员称,在接受维罗非尼治疗黑色素瘤的患者中,需要注意结节病诱发的可能。一般来说,出现结节病的患者预后大多良好,此时并需要中断之前的系统性药物治疗,但需要完整评估疾病累及范围和严重程度。对于结节病的相关发病机制,研究人员推测,BRAF 抑制剂或可具有免疫功能增强效应,从而作为结节病的潜在诱发因子,而后续仍需要大量临床试验探究其具体的分子生物学机制。
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关于丁香园警惕!这几种黑痣最易癌变 该不该除
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警惕!这几种黑痣最易癌变 该不该除
相信每个人身上的不同部位都少少会长有痣,这些痣会不会转化为恶性,现在用不用切除掉?很多人都会有这样或那样的疑问,尤其是听说过“痣会恶变”这一说法,都担心厄运会降临到自己头上,那么是所有的痣都会转变成恶性肿瘤吗?那么转变成恶性会有什么变化呢?警惕!这几种黑痣最易癌变(资料图)黑痣本是一种良性肿瘤,去除不当反易发生癌变一年前,贾先生的脚上长出一颗黑痣,局部有点疼痛不适,注重保健的他到当地医院就诊,当地医生认为他是患了鸡眼,就采用冷冻、贴药膏等方法治疗。谁知,黑痣不但没有除掉,并且疼痛加剧。贾先生到省肿瘤医院就诊,得知他患的是恶性黑色素瘤,并已扩散转移。人人爱美,尤其是女士,当一个黑痣可能长得不是地方、影响美观的时候,人们便想尽办法去除黑痣。不过,事实上,对于身上的黑痣,如果处理不当,却是可能招来杀身之祸的,黑痣作为一种黑色素瘤,如果去除时去得不干净,反而容易发生癌变。解放军304医院肿瘤内科副主任杜楠博士从事过多年的恶性黑色素瘤的治疗,他告诉记者,黑痣本身是一种良性的黑色素瘤,但在他们那里就诊的多数患者,就是因为对黑痣的处理不当,激起了癌变。一些美容或医疗机构用做手术或其他方法开展了一些除痣项目,如果切除不干净,或者用些土办法企图烧掉黑痣,促成其癌变的风险相当高。一旦黑痣出现癌变,它的发展速度是相当快的,能在较早的时候就出现转移,它的一个转移途径是通过血道,转移至肺、肝脏、骨骼,甚至大脑;另一个途径是通过淋巴管转移。这种恶性黑色素瘤通常的恶性程度都较高,治疗也很困难,目前还没有特别有效的治疗办法。什么是痣?痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣,是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。如果是高出皮面的、圆顶或乳头样外观的或是有蒂的皮疹,临床上叫作皮内痣;略微高出皮面的多为混合痣;不高出皮面的是交界痣。痣是由产生色素的黑素细胞组成,因此许多痣呈现不同形状的棕色,甚至有些是皮肤色。很多痣开始是扁平的,来逐渐隆起。在起初的20年内,它们会不断的生长,多数长得很慢,有的长到1cm左右或更大;有的也会长得非常大,并且长出毛发。有些孩子一出生就有很大的痣,有的人比一般人有更多的痣。皮肤白皙的人更常见到痣。什么是黑色素瘤?黑色素瘤是源于皮肤,粘膜,眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。 并非所以的痣都会恶变,多数恶性黑素瘤均起源于正常皮肤的黑素细胞,一部分起源于色素痣。黑色素瘤发生于中老年人较多,男比女多发。好发下肢足部,其次是躯干、头颈部和上肢。症状主要为迅速长大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着,或者色素痣发生色素增多,黑色加深,继之病变损害不断扩大,硬度增加,伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状,有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型,向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移,甚者以区域淋巴结肿大而就诊。到晚期由血流转移至肺、肝、骨、脑诸器官。常受磨擦部位黑痣,最易出现恶变就中国人而言,身体一些常受磨擦的部位,长的黑痣最易发生恶变,比如脖子,因为衣领常会有磨擦;还有腰部,腰带经常勒着这些地方;再有手掌、脚底,也是平常受到磨擦较多,而且力量较大的地方。另外,手指甲或脚指甲下面长的黑痣,也比较危险,因为指甲生长也会对其形成挤压磨擦。