右脚踝距腓前韧带断裂，必须手术吗？_距腓前韧带断裂_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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右脚踝距腓前韧带断裂，必须手术吗？
状态：就诊前
现在国内学术界的趋势是早期做，但传统的观点认为60%-80%的韧带损伤患者可以恢复正常生活，所以现在还没有定论急性期撕裂是否需要做。如果只有前距腓韧带撕裂，而跟腓韧带是好的，可以先不做。
状态：就诊前
华大夫您好，我去年11月15号打球崴了脚，当时经B超检查为右踝距腓前韧带断裂，采取了石膏固定，前几天我把石膏拆了，可以一瘸一拐的走路，但是踝关节上下左右都不能大范围活动，整个右脚浮肿，用手一摁一个坑，踝部肿的稍微厉害点，我想问下华大夫：现在可以负重走路吗？还是要继续制动？脚的浮肿可以治疗吗？今天去拍了MR，上传给您，麻烦您抽空看一下，我们县城的医院水平有限，我想问一下像我这种情况是否有手术的必要？谢谢！
从MRI来看，前距腓韧带撕裂，关节内积液，距骨内侧软骨损伤，下胫腓联合损伤。建议现在开始下地行走，进行康复训练。如果在1月后仍有疼痛症状，需要手术治疗。
华英汇大夫通知通知:感谢所有患者朋友对我的信任，圣诞节祝愿你们平安健康幸福！华英汇
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
华英汇大夫通知出停诊:日（星期四）停诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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踝、肩、膝关节运动损伤的保守和微创手术治疗
华英汇，男，运动医学主任医师，硕士生导师，医学博士，中华医学会运动医疗分会青年委员，中华医学会运动医...
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运动医学科求助各位JR，左距腓前韧带撕裂，一个半月了，要做手术吗
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如题，现在吉大一院的大夫说做，中日联的医生说不做，拿不定注意了啊
如果拿不定主意，就去更好更专业的医院， 在这里是问不出来的， 这里不是专业的医学论坛。
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引用1楼 @ 发表的:
如果拿不定主意，就去更好更专业的医院， 在这里是问不出来的， 这里不是专业的医学论坛。
好的，谢谢。
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& 允许多选前后韧带损伤
来源：网络
发布者：xiaobai
　　很多朋友们认为自己生病只要按时吃药有着正规的治疗方法就可以治愈这个疾病了，所以在其他方面上没有任何禁忌的。这样往往导致病情反复发作，大家应该多了解一些关于这方面的知识。让我们一起了解下前后韧带损伤。病例一：病情描述 :　　韧带拉伤后可以饮酒吗问题回答 :　　病情分析：饮食上没有什么禁忌的,但是饮酒吸烟还是忌一下吧,对于身体的恢复和药物的疗效不好的.指导意见：饮食上没有什么禁忌的,但是饮酒吸烟还是忌一下吧,对于身体的恢复和药物的疗效不好的. 　　病情分析：30全部症状：发病时间及原因：治疗情况：膝关节韧带拉伤第2天,口服消炎药,外用扶他林想要得到的帮助：请回信息回答指导意见：你最好是不要饮酒 饮酒比利于消炎.最后祝你早日康复 病例二：病情描述 :　　韧带拉伤几个月后还是有些疼痛前拉伤没有淤血 稍微肿胀 没有采取治疗只是静养
平时走路不疼 就是做时间长了 开始疼痛 或者做稍微高强度动作就开始疼我想知道 这是正常现象吗
