膝盖外侧疼痛_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
本站已经通过实名认证，所有内容由陈秋大夫本人发表
膝盖外侧疼痛
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请给我一些治疗建议，谢谢。
所就诊医院科室：
上海长征医院 骨科
需要当面详细检查病人才能确定。所以应该到门诊就诊！
陈秋大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，圣诞节祝愿你们平安健康幸福。陈秋医生
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
陈秋大夫通知通知:新年的钟声即将响起！我衷心祝福好大夫在线网站上的孩子们身体健康成长快乐。2017年是我们陪伴你，一起度过难关。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：左腿大腿靠近膝盖外侧疼痛&&
希望得到的帮助：在当地二甲医院住了一周，最后不能确诊。
病情描述：女,61岁。病人2011年患有糖尿病，患病初期就是左腿大腿外侧奇痒无比，与这次疼痛的位置是一个地方，这次是痛，不痒也不麻，疼痛后一周无缓解，随后去医院就诊，怀疑是糖尿病引起的神经病变，建议...
疾病名称：膝盖外侧疼痛&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：前几年一直在坚持跑步，每年参加一次半程马拉松，由于工作忙，在今年4月份在没有任何前期准备参加了一次半程马拉松，全程右腿膝盖外侧疼，就死撑着跑完，之后到现在一直没跑，膝盖也不疼了，但是...
疾病名称：长时间下蹲后，无法站立，膝盖外侧疼痛明显&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：一个月前打羽毛球或许运动过于激烈，现在长时间下蹲，然后站立起来腿就无法伸直，疼痛明显，平时走路上下楼梯没有影响，也没什么感觉，是否需要做一个核磁共振检查半月板是否损伤，轻微的话是否...
疾病名称：俩个膝盖外侧疼痛，磁共振只是半月板轻微&&
希望得到的帮助：现在是膝盖外侧下疼，涩涩的，不能走，不是原来地方疼，，怎么办
病情描述：我休息三个月好的差不多了，练瑜珈更加严重了
疾病名称：长时间下蹲后，无法站立，膝盖外侧疼痛明显&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：一个月前打羽毛球或许运动过于激烈，现在长时间下蹲，然后站立起来腿就无法伸直，疼痛明显，平时走路上下楼梯没有影响，也没什么感觉，是否需要做一个核磁共振检查半月板是否损伤，轻微的话是否...
疾病名称：左腿膝盖外侧疼痛&&
希望得到的帮助：疼痛还能否治愈
病情描述：膝盖左外侧摔伤，疼痛已有8年多，2012年做过关节镜，疼痛情况并未缓解
疾病名称：膝盖外侧疼痛，运动劳损&&
病情描述：
检查及化验：
膝盖与脚尖不在同一直线
治疗情况：
虎力散，云南白药膏，泡沫轴拉伸，矫形鞋垫
膝盖外侧疼痛，经常反复
想得到怎样的帮助：
请问可以定制矫形鞋垫吗？
疾病名称：膝盖疼痛&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
前二日膝盖突然发生疼痛，行走不便，内侧有压痛感，未去医院就诊．
曾经治疗情况和效果：
未曾治疗．
想得到怎样的帮助：
病因，如何治疗，...
疾病名称：右膝盖下蹲疼痛&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好。 我是一个篮球爱好者，现年37岁。重庆人，在郑州工作。 从初中开始就爱好打球。工作后也几乎坚持每周末一次。一个月前发现右膝盖有些疼痛...
疾病名称：膝盖疼痛直立弯曲膝盖疼痛，膝盖侧向受力时&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
两个月前，有一次剧烈的爬山和骑自行车，估计是这个原因，膝盖出现疼痛，上一级台阶不疼，上两级台阶疼，直立弯曲膝盖疼痛，膝盖侧向受力时疼。...
