肾癌骨转移早期症状转移 肾癌骨转移早期症状转移怎么办

肾癌转移是怎么回事
肾癌转移是怎么回事
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:经常在电视上看到有关治疗肾癌转移的药物,以前有一位亲戚,就得了这病而死去,不知道肾癌转移是怎么回事,请医生指点一下,谢谢!
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上海交通大学医学院附属仁济医院&&&全科
肾癌晚期患者身体素质比较差,抵抗力、抗病力等都会有所下降,患者在治疗的时候,可以而且最好通过中药的调理来改善病人体质,中药在调理身体上也起着决定性的作用,中医的保守治疗是肾癌晚期能延长患者生命的最有效的治疗方法,临床上用于肾癌晚期的治疗主要有人参皂苷Rh2,能对患者的全身进行保守的治疗,能有效的改善肾癌晚期患者的生活质量,减轻患者的痛苦,可以让患者带瘤长期生存。
擅长:全科
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上海交通大学医学院附属仁济医院&&&全科
生物治疗肾癌复发转移,生物DC-CIK免疫治疗肾癌是分离获取患者的自身免疫细胞,通过现代生物技术,大量扩增出具有高度抗肿瘤活性的免疫细胞,在体内针对性的歼灭肿瘤细胞。这些免疫细胞不但能够直接杀伤肿瘤细胞,还可以激活肾癌患者自身的免疫功能,使得患者的免疫系统能够重新发挥杀伤肿瘤细胞的作用。  生物DC-CIK免疫治疗肾癌由于用自身的免疫细胞治疗自身的疾病,不会产生副作用,这对改善肾癌患者的生活质量是非常有意义的。因此,成为了肾癌化疗期间必不可少的治疗方案。
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上海交通大学医学院附属新华医院&&&全科
生物治疗肾癌复发转移,生物DC-CIK免疫治疗肾癌是分离获取患者的自身免疫细胞,通过现代生物技术,大量扩增出具有高度抗肿瘤活性的免疫细胞,在体内针对性的歼灭肿瘤细胞。这些免疫细胞不但能够直接杀伤肿瘤细胞,还可以激活肾癌患者自身的免疫功能,使得患者的免疫系统能够重新发挥杀伤肿瘤细胞的作用。  生物DC-CIK免疫治疗肾癌由于用自身的免疫细胞治疗自身的疾病,不会产生副作用,这对改善肾癌患者的生活质量是非常有意义的。因此,成为了肾癌化疗期间必不可少的治疗方案。
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上海交通大学医学院附属新华医院&&&全科
你好,癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命..
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贵阳市妇幼保健院&&&全科
肾癌肺转移后是肾癌。肾癌肺转移患者应及时去相关治疗医院采取治疗工作。治疗方面患者多采用化疗结合放射治疗综合治疗。可增强患者肿瘤细胞对放疗的敏感性,减轻化疗药物的抑制作用,增强患者对于治疗的耐受性,提升治疗效果。提高患者的生存质量。
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贵阳市妇幼保健院&&&全科
肾癌晚期患者身体素质比较差,抵抗力、抗病力等都会有所下降,患者在治疗的时候,可以而且最好通过中药的调理来改善病人体质,中药在调理身体上也起着决定性的作用,中医的保守治疗是肾癌晚期能延长患者生命的最有效的治疗方法,临床上用于肾癌晚期的治疗主要有人参皂苷Rh2,能对患者的全身进行保守的治疗,能有效的改善肾癌晚期患者的生活质量,减轻患者的痛苦,可以让患者带瘤长期生存。
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中日友好医院&&&全科
你好,很多肾癌患者到晚期身体往往都非常的虚弱,难以耐受西医创伤性的治疗,为此患者更多的选择是肾癌晚期保守治疗,通过中药的扶正祛邪,能够从根本上抑制癌细胞扩散和转移,控制症状,稳定病情,进而改善患者的生活质量,延长生命时间。至于能活多久,要看病人的体质的,影响肾癌晚期病人生存期的因素很多,病情的身体情况,治疗方式的选择,治疗后的护理,病情的复杂程度等,都是影响生存期的重要因素,建议积极治疗
