&小孩小于4mm的结石、成人小于7mm的结石，理论上可以通过保守治疗排出。&陈主任说，当结石大于这个直径时，只有通过外科治疗干预的方法，比如体外冲击波碎石、手术取石等。
　　其中，体外冲击波碎石就是将大结石碎成小结石，再通过尿液排出，因此对于结石在3mm以下、无积水、无输尿管畸形的人，多喝水和适宜的中医药排石是比较有效的保守治疗方法，且越早期发现结石(及结石家族史)就越有通过保守治疗将结石排出体外的可能。
　　很多人习惯早晨起床时喝一杯水，不过，陈主任指出&睡前喝两杯水是防结石和结石增大的更为有效的方法&。他解释，由于结石成分的排泄多在夜间出现高峰，结实形成的机会会更高，通过睡前饮水可以稀释血液中的结石成分。
　　营养科闫凤主任指出，一天的尿量少于1000ml则结石的发生率就会增加，如每天达到2000ml以上的尿，则能预防结石及其复发。且应限制浓茶、含糖饮料、碳酸饮料等的摄入量。
专题 &&FEATURE
010&&& &勇作&第一人&
&&陈敬祥与他的九个首创
&&&& 一代大师，他走了，走得悄无声息，如同清风，作别西天的云彩。若不是那一纸讣告，谁曾料想一位从事寿山石雕刻艺术七十余载的老艺人，竟如此低调地离我们而去。感慨之余，不禁怅惘：叹人生无常岁月蹉跎，再有造诣者也难逃衰老和病痛之苦；惜工艺美术界，又少了一位兢业创作且技艺精湛的大师。一生中有过一两回&第一&，不足为奇，除了凭借实力，尚需些好运气。倘若一个人在这辈子收获了九次不同凡响的&第一&，则注定他的人生有着别样的风景 。&
052&&关于寿山石的那些事儿
专栏&&COLUMN
033&&&方宗石道语录(壹)
为满足广大石友学习、研究寿山石学术理论需求，本刊特开辟&方宗石道语录&专栏，掇撷方公数以百万字著述中涉及&石道&的经典句段，全面反映他创立&寿山石文化&新概念，从而形成的学术思想和理论体系，以供同好参考。本专栏选用的语录主要源自海内外出版的方宗署名（包括以字、号冠名）著作、论文和报刊登载文章，例《寿山石志》、《寿山石文化丛书》等。
名家艺苑& ARTIST
058&&& 风中行走的女雕塑家
&&张文霞的艺术人生
062&&&传道授业& 宁静致远
&&记林飞大师的风雅艺术人生&
言论& FORUM
049&& 薄意之美
050&& 号称明代第一石&& 寿山艾叶绿冻覆斗印
068& &破解寿山石艺术品融资困局
072& &莫让遗产税&劫&走您的财富
&&& &当您老了，把儿女叫到身旁，像父辈对您一样，准备把毕生积蓄传给下一代。但您却突然发现，要为此交上一笔占财产价值35%以上的税，您愿意吗？其实，不管您愿不愿意，欧美不少国家早已实施此类遗产税数年，眼下的不少中国富人也正惟恐遗产税的到来。&
&石事在线&&INFORMATION
080&&&业内资讯1/5胎儿肾积水会自行消退
“胎儿肾积水是通过产前诊断检查出来、最常见的异常，约占所有产前缺陷的50%。产前B超诊断可以看到胎儿肾积水。如果产前B超显示积水程度重、范围宽，或输尿管瘀积重、合并畸形等，建议孕妇做磁共振检查。如果积水程度非常重，双侧都有问题，肾脏实质看起来已经很差了，会建议孕妇终止妊娠。”--赵海腾
本期访谈嘉宾： 上海儿童医学中心泌尿外科副主任医师
50%的产前缺陷是胎儿肾积水
好大夫在线：各位“好大夫在线”的网友们，大家好。我们今天很荣幸地邀请到上海儿童医学中心泌尿外科副主任医师赵海腾教授，和大家分享“胎儿肾积水如何观察和诊断”。欢迎赵教授。
好大夫在线：小儿肾积水是哪些因素引起的？
赵海腾教授：肾积水三个字，包含了很多内容，是很多疾病反映在肾盂形态上的一种表现，所以严格地讲，它并不是一个疾病的名字。它是由肾小球的血流动力学与肾小管功能相互作用引起的。
引起肾积水的原因有很多。可以粗略地分为梗阻型和非梗阻型两大类。其中，梗阻型主要有肾盂输尿管连接部梗阻、输尿管膀胱连接部梗阻、多囊性肾发育不良、输尿管囊肿、集合系统重复、后尿道瓣膜、异位输尿管、尿道闭锁、骶尾部畸胎瘤和子宫阴道积液。非梗阻型主要有膀胱输尿管反流、生理性扩张、梅干腹综合征、肾囊性疾病和巨肾盏症。
在出生后肾积水持续的新生儿中，肾盂输尿管连接部梗阻引起的肾积水占到44%。可以说，这是产后肾积水的主要原因。