疾病名称：右侧背面骨盆疼痛，连带右腿膝盖疼痛，&&
病情描述（主要症状、发病时间）：右侧背面骨盆疼痛，连带右腿膝盖疼痛，
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
化验、检查结果：
疾病名称：膝盖上下楼梯时疼痛、走平路却正常&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，30岁，患病已有半年，以前身体状况良好。此次病情:1、腰痛，如果站的时间稍过长，往下坐时，感觉腰涨疼。如果坐久了站起来也感觉腰涨疼...
疾病名称：右膝盖下蹲疼痛&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好。 我是一个篮球爱好者，现年37岁。 从初中开始就爱好打球。工作后也几乎坚持每周末一次。一个月前发现右膝盖有些疼痛（并没有受伤）， 躺在...
疾病名称：右膝盖疼痛，运动后疼痛加剧，左右膝盖外形&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
57岁女性，右膝盖疼痛，运动后疼痛加剧，左右膝盖外形不一致，请问是什么原因，该如何治疗？
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：膝盖疼痛怕提重物、蹲曲困难上下楼疼痛是什&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
膝盖疼痛怕提重物、蹲曲困难上下楼疼痛是什么病症
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：膝关节疼痛&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
干活时腿扭伤，膝盖处疼痛已五个多月，不能长时间走路，早晨减轻，傍晚疼痛加剧，疼痛剧烈时膝盖处肿大
曾经治疗情况和效果：
曾在当地医院看...
疾病名称：肌肉疼痛、腮帮疼痛、咽喉疼痛、腰部疼痛。&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，37岁，此次病情；1、肌肉疼痛、腮帮疼痛、咽喉疼痛、胸堆疼痛、腰部疼痛、左膝盖肿痛不能走路。有时还拌有发烧，06年发过一次，跟这次病...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈秋大夫的信息
脊柱侧弯等畸形，先天性和后天性四肢畸形，各种复杂的创伤以及后遗症的治疗，肢体良性及恶性肿瘤的诊治，各...
陈秋，男，1979年~1984年在中国医科大学65期儿科系儿科专业学习，获学士学位。1984年毕业后留校在中国医科大...
陈秋大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
骨科可通话专家
郑大一附院
副主任医师
副主任医师
上海第六人民医院
上海市浦东新区公利医院左侧膝盖下压有刺痛感_左侧膝盖外侧疼痛_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
本站已经通过实名认证，所有内容由陈秋大夫本人发表
左侧膝盖下压有刺痛感
状态：就诊前
希望提供的帮助：
判断病因，就诊或用药建议
用药情况：
服用说明：无
需要当面详细检查病人才能确定。所以应该到门诊就诊！
状态：就诊前
谢谢大夫，但您就职的三甲医院离我实在太远了。
就近看看吧！
陈秋大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，圣诞节祝愿你们平安健康幸福。陈秋医生
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
陈秋大夫通知通知:新年的钟声即将响起！我衷心祝福好大夫在线网站上的孩子们身体健康成长快乐。2017年是我们陪伴你，一起度过难关。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：左侧膝盖外侧疼痛&&
希望得到的帮助：判断病因，就诊或用药建议
病情描述：左侧膝盖外侧压迫有疼痛感。日常生活无疼痛症状。
疾病名称：左侧膝盖外侧疼痛，右侧髋关节疼痛&&
希望得到的帮助：我还能做哪方面的检测，怎样能改善疼痛
病情描述：半年前左侧膝盖疼痛，做过核磁共振，没查出问题。
一个月前右侧髋关节疼痛，右脚跷到左脚上边翘二郎腿落下时髋关节有响声，4字测试法没问题
左右两肩膀不等高，不知和这有无关系
另外胃一直不...