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中日友好医院&&&全科
对于肾癌转移还能化疗吗的问题一定要重视,你提到肾癌转移还能化疗吗为你解答如下。您好,病人年龄大,手术后身体虚弱的话可以考虑用中药保守治疗,服用抗癌的中成药口服液,抑瘤消瘤的同时提高患者免疫力,缓解临床症状,综合调理人体内环境,从根本上控制肿瘤的生长,提高生存质量,延长生命 。
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金华防疫所&&&肿瘤科
 你好!肾癌的转移,包括其他癌症的黄钻一,就是癌经胞扩散至其它部位,任何一种癌症都有可能发生转移的,一般发生转移的情况多数已进入癌症的中晚期。 对癌症患者来说,服用人参皂苷Rh2可以阻止肿瘤新生血管和淋巴管的生成,较好的预防转移效果很好。
擅长:传统中医药(蒙药、藏药、中药等)进行全身调理,修复受损的免疫防御系统,只要人体的免疫防御系统每天能正常消灭变异出来的癌细胞,肿瘤患者手术及放化疗后就不会出现复发转移的现象。
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呼和浩特仁祥医院&&&
你好,主要原因1、手术未成功。早期肾癌患者通常会进行手术切除术来抑制病情的发展,通常在五年内未出现复发的情况才算手术成功,而有些患者由于患者部位或者身体体质原因导致癌细胞扩散或转移等情况。主要原因2、环境污染。弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者和原子弹爆炸受害者的放射暴露与肾癌,接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人,或是生活环境受到污染的人群。主要原因3、其他并发症。长期维持性血液透析的患者, 萎缩的肾脏内发生囊性变 (获得性囊性病) 进而又发现肾癌的病例有增多的现象。因此透析超过三年的患者应当每年都要进行体检确保病情未发生恶化的倾向。主要原因4、饮食。肾癌患者在手术后或在治疗期间饮食未进行护理,经常摄入高油脂和刺激性的事物,滥用解热镇痛药等原因造成病情复发。可以用中蒙医经行后期的治疗,控制癌细胞的扩散,维护人体免疫功能,为肾癌康复、提高生存质量、延长生命提供条件。
擅长:肿瘤,癌症,脑胶质瘤,肺癌,结肠癌,淋巴癌,
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邢台市老年大学门诊&&&
肾癌的转移并无规律性,很多患者肿瘤较大,却没有转移,而有的患者肿瘤较小,却已有远处转移。
擅长:擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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江苏肿瘤医院&&&肿瘤科
肾癌会发生转移现象,所以如果患有肾癌一定要及早进行治疗,以防止肾癌危害的发生。肾癌播散转移的方式有三种,分别是:  1.直接播散:直接播散可以向外穿过肾脏被膜到肾周围组织或侵入肾静脉沿及下腔静脉。如侵犯肾孟,临床上可发生尿血,同时肾癌还可侵及结肠、胰腺、肾上腺、腹膜、肝脏、脾脏等周围组织。  2.淋巴转移:肾癌约有15%~30%通过淋巴途径转移。左侧转移到肾蒂、主动脉前和左侧淋巴结,右侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔动脉间淋巴结,向上可转移到颈部引起颈淋巴结肿大等。  3.血行转移:癌瘤侵犯肾静脉,而导致静脉内形成癌栓,可向远处转移到肺、肝、骨骼等处。同时癌栓可由肾静脉逆行延伸到精索内静脉(蔓状从),或卵巢及阴道内静脉而引起精索、附睾、子宫阔韧带、阴道、阴唇等处转移。癌细胞转移至肾静脉和下腔静脉的发生率分别为20%和10%。
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常州和平医院&&&肿瘤科
