右眼眼底出血治疗最佳方法该怎么办,是怎么回事

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老人右眼为何突然看不见了 原来是眼底出血
来源:江苏新闻网
  60岁的李老师晚上在家看着电视,突然觉得右眼前像被蒙了一层黑影,视物不清,李老师以为用眼过度,可是休息了一晚,第二天仍不见好转,李老师急忙赶到东南大学附属中大医院眼科,经过该院眼科检查后,原来李老师的眼底血管破裂出血,造成眼球的玻璃体积血。经过治疗,视力得到了恢复。李老师觉得奇怪,自己两周前刚刚做了个全面体检,各项指标均正常,既没有高血压也没有糖尿病,又没有做剧烈活动,眼底血管怎么会不明原因地破裂呢?
  许多人以为眼底血管破裂是因为高血压、糖尿病造成的,其实对于老年人,即使没有血管类疾病,没有任何先兆,也会发生眼底出血,这往往与眼球内的组织玻璃体发生退化有关。因为随着年龄的增长,眼球腔内支撑视网膜的玻璃体会从最初的胶质状态逐渐变成水样,这时的玻璃体就会与视网膜分离开来,如果在某个部位玻璃体与视网膜粘着的很紧,就会把视网膜撕出破口形成视网膜裂孔,如果恰巧裂孔处有血管经过,就会把血管撕破造成眼底出血。李老师就是因为这个原因引起的眼底出血,一般来讲玻璃体退化造成的眼底出血往往都伴有视网膜裂孔,当水样的玻璃体进入裂孔后,随之就会引起视网膜脱离,一旦发生视网膜脱离,就要手术治疗,且视力的恢复会受到严重影响;但是如果在视网膜脱离发生之前及时激光治疗,就可以避免视网膜脱离的发生。
  专家提醒说,老人要定期对眼底进行检查,一旦老年人发生不明原因的眼底出血一定要尽早去眼科专科医生处诊治,切勿延误时机。及早治疗可以争取足够的时间在视网膜脱离前进行激光或手术治疗,只要治疗及时,大多数人都能很好地恢复视力。(程守勤)
编辑:圣洁
新闻热线: 电子邮箱:眼睛出血,一直头疼是怎么回事?
11:43&&&&&&浏览6805次
病情描述:我今年42岁,平时眼睛一直有点疼,后来我以为这是老毛病了,可是最近眼睛有出血了,而且头疼的比较厉害,请问是怎么回事?该怎么治疗?
因不能面诊,医生的建议仅供参考
你说的情况,如果同时有眼部结膜出血或充血,同时伴有头痛,一定要除外青光眼或颅内病变的可能,建议注意休息,不要揉眼或过度用眼,及早去医院完善裂隙灯检查,眼压检查,眼底检查等来明确,必要的时候可以做头颅ct。
没有满意答案?看看更多相关问答眼底出血怎么办?
大家好:我父亲60,今年9月份无缘无故右眼眼底出血,现造成玻璃体混浊,视网膜有脱落的现象,视力明显受到影响,医院排除了糖尿病、高血压等疾病,医院说需要做手术,但术后只是控制病情不再进一步发展,并不能恢复视力,急问还有什么别的治疗方法或更好的手术,价钱是多少?急盼回电。
09-11-13 &
眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变,眼外伤性眼底出血。由于各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血,渗出,微血管瘤、新生血管等。本病由于病因复杂,所以病程长,易反复发作,严重影响视力,引起诸多严重的并发症。如黄斑病变(黄斑囊样水肿、黄斑变性),新生血管性青光眼、玻璃体积血、视神经萎缩、增殖性视网膜病变、牵拉性视网膜脱离,如不及时有效的治疗,常可导致失明。眼底出血的病因有:(1)机械性阻塞,如血栓等;(2)炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁,如视网膜静脉周围炎,视盘血管炎等;(3)全身性血管病和血液病,如高血压,糖尿病等视网膜病变;(4)视网膜血管异常,各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。眼底出血的临床症状:(1)突然眼前一片漆黑,仅见手动或仅有光感。(2)骤然间眼前如有圆的黑影遮住,不随眼转动而漂浮,正中方向注视物体完全不见,两旁物体则模糊可见。(3)突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,进展迅速,且逐渐加多,最后终至遮住眼前,视物一片模糊,无法分辨。(4)骤然眼前出现红光闪闪,逐渐加多,以致红光满目,视物不明。(5)发病先兆,多数有眼胀,眼珠跳动等感觉。(6)多数反复发作,每次发作,亦有以上某些症象,即使积血不退,当继续出血时,还可能有以上的某些感觉。-------------------------------饮食方面:要限制动物脂肪如猪油、肥肉、奶油等;含胆固醇多的事物如蛋黄、鱼子、动物内脏等也应限制;要多吃植物蛋白质如黄豆、绿豆、豆制品、牛奶等;多吃新鲜蔬菜、水果,可降低血中胆固醇,增加血管弹性及致密性;吃含碘食物如海带,虾皮、紫菜、海米等,可防止动脉硬化的发展;糖尿病人吃荞麦面、豆类、南瓜、山药等。饮食量适当,不暴饮暴食。 短暂脑缺血要绝对治疗,因为通常3年内有30%患者可发生脑梗塞。同时及时治疗其它疾病如糖尿病、心脏病、脉管炎等。忌烟酒。 ===========愿你母亲早日康复!
