→ 阵发性室上心律失常，做射频消融术后头晕心
阵发性室上心律失常，做射频消融术后头晕心
健康咨询描述：
阵发性室上心律失常，做射频消融术后头晕心脏疼，也是阵发性做了检查也没查出来，术后十几天没有症状，现阵发性室上心律失常，做射频消融术后头晕心脏疼，也是阵发性做了检查也没查出来，术后十几天没有症状，现在每天都会发病，要做什么检查？谢谢:非常着急
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擅长: 擅长男性不育症,性功能障碍,前列腺炎,性病及泌尿系
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这种情况要做动态心电图和血压临时监测&&&&&&指导意见：&&&&&&根据检查结果进行相应的治疗,一般是可以治好的,不用担心
谢谢，感谢医生的回答
07:57医生回答：
是术后后遗症吗？什么病的可能性大点，是心肌缺血吗
08:16医生回答：
是心肌缺血的可能性较大
疾病百科| 心律失常（别名：心律不齐，心律不整，心律紊乱）
挂号科室：心血管内科
温馨提示：出现恶性心律失常，必须先开放气道，解开衣领头向后倾，拳击心前区2～3次，观察心跳是否恢复，若未恢复可行胸外心脏按压，同时行人工呼吸。
心律失常(cardiac&arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节...
好发人群：所有群体
常见症状：心悸、胸闷、头晕
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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下载APP，免费快速问医生房颤病人做导管射频消融手术四个月房颤好了以后再发作的几率多少
房颤病人做导管射频消融手术四个月房颤好了以后再发作的几率多少
09-02-27 &匿名提问
目前,房颤射频消融治疗方法学及病例选择方案仍处于探索阶段。以下病例提示,房颤射频消融多样化内外科介入治疗均未获得理想疗效。希望通过以下个案,加强临床医生对房颤患者的全面分析和随访,以对今后的房颤治疗有所警示。        病历摘要1 梗阻性肥厚型心肌病、显性A型预激、房颤、经开胸心外膜射频消融    　　62岁男性患者,于1980年开始出现间断胸闷、胸痛、憋气症状,伴心悸、大汗、头晕。1981年,患者经我院诊断为“梗阻性肥厚型心肌病、预激综合征、阵发性快速心房颤动(房颤)”,发作时心率达240次/分,经普罗帕酮治疗终止房颤,患者症状好转后出院。出院后上述症状间断发作,每年发作2~3次,静脉推注普罗帕酮后可恢复窦性心律,心电图A型预激持续存在。    　　1996年,患者再次入我院。理想治疗应先消融房室旁道,但患者未同意房室旁道消融治疗,出院后间断服用胺碘酮,房颤仍时有发作。    　　2000年,患者在门诊复查时,胸骨左缘心脏收缩期粗糙杂音消失,超声心动图证实流出道已无梗阻,呈对称性心肌肥厚。    　　2005年,患者快步行走引起胸痛和胸闷发作,于2006年4月在外院住院,冠脉造影结果正常,左室至升主动脉无压力阶差,提示无梗阻存在。超声心动图提示双侧心房扩大,心室内径正常,室间隔和左室后壁对称性均匀增厚(分别为18 mm和16.1 mm),左室后壁运动减弱,间接测肺动脉压略升高,左心射血分数(LVEF)为0.54。给予阿司匹林、胺碘酮和β受体阻滞剂治疗后出院。    　　2006年5月,患者入某专科医院,拟接受经皮经间隔房颤导管射频消融术,术前食道超声示左心耳内血栓,因而未行房颤导管消融治疗。    　　2007年8月,患者顺利接受双侧经腋下胸壁切口心外膜房颤消融手术,并作双心耳结扎,房室旁道未能行消融治疗。肉眼检查切除心耳,未见心耳内血栓。术后患者又发作2次房颤,经直流电复律。    　　目前患者心电图表现为窦性心律、A型预激、P-R间期延长。动态心电图提示短阵房性心动过速(房速)(图),继续口服胺碘酮预防房颤。        　　　　 本病例为家族性梗阻性肥厚型心肌病合并显性预激及阵发性房颤,出现房颤后,流出道梗阻现象反而减轻。该患者接受房颤射频消融未能消除房速和房颤发作,房室旁道未行消融治疗甚为遗憾。图 随访动态心电图    病历摘要2 二尖瓣机械瓣膜置换+术中房颤消融    　　61岁男性患者,因受凉后出现咳嗽、咳黄痰、喘憋症状于2007年7月再次入我院。    　　