肾癌转移肺晚期的生存期跟治疗有关。肾癌转移肺晚期要积极采取治疗工作。肾癌转移治疗患者可采用化疗结合放疗综合治疗,可提升患者肿瘤细胞的敏感性,增强患者对于治疗的耐受性,减轻患者的疼痛作用,预防肿瘤转移、复发,从而延长患者的生命。
擅长:擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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江苏肿瘤医院&&&肿瘤科
肾癌的转移并无规律性,很多患者肿瘤较大,却没有转移,而有的患者肿瘤较小,却已有远处转移。其播散转移的方式有三种。  1.直接播散 直接播散可以向外穿过肾脏被膜到肾周围组织或侵入肾静脉沿及下腔静脉。如侵犯肾孟,临床上可发生尿血,同时肾癌还可侵及结肠、胰腺、肾上腺、腹膜、肝脏、脾脏等周围组织。  2.淋巴转移 肾癌约有15%~30%通过淋巴途径转移。左侧转移到肾蒂、主动脉前和左侧淋巴结,右侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔动脉间淋巴结,向上可转移到颈部引起颈淋巴结肿大等。  3.血行转移 癌瘤侵犯肾静脉,而导致静脉内形成癌栓,可向远处转移到肺、肝、骨骼等处。同时癌栓可由肾静脉逆行延伸到精索内静脉(蔓状从),或卵巢及阴道内静脉而引起精索、附睾、子宫阔韧带、阴道、阴唇等处转移。癌细胞转移至肾静脉和下腔静脉的发生率分别为20%和10%。
擅长:擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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江苏肿瘤医院&&&肿瘤科
肾癌的转移并无规律性,很多患者肿瘤较大,却没有转移,而有的患者肿瘤较小,却已有远处转移。其播散转移的方式有三种。  1.直接播散 直接播散可以向外穿过肾脏被膜到肾周围组织或侵入肾静脉沿及下腔静脉。如侵犯肾孟,临床上可发生尿血,同时肾癌还可侵及结肠、胰腺、肾上腺、腹膜、肝脏、脾脏等周围组织。  2.淋巴转移 肾癌约有15%~30%通过淋巴途径转移。左侧转移到肾蒂、主动脉前和左侧淋巴结,右侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔动脉间淋巴结,向上可转移到颈部引起颈淋巴结肿大等。  3.血行转移 癌瘤侵犯肾静脉,而导致静脉内形成癌栓,可向远处转移到肺、肝、骨骼等处。同时癌栓可由肾静脉逆行延伸到精索内静脉(蔓状从),或卵巢及阴道内静脉而引起精索、附睾、子宫阔韧带、阴道、阴唇等处转移。癌细胞转移至肾静脉和下腔静脉的发生率分别为20%和10%。
擅长:擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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肾癌的转移并无规律性,很多患者肿瘤较大,却没有转移,而有的患者肿瘤较小,却已有远处转移。其播散转移的方式有三种。  1.直接播散 直接播散可以向外穿过肾脏被膜到肾周围组织或侵入肾静脉沿及下腔静脉。如侵犯肾孟,临床上可发生尿血,同时肾癌还可侵及结肠、胰腺、肾上腺、腹膜、肝脏、脾脏等周围组织。  2.淋巴转移 肾癌约有15%~30%通过淋巴途径转移。左侧转移到肾蒂、主动脉前和左侧淋巴结,右侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔动脉间淋巴结,向上可转移到颈部引起颈淋巴结肿大等。  3.血行转移 癌瘤侵犯肾静脉,而导致静脉内形成癌栓,可向远处转移到肺、肝、骨骼等处。同时癌栓可由肾静脉逆行延伸到精索内静脉(蔓状从),或卵巢及阴道内静脉而引起精索、附睾、子宫阔韧带、阴道、阴唇等处转移。癌细胞转移至肾静脉和下腔静脉的发生率分别为20%和10%。
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常州和平医院&&&肿瘤科
肿瘤可破坏整个肾脏,并可侵犯邻近脂肪、肌肉组织、血管、淋巴管等。肾周围筋膜是防止局部扩散的一层屏障。肾癌容易向静脉内扩散形成癌栓,可延伸至肾静脉、下腔静脉甚至右心房。肾癌扩散至肾周围组织、邻近脏器、淋巴结比静脉内癌栓更为严重。肾上腺同侧受累占10%左右。远处转移常见为肺、脑、骨、肝等。