好大夫在线：很多小儿肾积水是在孕期发现的，为什么？
赵海腾教授：在上世纪70年代以后，医学界发现B超检查可以发现很多胎儿异常。而肾积水是通过产前诊断检查出来的最为常见的异常，约占所有产前缺陷的50%。
产前B超诊断可以看到胎儿肾积水。但究竟是什么原因导致的，需要进一步检查。一般，如果产前B超显示积水程度比较重、范围比较宽，或输尿管瘀积重、合并畸形等，我们建议孕妇做一个磁共振检查。如果积水程度非常重，双侧都有问题，而且肾脏实质看起来已经很差了，会建议孕妇终止妊娠。但做这些指导要非常慎重。
好大夫在线：产前B超显示正常，出生以后出现肾积水，可能有哪些原因？
赵海腾教授：我们开篇就说了可能导致肾积水的一系列疾病，包括梗阻型和非梗阻型。如果产前超声跟踪检查均显示正常，那么就需要考虑很多别的可能，包括一些后天性因素，以及其它一些进展性的疾病。比如当年劣质奶粉导致的肾结石，造成很多小儿肾积水。而像肿瘤压迫，息肉阻塞等等，均会导致输尿管梗阻，也可能造成肾积水。
好大夫在线：出现什么样的症状，可能提示有小儿肾积水？
赵海腾教授：肾盂输尿管连接部梗阻是导致小儿肾积水的最主要原因，其次就是输尿管远端梗阻，以及膀胱输尿管反流。这些疾病早期很少会有比较明显的症状，大多是因其它情况就诊检查时被发现。如果没有被及时发现，随着病情进展，可能会出现一些不典型的症状和表现。如腹痛，呕吐，有的出现反复尿路感染、小便浑浊、血尿、脓尿，若大量积水，可能出现腹部包块，肚子局部会鼓起来。有孩子在大量饮水后，或者吃完大量西瓜后，马上肚子痛。如果出现以上这些情况，我们必须尽快给孩子做一个超声检查，了解其泌尿系统情况。
好大夫在线：除肾盂输尿管连接部梗阻外，其他肾积水有什么症状？
赵海腾教授：我们前面提到的肾盂输尿管连接部梗阻、输尿管远端梗阻、以及输尿管反流等，这几种疾病是小儿肾积水的主要原因，而其他会造成小儿肾积水的问题，虽然病人比例相对较少，但种类却很多。除了已经讲过的肾积水本身的症状表现以外，很多疾病还会合并有其它表现。
以神经性膀胱为例，这是神经系统导致膀胱通路障碍，造成的一系列问题。首先有神经系统损害的表现，最多见的就是屁股上长个大包，这是脊膜膨出。其次，患儿可能控制不了大小便，或大小便困难，排泄不通畅。小便潴留在体内，时间久了，就会造成肾脏输尿管扩张积水，泌尿系统感染，影响肾功能。再次，可能出现下肢跛行、歪、瘸、脑瘫或智力上的障碍。
还有一种比较多见的造成肾积水的原因是尿道瓣膜病，发病率达到9%。其主要症状也是排尿困难，尤其是出生后一直没有正常小便。
好大夫在线：什么叫正常小便？
赵海腾教授：我们医生在描述排尿情况时，一般包括两个方面，也就是尿线和尿程。顾名思义，一看尿的粗细。细的尿线就像铅笔芯，稍微粗的像圆珠笔芯，若再细，就不成线了，而是一滴一滴，我们称之为滴沥状。这些都是不正常的小便形态。
二看排尿射程的远近。正常排尿应该是尿程远而有力，如果尿程很近，甚至表现为无尿程的滴尿，也应该视为异常。
出现上述两种情况，就应该考虑有无下尿路疾病的可能，比如尿道瓣膜病等等。
好大夫在线：现在很多小孩从小包纸尿裤，如何看尿呢？
赵海腾教授：对于小婴儿来说，观察排尿情况是一件非常需要有耐心的工作，父母要观察，孩子是不是经常在小便时哭闹。还要经常打开尿布观察孩子排尿的样子。
好大夫在线：胎儿肾积水，出生后如何进一步确诊？
赵海腾教授：一般情况下，对一个产前诊断肾积水的婴儿进行产后评估时，直接从体检和产后超声开始。体检可以了解孩子的生命体征、一般状况和总体情况。产后超声应在出生至少两天后进行。这是因为产后的相对脱水状态和生理性少尿，可能导致假阴性结果。如果超声提示有明确的肾积水表现，应当采取其他检查手段，以明确或排除梗阻。
好大夫在线：肾积水主要有哪些检查手段？
赵海腾教授：主要包括B超，验血、磁共振、静脉肾盂造影、CT和同位素扫描。B超、造影、CT和磁共振等，旨在观察肾脏结构、病变位置和积水程度。其中，B超是最主要的筛查手段，能看出有没有积水，观察其他排泄是否通畅。静脉肾盂造影、CT或磁共振，能进一步把肾积水细分到不同的疾病类型，或具体到某个部位。验血主要查血液中的尿素氮、肌酐等，初步了解肾功能。
如果上述指标发生变化，我们就要进一步了解分肾功能。