疾病名称：左腿膝盖骨左侧凸出&&
希望得到的帮助：我是男性，35岁，是否还能运动
病情描述：偶尔锻炼了几天，左腿膝盖骨左侧凸出，不痛不痒
疾病名称：右腿疱疹,服伐昔甲钴,疱疹长到外侧伴腿疼&&
希望得到的帮助：疱疹蔓延小腿内外侧。右腿膝盖疼痛腰疼。是否正常
病情描述：从开始右大腿根部红点后起泡，向下发展，到现在小腿内外侧。
疾病名称：膝关节疼痛&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：右腿膝盖疼痛，去拍片说膝盖内测有裂缝，需要做手术
疾病名称：忍精不射后6年右侧睾丸小腹会阴痛小便痛&&
希望得到的帮助：是不是盆腔疼痛综合征，右侧疼左侧完全没事
病情描述：目前每天还是疼痛不舒服，舌苔厚黄，比吃药前感觉有稍微一点缓解，不知道是不是心里作用，每天都万分痛苦
疾病名称：脸颊骨疼痛导致胸腔和膝盖疼&&
希望得到的帮助：请问这是什么病状，需要看什么科室？
病情描述：前天原本以为上火，然后在前天晚上误用过期茶油煮饭，第二天起来脸颊骨疼，嘴巴无法用力张开，但还能吃饭，到今天凌晨就感觉胸骨疼，翻身会疼，早上起来就膝盖也疼了，一只脚跟往上一拳左右也疼...
疾病名称：无结论&&
希望得到的帮助：1、足底疼痛是否与膝盖有关，2、是否有必要到大医院住院检查，3、是否有可能是重大疾病...
病情描述：检查及化验：
抽血检查各种血液疾病结果血液正常，住院常规检查也无异常，唯独加强版磁共振还存在高信号异常情况
治疗情况（当前用药或近期手术）：
晚上敷药脚底，白天针灸、做了一次穿刺，但是...
疾病名称：左侧腰部，左侧膝盖，左侧大腿根痛&&
希望得到的帮助：请问病症原因在哪里？需要做什么检查
病情描述：左侧腰部，左侧膝盖，左侧大腿根疼痛。坐下缓解，站立疼痛加剧。伴随左侧睾丸痛。做过腰椎核磁共振，没有问题。不知道什么原因
疾病名称：膝盖外侧疼痛&&
希望得到的帮助：想知道什么病
怎么治 怎么回复
病情描述：膝盖外侧感觉有撕裂疼痛，跳不起来，蹲不下去
疾病名称：膝盖疼痛&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢。
病情描述：膝盖前后疼痛，尤其走路及上下楼梯，骨头缝处疼痛明显，小腿后的筋有时也会疼痛。蹲下时，膝盖后窝有肿胀感。膝盖表面没有肿胀
疾病名称：膝盖痛&&
希望得到的帮助：膝盖疼 ，请给我一些治疗建议。
病情描述：膝盖突然肿痛已经一周疼痛感减少但是右腿左侧有肿胀按压疼痛，有时候感觉骨头咯吱响
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈秋大夫的信息
脊柱侧弯等畸形，先天性和后天性四肢畸形，各种复杂的创伤以及后遗症的治疗，肢体良性及恶性肿瘤的诊治，各...
陈秋，男，1979年~1984年在中国医科大学65期儿科系儿科专业学习，获学士学位。1984年毕业后留校在中国医科大...