擅长:擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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肾癌的转移并无规律性,很多患者肿瘤较大,却没有转移,而有的患者肿瘤较小,却已有远处转移。其播散转移的方式有三种。  1.直接播散 直接播散可以向外穿过肾脏被膜到肾周围组织或侵入肾静脉沿及下腔静脉。如侵犯肾孟,临床上可发生尿血,同时肾癌还可侵及结肠、胰腺、肾上腺、腹膜、肝脏、脾脏等周围组织。  2.淋巴转移 肾癌约有15%~30%通过淋巴途径转移。左侧转移到肾蒂、主动脉前和左侧淋巴结,右侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔动脉间淋巴结,向上可转移到颈部引起颈淋巴结肿大等。  3.血行转移 癌瘤侵犯肾静脉,而导致静脉内形成癌栓,可向远处转移到肺、肝、骨骼等处。同时癌栓可由肾静脉逆行延伸到精索内静脉(蔓状从),或卵巢及阴道内静脉而引起精索、附睾、子宫阔韧带、阴道、阴唇等处转移。癌细胞转移至肾静脉和下腔静脉的发生率分别为20%和10%。
擅长:擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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肾癌的转移并无规律性,很多患者肿瘤较大,却没有转移,而有的患者肿瘤较小,却已有远处转移。其播散转移的方式有三种。  1.直接播散 直接播散可以向外穿过肾脏被膜到肾周围组织或侵入肾静脉沿及下腔静脉。如侵犯肾孟,临床上可发生尿血,同时肾癌还可侵及结肠、胰腺、肾上腺、腹膜、肝脏、脾脏等周围组织。  2.淋巴转移 肾癌约有15%~30%通过淋巴途径转移。左侧转移到肾蒂、主动脉前和左侧淋巴结,右侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔动脉间淋巴结,向上可转移到颈部引起颈淋巴结肿大等。  3.血行转移 癌瘤侵犯肾静脉,而导致静脉内形成癌栓,可向远处转移到肺、肝、骨骼等处。同时癌栓可由肾静脉逆行延伸到精索内静脉(蔓状从),或卵巢及阴道内静脉而引起精索、附睾、子宫阔韧带、阴道、阴唇等处转移。癌细胞转移至肾静脉和下腔静脉的发生率分别为20%和10%。
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肾癌的转移并无规律性,很多患者肿瘤较大,却没有转移,而有的患者肿瘤较小,却已有远处转移。其播散转移的方式有三种。   1.直接播散 直接播散可以向外穿过肾脏被膜到肾周围组织或侵入肾静脉沿及下腔静脉。如侵犯肾孟,临床上可发生尿血,同时肾癌还可侵及结肠、胰腺、肾上腺、腹膜、肝脏、脾脏等周围组织。   2.淋巴转移 肾癌约有15%~30%通过淋巴途径转移。左侧转移到肾蒂、主动脉前和左侧淋巴结,右侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔动脉间淋巴结,向上可转移到颈部引起颈淋巴结肿大等。   3.血行转移 癌瘤侵犯肾静脉,而导致静脉内形成癌栓,可向远处转移到肺、肝、骨骼等处。同时癌栓可由肾静脉逆行延伸到精索内静脉(蔓状从),或卵巢及阴道内静脉而引起精索、附睾、子宫阔韧带、阴道、阴唇等处转移。癌细胞转移至肾静脉和下腔静脉的发生率分别为20%和10%。
擅长:尤其擅长肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤,并在肿瘤术后预防复发、转移和癌性疼痛的治疗。
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上海德杏堂中医院&&&肿瘤科
