中度丙肝怎样治疗中度抑郁症疗

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& 治疗丙肝的最好办法是什么?...
"网友求助"治疗丙肝的最好办法是什么?...已回复
最近消化不好,肚子胀,疲劳等症状,到医院检查结果是丙肝。
肝功能是正常,就是丙肝HCV RNA丙型肝炎病毒核酸是 1.594E+07
目前治疗丙肝的最好的治疗办法是什么呢?治疗丙肝的最好办法是什么?
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
北京京军国际肝病医学研究院
职称:医师& |
专长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
问题分析:您好,根据您的描述,丙肝患者病毒量比较高,传染性强,这种情况需要到医院进一步全面检查,看目前的病情如何,根据具体的病情在制定相应的治疗方案,这样才能更好的保障治疗的效果。从治疗的众多患者中数据显示,801治肝体系效果非常不错,可考虑进一步了解。意见建议:除了积极治疗之外,饮食要清淡,保持平衡,多吃新鲜的水果蔬菜,多吃一些含维生素和蛋白质比较多的食物。戒烟,忌酒,不要吃过多辛辣食物和过于油腻的食物。保持充足的睡眠,不要熬夜,劳累。进行适当的身体锻炼。
北京京军国际肝病医学研究院
职称:医师& |
专长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
问题分析:你好,根据你的描述,你现在出现病毒量高的现象,而且有肚胀、疲劳等症状,说明丙肝患者此时病情比较严重,建议你及时进行全面的检查,然后综合分析判断患者的病情,为其选择适合的治疗,这样可以大大提高了丙肝治疗效果,尽快康复。意见建议:建议患者日常生活中要养成良好的习惯,饮食应注意清淡、易消化为主,不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物,不要抽烟喝酒,不要吃太多的加工食品,注意多休息,不要过于劳累,并适当地进行体育锻炼,对于病情的恢复都是非常有帮助的。
共9位网友提供帮助
会员9227550 16:57:02
你的病毒10的7次方还是比较高的病毒在复制有一定的传染性,丙肝可以考虑体细胞治疗。目前现在就没有可靠的药物能治疗丙肝。而药物治疗一般需要终身用药,而且还会引起病毒变异,对其他脏器也会有毒副作用。现在细胞治疗丙肝要高于药物治疗的疗效,它采用的是自体的免疫细胞,能有效的清除丙肝病毒。
会员2233471 17:04:02
指导意见:你好朋友,丙肝的治疗那么目前都是干扰素才效果比较大,建议丙肝患者平时的保养也就变得十分重要。从饮食上来说,丙肝的患者尽量不要多吃肥甘厚腻的食物,更不要饮酒、酗酒,应该多吃一些像白菜、绿豆这些解毒性 的东西,由于肝脏是一种解毒的器官,这样就可以起到帮助机体恢复的作用,同时应当注意不要过于劳累。 经常 用84消毒液消毒衣物,用兰水空气消毒。可以选用抗病毒药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生药物
会员8082205 17:03:02
指导意见:你好, 丙肝是一种慢性传染性疾病。丙肝主要通过血液传播。丙肝的治疗,现在并没什么特效药。效果比较好的就是打干扰素,一般停药的话,要看RNA转阴后再巩固一到一年半,才可以停用。而且丙肝复发的几率还是比较高的,要定期复查。
会员 17:06:11
指导意见:现在唯一的办法,首先要戒酒,宜低盐,低脂,高蛋白饮食。建议去三级医院消化内科,住院诊治,弄清病情,改善肝功能,消除腹水,然后出院回家休息治疗。
会员 17:05:02
指导意见:目前国内外公认有效的也只有干扰素,而且应该早期治疗.在急性丙肝的恢复期,选用干扰素皮下注射,持续一年,甚至更长时间,70%以上的患者可获痊愈,这可使慢性丙肝患者大大减少;若急性期未得到及时冶疗,则60%左右的感染者将发展为慢性丙肝,以后自愈的可能性甚少.希望可以帮到您。
会员9227266 16:59:02
一些数据显示,未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的健康和生命危害极大。重点也是阻断纤维化的进程,防止肝硬化和肝癌。
丙肝的慢性化程度极高,一旦传染,十有八九呈慢性化趋势!
会员9227677 17:02:02
成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT 升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能。
会员9227776 16:58:02
建议平时注意1忌酒,2保持心情舒畅,怒则伤肝,3注意不要用对肝脏有损伤的药物,4适量的运动,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高维生素的食物. 丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。
会员9228198 17:00:02
经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。
问治疗丙肝的最好办法?