患者于1980年因间断心悸在外院行心电图检查,结果提示房性早搏,未诊治。    　　1988年,患者心悸和憋气症状较前加重,外院诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全、房颤”,予以地高辛等治疗。    　　1990年,患者在外院行药物转复及电转复房颤后,房颤复发。此后仍间断出现心悸和憋气症状。    　　1994年,患者曾因下肢动脉栓塞接受双下肢腘动脉取栓术及溶栓术,术后恢复下肢血供。    　　2002年5月,患者突发右侧大脑中动脉栓塞,左侧肢体瘫痪。    　　2002年10月,患者因喘憋入我院。心脏检查示左心房扩大,心尖区第一心音亢进,典型舒张期隆隆样杂音。超声心动图提示二尖瓣狭窄(中度)伴关闭不全(轻度),食道超声示左心耳血栓。入院后给予华法林(可嘧啶)、β受体阻滞剂、安体舒通、地高辛、呋塞米等治疗,症状缓解出院。    　　2004年,患者在外院接受二尖瓣机械瓣置入术,术中行标准心房迷宫术以消除房颤。术后患者心电图示f波消失,心律不齐,仍为房颤律,心室率110~130次/分,脉率80-90次/分。用药后心室率无明显下降。    入院检查    　　体格检查 血压105/60 mmHg,心率110次/分,脉率60次/分,房颤律,心尖心音为二尖瓣机械瓣音。肝脏肋下4 cm,剑突下6 cm。双下肢轻度水肿。    治疗经过    　　考虑该患者为感染诱发心功能不全,予以西地兰连续静脉注射4天(0.4 mg/d)后,剂量减半静脉注射2天,患者心率减慢,继而改用地高辛及地尔硫卓缓释制剂口服,并予以华法林、培哚普利、阿罗洛尔、螺内酯和呋塞米等口服,患者症状缓解。动态心电图提示仍为房颤心律,最慢心率为57次/分,最快心率为121次/分,平均心率为84次/分,无长R-R间期。复查超声心动图提左心房内径为5.0 cm,左室舒张末期内径(LVEDD)为5.6 cm,LVEF为0.55。目前患者生活状况良好,无心衰临床表现。        　　　　 尽管二尖瓣机械瓣置入术中进行房颤消融已是很成熟的外科手术方法,但该治疗手段对本例患者仍然无效。与术前心电图相比,术后f波消失可能为消融效应,但患者仍为房颤心律。目前该患者接受常规治疗和定期随访。        病历摘要3 经皮经房间隔左心房射频消融术治疗老年房颤    　　72岁女性患者,因频发心悸、眩晕、乏力等症状于2007年6月再次入院。    　　患者有高血压病史多年,血压最高为180~150/90~70 mmHg。    　　患者于2003年出现心悸症状。心电图提示房性心律失常伴Ⅰ度房室传导阻滞(AVB)等,1~2个月发作1次。    　　2006年7月,患者自觉症状加重住院治疗,临床表现疑似病态窦房结综合征。    　　2007年,患者接受动态心电图检查,结果提示窦性心律、Ⅰ度AVB、阵发性房颤。最慢心率为50次/分,最快心率为126次/分,平均心率为66次/分,2秒以上的R-R间期共记录到17次,未见异常ST-T改变。超声心动图提示各房室内径正常,LVEF为0.72。患者对房颤发作十分焦虑,希望根治。我院曾建议患者接受起搏器置入治疗,以便应用药物预防房颤发生,患者拒绝。    　　2007年3月,患者在外院接受经导管房颤射频消融术,术后房颤发作较前频繁,且患者反复头晕。术后10天动态心电图显示,最长R-R间期为8秒,遂患者接受双腔起搏器置入术。术后服用胺碘酮和普罗帕酮等治疗,仍感心悸、眩晕、乏力。    入院检查    　　甲状腺功能检查 甲状腺功能低下。    　　超声心动图 左心房内径为3.56 cm,较射频消融术前增大。LVEF为0.77。    　　动态心电图 窦性心律与起搏心律交替产生,阵发房颤,最慢心率为59次/分,最快心率为105次/分,平均心率为61次/分,未见异常ST-T改变。    治疗经过    　　根据上述临床资料,考虑患者甲状腺功能低下可能为胺碘酮所致,故停用该药,予以β受体阻滞剂等。同时给予患者阿司匹林、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、硝苯地平控释片和门冬氨酸钾镁等药物治疗。随访至今仍为阵发性房颤。        　　　　 患者对阵发房性心律失常十分焦虑,常出现一过性血压增高,临床表现为交感神经兴奋性增高。笔者认为,该例患者已有Ⅰ度AVB,心房肌存在结构重构,射频消融房颤难以获得满意结果。若不进行射频消融术,采用常规方法置入起搏器加以药物及心理治疗,也可使患者获得较为满意的生活质量及预后。
