糖尿病+高血压 我该吃什么
核心提示：除了糖尿病饮食的一些禁忌外，糖尿病性高血压患者在饮食、生活方面还要做到“两少”、“一多”、“一适”。
　　网友病例：邢某
　　患病的时候，我听从的指导学吃糖尿病餐，后来又被诊断出，一下子我就懵了，我不知道该怎么吃了。能否帮我建议应该怎么吃，患高血压后在饮食上有哪些地方必须注意。该患者患糖尿病后经过积极治疗，好不容易重归“健康”之列，又出现了高血压问题。在糖尿病性高血压的防治中，合理饮食是十分重要的，其重要性不亚于降压药治疗。通过控制热和体重，保证中和C的量，限制食盐摄入量，可以起到调节控制血压的作用。
　　糖尿病合并高血压，饮食“六字方针”
　　除了糖尿病饮食的一些禁忌外，糖尿病性高血压患者在饮食、生活方面还要做到“两少”、“一多”、“一适”。
　　·少吃食盐
　　食盐在人体内含量过多，就会增加血容量和黏稠度，使血管收缩、血压升高。据，吃咸鱼、咸菜多的地方的人，病的发病率高;吃盐多，高血压发病率也越高。患者应避免吃咸鱼、咸菜、黄酱、火腿等咸物。如果高血压病人出现、肾功能减退，浮肿、尿少、气短、咳喘等情况时，应该完全停止吃盐。
　　·少吃油腻
　　主要是少吃含动物和胆固醇高的，如猪肝、牛肝、牛油、猪油、羊油、奶油、蛋黄、鱼子以及动物脑、肾、肠等。
　　·多吃
　　新鲜蔬菜含有大量维生素，能防止血管硬化。蔬菜中的维生素还能保持大便通畅，芹菜还有一定的降压作用。
　　·体重适宜
　　正常人体重估算方法，身高(厘米)—105=体重(公斤)。例如，身高170厘米，体重应是170—105=65(公斤)，如果体重超过65公斤就应引起注意，超过70公斤就有点胖了，应控制饮食。办法是少吃主食，不吃糖果，多吃蔬菜、瓜果、豆制品。
　　·限制高盐，重中之重
　　中国科学院广安门科王宜主任指出，限制高盐饮食尤为重要。食盐是烹调不可缺少的物质，也是人体钠和氯离子的主要来源，对维持人的生命活动有着重要的作用。医生、营养师通常把限制患者进食升糖指数快的，作为指导患者饮食治疗的重要方法，但是对限制盐的摄入量则较少注意。现代医学已表明，过多地摄入盐，具有增强活性而促进淀粉消化和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用，可引起浓度增高而加重病情。因此，糖尿病患者不宜高盐饮食。若糖尿病患者对食盐不加限制，长期摄入过多的盐，势必诱发高血压病，并且会加速和加重糖尿病大血管并发症的发展。此外，盐能刺激，增加饮食量。因此，必须实行低盐饮食，即每天摄入盐的量在5克以下(大约一个牙膏满盖)，限盐还应包括含盐的如酱油、酱、醋、海产品等，一些如250克发碱发酵的馒头所含的钠约等于2克食盐。现有低钠盐的出售，提供了方便，再也要加强重视。
　　人的味觉是灵敏而又有依赖性的，常常用盐过量，容易形成习惯，一时不易纠正。如果要想加以限低盐量，又要有效降低，可以选用调味料来调味，或建议可以采用3～5天的无盐日，随后实施低盐饮食，无盐日之后就会感到低盐也有滋有味，易于接受，循序渐进减少食盐的摄入。
　　小贴士：高血压患者不宜多吃的食物
　　肉类肥肉、动物内脏、腊肉、腊肠奶类 全脂鲜奶、全脂、炼奶 汽水、罐头、酒、咖啡海产 鱿鱼、鱼、墨鱼、虾蟹蛋类蛋黄、皮蛋、咸蛋、鹌鹑蛋食油 动物油、沙律酱其他 、西饼、糖果、肉类浓汤生活版 健康饮食狼吞虎咽健康大敌中南大学湘雅二医院内分泌科护师王芬自麦当劳、可口可乐等西式快餐成为当今的“时尚”饮食后，人们的吃饭速度似乎也加快了，以至“狼吞虎咽”取代了“细嚼慢咽”。我周围的许多同事吃饭的速度就特别快，当与他们一起吃饭时，自己也不得不跟着他们的节奏吃得快些，但长此以往，势必损害健康。对健康极为不利。美国科学家的一项研究表明，与那些吃得较慢的人比起来，吃得快的人更容易发生胃肠倒流。发生食管反流时，胃里面的东西(包括食物和胃酸)反流入食道，胃酸可腐蚀食道，继而导致更加严重的健康问题。
　　可导致体重增加。在美国罗德岛大学进行的一项研究中，邀请了30位正常体重的妇女，要求她们吃一顿有番茄酱和的午餐。第一次，要求“狼吞虎咽”直至吃饱为止;第二次，要求细嚼慢咽，慢慢品味。结果发现，当她们吃得很快时，在9分钟之内消耗了646千卡的热量;而慢慢地进食，在29分钟之内仅消耗579千卡热量。同时研究发现，当吃得过快时，她们难以有饱腹感且很容易饥饿，而体重则明显增加。