专长:内科疾病,心脏病
&&已帮助用户:214095
你好,建议平时注意1忌酒,2保持心情舒畅,怒则伤肝,3注意不要用对肝脏有损伤的药物,4适量的运动,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高维生素的食物. 丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。
问治疗丙肝最好的方法是什么?
专长:助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户:220336
您好,目前国内外公认有效的也只有干扰素,而且应该早期治疗.在急性丙肝的恢复期,选用干扰素皮下注射,持续一年,甚至更长时间,70%以上的患者可获痊愈,这可使慢性丙肝患者大大减少;若急性期未得到及时冶疗,则60%左右的感染者将发展为慢性丙肝,以后自愈的可能性甚少.希望可以帮到您。
问丙肝的最佳治疗方法是什么
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户:219576
你好,病毒性肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗方法。治疗时应根据不同病原、不同临床类型及组织学损害区别对待。各型肝炎的治疗原则均以足够的休息、营养为主,辅以适当药物,避免饮酒、过劳和损害肝脏药物。唯一有效的是抗病毒治疗,目的是抑制病毒复制减少传染性;改善肝功能;减轻肝组织病变;提高生活质 量;减少或延缓肝硬化和HCC的发生。符合适应症者可以进行抗病毒治疗
问治疗丙肝最好的治疗是什么
专长:抽动症、手足口病、血管瘤
&&已帮助用户:220715
病情分析: 你好,丙型肝炎唯一有效的是抗病毒治疗,即干扰素联合利巴韦林:目的是抑制病毒复制减少传染性;改善肝功能;减轻肝组织病变;提高生活质量;减少或延缓肝硬化和HCC的发生。
问治疗丙肝的最好办法是什么?
专长:外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户:218754
你好,经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关。希望能够帮助你。
问请问丙肝可以治好吗。
专长:脉管炎、内分泌、中风
&&已帮助用户:222623
你好,成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT 升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能。
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来自于:山东|
提问时间: 16:08:52|
病情描述:
我的病是十年前输血的时候不幸传染上的,一直也没有发觉。直到去年检查身体的时候才发现,平时的症状好感冒,,浑身。
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丙肝和乙肝很相似,在传染途径方面都是以血液感染为载体,现在临床医学上表明很多都是由于输血后感染的。据数据表明,目前有80%到90%由于输血感染上肝
炎病毒的,大多都是丙肝为主,这是因为乙肝和丙肝传播的途径略有不同,它以血液传播的几率更高,同时,丙型肝炎更容易慢性化,和乙肝相比,它的慢性几率相
当的高。正常丙肝的发病率应该是在二分之一,有的高的是三分之二。所以它发展成肝和癌变的几率就更高,也更加危害身体健康。也就是说,实际上,丙肝的
危害性比乙肝更大 。
丙肝患者平时的保养也就变得十分重要。从饮食上来说,丙肝的患者尽量不要多吃肥甘厚腻的食物,更不要饮酒、酗酒,应该多吃一些像白菜、绿豆这些解毒性
的东西,由于肝脏是一种解毒的器官,这样就可以起到帮助机体恢复的作用,同时应当注意不要过于劳累。
经常 用84消毒液消毒衣物,用兰水空气消毒。