陈秋大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
骨科可通话专家
郑大一附院
副主任医师
副主任医师
上海第六人民医院
上海市浦东新区公利医院膝关节常见损伤
--------------------------------------------------------------------------------
一、膝关节半月板损伤
在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨，叫半月板，其边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态（图3-131）。内侧半月板呈“C”形，前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于胫骨髁间陲起和后十字韧带附着点之间，其外缘中部与内?舾比痛?裘芟嗔?Ｍ獠喟朐掳宄省癘”形，其前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于内侧半月板后角之前，其外缘与外侧副韧带不相连，其活动度较内侧半月板为大。半月板可随着膝关节运动而有一定的移动，?赶ナ卑朐掳逑蚯耙贫???ナ毕蚝笠贫?０朐掳迨粝宋?砑。?浔旧砦扪?汗┯Γ?溆??饕?醋怨亟诨?海?挥杏牍亟谀蚁嗔?谋呒恫糠执踊?さ玫揭恍┭?汗┯ΑＲ虼耍??咴挡糠炙鹕撕罂梢宰孕行薷赐猓?朐掳迤屏押蟛荒茏孕行薷矗?朐掳迩谐?螅?捎苫?ぴ偕?桓鱿宋?砉切缘挠直∮终?陌朐掳濉Ｕ?５陌朐掳逵性黾与止趋涟枷菁俺牡婀晒悄谕怊恋淖饔茫?栽黾庸亟诘奈榷ㄐ院推鸹撼逭鸬吹淖饔谩?
图3-131 膝关节韧带及半月板结构
（一）致伤机理及分布
多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后，外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。
在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。
半月板损伤的部位。可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形（图3-132），甚至破碎成关节内游离体。
图3-132 膝关节半月板损伤的各种类型
（二）临床表现及诊断
多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛，肿胀和积液，关节屈早活动障碍，急性期过后，肿用和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有“交锁”现象，或在膝关节屈伸进有弹响。
检查方法及临床意义：
1.压痛部位　压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘（即半月板的边缘部），用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时，将膝被动屈伸或内外旋转小腿，疼痛更为显著，有时还可触及到异常活动的半月板（图3-133）。
图3-133 膝关节半月板压痛点检查法
图3-134 麦氏试验
2.麦氏（McMurray）试验（回旋挤压试验）　患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋，逐渐伸直（图3-134）。出现疼痛或响声即为阳性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。
3.强力过伸或过屈试验　将膝关节强力被动过伸或过屈，如半月板前部损伤，过伸可引起疼痛；如半月板后部损伤，过屈可引起疼痛。
4.侧压试验　膝伸直位，强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。
5.单腿下蹲试验　用单腿持重从站立位逐渐下蹲，再从下蹲位站起，健侧正常，患侧下蹲或站起到一定位置时，因损伤的半月板受挤压，可引起关节间隙处疼痛，甚至不能下蹲或站起。
6.重力试验　病人取侧卧位，抬起下肢作膝关节主动屈伸活动，患侧关节间隙向下时，因损伤的半月板受压而引起疼痛；反之，患侧关节间隙向上时，则无疼痛。
7.研磨试验　病人取俯卧位，膝关节屈曲，检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动，损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛；反之，如将小腿向上提再作内外旋活动，则无疼痛。
X线检查：拍照X线正侧位片，虽不能显示出半月板损伤情况，但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。
膝关节镜检查：通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况，有助于疑难病例的诊断。
总之，对半月板损伤的诊断，主要依据病史及临床检查，多数病人有外伤史，患侧差关节间隙有固定性疼痛及压能，结合各项检查综合分析，多数能作出正确诊断。对严重创伤患者，要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例，要注意检查是否有继发创伤性关节炎。
盘状半月板呈较厚的盘状，易受损伤，常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块，并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿，症状与半月板损伤相似，局部有明显包块，伸膝时包块较明显。