　　如果您是一个“狼吞虎咽”者，又想减肥或者保持身材，需要考虑减减您吃饭的速度了。通过慢慢品味，您不仅可以减少摄入的热量，还会充分享受带来的乐趣。因为从进食开始，到大脑接受已经吃饱的信号，这个过程大约需要20分钟。如果在20分钟之内解决掉您的食物，您也许还没得到那个信号，直到有第二份食物或者享受了一个冰淇凌后才感觉到饱了，但这时已经摄入了太多的热量。
　　对于糖尿病患者，细嚼慢咽更为重要，慢慢品味可使血糖水平保持在更加平稳的水平，减少药物或的用量。
　　为了帮助您享受美食，请尝试一下这些方法
　　★在咀嚼的时候放下筷子;
　　★吃饭时设置20分钟的定时器;
　　★吃饭的时候，不要去干别的事;
　　★尽情地咀嚼食物，并且品尝它们的味道。
　　记住：食物意味着享受和欣赏。
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（责任编辑：刘振龙）
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原标题：糖尿病合并高血压 会增加脑梗几率　　糖尿病本身不一定造成危害，但长期血糖增高，会造成大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛等健康。有关糖尿病的问题，扬子名医团请来江苏省人民医院内分泌科周红文主任医师来解答。 　　1，患糖尿病大半年，住院进行胰岛素治疗，血糖已经稳定。但是总是头晕，后来发现还有高血压，现在血糖、血压都控制住了，但有时候还是头晕。请问是什么原因？ 　　答：如果血压血糖控制的都比较平稳，还是头昏，确实需要查一查其他问题：如有没有高脂血症？是不是椎基底动脉供血不足？是否有腔隙性脑梗塞等等。这些情况应该到神经内科进一步诊治。糖尿病合并高血压的患者发生脑缺血脑梗塞的几率更高，所以要长期地控制好血压血糖血脂。当然，也要警惕有无夜间未察觉的低血糖，需要多监测血糖，包括夜间血糖。如果血糖、血压、血脂控制不达标，就容易发生上述并发症，影响寿命。 　　2,你好，我的糖尿病从发现到现在已有三年了，我想问一下是不是就离不开药物了？ 　　答：很多患者都会纠结这个问题，害怕药物治疗。我们知道，糖尿病的治疗除了生活方式干预，还有就是药物治疗，目的都是为了控制血糖，预防和延缓并发症的发生发展。是否用药，是否能停用一段时间药物，关键看患者的胰岛功能和血糖水平的。最终或多或少或早或迟，药物是我们糖尿病患者控制血糖延长寿命的保命药。 　　3,我妈妈患糖尿病五年了，最近空腹血糖高，皮肤有点发痒，请问该怎么处理？ 　　答：很简单，控制血糖，调整现有的治疗方案。另外，注意皮肤除了瘙痒是否有皮疹，如有，还应到皮肤科就诊。 　　4，女性45岁，患上糖尿病已经三年了，一直服用盐酸二甲双胍肠溶片，但听说说这种药对肝，肾损害较大，我想请问专家有哪些药吃了既控制血糖又可以对肝，肾损害较小呢？谢谢！ 　　答：二甲双胍作为2型糖尿病一线用药，已写入各大糖尿病治疗指南中。二甲双胍的使用已经有50多年历史，它本身并无肝肾毒性。但由于经过肾脏代谢，需要在用之前检查肾功能。二甲双胍本身是十分安全的糖尿病药物。 　　5， 我见到有的糖尿病病人单纯从饮食上控制，不需服药，血糖也控制得较好，是怎么回事？ 　　答：糖尿病的治疗最重要的一点就是生活方式干预，包括饮食管理加合理的运动锻炼。有些早期的病情比较轻的，胰岛功能还好的病人，就可以通过这种方式将血糖控制在理想的范围，而不需要用药。 　　吴倪娜 杨彦 整理
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人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
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急性脑梗塞的预防治疗与康复
脑梗塞主要由高血压,高血脂,脑动脉硬化血栓形成及糖尿病,心脏病,动脉瘤碎片所致.