因为，血里面的指标，反应的是两个肾脏加在一起所表现出来的情况。有时，一个肾脏已经病入膏肓，但还有一个健康的肾脏在努力工作、代偿，因此测出来的数据还算理想，甚至不表现任何异常。
若想知道单个肾脏的情况，就一定要通过分肾功能来测，主要采用的是同位素扫描。它还可以初步判断泌尿系统的梗阻是机械性的，还是功能性的。
好大夫在线：同位素扫描怎么做？
赵海腾教授:这是一种利用放射性核素的检查方法。首先，大夫要将放射性药物注入患儿体内，病变部位和正常组织之间会形成放射性浓度差异。然后，医生会通过核素成像，观察患儿体内的放射活性和排出体外的时间，并根据这些差异，画出利尿性肾图，从而判断是否有病变，病变是否严重等。
好大夫在线：同位素扫描怎么做？
赵海腾教授:这是一种利用放射性核素的检查方法。首先，大夫要将放射性药物注入患儿体内，病变部位和正常组织之间会形成放射性浓度差异。然后，医生会通过核素成像，观察患儿体内的放射活性和排出体外的时间，并根据这些差异，画出利尿性肾图，从而判断是否有病变，病变是否严重等。
好大夫在线：什么情况下要做肾活检？
赵海腾教授:肾活检一般不作为小儿肾积水的主要诊断手段。只有考虑到肾积水可能合并其他肾脏疾病，如肿瘤、肾病综合征，或有各种类型的肾炎，才会考虑是否活检。此时活检的目的不是诊断积水，而是诊断肾病类型。
好大夫在线：哪些方法是有创的？
赵海腾教授:B超被公认是无创的检查。
核磁共振也是一个无创的方法。老百姓觉得这个很可怕，价钱很高，操作起来声音震天响。但我们医生喜欢做这个，因为它做出来的结果和CT差不多，但没有CT那么大的放射剂量。如果磁共振了解的情况够了，就不做CT。
其他方法分为机械性有创和非机械性有创。机械性有创是指通过穿刺、或在体内放置管子，会引起不舒服、痛。这类有创的检查手段包括静脉肾盂造影、膀胱造影（需插导尿管打药）、注射放射性物质等。
非机械性有创，也就是物理性、放射性的有创，包括所有的X线检查。同位素扫描也需要注射放射性物质，但其剂量比造影、X线低得多，且同位素半衰期非常快，所以这种创伤比较容易接受，可以视为“微创”。
好大夫在线：B超应该在排尿前还是后做？
赵海腾教授:排尿前后都做一次，是非常科学的方法，临床应用不少。
医生开B超申请单时，希望了解整个泌尿系统，尤其是腹腔里的脏器，包括肾脏、输尿管和膀胱。要是不憋尿，空虚的膀胱就像是一块肉疙瘩，输尿管往往也会表现为一根实心的管子，那就无法最大范围地了解泌尿系统。所以必须憋尿做。
同时，大量饮水后主动憋尿，膀胱压力明显升高，肾盂内的压力也增加。此时做B超，看上去肾积水可能会比实际情况要重。待尿排光，让肾盂、输尿管恢复到正常压力再做B超。如果此时没有肾积水，那么梗阻的可能性就小一些。反过来，如果排尿后积水的水平数值没有下降，那提示有梗阻的几率增大。
但憋尿前后都做，实施起来有一定难度。因为孩子不受控，年纪越小，越不好做。
好大夫在线：B超显示异常，是考虑复查还是治疗干预？
赵海腾教授：老百姓经常来问，术后要注意什么。
B超有问题，就要根据问题的具体情况进一步决定，如果积水的程度较轻，一般选择定期复查；如果肾积水比较明显，或者有输尿管和膀胱的异常，或者多次复查后有肾积水的进展等等，那么就要做造影、磁共振或同位素扫描等检查，了解病变的性质、部位、程度等情况，以确定是否需要进一步治疗，甚至手术。
好大夫在线：B超有误差吗？
赵海腾教授：任何检查的结果都可能有变化。如果差值在一个合理的波动范围，那就是可以接受的。
可能前后间隔几分钟，同一个医生给同一个小孩子做B超，看到的肾脏结构都不是完全一样的。因为肾脏是蚕豆形，而不是规整的圆形。B超探头在腹腔上移动每次测量时的角度和方向都不会与上一次完全相同，那得出的结果就会有不同。这就是误差。一般，前后连续几次测下来，数值都在比较稳定的范围内波动，我们就认为没有问题。如果波动的范围越来越大，则认为这个积水是有进展的。
好大夫在线：同位素扫描会出现误差吗？
赵海腾教授:任何检查都会存在有误差，同位素扫描也是这样。在判断疾病类型方面，比如有无梗阻等等，这对同位素扫描来说是一种定性要求，而不是定量检查。其结果就是判断有没有病变。