不是的话怎么办？问题回答 :　　病情分析：你好，根据你的描述，韧带几个月前拉伤没有淤血 稍微肿胀，活动量加大或过度劳累时有疼痛症状。考虑软组织修复需要时间，局部的肿胀是由于组织渗出增多导致的，再者患处血运不好，也减缓了肿胀的消退。指导意见：对于你的情况，还是属于正常的生理病理现象。因为你的韧带等软组织受过伤，由于软组织损伤后易增生、纤维化，而形成慢性劳损伤，并有软组织损伤修复时间长（即筋伤）的特点：建议最好用酒和陈醋按七比三的比例的溶液煮热后泡脚，每次30分钟左右，每天一次，并配合局部适度的按摩，效果显著。此方能做到：活血舒筋、消肿止痛的作用。此外，可以配合外涂活血化瘀药物：活络油、正骨水等。治疗期间患侧活动量不要太大，负重量逐渐上加，循序渐进;可以坐着作踝部的屈伸、外翻、内翻动作，以促进消肿。祝早日康复。 　　您好！软组织修复是需要时间的，局部的肿胀是由于组织渗出增多导致的，再者患处血运不好，也减缓了肿胀的消退。您可以去医院进行中医的理疗，内服中药外敷膏药结合一定的理疗，这样可以促进血运血环，减轻肿胀迹象，达到一定的病情稳定。 病例三：病情描述 :　　前后交叉韧带损伤，后交叉韧带部分撕裂照了MRI，报告就是前后交叉韧带损伤，后交叉韧带部分撕裂，医生下班了，没看，我现在能跑能走，深蹲也可以，没有疼痛，就是感觉膝盖有点松。保守治疗可以吗？问题回答 :　　病情分析：你好，交叉韧带断裂手术治疗为主指导意见：可使用关节镜手术，最好到大医院治疗，以免影响功能。　　病情分析：如果只是韧带损伤或撕裂,保守治疗是可以的,关键的就是要注意休息和尽量少活动用力,避免加重膝关节疲劳或损伤的各种影响因素.如果是断裂则一定要给予手术!指导意见：可给予中药的洗浴浸泡,或是中药的包扎固定,以消炎止痛和促进周围组织功能恢复.注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态.注意在走路活动用力时,尽量给予弹性绑带或护膝的固定措施,以防止疲劳性的损伤和活动用力磨擦的影响.医生询问：病例四：病情描述 :　　后十字韧带损伤BR>左膝后十字韧带损伤,关节腔积液,不做手术能否恢复?本次发病及持续的时间:三周前骑车摔倒,左膝屈膝状态下髌骨正面着地,创面呈圆形,没有擦划伤.当时除创面处疼痛外,屈膝90度放松状态下,向后推胫骨上端有明显后移,关节内不怎么疼目前一般情况:创面已好,但腿全弯时膝盖左侧隆起啤酒瓶盖大小一块,伸直时消失.正常走路无碍,腿弯曲时感觉膝内肿胀,接近全弯时有疼痛感,屈膝90度放松状态下,向后推胫骨上端稍有后移,但比以前好很多,关节内不怎么疼病史:摔伤前一天下午踢了一场球赛,没伤痛以往的诊断和治疗经过及效果:核磁共振检查结果:左膝关节股骨内髁及胫骨平台内侧可见斑片状高信号.关节后交叉韧带内可见高信号,关节前交叉韧带及内外侧副韧带显示清晰.关节腔内积液.内外侧半月板形态规则.诊断意见:1.左膝关节股骨内髁及胫骨平台内侧骨挫伤.2.左膝关节后交叉韧带损伤(2级)3.关节腔内积液辅助检查:医生做抽屉实验,有后移其它:两天内看了两家大医院里的三个医生,都是主任医生,一个说后十字韧带短了2/3,必须手术,一个说没断,但被拉长,拉过头了,要打石膏一个月静养,不用手术,还一个说,石膏都不用打,带个护膝,过几个星期就好了.不知道该听谁的?相差太大呀.后十字韧带能拉长后恢复吗?我怎么又听说这东西只能被拉断,不会伸长,不会自行恢复.哪种治疗方法是正确的?多谢指点!!!第一次问题补充:做核磁共振时,没有造影能看清楚韧带损伤程度吗?医生做的韧带没有拉断,但被拉长的结论正确吗?第二次问题补充:目前后抽屉实验阳性,但腿向后移大于多少算韧带断裂,还是只要有后移就算断裂呢?如果后移比较少,能完全恢复吗?第三次问题补充:1.自3月27号左膝后交叉韧带受伤以来,左膝一直有少量积液,医生都没有给我抽取出来,建议自行吸收,但到现在好象一直没有吸收的迹象,但也好象没有加重,我是否需要抽取积液,或服用消炎药物?2.5月12日做了kt2000检查,结果如下:((单位:mm)90度位左膝右膝直接推差值加位移后差值15磅1.80.51.32.820磅.51.512.590度股四头肌收缩胫骨位移左膝2右膝0.5由于受伤3周后开始直腿限制活动,股四头肌肉还是有些萎缩,在做kt2000检查时,患腿做移动时老是大腿使不上劲而小腿发力,导致检查做了很多次都失败,后来医生干脆没让我移动,取90度位股四头肌收缩胫骨位移数值做参考,所以不知这结果准不准确?