其实,黑痣不仅生长在人体表皮,还能生长在人体内部,只要有血液供应的地方都可以,平常它们作为一种良性的黑色素瘤,对人并没什么威胁,但是生长于牙龈,眼睛的视网膜后,就可能由于咀嚼、眼动等的磨擦,刺激它而发生恶变。不过这种情况是很少见的。普通黑痣发生恶变会有征兆黑痣出现恶变时,往往有些症状,比如从颜色上看,原来是黑的,突然变得蓝亮亮的,或者是变成棕色;从形态上看,正常黑痣边缘一般都是椭圆形的,突然变成剧齿状,不整齐了;从人的感觉上讲,黑痣突然变得又痛又痒,或者说破了,渗出了一些液体,出血结痂了。这些种种表现,都有可能是黑痣出现癌变的前奏。大小黑痣应与癌症区分每个人身上都长有大小不等的黑痣,而其中有些黑痣则可能与癌症挂上关系,演变成恶性程度很高的黑色素瘤。因两者不易区分,即便是医生也容易出现误诊误治。为此,美国国立癌症研究所提出了“ABCD”早期诊断恶性黑色素瘤的方法,只要掌握以下4点,普通黑痣与恶性黑色素瘤就不难鉴别了。所谓“ABCD”代表4种象征,即不对称性、边缘、颜色、直径的英文单词的第一个字母。不对称性(asymmetry):普通痣两半是对称的,而恶性黑色素瘤两半不对称。边缘(border):普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤边缘不整齐,成锯齿状改变。另外,表面粗糙伴鳞形或片状脱屑,有时还有渗液或渗血,病灶高于皮肤。颜色(color):普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色,而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中,蓝色最为不祥,白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。直径(diameter):普通痣直径一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。此外,发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意,这类黑痣如果继续发展很可能出现溃疡性病变,刺痛或灼痛也会更明显,其周围还会出现卫星结节或伴有区域淋巴结肿大,此时说明病情已进展到晚期。需要强调的是结构不良的痣与早期恶性黑色素瘤的区分,仅凭肉眼观察是很难鉴别的,对怀疑病灶应及时进行活检以获得病理确诊。宝宝身上的痣如何处理不少初为父母的人,一见到刚出生的孩子,会仔细地从头到脚,一是看孩子身上器官多了什么,如果一切正常,便松了一口气;二是看看孩子身上是否有胎痣,日万一丢失,便可依此查找。殊不知胎痣不仅有此作用,还有更大的作用,不少老人认为胎痣的位置标志着孩子一生是否有福气,其实胎痣的用处并不在此,这仅是一种迷信说法。早在1923年就有了报道痣和神经系统疾病的关系。很多神经系统疾病在皮肤上有特殊的表现,人们称这类病为神经皮肤综合症。到目前为止,已发现有40多种病属于神经皮肤综合症。这类疾病在神经系统主要表现为抽风、智力低下,而皮肤表现为常见的异常斑、痣。最常见的是咖啡牛奶斑,这是一些浅棕色的痣,由于它们的颜色如同在咖啡牛奶里加上牛奶的颜色,所以称它为咖啡牛奶斑,这种斑可大可小,形状也不规则,躯干和四肢上比较多见,很少分布在面部上。色素斑不高出皮肤,不疼不痒,不脱皮,不流水。有时还可在腋窝部位见到一些散在的浅棕色的小斑点,像面部雀斑似的。有些孩子出生后就发现在皮肤上有一些白色的斑痣,呈椭圆型或槐树叶形,也可以表现为其他形状,数目不多,医学上称为色素脱失斑,不隆起于皮肤,也不脱屑,不痒,常常在躯干和四肢部位见到,有时头部也可以见到。色素脱失斑常常在结节性硬化痣的病孩身上发现,这病常常还伴有抽风的症况,抽风的形式很特殊,表现为突然点头弯腰、两手上举,一下接着一下,成串地发作。有时每抽一下还叫唤一下,抽后孩子非常疲惫,严重影响智力发育,结节性硬化症的孩子长大以后面颊部还会出现一些小的结节,米粒大或绿豆大小,不痛不痒,挤不出分泌物。有些孩子生下来就发现一侧面部有红色的血管痣,常常痣在眼窝部位,有可能是“脑三叉神经血管瘤病”。血管症对侧的肢体常常出现抽风,而且活动不灵活,有时还伴有智力低下。这病在脑子表面也带有血管瘤。有时普通的血管瘤等孩子长大到三、四个月便可去医院用“液氮”处理。还有些孩子皮肤有一些黑褐色的花纹,像是污泥抹在身上似的,有时呈条状、片状或旋涡状,有时如同大理石花纹似的,这种情况在“色素失调症”时可以见到,常常伴有抽风和智力低下等症状。