我们通常会把同位素扫描的结果绘制成一个曲线，称之为利尿性肾图。我们看的不仅仅是曲线高、低，还有其形状。如果一定要纠结于数字的误差大小的话，我们可以举个例子：这次检查分肾功能达到49%，下一次分肾功能达到48.5%，这样的误差是可以忽略的；如果上次做是50%，这次做只有35%，那就是肾脏功能下降了，提示进一步检查。
好大夫在线：像肠道气体会影响静脉肾盂造影结果吗？
赵海腾教授：静脉肾盂造影也是定性检查。肠道气体会影响清晰度。为了提升清晰度，我们会建议家长，在检查前几个小时不要让孩子进食，甚至可以适当服用些缓泻药物，这样尽可能得到清晰的图片。
好大夫在线：哪些食物会影响静脉肾盂造影结果？
赵海腾教授：有些食物产气量比较大，或者有一些结块，吃了以后会影响检查。
比如检查前喝牛奶或母乳，肠道气体堆积得非常多。造影下看，会有一个蜂窝样的背景干扰。因此，检查当天最好少喝奶，前两天含渣量高的食物也要少吃。尽量吃一些比较松软、容易消化、不容易产气、含渣量少的食物。
还要提醒的是，牛奶、可乐等还会影响B超的诊断结果，胃里面气体太多，就会把肾脏给挡住，看不清。
好大夫在线：胎儿肾积水出生后，是观察还是治疗？
赵海腾教授:排尿前后都做一次，是非常科学的方法，临床应用不少。
出生后，是积极跟进、手术治疗，还是先观察变化、待其自然消退，目前有很多争议。
有数据显示，肾积水约占新生儿所有尿路疾病的0.5%—0.6%。出生后的新生儿中，1/5的产前肾积水会自行消退。由于肾盂输尿管连接部梗阻造成的积水持续存在，也仅有1/500被认为是明显的肾盂积水。
但比较明确的是，肾积水病程中最重要的变化，在于肾脏功能。以肾盂输尿管连接部梗阻为例，若疾病导致肾盂内压不断慢性增高，造成肾脏功能发生不可逆损害，就需要干预治疗。一般，B超显示肾积水持续进展，就强烈提示家长应及时带孩子检查，可能要手术治疗。
好大夫在线：以观察为目的的复查，频率如何？
赵海腾教授：目前没有一个固定的观察频率。在上海儿童医学中心泌尿外科，我们通常对积水比较轻的小孩，尤其是积水原因不明的，在其出生后的最初一段时间，复查较频繁，一般出生两到四周内做第一次检查。主要是做超声检查，必要时也可以做磁共振、ECT、以及一些造影检查。
如果结果较理想，即积水没有增加，肾功能良好，可以每隔一两个月再查一次。如果一直都很稳定，我们会把复查间隔逐渐延长至6到12个月。肾积水的随访复查是一个长期的甚至终生的过程。
如果复查过程中出现了肾积水加重，肾脏功能开始下降，或者出了其它合并症，如尿路感染、结石等等，那么在处理这些合并症的同时，还需要缩短复查间隔，以确定是尽快治疗还是继续复查。
好大夫在线：在观察过程中，每一项检查都要重复做吗？
赵海腾教授：一般来说，功能不好，形态学上往往会有相应的表现。所以，B超是一个必要的筛查手段，是每次检查都要重复的。其他检查一般不需要过多的重复，但如果超声复查的结果异常，则要考虑加做造影、磁共振或同位素扫描等检查。
好大夫在线：对于胎儿肾积水，要持续观察到多大？是观察到肾积水完全消失吗？
赵海腾教授：有些孩子的肾积水不会完全消失。
至于观察到何时，这也是很纠结的问题。如果积水只有一点，不明显，或者完全消失而且没有症状，比如腹痛、感染等等，那可以考虑停止观察。如果积水明显，有明显的肾功能损害，或者出现反复尿路感染等症状，或者随访观察中各项检查提示为进展性的病变，此时应该考虑尽早治疗。如果积水度介于前两者之间，但没有明显的肾功能损害，没有相应的症状，也没有明确的梗阻或高级别的反流，对这样的患儿就需要进行长期的随访观察，出现问题，及时处理。
好大夫在线：什么情况下认为肾积水加重了，要停止观察？
赵海腾教授：这是最难回答的问题。因为截至目前，国际上都没有一个公认的标准，提示何时要终止观察，何时要采取积极的治疗手段。
如果肾积水在扩大，伴有肾功能的破坏，我们称之为加重。但积水到多大，功能破坏到多少，才是手术治疗的范围——我们没有这个标准。这也给很多家长带来困扰：这次带孩子到A医院，医生说马上开刀；再带孩子到B医院，医生说两星期再复查，暂不手术。
目前比较认可的是，分肾功能是否达到35%，是外科手术干预的判断标准。如果出生后第一次检查时，患侧的分肾功能大于35%，可以继续保守观察，每3个月做一次超声检查；若第一次分肾功能小于35%，或同位素扫描复查时功能下降达到10%，应考虑进行外科干预。但这也不是绝对的，需要根据实际情况来做进一步调整。