如果结果准确,那这结果所反映的损伤程度算大算小?对以后做剧烈运动((如篮球,跑步)有何影响?3.距受伤已6周多,现在患膝能弯曲0~100度,超过后内部疼痛,我现在能否正常行走,还是要尽量伸直?股四头肌锻炼还有哪些方法?锻炼量是多少呢?我现在行走时佩带护膝对恢复是利还是弊?问题回答 :　　医学问题并不都是唯一的答案。就像有人喜欢用大杯子喝酒，有人喜欢用小杯子喝酒一样，医学问题也有不同观点，现在说谁对谁错嫌早．韧带断裂就是完全断裂，韧带部分撕裂伤也就是未断裂．一位专家说韧带拉长，另一位专家说断了三分之二，意思都是韧带撕裂伤，而未完全断裂．可以手术，恢复较快．保守治疗也就是石膏固定，免开一刀，但恢复较慢，两者均可选择．如果你是运动员或体力劳动者应手术．补充：做核磁共振时,没有造影也能看清楚韧带损伤程度.韧带在一定范围内确实被拉长了,并且已损伤,需要治疗和休息才能治愈. 　　核磁共振时,没有造影也能看清楚韧带损伤程度.韧带确实被拉长了.所以需要正规治疗. 病例五：病情描述 :　　后交叉韧带损伤前摔了一跤，磁共振结果是后交叉韧带损伤，骨髓积液，现在走路还是弯曲困难，不能完全伸直，弯曲也只能弯90度左右，不能下蹲，不知道要多久才能好问题回答 :　　您好！这种情况多考虑为外伤引起的膝关节滑膜炎，此病中最常见的是膝关节增生，积水，红肿等症状;主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤，交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。建议采用中医穴位外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒，局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，达到快速治愈的目的。祝早日康复！　　损伤性滑膜炎，多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现"关节积水"。治疗期间尽量减少抽水注射频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼，过多活动会损伤骨骼，简单通俗的可理解为：滑囊是一个储油器，是为骨骼肌腱运动加油的，目地是为了增加润滑减少摩擦，如果有了积水，积水稀释了滑液就起不到润滑作用了，此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦，最终损伤骨骼. 滑膜炎属无菌性炎症，主要是微循环不通阻碍所致，所以治疗应以调理微循环系统为主，只要微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症也就解除了。中医药外敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴，因此可直接作用于关节滑囊部位，使药性直达病灶，达到活血化淤，通经走络，祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系．祝早日康复！病例六：病情描述 :　　后交叉韧带损伤应该手术吗打石膏固定治疗,目前行走还可以,但经过所谓的核磁共震可以看出右膝前后交叉韧带有损伤.请问各位专家,需要做手术治疗吗?手术后的结果会怎么样?谢谢!