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为什么做了射频消融手术后8天还有心慌的感
程主任，你好，我在延安医院做射频消融手术后8天了，可还感觉到心慌，也不知道是为什么？我又有子宫肌瘤和襄肿要等心脏好了才敢做，真不知该怎么办？
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师&
专长：结合中西医疗法独创治疗阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、子...
问题分析：一般子宫肌瘤超过5.0cm需要进行手术，但具体的治疗方案需要根据个人年龄，临床表现情况及内分泌情况确定。但如果子宫肌瘤大小在3厘米以上，而且血供丰富，则应尽早手术。意见建议：子宫肌瘤的治疗一般要考虑患者年龄，生育情况，肌瘤大小，自身症状的轻重等，对于年轻，有生育要求，肌瘤也不是很大的，可以考虑药物治疗的，如果肌瘤较大，自身症状也比较重，那么你可以考虑微创手术治疗的
问20天前我做了室上速射频消融手术后心慌
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
你好这种情况应该是需要复查的建议你应该是注意检测心电图的有的是正常的有的是有一点心率慢了需要调节
问射频消融术后 心慌、有焖痛感、手摸却心率不快，才做消融手术8天
职称：主任医师
专长：高血压、普心、冠心病及心律失常、危重疾病的診治，尤擅长包括心脏双心室起搏、心脏埋藏式起搏除颤器在内的各种心脏起搏器植入，射频消融治疗室上性心动过速、心房颤动的射频消融术。
&&已帮助用户：12
问题分析：可到医院复诊，复查心电图，必要时可复查X线胸片，如都正常，就不必担心。
问做了两次心脏射频消融手术，为什么还是心慌，到底需要怎样的治疗才能彻底治愈呢？谢谢！
职称：医师
专长：传染科,尤其擅长乙肝等疾病
&&已帮助用户：241375
意见建议：你好 这个要看是哪一类 心律失常 的 要积极进行心电图检查确定的。
问4天前做了心脏射频消融手术，饭后觉得胸闷气短，心慌，
职称：副主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：56785
病情分析： 你好，射频治疗是用激光的能量将心房和心室间的异常通道打断，是用于治疗心动过速发作，特别是预激综合征的方法意见建议：这种情况，只要将异常的通道打断了，就不会再有心动过速的发作，你这种情况，可以做个心电图看一下，是否有早搏或心律失常，只要心电图没有问题，就不需要处理
问为什么室上速做完射频消融术还经常心慌，胸闷？
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：405414
病情分析： 您好,通过您的描述,应该是复查的.注意多休息,避免熬夜,多补充维生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒畅.
问射频消融术后为何还有心慌症状？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：235509
心慌可由于心率增快、心衰等病症引起，可到医院查明病因，对症治疗！
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引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
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胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙
低剂量螺旋CT检查小肺癌（直径≤20mm）及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显，一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
子宫肌瘤相关标签
子宫肌瘤(myomaofuterus)，又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状...
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