控制好血压,治疗原发病,降脂溶栓,疏通血管,净化血液,减少血栓形成,延缓动脉硬化,降低危害因素,余同脑动脉硬化血栓形成.经常检测,发现问题早防早治；心态平和,生活规律,低盐低脂清谈饮食,多喝水,少烟酒,多吃蔬菜水果,减肥,加强运动锻炼.
缺血性脑血管病急性期的治疗（脑血栓脑梗）：溶栓时间窗内溶栓（溶栓其间注意梗塞性出血）,吸氧,抗凝,合理降压,保持大脑灌注,降颅压,防止脑疝与水肿,控制感染,积极治疗原发病,溶栓时间窗外结合中药活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,改善血管,血液内环境,尽快恢复大脑供血,减轻大脑损伤,降低后遗症（发病前后同时可服用,发病前预防,发病后治疗,康复治疗服用越早治愈率越高,预后越好）.
缺血性脑血管病的康复（脑血栓脑梗）：通过急性期治疗后,大部分病人留下不同程度的后遗症,这就要求及时康复治疗,提高患者生活质量.首先控制好血压,把血压控制在合理水平,同时每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝（必须终生服药）,有利恢复和预防复发；结合祖国医学在防病治病中的优势,中西结合,综合康复,提高疗效,使患者恢复到最佳状态.
中药：《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成；活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生；解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木,行走不稳等中风先兆症状；对中风后遗症,言语不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏瘫有很好的治疗康复作用；特别对脑血栓偏瘫（脑梗）效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.
针灸：根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复.
按摩：帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩；控制感染,防止褥疮发生.
药浴：通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复.
训练：加强认知,记忆,语言,吞咽,运动功能训练：帮助功能恢复.
坚定康复信心,控制情绪波动：告知患者,只要坚持康复治疗,一定会好起来,使之心态平和,有利恢复.
养成良好的生活习惯：生活规律,起居有常,定时服药,低盐低脂清谈饮食,不抽烟,不喝酒,适当运动与工作,注意休息与睡眠.
定期检查,做到无病先防,有病早治.有效预防复发.
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糖尿病是一种常见的病症，尤其是在中年时期的人是最容易得这个病的，这个病说大不大，但是说小也不可小视，如果我们不及时治疗痘痘话，是很容易引起其...
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共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：10237
病情分析： 高血压的饮食治疗原则是：高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食；每日食盐量降低到4～5克，可使收缩压平均降低4～6毫米汞柱。糖尿病要注意“三个防止和三个增加”：防止总热量摄入过高，防治脂肪比例过高，防治膳食纤维比例过低；增加鱼类的摄入，增加谷物特别是粗粮的摄入，增加高纤维食物的摄入，最终达到降低膳食热量密度的目的。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：40280
病情分析： 平时饮食
主食不能过多
饭后适当运动
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：19534
病情分析： 高血压、脑血栓要严格的控制血压、血脂、血糖和血粘度，防止血栓再发生。在饮食方面：
1、少吃盐，多喝水。每日食盐量3克以下，饮水1500ml以上。
2、宜清淡，忌油腻。不吃荤油，植物油每日20克。
3、多吃菜，少吃肉。青菜尽可能多吃，每日至少500克以上，瘦肉2~3两。
4、不吸烟，少喝酒。吸烟会加重动脉硬化，每日喝1杯红葡萄酒是可以的。
5、宜定量，不贪多。根据自己的身高、体重、劳动强度制定饮食量，按照1/5、2/5、2/5的比例分到三餐之中。不吃零食，特别是带壳的食物：瓜子、核桃、榛子、杏仁、花生等。
6、粗细搭配，营养均衡。不能天天吃粗粮，每天1次足够，过多造成营养素缺乏，营养不良。
7、一杯牛奶，一个鸡蛋。
8、管住嘴，迈开腿。糖尿病人宜在三餐后运动，每日三餐，运动三次。每次在饭后1小时开始（从吃第一口饭开始计算时间）。运动以快速行走为主，每次的运动时间为20~30分钟。有心脏病者除外。以身体无不适感为原则。
9、吃水果，讲原则。
1）血糖高是禁止吃水果，可以用黄瓜、西红柿代替水果；
2）空腹血糖小于7mmol/L、餐后2小时血糖小于10mmol/L时是可以吃水果的，但要注意以下原则：