好大夫在线：那国外的大夫如何做？
赵海腾教授：对待手术，国内医生比国外医生积极一些。我们在国外学术交流时发现，有些国内大夫认为肾积水明显、必须要手术的患者，欧美大夫还说再等等看。有些中国的家长等不起，带着孩子回国手术的情况也屡见不鲜。
好大夫在线：手术是小儿肾积水的主要治疗方法吗？
赵海腾教授:是的。手术是通过建立没有梗阻的肾盂引流，达到保留肾功能的目的。对此有两种技术方案：一是转移瓣技术，利用肾盂组织来扩大狭窄的肾盂输尿管连接部；第二种是离断式肾盂整形术，是目前普遍应用的技术，其中又分为完全切除狭窄（功能异常）段，修剪肾盂（如果有必要的话），将肾盂和输尿管在相对应的位置进行重新吻合。
这两种技术没有任何一个能够完全适用于所有可能的解剖变异。
好大夫在线：术后康复率如何？
赵海腾教授：普通上尿道梗阻导致的肾积水，手术效果非常好。若以解除梗阻、保住肾功能为治疗目的，我们可以达到98%以上治愈。
如今肾积水手术方式也多了。从最初的开放手术，发展到了腹腔镜手术。
好大夫在线：很多家长担心手术会对孩子有副作用，选择吃中药。这样治疗效果好吗？
赵海腾教授：中成药在某种情况下有一定的作用。比如某些不需要手术治疗的轻中度的膀胱输尿管反流患儿，可以通过中医药治疗来减少和预防尿路感染的发生，能够降低对肾功能的损害。但对于绝大多数需要手术治疗的孩子来说，由于病变的病理性结构仍在，单单依靠包括中药在内的药物治疗，一般不能从根本上解决问题。
好大夫在线：有一说法，5岁以后是理想的手术时机。是这样吗？
赵海腾教授：举个反例。如果一个小朋友在6个月时，肾积水已经很重了。此时手术能有效解除梗阻，保持稳定的肾功能。孩子能得到非常理想的康复。等到5岁再处理，可能一侧肾脏会完全丧失功能，甚至需要手术切除肾脏。得不偿失。
好大夫在线：肾积水手术要切肾吗？
赵海腾教授：肾积水手术一般不考虑切肾。大部分的肾积水都是可以治疗的，而所有治疗的目的就是要保住肾脏现有的功能。
举个近视眼的例子：我一只眼睛视力不好，看东西不清楚，这种情况是不需要摘除眼球的，戴上眼镜就好了。肾积水也与此类似，如果能通过治疗有效地保护了患侧的肾功能，就可以不用首先考虑切肾了。
对肾积水而言，只有在出现反复尿路感染导致的脓肾、肾功能丧失，以及一些严重的并发症如难治性肾性高血压等，才考虑切除肾脏。
好大夫在线：肾积水合并高血压如何治疗？
赵海腾教授：肾积水造成高血压是一种继发性的高血压，多见于成年患者，儿童少见。在治疗上首先要解除原发病变——治疗肾积水。如果肾积水解除后高血压仍持续存在，一般采用保守治疗，主要是药物治疗。手术切除患侧肾脏仅用于那些保守治疗无效的患者。
好大夫在线：有过肾积水的小孩在日常生活中，有没有特殊注意事项？
赵海腾教授：如果是持续观察、不需要治疗的孩子，就像正常小孩生活即可。要提醒孩子，改掉憋尿等不良生活习惯。
需要提醒的是，很多家长会过度紧张。比如，知道孩子产前诊断时有肾积水，就说孩子有肾脏毛病，不敢打预防针，看到药物说明书里提到“肾功能异常不能吃”，也就不给孩子吃了。
但“肾功能异常”和“肾积水”是两回事。肾积水是形态学的表现，肾功能异常是通过血液检查等指标反映出来的生理学指标。即使是单侧肾积水肾功能受损，或者肾积水开过刀的患儿，该打预防针还是要打，该吃什么药还是要吃。只要其肾功能指标是正常的，就可以了。
好大夫在线：上海儿童医学中心泌尿外科接诊的肾积水患儿，有多大比率？
赵海腾教授：很高。小儿肾积水在所有产前缺陷诊断中，占到50%的发生率。在临床门诊上，我们接诊了大量的患者。
好大夫在线：请您介绍一下您的出诊时间。
赵海腾教授：周一上午是我的专家门诊，周三是特需门诊。两个门诊都限号30个。
好大夫在线：您的门诊能预约转诊吗？
赵海腾教授：在能够完成规定工作的情况下，一般都会给有需要的病人预约，但可能每次的量不会很多，不过对于一些病情较急较重，尤其是外地的患儿，即使挂不上号，我也会安排他们看。
患儿情况：34周胎儿，左肾重复肾盂伴上极肾盂积水。这种情况严重，是否需要提前生出来吗？等到出生后治疗，预后如何？
赵海腾医生建议：目前检查不能准确反映具体情况，不确定是否需要在出生后手术治疗。可以先做个胎儿核磁共振检查...