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糖尿病眼科并发症包括糖尿病性视网膜病变(DR)、糖尿病性白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、动眼神经麻痹等,其中视网膜病变为糖尿病眼底特异性改变,是糖尿病最常见最严重的微血管并发症之一,也是糖尿病人致残的主要原因。在欧美各国的四大致盲病中占第一或第二位。我国糖尿病患者也有逐渐增加的趋势。由于糖尿病患者寿命的延长,DR的致盲率也不断增高。据统计,我国DR的发生率占糖尿病患者的48~58%。影响糖尿病视网膜病变的因素很多,其中血糖水平、患病时间关系最大。患病时间最长,其发病率就越高。发生率和进程与血糖水平密切相关。糖尿病患者如果同时合并有高血压和/或高血脂症,则眼底病发病率增高。 分型:糖尿病视网膜病变的发生发展是一个很长的临床过程。 糖尿病视网膜病变属于糖尿病的微血管病变,按眼底可分为非增殖型和增殖型两种。非增殖型又叫单纯型。病变局限于视网膜内。增殖型:病变至少有部分向内伸超过内界膜,新生血管出现是其主要标志,血管破裂致视网膜前和玻璃体出血,血凝块机化后,纤维组织牵拉引起视网膜脱落,是糖尿病失明的主要原因。 我国眼底病学组于1984年在参考国外分期标准的基础上制订了我国的“糖尿病视网膜病变分期标准”。分为单纯型和增殖型共6期。 (一)单纯型 Ⅰ期:有微血管瘤或合并小出血。(+)表示较少,易数;(++)表示较多、不易数。 Ⅱ期:有黄白色硬性渗出或合并出血斑。(+)表示较少,易数;(++)表示较多,不易数。 Ⅲ期:有黄白色软性渗出或合并出血斑。(+)表示较少,易数;(++)表示较多,不易数。 (二)增殖型: Ⅳ期:眼底有新生血管或合并玻璃体出血。 Ⅴ期:眼底有新生血管和纤维增殖。 Ⅵ期:眼底有新生血管和纤维增殖,并发生视网膜脱离。(一) 非增殖期(又称单纯型、背景型):其特征为局部视网膜毛细血管闭塞,血管渗透性增强,表现为微血管瘤,点状出血,硬性渗出和视网膜水肿。 诊断:90%的糖尿病视网膜病变患者可通过早期诊断和及时治疗来预防失明。大多数早期没有症状。首先要全面了解患者的病情,进行全面的体检及眼底检查。 辅助检查: (1)眼底检查是诊断DR的主要方法。检眼镜眼底检查是最常规的方法。 (2)荧光造影可提高DR的诊断率。许多检眼镜下观察“正常”的眼底,造影时发现有微血管瘤和其它微血管异常。还可以估价病情发展的程度,显示早期新生血管和无灌注区,特别是缺血性黄斑病变及视乳头病变。 (3) 彩色眼底照相术。此检查可以察觉临床可能别忽略的病变。 (4)超声波检查。在眼内容浑浊的情况下。可以确定是否存在视网膜脱离。 (5)电生理中的视网膜振荡电位(OPS)反映视网膜循环功能和缺血状态,可敏感地预测DR的发生和病变程度。 治疗:。 1治疗首先要控制血糖。对糖尿病的治疗,长期以来备受关注,积极控制高血糖以防止、减轻或阻止DR的发生与发展的作用。2 控制血压到130/85毫米汞柱以下 3增殖型视网膜病变和有临床显著黄斑水肿的患者可采用激光治疗。当虹膜和角膜出现新生血管也可进行激光治疗。近20年来的临床研究表明,新生血管的产生是致盲的主要因素,随着激光治疗技术的发展,为防止视网膜增殖性改变对视力的影响,采用局部性及全视网膜增殖性光凝治疗,有效地保存了糖尿病患者的视力。 4当眼内玻璃体出血和牵拉性视网膜。脱离时可行玻璃体切割术,清除眼内积血,清除眼内积血,松解复位被牵拉的视网膜。视网膜玻璃体手术治疗也取得较好的效果。 5近年来国内外的药物研究认为某些药物(如导升明)能改善糖尿病患者的血液 粘度,降低血小板聚集力及改善视网膜毛细血管通透性,对防治DR有良好前景。6另外某些抑制剂如醛糖还原酶抑制剂及AGE抑制剂通过抑制葡萄糖代谢的山梨醇通路及减少AGE产物的聚集,从而减少视网膜神经组织损害的研究已用于临床观察。 预后:。晚期糖尿病视网膜病变的预后不能一概而论。患者应尽早到有条件的医院进行详细检查,以全面评估病变程度与视网膜功能状态,权衡利弊,决定是否手术。有些患者手术后虽然中心视力仍不能恢复,但视野可能扩大,这对双眼重度病变或一只眼已经失明的患者仍有重要意义。 总之,当您发现患有糖尿病视网膜病变时,必须加以高度重视。需要强调的是,所有糖尿病患者,血糖的控制都至关重要,与此同时,为了早期发现早期治疗糖尿病引起的眼部病变,无论有无视力改变,均应接受定期的眼部检查。等到视力下降后才就诊,视网膜病变的程度可能已经较重了。目前,由于激光及手术治疗方法及设备的不断改进和完善,许多原来被认为不可治的晚期糖尿病视网膜病变患者仍可恢复部分视力。因此,无论是医生还是患者,都应树立信心,力争早日治疗,争取最好的结果。