（三）治疗
1.急性期　如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节伸直位4周（图3-135）。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
图3-135 半月板损伤解除“交锁”后，长腿石膏固定
2.慢性期　如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确者，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头骨静止性收缩练习，2-3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2-3个月可恢复正常功能。
3.关节镜应用　关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。
二、侧副韧带损伤
膝关节两侧有内外侧副韧带，内侧副韧带起自股骨内收肌结节，止于胫骨内髁内侧，外侧副韧带起自股骨外髁外侧，止于腓骨头。膝关节完全伸直时，内外侧副韧带均紧张，维持关节稳定和控制向侧方异常活动；膝关节屈曲时，内外侧副韧带均松弛，关节不稳定，易受损伤。
（一）损伤原因及类型
膝伸直位，膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压，使膝过度外展，内侧副韧带可发生部分或完全断裂（图3-136，3-137）。相反，膝或腿部内侧受暴力打击或重压，使膝过度内收，外侧副韧带可发生部分或完全断裂，在严重创伤时，侧副韧带、十字韧带和半月板可同时损伤（图3-138）。
图3-136 内侧副韧带部分断裂
图3-137 内侧副韧带完全断裂与手术修复示意图
图3-138 （1）内侧副韧带和前十字韧带断裂合并内侧半月板破裂
　　（2）切除内侧半月板、修复内侧副韧带和前十字韧带
（二）临床表现及诊断
一般都有明显外伤史。膝部伤侧局部剧痛、肿胀、有时有瘀斑，膝关节不能完全传真。韧带损伤处压痛明显，内侧副韧带损伤时，压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处；外侧韧带损伤时，压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处。
侧压试验（分离试验）：膝关节伸直，检查者一手握住伤肢踝部，另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧，强力内收或外展小腿，如内侧副韧带部分损伤，外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛；如完全断裂，则有异常外展活动度（图3-139）。反之，如外侧副韧带部分损伤，内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛；如完全断裂，则有异常的内收活动度（图3-140）。
图3-139 侧压试验：内侧副韧带
完全断裂，有异常外展活动度
图3-140 侧压试验：外侧副韧带
完全断裂，有异常内收活动度
X线检查：在局麻下，伸直膝关节，按上述检查方法，强力使膝内收或外展，拍正位X线片，如侧副韧带完全断裂，则伤侧关节间隙增宽。
（三）治疗
1.新鲜侧副韧带损伤
（1）部分断裂　将膝置于150-160度屈曲位，用长腿管型石膏固定（不包括足踝部），一周后呆带石膏下地行走，4-6周后去除固定，练习膝关节屈伸活动，注意锻炼股四头。
（2）完全断裂　应急症手术修复断裂的韧带（图3-137），术后用长腿管型石膏固定6击。如合并有十安韧带损伤，应先修复十字韧带，然后修复侧副韧带；如合并半月板损伤，应先切除损伤的半月板，然后修损伤的韧带（图3-138）。
2.陈旧性侧副韧带断裂
应加强股四头肌锻炼，以增强膝关节很不稳定，可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报志用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料，取得较满意效果。
三、十字韧带损伤
膝关节内有前、后十字韧带（又称交叉韧带）（图3-131），前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方，向后、上、外止于股骨外髁的内面；后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内的踝的外面，膝关节不论伸直或屈曲，前后十字韧带均呈紧张状态，前十字韧带或防止胫骨向前移动，后十字韧带可防止胫骨向后移动。
（一）损伤原因及类型
暴力使关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤。如屈膝时，外力从前向后加于股骨，或外力从后向前撞击胫骨上端，均可引起前十字韧带断裂。膝关节前脱位常由于过伸引起，必然伤及前十字韧带。如为过度外展引起，可同时发生内侧付韧带断裂，前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见。屈膝时，外力从前向后撞击胫骨上端，使胫骨过度向后移位，可引起后十字韧带损伤，甚至发生膝关节后脱位。
（二）临床表现及诊断
膝关节剧烈疼痛，明显肿胀，关节内积血，屈伸活动障碍。
抽屉试验：屈膝90度，固定股骨，检查者双手握住小腿上端，向前拉或向后推胫骨。如前十字韧带断裂，胫骨有向前异常动度；如后十字韧带断裂，胫骨有向后异常动度（图3-141）。
图3-141 抽屉试验
（三）治疗