治疗: 1、专家们一致认为,α干扰素是目前治疗丙肝惟一有效的药物,故希望丙肝患者不要轻易放弃干扰素治疗。我们曾遇到数位丙肝患者应用α干扰素 3~6个月没有反应,而应用到9个月时疗效明显,一直应用到12个月甚至更久,取得理想疗效。有人曾提出,应用干扰素6个月无效就要停用,这不一定准确,停用干扰素还能用什么?丙肝进展缓慢,与乙肝不同,干扰素治疗的疗程一定要充足。当然也可增加剂量,由300万单位/次增加到500万~600万单位/次。
  2、可改用复合干扰素。复合干扰素是应用基因重组技术,对干扰素各种亚型进行重组而得到的非天然干扰素,它比原来的α干扰素的抗丙肝病毒作用至少大5倍,不良反应为轻到中度,与其他类型干扰素相似。丙肝病人使用其他类型干扰素无效时,可改用复合干扰素,每次皮下注射9微克,每周3次,6~12 个月为一疗程。此药国内市场上有售,上海等地已应用于临床,效果较好。
  3、联合用药。目前推荐的方案是干扰素联合病毒唑(利巴韦林),还可应用干扰素联合胸腺肽(Tα1),后者每次1.6毫克皮下注射,每周应用 2~3次。新近研究,国产中药氧化苦参碱注射剂除有抗乙肝病毒作用外,还有抗丙肝病毒作用,有人应用于临床,每次200毫克肌注,每日2次,疗效很好,不逊于干扰素。可和干扰素联合应用治疗丙肝。
  4、丙肝治不好还要分析原因。一般如果丙肝合并肝硬化、脂肪肝、糖尿病、心脏病、胆道感染、HIV感染等,都难以治疗。此时对于合并症也应适当治疗,否则不会收到满意效果。还有研究发现,许多难治性丙肝病人血清铁较高,肝细胞内含铁也多,影响疗效。有人给丙肝患者应用乳铁蛋白,使其结合过多的铁,排出体外。乳铁蛋白是一种转铁蛋白,同时有免疫调节作用。
  5、治疗适应症问题也很重要。有的丙肝病毒感染者不是治疗适应症患者,或者不是应用干扰素治疗的适应症患者。病人血清ALT(丙氨酸氨基转移酶,即原GPT)水平正常者不是抗病毒治疗的适应症患者;无纤维化(FO期)或轻微肝纤维化(F1期)也不一定需要抗病毒治疗。肝硬化及肝功能失代偿患者通常不给予目前的抗病毒治疗,因为治疗无效。专家们建议,丙肝的肝纤维化F2期和F3期是抗病毒(干扰素)治疗的最佳适应症,肝硬化早期可考虑抗病毒治疗。丙肝病毒基因型与抗病毒治疗也有关系。所以,慢性丙肝病人应争取进行肝
活检和丙肝病毒基因型及病毒载量的测定,为治疗提供可靠的依据。
  6、疗效判定不能完全以ALT为标准,主要应以丙肝病毒核糖核酸(HCVRNA)来验证。如果HCVRNA转阴,说明治疗的效果好;如治疗结束,HCVRNA仍为阴性,这叫“持续应答”,最理想。有的患者以抗—HCV的阳性或阴性来判断干扰素疗效,这是不对的,抗—HCV是抗体,当 HCVRNA转阴后,抗—HCV仍然可以阳性,可持续数年不消失。所以丙肝病人在治疗前后一定要检测HCVRNA,以准确判定干扰素的疗效,莫将有效当无效。
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丙肝的治疗是一个长期的过程,是否能够治愈与患者的病情、自身素质及采用的治疗方法等多种因素有关,只要选择正规的医院、科学的治疗方法,丙肝治愈的几率很大。在治疗期间患者也要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,清除丙肝病毒是完全可以实现的。
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肝病科医生
妇产科医生得了丙肝好治疗吗
丙肝大家听到这个词也许会比较陌生但是他的两个“兄弟”大家应该都比较了解那么就是甲肝和乙肝,很多边远地区几乎就没有听过丙肝这个疾病。其实丙肝和甲肝还有乙肝一样是比较严重的传染疾病。而目前大家还知之甚少下
得了丙肝能够活多久
丙肝大家听到这个词也许会比较陌生但是他的两个“兄弟”大家应该都比较了解那么就是甲肝和乙肝,很多边远地区几乎就没有听过丙肝这个疾病。其实丙肝和甲肝还有乙肝一样是比较严重的传染疾病。而目前大家还知之甚少下面就由图老师小编我来介绍一下关于丙肝方面的一系列情况。很多患上丙肝的患者,由于身体上的病痛往往精神上也开始动摇,很多人开始有反正治不好了就不治的想法。其实不然,患上丙肝之后如果发现的及时,并且去大医院接受系统治疗的话,丙肝患者是可以康复的。得了丙肝并不是一定会死。丙肝患者还能活多久,与丙肝患者的病情严重程度,是否到正规的肝病医院科学治疗,是否保持良好的心态等因素有关系。