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怎么会无缘无故呢?应该是湿性黄斑变性。湿性的黄斑变性就是眼底出血了,目前还没有较好的治疗方法,重要的是如何抑制新生血管的产生和预防眼底新生血管的破裂,吃乐盯叶黄素有一定的作用。乐盯叶黄素可以补充视网膜的必须营养叶黄素 维生素A C E B1和锌这些。抑制新生血管的产生,对于新生血管有扩张疏通的作用,以为可以对自由基一氧化氮起作用,一氧化氮是调节血管的重要物质。
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目前手术治疗眼底出血是对症治疗的一种方法采取各种手段对新生血管凝血、封闭新生血管防止新生新生血管的生产血管破裂出血缓解病情,但是未能从根本上抑制新生血管的形成,眼底出血目前还没有较好的治疗方法,重要的是如何抑制新生血管的产生和预防眼底新生血管的破裂,乐盯叶黄素含有眼底的必须营养素:叶黄素 维生素A C E B1和锌,叶黄素能够抑制新生血管的作用和促进淤血吸收的功能。服用乐盯对于眼底出血是有不错的疗效的。
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视网膜脱落是比较常见的眼底病,所谓的视网膜脱落就像照相机底片掉了一样,视网膜脱落不好好治疗的话很容易引起支盲,视网膜脱落原因最多的就是和高度进近视有关。 近视使眼球发生了改变牵拉视网膜容易使视网膜脱离,尤其是高度近视眼,时间长了会导致视网膜脱口;随着年纪老迈,玻璃体会逐渐凝固而收缩、分离。如分离是突然而猛烈,玻璃体与视网膜产生扯力,促使变薄的视网膜形成破口,形成水泡,这就是视网膜脱落。如患有高度近视,曾进行眼部手术,或是眼内出血者,玻璃体收缩就会较平常人提早,增快破口,形成脱落。
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目前治疗视网膜脱离的办法是手术治疗,利用激光等手段封闭裂孔使视网膜继续与眼球壁分离粘连部脱离,这是一种对症的治疗方法效果也很好,能挽救视力。但是玻璃体遭到光照损伤,氧化损伤的话会继续老化继续逐渐凝固收缩,又会容易导致视网膜分离又得做第二次手术。所以治疗视网膜脱落关键在术后保护好眼球的老化,玻璃体的正常抗氧化功能有赖于玻璃体内的一种叫叶黄素的类胡萝卜素成分。
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叶黄素是存在于视网膜、黄斑区、玻璃体等正常眼组织中的一种保护性物质。因为叶黄素强抗氧化剂,它能够吸收紫外线、蓝光这些高能量的对眼睛损害较大的光,灭活玻璃体中产生的氧自由基,提高玻璃体组织的抗氧化能力,防止玻璃体老化加剧,有效防止视网膜再次脱落。建议术后患者补充叶黄素例如服用乐盯叶黄素,可以补充叶黄素 维生素A C E B1这些眼睛营养和抗氧剂剂保护玻璃体。
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有可能是视网膜色素变性或者黄斑变性。建议在手术前吃乐盯补充叶黄素,增加眼睛营养,这样可以有效降低手术的风险,控制病情的恶化。
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现在已经有眼底出血的情况,控制病情不在恶化,已经是很好的了。另外建议服用辉乐牌乐盯软胶囊,给眼睛补充叶黄素,因为眼睛的黄斑的主要成分是叶黄素,在生活中由于过度用眼,光损伤,衰老,营养不良,代谢障碍等因素的影响,导致叶黄素被大量消耗,使得眼睛黄斑营养供应不足,黄斑容易因此发生病变,导致视力明显下降,中心视力减退,视物模糊,变形,眼前有黑影。服用乐盯是可以增加黄斑密度,增强视细胞活性,提高视敏感度和对比敏感度的,建议长期服用,预防眼底出血,控制眼底病的产生或者恶化。平时不要疲劳用眼,多吃含叶黄素的蔬菜如菠菜,甘蓝菜,枸杞,玉米,胡萝卜等。
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吃乐盯,先把病情控制住,等以后有更好的治疗方法的时候,就不至于说连接受治疗的机会都没有了。
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可以选用“视清光明疗法”试试,效果挺好的
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