肾癌的转移并无规律性,很多患者肿瘤较大,却没有转移,而有的患者肿瘤较小,却已有远处转移。其播散转移的方式有三种。  1.直接播散 直接播散可以向外穿过肾脏被膜到肾周围组织或侵入肾静脉沿及下腔静脉。如侵犯肾孟,临床上可发生尿血,同时肾癌还可侵及结肠、胰腺、肾上腺、腹膜、肝脏、脾脏等周围组织。  2.淋巴转移 肾癌约有15%~30%通过淋巴途径转移。左侧转移到肾蒂、主动脉前和左侧淋巴结,右侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔动脉间淋巴结,向上可转移到颈部引起颈淋巴结肿大等。  3.血行转移 癌瘤侵犯肾静脉,而导致静脉内形成癌栓,可向远处转移到肺、肝、骨骼等处。同时癌栓可由肾静脉逆行延伸到精索内静脉(蔓状从),或卵巢及阴道内静脉而引起精索、附睾、子宫阔韧带、阴道、阴唇等处转移。
擅长:擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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江苏肿瘤医院&&&肿瘤科
肾癌的转移并无规律性,很多患者肿瘤较大,却没有转移,而有的患者肿瘤较小,却已有远处转移。其播散转移的方式有三种。  1.直接播散 直接播散可以向外穿过肾脏被膜到肾周围组织或侵入肾静脉沿及下腔静脉。如侵犯肾孟,临床上可发生尿血,同时肾癌还可侵及结肠、胰腺、肾上腺、腹膜、肝脏、脾脏等周围组织。  2.淋巴转移 肾癌约有15%~30%通过淋巴途径转移。左侧转移到肾蒂、主动脉前和左侧淋巴结,右侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔动脉间淋巴结,向上可转移到颈部引起颈淋巴结肿大等。  3.血行转移 癌瘤侵犯肾静脉,而导致静脉内形成癌栓,可向远处转移到肺、肝、骨骼等处。同时癌栓可由肾静脉逆行延伸到精索内静脉(蔓状从),或卵巢及阴道内静脉而引起精索、附睾、子宫阔韧带、阴道、阴唇等处转移。
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中国医学科学院肿瘤医院&&&肿瘤科
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
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肾癌转移,我该怎么办
状态:就诊前
希望提供的帮助:
这次检查比上次检查,右侧肾上腺肿块进展了,是否多吉美无效,现在我该怎么办,真的很无助,是开刀?还是换索坦?如换索坦会不会也没用,过两三个月肿瘤更大了,想手术也行了,请医生帮帮我,给我指个方向,谢谢您了
所就诊医院科室:
江苏南京中大医院 泌尿
治疗情况:
医院科室:
江苏南京中大医院
治疗过程:2014年8月做左肾切除手术
用药情况:
药物名称:多吉美
服用说明:一天二次,早晚各二粒,吃了半年了
检查资料:
做petct,若是只有一处转移,仍然可以手术。不一定切除干净,但是减少肿瘤负荷,有利治疗
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后,医生会在24小时之内回复
疾病名称:肾癌骨转移&&
希望得到的帮助:大夫您好:我想问一下,我父亲现在这种情况适合手术吗,或者什么样的治疗方式适合他。...
病情描述:12年11月确诊,左肾癌腰椎第三节转移,没手术,发病时特别严重,卧床一年,后经过服用半年索坦,以及一直服用中药调理,一年后能坐轮椅,身体状态也恢复到发病前(只是不能走路了)15年7月23日突...
疾病名称:右肱骨肿瘤,肱骨骨折&&3年前左肾癌全肾切除&&2014年11月右手臂酸痛,有肿瘤未骨折&&11月起在中医院姑息治疗,肱骨骨折&&
希望得到的帮助:右肱骨骨折,希望能够手术去除肿瘤和接骨治疗
病情描述:3个月前右肱骨肿瘤,疑是肺癌转移,在中医院中药治疗3个月,现采用白介素资料3周。
疾病名称:肾癌脑转移&&
希望得到的帮助:请教医生该如何治疗 ?多吉美是否要增加量 谢谢!
病情描述:目前消瘦 日CT提示颞部肿块17mm 无症状
疾病名称:肾癌术后扩散&&
希望得到的帮助:非常感谢您09年手术,您看我父亲现在有前列腺癌的可能吗?还需要做什么检查吗?可以到...
病情描述:我父亲今年68岁,2009年10月您亲自给做肾癌手术,效果很好,这两年检查前列腺疑似占位,09年术后前列腺特异抗原是7.48,游离PSA1.16.去年十月(加强磁共振和活检)和今年五月(加强磁共振)检查...