患儿情况：
孕26周查出宝宝双肾积水，40周＋1时生下来左肾已经达到26。出生后前三个月，随访显示双肾积水持续减少，但今天去复查，左肾由本来的17涨到21。现在需要治疗吗？
赵海腾医生建议：单纯一过性的肾积水增加不需要立即治疗，但需要在短期内复查，如果有持续性进展，则需要进一步检查明确。可以在2－4周左右再查一次...
出品：好大夫在线　|　采写：徐李燕
制作：徐李燕
设计：于佳颖　|
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排石颗粒能不能治疗肾积水
健康咨询描述：
我有肾结石，上次做检查还有肾积水，我不知道吃排石颗粒管不管用
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擅长: 诊治范围：精神分裂症,痔疮,泌尿系结石,胆囊结石,
帮助网友：29185称赞：149
&&&&&&病情分析：&&&&&&一般来说，肾积水是有梗阻导致的了。&&&&&&指导意见：&&&&&&梗阻的原意有狭窄和结石了，如果是结石导致的，使用这个药物是可能有效的。
疾病百科| 肾结石（别名：肾石病，肾石）
挂号科室：泌尿外科
温馨提示：食用大量水果和蔬菜可提供丰富的维生素、矿物质和其他有益的营养物质。
肾结石(calculus of kidney)，指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其...
好发人群：青壮年是高发人群（发病的高峰年龄是20~50岁）
常见症状：腰部绞痛、血尿
是否医保：医保疾病
治疗方法：保守治疗、药物治疗、手术治疗
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下载APP，免费快速问医生肝胆系结石包括:胆总管结石、肝内管结石、胆囊结石都是从
胆汁里面形成的沉积物，成份是胆固醇和胆色素，都是从肝脏代谢
分泌出来的。
主要是通过彩超特殊情况下需要CT检测，可做肝功能检查辅
腹痛、后背痛、后肩痛、便秘、呕吐、口苦
具体表现：发烧、寒颤、黄疸、无力酸痛等。
吴俊高权威专家
肝胆系对比图
肝胆系结石包括:胆总管结石、肝内管结石、胆囊结石都是从
胆汁里面形成的沉积物，成份是胆固醇和胆色素，都是从肝脏代谢
分泌出来的。
主要是通过彩超特殊情况下需要CT检测，可做肝功能检查辅
腹痛、后背痛、后肩痛、便秘、呕吐、口苦
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吴俊高权威专家
肝胆系对比图
泌尿系结石包括：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、
前列腺结石，是肾脏代谢排毒过滤能力下降导致的尿液中杂质多，淤
积沉淀下来形成的结晶体聚合物，简称尿结石。
肾结石、尿路结石首选是检测是：彩超、特殊情况需要CT诊断，
也可通过尿液检查辅助诊断。
腰痛、腹痛、闷胀、酸困、有些无症状，
表现出来的是发烧、尿频、寒颤、血尿、呕吐等。
吴俊高权威专家
泌尿系对比图
泌尿系结石包括：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、
前列腺结石，是肾脏代谢排毒过滤能力下降导致的尿液中杂质多，淤
积沉淀下来形成的结晶体聚合物，简称尿结石。
肾结石、尿路结石首选是检测是：彩超、特殊情况需要CT诊断，
也可通过尿液检查辅助诊断。
腰痛、腹痛、闷胀、酸困、有些无症状，
表现出来的是发烧、尿频、寒颤、血尿、呕吐等。
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专家在线解答
您好，请问胆结石与胆囊炎有很大关系吗？
您好，胆囊炎出现大多数都是因为胆结石导致的，也有单独形成的，建议您及早上医院检查治疗，祝您健康！
您好，去医院检查胆结石已充满很严重吗？
您好，胆结石充满，一般情况是泥沙型结石或多发性结石，这种情况在我们医院不用手术就可以治疗好。
您好，胆总管结石可以排出来吗？
您好，胆总管结石是肝胆管结石中最好治的一种，通过中药可以将其溶化、缩小、排出肠道。
您好，胆囊结石需要切除胆囊吗？
您好，胆结石不需要切除胆囊，胆结石是胆汁质量差、杂质多形成的沉淀物，病根在肝脏上。
胆总管结石
肝内管结石
胆结石是怎么形成的？
胆结石是怎么形成的？&
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胆结石症状有哪些？