问题回答 :　　病情分析：你好,这个要看损伤的情况和程度了指导意见：如果轻微的损伤,是可以休息治疗的,用一些促进韧带修复的药物治疗就可以了,如果是比较严重的,那么就靠手术,当然究竟是否手术,还是得你们的主治医生说了算,我们不了解具体的情况,只是给你提供一下我们的见解而已生活护理：祝你的女儿早日康复,身体健康,平时加强营养和休息 　　病情分析：前后交叉韧带损伤,需不需要手术指导意见：要不要做手术主要是看膝关节的稳定性怎么样,走路的时候有没有经常打软腿的情况,可不可以完全蹲下或（和）能不能完全伸直,所以也不是所有的损伤都要手术,主要看对膝关节功能上有没有影响,这要靠临床骨科医生的体格检查来明确病情,单从你说的情况我个人认为还不能完全确定需不需要手术治疗 病例七：病情描述 :　　距腓前韧带损伤的定义是什么主要症状,伴随症状,一般情况发病的原因问题回答 :　　病情分析：韧带是连接两块骨头的组织.因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次扭伤.韧带炎症常见症状为局部肿胀,疼痛,瘀斑,肢体活动受限等.病因病机为外力作用,损伤筋肌骨骼,导致经络阻碍,气血凝滞.损伤后受伤部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞.指导意见：可用中医膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,可迅速消除肿痛,促进功能恢复而快速达到治愈目的. 　　病情分析：您好.下面是有关距腓前韧带损伤的一些相关介绍：下胫腓联合韧带包括下胫腓前侧韧带,下胫腓后侧韧带,下胫腓横韧带.所谓下胫腓联合分离是指胫腓骨下端彼此间的附着变松,踝穴变宽,距骨多向外,后方脱位,下胫腓关节间隙大于3mm 即考虑诊断胫腓联合分离.下胫腓联合分离的诊治还存在争议, 传统的方法主要是手法复位,石膏外固定,但此方法对下胫腓分离起不到有效的固定作用,踝关节创伤性关节炎的发生率较高,西医的方法主要是手术切开复位后用骨栓或螺丝钉进行贯穿内固定,但因固定期间限制了胫腓联合的生理活动,后期易使踝关节背伸功能受限. 术后于肿痛消退后开始进行踝关节的伸屈功能锻炼,5～6周后去除外固定夹,并下床进行功能锻炼,6～8周酌情负重行走, 指导意见：运动中踝关节外侧副韧带当中距腓前韧带和跟腓韧带最易损伤.各种软组织损伤（扭伤,拉伤,挫伤）：直接使用接骨散外敷,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位,快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,达到治疗目的,而且安全可靠,有条件的理应首选.新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的需要3-4副药.陈伤需要3-6副药.软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现.注意事项：有外伤,皮肤严重过敏者禁用. 病例八：病情描述 :　　半月板撕裂，前后交叉韧带损伤。如何治疗？患者性别；男主要症状:弯曲时有涨痛感发病时间:7月化验检查结果:左股骨外侧髁骨质损伤,半月板撕裂,前后交叉韧带及内外侧副韧带损伤问题回答 :　　您好,您说的这个问题建议使用手术的方法来进行治疗,效果还是不错的,还有就是适当的多吃点含钙高的食物 　　你好：效果不好是关键服用的中药不症.建议服用有激发骨细胞快速生长的接骨中药,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定,使骨折处骨痂坚硬牢固.一粒能够帮助快速激发骨细胞生长,使骨内的成骨细胞与软骨细胞快速连接,快速修复破坏的地方,在3天可以止痛消肿后就可以轻微活动,使在最短的时间（20－40天）内康复.注意：不要吃生冷刺激的食物.茶叶猪肉骨头是太寒的食物容易控制血液循环造成推迟愈合以免留下后遗症. 　　本篇文章和大家介绍了关于患者的一些生活常识等的内容，希望大家可以预防疾病的继续发展。生活中只要及时治疗和预防，一般就能治愈。但是，为了自身的健康着想，患者在选择医院的时候，一定要去正规的医院进行手术，这样才更有保障。
在寻医问药你还可以
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