疾病名称:右肾肿瘤、淋巴肿瘤&&
希望得到的帮助:恳求泌尿科张主任在患者病理分析报告出来后,通知患者家属,并对以后的治疗提出宝贵的...
病情描述:患者在住所地(安徽宣城)医院初诊为右肾占位等疾病;7月8日通过网上预约加号,在仁济医院泌尿科专家门诊张主任处就诊;张主任热情为患者联系了肿瘤介入科张主任,并及时于当天做了穿刺活检。衷...
疾病名称:怀疑是肾癌&&
希望得到的帮助:我的意思肯定得保肾,我爸就担心切不干净,怕以后再复发,谢谢张医生帮我解答一下
病情描述:张主任你好,昨天跟我爸爸去找过你的,听你跟我们解释的特别清楚,说有百分之70的保肾希望,瞬间觉的一下子整个人轻松了,本来在肿瘤医院医生都让切掉,不过现在听我爸爸的意思是担心保肾的话会...
疾病名称:肾癌骨转&&
希望得到的帮助:是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:09年右肾切除,颅骨转移,2013年用多吉美靶向治疗,至今,张大夫周二出门诊不?
疾病名称:右肾占位,有积液&&
希望得到的帮助:万分感谢医生回答一下。
病情描述:我母亲今年47了,病历卡医生写的右肾占位,他从前天下午开始肚子右边就开始一直疼痛,然后到医院,医院做了好多检查,昨天照了ct,但是要今天下午才能拿到报告,我母亲只要不挂液体,不一会儿她...
疾病名称:肾癌术后,多处转移&&
希望得到的帮助:请问张医生,我这种情况有什么可行的治疗方案,可以入PD-1实验组吗?
病情描述:14年9月做了肾癌根治术和取栓术,术后未做治疗,15年3月复查发现多处转移,肝右叶转移瘤;肝静脉及下腔静脉癌栓形成;腰大肌及后腹膜淋巴结转移;右肺转移;双肺门淋巴结转移
疾病名称:肾癌根治术后肺转移&&
希望得到的帮助:据了解肾癌对放化疗不敏感,依这种病情应采取什么治疗方案?除了靶向药物治疗还有其他...
病情描述:患者于2002年12月,在大连市友谊医院泌尿外科做了右肾-输尿管切除术,病理报告为肾透明细胞癌。手术至今已12年有余。今年4月常规体检后,发现右肺中叶、下叶及左肺舌叶多发大小不等结节灶,PET-...
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投诉说明:(200个汉字以内)
张炜(小)大夫的信息
泌尿外科各种常见病及多发病的诊治,尤其是腔内微创泌尿外科(肿瘤和结石)
张炜(小),男,医学博士,主任医师,硕士生导师。擅长泌尿外科各种常见病及多发病的诊治,尤其是腔内微创...
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肾癌转移引起的疼痛怎么治疗?