如果患者及时到正规医院科学治疗,同时保持良好心态,积极做好日常护理,那么得了丙肝是能够康复的,并且还拥有正常人一样的寿命。因此正确的治疗相当重要。患者一定不要为了图省钱而去小诊所治疗,那样不仅治疗不好丙肝还会花很多的冤枉钱。虽然丙肝是能治好的,但是值得注意的是,得了丙肝后,不及时治疗,随着病情的发展,以及丙肝病毒对肝脏的破坏,超过86%的感染者(图老师整理)将发展成慢性丙肝,并且有15-20%的患者会发展为肝硬化,3-5%的人在二三十年后将转为肝癌,从而影响到患者的寿命。因此在患有丙肝之后,一定要及时治疗。新浪中医专家指出,如果换了丙肝想要继续生存下去的话,选择适合自己的治疗方式并且坚持治疗是很有必要的。丙肝患者一定要养成良好的生活习惯。因为丙肝是具有传染性质的,所以卫生习惯显得尤为重要,丙肝患者要定时消毒自己的贴身使用的东西。上述材料均有《图老师健康网》提供,希望以上资料可以对您有所帮助。如需查询比较详细关于丙肝方面的介绍可以至肝病科查看。最后期望大家可以在这里找到满意的信息。
丙肝如何感染的途径
输血及血制品传播 曾是丙肝如何感染最主要的途径,在20世纪80年代后期至90年代中期,输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善,此传播方式已得到明显控制,但抗丙肝病毒阴性的丙肝病毒携带供血员尚不能筛除,输血仍有传播丙型肝炎的可能,特别是反复输血、血制品者。
丙肝的全称是丙肝病毒性肝炎,是一种传染性很强的肝部疾病,在临床上很多患者得丙肝的原因,是由于传染而导致的,所以多了解丙肝如何感染,可以让我们更好的预防丙肝的发生,输血及血制品传播、生活密切接触传播以及性传播是丙肝的主要传播途径。
(1)输血及血制品传播 曾是丙肝如何感染最主要的途径,在20世纪80年代后期至90年代中期,输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善,此传播方式已得到明显控制,但抗丙肝病毒阴性的丙肝病毒携带供血员尚不能筛除,输血仍有传播丙型肝炎的可能,特别是反复输血、血制品者。
(2)生活密切接触传播 散发的丙肝病毒感染者中约40%无明显的输血及血制品、注射史,称为社区获得性,其中的大部分由生活密切接触传播。
(3)性传播 精液和唾液中存在丙肝病毒,性接触传播不容忽视。多个性伴侣及同性恋者属高危人群。
(4)母婴传播 母亲为丙肝病毒感染者的婴儿,感染丙肝病毒的几率约10%。
(5)注射、针刺、器官移植、血液透析传播 国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗丙肝病毒阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。
以上介绍的是的丙肝如何感染,相信大家有了一定的了解,肝病专家说一旦被诊断为丙肝,那么就要积极的进行治疗,目前治疗丙肝主要以抗病毒治疗方案为主,90%的患者经过专业正规的治疗,身体都会恢复健康。
丙肝炎的早期症状是什么
丙肝是一种常见的传染性肝病。对于肝炎并不是所有都具有传染性,只有患有传染病毒导致的肝炎才会感染,而丙肝就是其中一种传染性肝炎。对于丙肝患者不需要惊慌,丙肝不像乙肝具有很强的传染性,只要有效治疗是可以治愈的。但是前提是患者要及时进行有效的治疗。
丙肝炎的早期症状有哪些呢?
对于丙肝,只有了解丙肝炎的早期症状,并注意及时去医院进行治疗诊断,才是治愈这种肝病的保障。,丙肝的早期症状很少有什么表现,在 2 个月左右的潜伏期后,只有大约四分之一的病人会出现食欲差、疲倦、黄疸等症状;而大部分的患者却没有任何感觉。而且,感染后大约要经过二十年左右才会出现肝硬化。因此,有很多人根本不知道自己已经被感染。所以对于丙肝的初期症状人们不是没能够很好的进行把握的。其他一些丙肝的早期症状包括恶心和关节痛,黄疸很少发生。值得注意的是丙肝炎的早期症状有无或其严重程度与肝脏病变的发展不成正比。
以上就是丙肝炎的早期症状表现,由于丙肝炎的早期症状表现不明显,或者人们对于丙肝炎的早期症状不了解的导致丙肝患者病情延误的主要原因之一,对于这一点要引起患者的重视。
丙肝的检查化验
丙肝炎由多种肝炎病毒引起的,丙肝是属于肝脏损害的一组全身性传染病。丙肝检查可以分为以下几种:
丙肝的检查(一)血常规急性肝炎在初期时白细胞的总数总是正常或略高,一般不超过10×109/L,黄疸期的白细胞总数会正常或者稍低,淋巴细胞的数量会相对的增加,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时期的白细胞可能会升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴随脾功能亢进会有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。
丙肝的检查(二)尿常规尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法,同时对黄疸的鉴别诊断有帮助。肝细胞性黄疸时两者均阳性,溶血性黄疸时以原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度的黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。
丙肝的检查(三)肝功能检查
丙肝的检查1、血清酶测定
丙肝的检查(1)丙氨酸氨酶(ALT,曾称为谷丙氨酶GPT):是目前林装上反映肝细胞功能的最常用指标。ALT在肝细胞损伤时释放入血流。血清ALT升高,对肝病诊断的特异性比天冬氨酸氨酶(AST)高,因为其他脏器中ALT含量比AST低得多。急性肝炎时ALT明显升高,AST/ALT常小于1,黄疸出现后ALT开始下降。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常,AST/ALT常大于1。比值越高,则预后愈差,病程中AST/ALT比值降低,提示未损及肝细胞线粒体,预后较佳。重型肝炎患者可出现ALT快速下降,胆红素不断酶升高、胆分离现象,提示肝细胞大量坏死。
丙肝的检查(2)天冬氨酸转氨酶(AST,曾称为谷草转氨酶GOT):此酶在心肌含量最高,依次为肝、骨骼肌、肾、胰。在肝脏,AST80%存在于肝细细胞线粒体中,仅20%在胞浆。在肝病时血清AST升高,与肝病严重程度呈正相关。当病变持久且较严重时,线粒体中AST释放入血流,其值可明显升高。急性肝炎时如果AST持续在高水平,有转为慢性肝炎的可能。心肌其其他脏器细胞受损时,AST亦升高,应予以鉴别,以免此类疾病被肝炎症状所掩盖。
丙肝的检查(3)乳酸脱氢酶(LDH):肝病时可显著升高,但肌病时亦可升高,须配合临床加以鉴别。
丙肝的检查(4)Y谷氨酰胎酶(Y—GT):肝炎和肝癌患者可显著升高,在胆管阻塞的情况下更明显,YGT活性变化与肝病病理改变有良好的一致性。
丙肝的检查(5)胆碱酯酶:由肝细胞合成,其活性降低提示肝细胞已有较明显损伤,其值愈低,提示病情愈重。
丙肝的检查(6)碱性磷酸酶(ALP或AKP):正常人血清中ALT主要来源于肝和骨组织,ALP测定主要用于肝病和骨病的临床诊断。当肝内或肝外胆汁排泄受阻时,组织表达的ALP不能排出体而回流入血,导致血清ALP活性升高。
丙肝的检查2、血清蛋白 主要由比蛋白(A),α1、α2、β及Y球蛋白组成。前4种主要由肝细胞合成,Y球蛋白主要由浆细胞合成。在急性肝炎时,由于白蛋白半衰期较长,约21天,以及肝脏的代偿功能,血清蛋白质和量可在正常范围内。慢性肝炎中度以上、肝硬化、重型肝炎时出现白蛋白下降,Y球蛋白升高,白/球(A/G)比例下降甚至倒置。血清蛋白电泳分析则从另一角度来检测白、球蛋白各成份的相对比值,起到相同的诊断作用。
丙肝的检查3、胆红素 急性或慢性黄疸型肝炎时血清胆红素升高,活动性肝硬化亦可升高且消退缓慢,重型肝炎常超过171vmol/L。一般情况下,肝损程度与胆红素含量呈正相关。直接胆红素在总胆红素中的比例尚可反映淤胆程度。
丙肝的检查4、凝血酶原活动度(PTA) PTA高低与肝损程度成反比。<40%是诊断重型肝炎的重要依据,亦是判断重型肝炎预后的敏感指标。
丙肝的检查5、血氨 肝衰竭时氨的能力减退或丧失导致血氨升高,常见于重型肝炎。肝性脑病患者。
丙肝的检查(四)其他生化指标检测
丙肝的检查1、电解质 重型肝炎常见低K+、低Na+、低CI-,亦可有低Ca2+、低Mg2+ 、低P2-等。肝肾综合征时可出现高K+。