胆结石症状有哪些？
&&&&&&& 现在...【】
胆结石患者如何选择治疗方法
& & & &胆结石患者有很多类型，不同的类型和情况适用的治疗方法都不一样。这个就需要专业的人员来...【】
胆囊结石都有哪些危害
胆结石的危害
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结石患者饮食注意事项
结石不能吃什么
&&&& 结石的形成与饮食有很大的关系，从某些方面来说人们所说的病从口入对于结...【】
胆总管结石是怎么形成的
胆总管结石是怎么形成的
胆总管结石给患者的生活带来诸多不便，一但换上要及时的到医院进行科学专业的治疗，切勿盲...【】
胆总管结石的症状？
胆总管结石的症状？
& & & &现在人们的生活越来越好，人们对于健康保健也越来越关注...【】
胆总管结石不用开刀
我院结石科专家指出。发生在胆总管里的结石其实是最好治的。胆总管结石有从胆囊里排出来的，也有从肝内管里掉下来的。也有原发性的。...【】
胆总管结石对身体的危害
胆总管结石会对人的身体造成怎样的伤害？我院结石病专家指出，胆总管结石病在在生活中很常见，但是很少有患者对他了解。很多人对胆总管结石不太了解...【】
胆管结石饮食禁忌
提示：胆管结石饮食禁忌，胆管结石很多人对它不了解，胆管结石常见疾病，胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点，到目前为止国内还没有特...【】
肝内管结石形成的原因
肝内管结石形成的原因
&&&&&&& 胆管结石是指肝内外...【】
肝内管结石的症状
肝内管结石的因素和症状表现：
肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石。国外的肝内胆管结石发病率较低，一组2700例胆系...【】
肝内胆管结石如何治疗
肝内胆管结石如何治疗？
&&&&&& &肝内胆管结石如何...【】
肝内胆管结石要及时治疗
肝内胆管结石要及时治疗
内容描述：由于肝内胆管结石在初期症状很不明显，甚至无症状，很容易被患者忽视，不及时治疗。但是肝内胆管结...【】
肝内胆管结石饮食需要注意哪些？
肝内胆管结石饮食需要注意哪些？
&&&&& 肝内胆管结石饮食需要注意哪些？俗话说“病从...【】
胆囊炎是怎么回事
很多患者都会有胆囊炎。刚发现的患者不知道应该怎么治。老患者到处治疗不能彻底。胆囊炎到底是怎么回事，为什么这么顽固呢？
其实胆囊...【】
胆囊炎的早期症状
& &胆囊炎是一种因为某些细菌感染而出现的胆道方面的疾病，这种疾病非常的常见。而且，发生的时候大多以中老年人为主。所以...【】
胆囊炎应该怎么治疗
很多患者都会有胆囊炎。刚发现的患者不知道应该怎么治。老患者到处治疗不能彻底。胆囊炎到底是怎么回事，为什么这么顽固呢？
其实胆囊...【】
胆囊炎的危害
关于胆囊炎的危害，我们可以从它的两个类型去看。胆囊炎有急性胆囊炎与慢性胆囊炎之分。
一、急...【】
胆囊炎患者饮食注意
1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能地以植物油代替动物油。
2、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇...【】
专家在线解答
您好，请问肾结石与肾积水有很大关系吗？
您好，肾积水是因为肾结石堵塞输尿管引起的，建议您及早上医院检查治疗，祝您健康！
您好，肾结石碎石后无效怎么办？
您好，肾内的结石不能碎，碎石对肾的创伤非常大，所以没有效果，建议中医中药治疗，化石排石，这样治疗更彻底。
您好，输尿管结石疼痛怎么办？
您好，输尿管结石引起输尿管痉挛扩张，导致疼痛，这种情况在我们医院对症治疗，很快就能缓解。
您好，肾结石手术后又复发，如何治疗才能彻底？
您好，肾结石都是肾脏代谢过滤下降导致的尿液质量下降，杂质多，淤积沉淀下来形成的结石，通过中药治疗才能够彻底修复肾脏代谢过滤能力。
输尿管结石
前列腺结石
肾结石复发的原因
肾结石复发的原因
&&&&肾结石原因。肾结石复发，肾结石反复发作的原因。
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肾结石症状
肾结石症状
& & & 肾结石的临床表现有哪些?肾结石是一种常见的疾病，是指形成于肾盏、肾盂等处...【】
肾结石最佳治疗方法
肾结石最佳治疗方法
肾结石的治疗方法？治疗肾结石的方法有那些？