更新时间: 13:48:36 | 文章来源:本站原创
  肾癌转移引起的疼痛怎么治疗?肾癌引起的疼痛或者由于癌细胞扩散导致的疼痛被称之为癌痛现象。可能所有的肾癌患者都是最难受的一件事,通常对于这类患者来说发病机理主要有以下两个方面一是肾癌细胞浸润或侵犯邻近血管、神经、淋巴管、软组织、内脏和骨组织,对其压迫或刺激,从而产生疼痛。二是肾癌肿瘤本身所产生的一些化学致痛物质、肿瘤的代谢产物、坏死组织分解产物等刺激痛觉感受器产生疼痛。
  肾癌疼痛在带给患者肉体痛苦的同时,还使患者产生焦虑、烦躁、抑郁、绝望等恶劣心情,那么,肾癌疼痛怎么办呢?值得庆幸的是,随着癌痛诊疗技术的提高和世界卫生组织(who)三阶梯止痛法的广泛推行,目前,对许多癌痛患者而言,只要其能认真做好以下几点,那么,要实现肾癌无痛的梦想已不太难。
  1.早发现、早治疗:肾癌患者出现疼痛的原因多数是由于肿瘤生长或转移直接侵犯或压迫周围组织内的感觉神经所引起,因此,要使是癌症患者无痛,最好的办法是就是早发现、早治疗,把肾癌消灭在萌芽状态,让其无法致痛。其次,对于那些目前还无法做到早期诊断,或在发现时已属中晚期的肾癌患者,也不能放弃对癌症本身的处理。经验表明,对此类患者采取包括手术、放疗、化疗和局部治疗在内的各种措施进行积极治疗,同样可以明显缓解患者的疼痛,提高其生活质量。
  2.积极选用药物止痛:药物止痛主要适用于那些因各种原因无法对肿瘤本身进行积极治疗或经治疗后疼痛仍然存在的癌痛患者,为有效帮助此类患者止痛,who早在1986年就倡导在全球范围内推广“三阶梯止痛法”,经过近20年的实践和完善,目前该方法的安全性、有效性、简单性和可行性均已得到各国专家的广泛认可。大量研究表明,正确应用该方法,可以持续、有效地消除疼痛,减少药物不良反应,降低癌症患者因疼痛及治疗所带来的心理负担,并最大程度地提高其生活质量。由于三阶梯止痛法目前在我国仍没普及,众多的癌痛患者仍在接受着不规范治疗,并饱受其苦,所以,应积极加大该疗法的宣传及推广力度。按照who的用药方案,三阶梯疗法中最基本的用药原则是①按阶梯给药:即根据肾癌患者疼痛的不同程度选用不同药物,轻度疼痛选用非甾类抗炎药(1级药)如芬必得、扶他灵、阿司匹林、扑热息痛、炎痛喜康、消炎痛等;中度疼痛选用弱阿片类药(2级药)如可待因、镇痛新等,也可选用非阿片类药如曲吗朵(奇曼丁)、平痛新、强痛定、颅痛定等;中到重度疼痛选用强阿片类药(3级药)如吗啡、缓释吗啡(美施康定)、芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)等。一般肾癌患者用药要由弱到强,由少到多,由单用到联用,逐渐加量。
  ②按时给药:即不要等肾癌病人疼痛重新出现或难以忍受时才用药,而要有规律地按时用药,如每日1次或2次,使药物持久有效,避免因疼痛反复发作增加患者痛苦或形成难治性疼痛。
  ③个体化给药:即不受所谓常用量或“极量”限制,而是根据患者的病情、肿瘤的类型、用药后的耐受性和反应来选择药物和药量,以达到有效镇痛为目的。治疗时,随时注意疼痛的再评估和用药剂量调整。
  ④口服给药:相对于注射给药,口服给药简单、方便、安全、经济、作用时间长且不易产生依赖性,所以,控制癌痛应尽可能采用口服用药,如不能口服应考虑经直肠或经皮给药;注射给药一般仅作为最后选择或临时性追加用药。
  ⑤第3阶梯推荐使用吗啡类制剂,而不提倡使用目前我国常用的(杜冷丁):因为哌替啶的镇痛强度仅为吗啡的1/8,维持时间仅为吗啡的1/2,而且其代谢产物对神经系统及肾脏有较大毒性,加之该药口服生物利用度差,多需采用注射给药,而注射本身又会导致疼痛,所以不宜用于长期疼痛的患者。相比之下,吗啡有口服及注射2种剂型,一旦中毒也较易解救,明显优于哌替啶。