丙肝的检查2、血糖 超过40%的重型肝炎患者有血糖降低。临床上应注意低血糖昏迷与肝性脑病的鉴别。
丙肝的检查3、血浆胆固醇 60%—80%的血浆胆固醇来自肝脏。肝细胞严重损伤时,胆固醇在肝内合成减少,故血浆胆固醇明显下降,胆固醇愈低,预后愈险恶。梗阻性黄疸时胆固醇升高。
丙肝的检查4、补体 当肝细胞严重损害时,补体合成减少。临床简则CH50和C3补体对预后有评估作用。
丙肝的检查5、甲胎蛋白(AFP) HBV和HCV感染与HCC的发生有明显相关性,AFP含量的检测是率选和早期诊断HCC的常规方法。肝炎活动、肝细胞癌变和肝细胞修复时,AFP均有不同程度的升高,应进行动态观察。急性重型肝炎AFP升高时,提示有肝细胞再生,为预后良好的标志。
丙肝的检查6、胆汁酸 血清中胆汁含量很低,当肝炎活动时胆汁酸升高。由于肝脏对胆红素和胆汁酸的运转活动不同,检测胆汁酸有助于鉴别胆汁淤积和高胆红素血症。
丙肝的检查(五)肝纤维化指标一些检测项目已在临床上应用,如3型较胶原体,4型胶原、层连蛋白、透明质酸、脯氨酰羟化酶等,对肝纤维化的诊断有一定参考价值,但缺乏特异性。
丙肝的检查(六)病原学检查
丙肝的检查(1)抗HCV IgM和抗HCV IgG:HCV抗体不是保护性抗体,HCV感染的标志。HCV Igm阳性提示现症HCV感染,抗HCV IgG阳性提示现正感染或既往感染。抗HCV IgM的检测受较多因素的影响,如球蛋白、RF等,稳定性不如抗HCV IgG。目前国内多用酶免疫试验(EIA)检测抗HCV IgG,试剂质量与国外第三代诊断试剂持平。抗HCV IgG低滴度提示病毒处于静止,高滴度提示病毒复制活跃
丙肝的检查(2)HCV RNA:HCV在血液中含量很少,分子杂交甚至一次性PCR均难以检出HCV RNA,常采用套式PCR以提高检出率。由于影响因素较多及技术要求较高易产生假阳性和假阴性,分析结果时应结合临床做出正确判断。HC RNA阳性是病毒感染和复制的直接标志。HCV RNA亦可定量,方法包括b五DNA探针技术、竞争PCR法、荧光定量法等,定量测定有助于了解病毒复制程度、抗病毒治疗的选择及疗效评估等。对HCV RNA尚可进行基因分型,方法包括序列测定、PCR、酶切、探针杂交等,基因分型在流行病学和抗病毒治疗等方法有一定意义,但不作为常规。
组织中HCV标志物的检测基本同HBV,可检测HCV抗原及HCV RNA,一般单位难开展此项目。
丙肝的检查(七)影像学检查 B型超声有助于鉴别阻塞性黄疸、脂肪肝及肝内占位性病变。对肝硬化有较高的诊断价值,能够反映肝脏表面变化,门静脉、脾静脉直径,脾脏大小,胆囊异常变化,腹水等。彩色超声尚未可观察到血流变化。在重型肝炎中可动态观察肝脏大小变化等。CT、MRI的应用价值基本同B超,但价格较昂贵,且有不同程度的损伤性,如应用增强剂,可加重病情。(八)肝组织病理检查 是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度及评估疗效的金标准。还可在肝组织中原位检测病毒抗原或核酸,以助确定病毒复制状态。
我们应如何预防丙肝
如何预防丙肝?我们首先了解一下丙肝的传播途径,丙肝主要是通过血液的途径传播的,输血或血制品、血液、器官移植、没有经过正规的手术来操作、静脉或肌肉注射、性行为传播、医务人员可能会被注射针头意外刺破、母婴传播、共用剃须刀等都是常见的方式。
如何预防丙肝?但我国丙肝传播途径主要是通过输血,其次是通过医源性感染或性传播。母婴传播率较低。因为丙肝的预防暂时还没有可用的疫苗,这是由于HCV具有较大的基因变异性。因此目前就如何预防丙肝这个问题的重点在于保护易感人群、切断传播途径、早期诊断和治疗图老师。具体措施有,取缔职业献血员,医务人员更应该谨慎使用血制品。医疗器械应该严格的消毒,一次性使用的注射器。如何预防丙肝?男性使用避孕套防止丙肝病毒的性传播。如育龄妇女为丙肝患者,最好先进行抗HCV的治疗,待疾病痊愈或控制良好时再怀孕生育,有助于减少母婴的垂直传播。
如何预防丙肝?如果不幸感染了丙肝,要及早导致正规的肝病医院,积极治疗,其转阴率还是很大的。
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