有些孩子在嘴唇部位和口腔粘膜出现一些黑色斑点,极可能在肠子里生有肿瘤,常常伴随着出现便血的症状,这种病不合并抽风,智力也不受影响。很多小孩子出生时在背臀上发现一些蓝黑色的痣,面积很大,这种痣和智力低下没有关系,随着年龄增长逐渐消退,不属于病态。即一些老人迷信所说:“小孩被阎王踢了一脚,来到人世。”家长朋友,当您仔细观察孩子时,不要只沉浸在新生的喜悦中,还要提高警惕,看看孩子身上这些“身外之物”长得是否合适,不要轻易用手捏、挖孩子身上的痣,随便相信迷信说法,而应用科学的头脑去处理它,对待它。该拿痣怎么办?过去有许多医生常建议把痣除掉,因为有些痣有癌变的危险。现在则建议对痣进行观察。如果要去除,只有1个很好的理由:衣服会摩擦到,并且不舒服。不要只是因为影响美观而去除它,不必要的摘除会造成不小的疤痕,尤其是背部、肩膀、胸部及小腿,这些都是容易出现严重疤痕的区域。有时候,痣是可以由医生进行手术切除,在多数的情形下,会使用局部麻醉药麻醉该区域,并将痣切除,然再加以缝合。同时也常将切除的组织送到实验室,在显微镜下检查是否有恶化的迹象。在医生确认这个痣是正常的之后,可能会用手术刀削平,然后烧灼治疗区止血。另外,只有当医生十分确定痣毫无异常,才会用雷射去痣治疗。有这些状况该特别注意:1.去掉痣的毛发有些较大的痣上面会有毛发生长,长毛的痣发生皮肤癌的机率并不会很高,去除痣的毛发也没有危险,你可以安全的削平、拔除去除它们。必须小心的是,这些作法都会刺激毛囊,引发感染,并产生疼痛、肿胀。若有这些情况,就该去看医生。2.痣发生变化如果你有大量的痣,就必须更加注意,请家人或医生定期检查痣的变化。要记住它们的大小和位置,虽然并非所有的变化都是不好的,但还是值得关注。而大概有一半的皮肤癌是已长期存在或原先已存在的痣发展而来,另外50%是发生在正常的皮肤。痣在人的一生中会发生很大的变化,在绝大多数情况下,这些改变无关紧要,不过为了安全起见,只要痣有任何变化都必须让医生知道,如果痣产生了下面这些变化,就得特别注意:一段时间后会隆起或褪色。痣的周边会褪色。怀孕期间痣的大小和颜色会改变,在生育之后,痣的颜色就会复原,但可能需要点时间。然而皮肤癌也可能在怀孕期出现,因此,为安全起见,最好还是去看医生。新痣,尤其是40岁之后出现的痣。痣越变越大或出现发痒的情形。颜色的改变,例如:颜色变深、变黑或变为介于棕色或粉红色之间的痣。痣变得不均匀、模糊或者外观变得不规则。痣出血或渗出液体。去除痣的方法雷射除痣:利用雷射除痣,和除斑的原理一样。电烧治疗点痣法:利用热能启动电流,将痣烧焦,使其汽化。这个方法会比较痛喔!化学腐蚀法点痣法:使用化学药剂腐蚀痣。黑色素瘤的治疗方案1、手术切除宜早期施行对原发瘤的切除,若冷冻切片证实为黑色素瘤,则手术应做扩大切除。传统理论认为切除范围应包括瘤外5cm 区域。但近年来倾向于同意Mohs 的观点,认为面部只需切除瘤外1cm 区域,其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm 区域即已足够。术4~6 周,可根据头皮淋巴结引流方向作区域性头颈部淋巴清除,有利于提高生存率。2、物理治疗适用于浅表型和早期病变,可用激光或液氮,术后辅以放射治疗。3、化学治疗对已转移者,化疗可延缓病情恶化。(1) 抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺,简称DIC 或DTIC),每天2.5mg/kg 加入150ml 5%葡萄糖液或生理盐水中快速静脉滴注(10~15min),连用10 天为一疗程,3 周后可做第2 疗程。具有抑制骨髓和胃肠道反应及感冒样症状。应用第2疗程前须做白细胞数检查。对晚期患者可试行同侧颈外动脉插管,便于多次连续注射治疗,以提高疗效。(2) 双氢氯乙亚硝脲(BCNU),每天2.5mg/kg 加入250~500ml 葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注,每周2 次,连用3 周为一疗程。(3) 洛莫司汀(CCNU)200mg 一次口服,每6 周1 次,服药前注射甲氧氯普胺(灭吐灵)以防呕吐。洛莫司汀(CCNU)亦具有抑制骨髓作用,需反复检查白细胞数。4、免疫治疗应用自身肿瘤制成的疫苗,皮内注射,每周1~2 次。此外,可选用阿地白介素(白细胞介素-2)(每天2 万U,20 天为一疗程)、卡介苗接种、转移因子、左旋咪唑、LAK 细胞、中草药等以提高免疫力。
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