  3.注意心理疗法,解除患者的精神负担。研究表明,社会、心理、精神、文化等因素对癌痛患者的疼痛程度有明显影响,社会的歧视、亲属的厌恶、心理的孤独等恶劣情绪会使疼痛加重,而对患者关怀、安慰、以及患者本身乐观向上的精神则有助于打破疼痛的恶性循环,使疼痛减轻。因此,除社会各界应注意为肾癌疼痛患者创造轻松、热情的氛围,让患者能像正常人一样融于社会外;患者本身也应尽量克服孤独、绝望等不良情绪,积极参加各种社区活动,努力为家庭和社会做些力所能及的事情,让参与和奉献的快乐化解肉体上的疼痛。对伴有抑郁的癌痛患者,如经单纯心理治疗无效,及时加用阿米替林(每晚口服10毫克,渐增至每晚30~50毫克)或多虑平、氯米帕明等抗抑郁药常能很快收到改善睡眠、稳定情绪、抗抑郁及抗焦虑等效果。此外,这类药物本身还有止痛作用,其与上述止痛药联用,可明显加强后者的止痛效果。比如有人观察用炎痛喜康或消炎痛加多虑平治疗轻、中度癌痛的效果,发现其疗效及患者和家属的满意程度均优于使用哌替啶者。
  4.注意联合用药:癌痛患者根据需要可将上述各级止痛药联合应用(应注意同级药物一般不联用),或将其与其它可加强其止痛作用的辅助药联用。研究表明,适当的联合用药可明显加强止痛效果,延缓药物升级的时间。比如有人观察发现,用上述1级药加1种辅助药,治疗中度癌痛;或用上述1级药加2级药或再加1种辅助药治疗重度癌痛等均有较好效果。常用的辅助药除上述的抗抑郁药外,还有安定、谷维素等。对脑、脊髓肿瘤所引起的疼痛,联用强地松或氟美松等激素类药口服,可加强止痛效果;新型抗惊厥药加巴喷丁、抗癫痫药拉莫三嗪以及老药卡马西平、慢心律、金刚烷胺等对癌症引起的病理性神经痛(如肿瘤引起的三叉神经痛或术后神经痛)及癌痛综合征等也有较好的止痛效果,可作为此类患者的辅助用药。
  肾癌骨转移给患者带来巨大的痛苦,如果不对肾癌骨转移进行干预,患者会疼痛难忍,还有发生病理骨折甚至脊髓受压引起截瘫的风险,为了缓解肾癌骨转移患者痛苦,延长生命,提高生存质量,需要对肾癌骨转移患者进行积极的综合治疗。
  肾癌骨转移疼痛怎么办肾癌骨转移目前经典的治疗方案是手术治疗加免疫治疗。手术治疗包括辅助性肾切除术以及骨转移病灶的外科处理,目的在于去除病灶、减轻患者骨痛和预防发生病理骨折及截瘫。单发性骨转移灶应该积极进行手术切除并对骨缺损进行重建和固定,包括人工关节置换。髓内针、钢板固定等,对于有发生病理骨折风险的多发性转移灶,也应积极进行病灶切除、重建和固定。对于可能发生截瘫的脊柱转移病灶应行刮除、减压固定术。免疫治疗副作用较大,但对控制手术切除后的肿瘤复发也起到一定作用,对提高生存率可能有益。
  目前经典的综合治疗方法使肾癌骨转移患者生存时间延长,经过手术切除固定后缓解了疼痛,避免了发生病理骨折和截瘫,生存质量得到很大提高,肾癌出现骨转移后有的患者仍可能生存长达6~8年,但是复发和其他部位转移(尤其是肺转移)目前仍令骨肿瘤专家困扰,需要结合新的治疗方法来达到更好的效果。
  肾癌骨转移治疗前景展望外科手术和靶向药物治疗相结合是治疗肾癌骨转移的新策略,必将引领肾癌骨转移治疗进入新的时代。通过手术能切除骨转移灶并对其固定,预防发生病理性骨折和截瘫,通过靶向药物能抑制不能切除的转移灶和微小转移灶,将显着控制疾病的进展,可能使肾癌骨转移患者获得长期的无瘤生存或者带瘤生存。通过肿瘤学家及骨科专家的不懈努力,将有可能使肾癌骨转移变得象高血压、糖尿病一样成为可控制的慢性疾病,那将是广大肾癌骨转移患者的福音。
  肾癌转移引起的疼痛怎么治疗?通过上述内容的介绍希望大家对相关的常识有所了解,同时对于这种症状出现的最好解决方法就是进行即使的治疗,只有这样才能对肾癌转移引起的疼痛得到有效的改善。
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