1.新鲜十字韧带断裂
十字韧带断裂，或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者，应早期手术修复断裂的韧带，或将撕脱骨折复位和内固定（图3-142，3-143），术后用长腿石膏固定4-6周，并应加强股四头肌锻炼。
图3-142 新鲜前十字韧带断裂缝合法
图3-143 新鲜后十字韧带断裂缝合法
如胫骨棘骨折无移位，可在抽出关节内积血后，用长腿石膏伸膝位固定4-6周，以后加强股四头肌锻炼。
2.陈旧性十字韧带断裂
陈旧性十字韧带断裂，手术效果多不满意，宜加强股四头肌锻炼，以加强关节的稳定性，如很不稳定，可考虑用大腿阔筋膜，或用髌韧带的内侧部分，或用附近的肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为十字韧带重建材料，疗效有待进一步观察。
四、髌骨软化症
（一）病因及病理
膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折，或因多次损伤，如运动伤，引起软骨退变性改变，软骨面粗糙，失去光泽，严重者软骨脱落，骨质暴露，其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。
（二）临床表现及诊断
本病多发生于青壮年，且多有明显外伤史，或有慢性积累性小损伤，主要症状是膝关节髌骨疼痛，轻重不一，一般平地走路症状不显，在下蹲起立、上下楼、上下坡，或走远路后疼痛加重。
检查方法：
1.髌骨压磨试验　检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适；或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。
2.单腿下蹲试验　病人单腿持重，逐渐下蹲到90-135度出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立。
X线检查：照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片，早期无异常所见、晚期可因软骨大部磨损，髌骨与股骨髁部间隙变窄，髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生。
诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛，髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。应该注意检查有无合并半月板损伤和创伤性关节炎等。
（三）治疗
非手术疗法　症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下山、上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。
手术疗法　症状较重者应及时手术，根据髌骨的病变情况作适当处理。
1.髌骨软骨切削术　包括软骨表浅切削，切削软骨达骨质及骨质钻孔术。
（1）软骨表浅切削　用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱，但切去糜烂软骨后，经数月的塑形作用，使表面变为平滑，且覆以数层扁平细胞，使手术取得较满意效果。
（2）软骨切削至骨质　如软骨损坏已达骨质，可切削全层软骨，修整创面边缘使成斜面，外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损，可得到缓慢的内源性再生，再生的软骨为透明软骨。
（3）软骨切削至骨质及钻孔　切削去病变的全层软骨，外露骨质用克氏针钻数个孔，造成骨床出血，深达髓腔的关节软骨全层缺损，可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。
上述手术可通过关节镜完成，用刨刀切削，也可行关节切开直视下完成手术。
2.髌骨成形术　切削去病变的软骨后，骨质外露较大者（2-3cm），可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。
3.髌肌切除术　如病人年龄较大，症状重，骨质外露面积大（超过3cm），相对的股骨踝软骨磨损也较大，不能作髌骨成形术者，可考虑作髌肌切除术。
您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
常见的可以引起膝关节疼痛有几种情况：
1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长...
膝关节是咱们身体最劳累的关节，年轻时候要好好保护,体育运动时注意不要让它受伤.膝关节疼痛原因很多，几个常见的原因是：1.增生性关节炎，关节间隙变窄，关节里面润滑...
引膝关节疼的也有好多种疾病,最好是到医院骨科,让医生先做一些手法的检查,初步判断一下,有必要还需要做影像检查来确诊病情.
答: 只要他不是生下来就有的,就不会,脑出血以后不好,我是脑出血患的
大家还关注相关文章：
最新添加资讯
24小时热门资讯
Copyright ©
All Rights Reserved. 学网 版权所有
京ICP备号-1 京公网安备02号请问，我左小腿外侧会时不时地疼痛，每次一秒左右，之前膝盖也_百姓问医生
扫描二维码
请问，我左小腿外侧会时不时地疼痛，每次一秒左右，之前膝盖也
xjd5212967
来自：甘肃省 白银 浏览 920 次
提问时间：
最佳回答百姓健康网 54583 位专家为您在线解答
病情分析： 建议做MR检查广州中医药大学第一附属医院骨科王海彬教授
TA帮助了1955人
热门关键词