（1） 宜吃含糖量低的水果：桃、梨、橘子、橙子、釉子、苹果、草莓、西瓜。
（2） 不宜吃的水果：香蕉、柿子、枣、山楂、罗汉果、无花果
（3）吃水果必须注意监测血糖
（4） 吃水果时间：两餐中间，上午9-10点，下午3-4点，或睡觉前。
（5） 数量：一般吃4两（200克，最好分2次），或者带皮西瓜1斤
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：243497
指导意见：建议你低盐饮食.低脂肪饮食.一定要要禁烟 .酒,避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如：心通定.最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服.血压更平稳. 多吃芹菜.尤其是其根.可以有降压作用.但是只是辅助治疗。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：258527
指导意见：高血压的饮食治疗原则是：高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食；每日食盐量降低到4～5克，可使收缩压平均降低4～6毫米汞柱。糖尿病要注意“三个防止和三个增加”：防止总热量摄入过高，防治脂肪比例过高，防治膳食纤维比例过低；增加鱼类的摄入，增加谷物特别是粗粮的摄入，增加高纤维食物的摄入，最终达到降低膳食热量密度的目的。
问患有糖尿病兼脑血栓患者可以吃什么水果？能吃的其他食物有哪些？靠药物维持，生命能持续多久，年龄已经5
职称：医师
专长：高血压
&&已帮助用户：5672
问题分析：可以吃水果的，但是需要保证控制血糖在正常范围内，可以吃水果后加大降糖药物剂量或者少吃一些主食等。目前有主张糖尿病患者不应该过度限制饮食情况，限制饮食的目的也是控制血糖啊，所以只要控制好血糖就可以了，不必过度限制饮食的。意见建议：这种糖尿病，只要血糖控制在正常范围内是可以和正常人一样的，主要是避免血糖控制不佳引起并发症比较麻烦治疗的，不出现急性并发症一般不会影响生命的。脑血栓更是一个慢性疾病，如果不是大面积脑血栓形成影响呼吸，引起昏迷等，一般也不会出现生命危险，但是有可能会遗留后遗症等。
问患有糖尿病兼脑血栓患者可以吃什么水果？能吃的其他食物有哪些？靠药物维持，生命能持续多久，年龄已经5
职称：医师
专长：高血压
&&已帮助用户：5672
问题分析：可以吃水果的，但是需要保证控制血糖在正常范围内，可以吃水果后加大降糖药物剂量或者少吃一些主食等。目前有主张糖尿病患者不应该过度限制饮食情况，限制饮食的目的也是控制血糖啊，所以只要控制好血糖就可以了，不必过度限制饮食的。意见建议：这种糖尿病，只要血糖控制在正常范围内是可以和正常人一样的，主要是避免血糖控制不佳引起并发症比较麻烦治疗的，不出现急性并发症一般不会影响生命的。脑血栓更是一个慢性疾病，如果不是大面积脑血栓形成影响呼吸，引起昏迷等，一般也不会出现生命危险，但是有可能会遗留后遗症等。
问低压85，高压115，在饮食放面应注意什么？
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：108871
病情分析： 一般来说低压不低于60，不超过90，高压不低于90，不超过140，就是正常的血压意见建议：因此，对于这个情况是正常范围的理想血压，不必过于担心，正常生活就可以了
问低压饮食应注意什么
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
病情分析： 你好，适当增加食盐用量，同时多饮水，增加营养，吃些有利于调节血压的滋补品。加强体育锻炼，提高机体调节功能。有助于血压的升高。
问高血压患者的饮食应注意哪些？
职称：医师
专长：妇科
&&已帮助用户：75194
是高血压。血压控制建议你低盐饮食，低脂肪饮食。一定要要禁烟 ，酒,避免情绪激动
多吃芹菜，尤其是其根，可以有降压作用，但是只是辅助治疗。有益于降压的食物：叶菜类：芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等；根茎类：茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄； 瓜果、水果类：西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子。
问高压时常在160、低压50左右，而且有糖尿病...
职称：医师
专长：口腔
&&已帮助用户：76217
治疗的主要方法是低盐低脂低糖饮食，以及积极的服用降压药物如寿比山，卡托普利，复方利血平片，等药物。力争把血压降到130-85左右。
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低剂量螺旋CT检查小肺癌（直径≤20mm）及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显，一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
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