肾结石症状及治疗,很多患者对肾结石的概念还不是很清楚，以下是...【】
肾结石的危害
肾结石的危害
五大肾结石的并发症：
如果肾结石得不到及时的治疗就会引起并发症的发生，对人体的危害很...【】
肾结石吃什么水果和食物
内容描述：肾结石能吃什么水果,平时要增加新鲜蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C，它们在体内最后代谢产物是碱性的，尿酸在碱性...【】
输尿管结石是怎么形成的
输尿管结石是怎么形成的
& & & & 发病原因：输尿管结石的病因与肾结石相同。大多是...【】
输尿管结石的症状有哪些？
输尿管结石的症状有哪些？
& & & & 造成输尿管结石的有关因素：尿石由尿液中所含的...【】
输尿管结石的治疗方法
输尿管结石的治疗方法？
输尿管结石为泌尿系常见疾病，其主要成分是草酸钙、磷酸钙、碳酸钙、尿酸...【】
输尿管结石的危害
输尿管结石的危害有哪些呢？
输尿管结石的危害1、导致尿路感染：
尿路感染长并发细菌感染，肾积水继法感染后可形成肾积...【】
输尿管结石的饮食禁忌
& & & 一般情况下的输尿管结石都是由肾结石在排出时，阻塞在输尿管所致，阻塞部位多数都是在输尿管的狭窄部位...【】
膀胱结石的发病原因
膀胱结石的发病原因？
&&&&&&& 导致膀胱结石的因素有很多...【】
膀胱结石的症状
膀胱结石的症状
膀胱结石多发生在男性，男女比例为9:1。那么膀胱结石有什么症状呢
1、排尿突然中断：...【】
膀胱结石怎么治疗
膀胱结石怎么治疗？
& & & & 膀胱结石的形成很多是从肾...【】
膀胱结石的危害
膀胱结石的危害
& & & & 膀胱结石也是一种比较常见的结石疾病，而且目前很多的男性...【】
膀胱结石不能吃什么食物.
& & & 对于膀胱结石患者的家人来说，膀胱结石患者在日常饮食生活上需要多加注意什么，是非常关注的，一个科学...【】
前列腺结石的具体病因
& & & 专家指出：前列腺结石的形成与无机盐的沉积有直接的关系，所以男性朋友一定要特别注意对无机盐的而控制...【】
前列腺结石有哪些症状
前列腺结石出现时有哪些症状
前列腺结石对患者的影响是非常大的，它是男性前列腺疾病的一种，很多人对他的症状不是很了解，从而耽...【】
前列腺结石治疗方法
前列腺结石治疗方法
前列腺结石是男性普遍患上的疾病，那么如何预防以及治疗前列腺结石是大家比较关心的问题。男性的...【】
前列腺结石的危害
前列腺结石的危害？
前列腺结石一般就...【】
前列腺结石患者的食疗方法
& & & 在家中自我治疗前列腺结石有多种方法，其中饮食疗法效果最佳。在中医理论中，人们通过食物的摄取来获得...【】
“三联一体”中医排石特色疗法
不手术、不住院、不复发、无痛苦、随治随走
1、药疗： 即采用纯中药组合彻底溶石、化石、排石，改善脏器和体质消除结石发病的根源，是身体恢复到正常状态。
2、食疗： 即通过食物和饮食调节，改善饮食规律和结构看，促使肝胆肾代谢器官的排泄能力，对与结石的治疗起到很大的辅助作用。
3、体疗： 通过锻炼、按摩、推拿的手段是一些特殊的结石更容易排出（方法简单易学易会，在家即可独立完成）。
1、药疗： 即采用纯中药组合彻底溶石、化石、排石，改善脏器和体质消除结石发病的根源，是身体恢复到正常状态。
2、食疗：即通过食物和饮食调节，改善饮食规律和结构看，促使肝胆肾代谢器官的排泄能力，对与结石的治疗起到很大的辅助作用。
3、体疗：通过锻炼、按摩、推拿的手段是一些特殊的结石更容易排出（方法简单易学易会，在家即可独立完成）。
4、光波：光波治疗能使结石软化蓬松分解，同时提高肝脏和肾的代谢能力以及对药物的吸收效率，对于特殊的结石和体质起到很大治疗和辅助作用。
① 检查诊断，确定病情、病理
通过彩超诊断确定结石大小、形态、位置、范围，分析患者病情，了解身体状况，制定出最佳的诊疗方案。
② 对症治疗配合我院独创“三联疗法”，在家治疗，无需住院，方法
技巧教给患者，简单易学，无需他人帮助，独自即可完成。
③ 配合“三联疗法”运用中医优势，望闻问切，辩证施治，对症用药，一人一
方，制定“三联疗法”使药效达到最佳效果。
④ 彻底治愈，杜绝复发专业中医，彻底改变结石体质，溶石、化石、排石，结石
排出后，根据体质制定调理方案，从根本上彻底恢复体质
，杜绝结石再生。
1不开刀、不住院、不打针，不影响工作（包括体力劳动）对身体无损害，无毒副作用，组方科学。
2疗程短，见效很快，一般3-5天见效，10天可有细微的沙石排出。一般病情1-2个疗程可完全康复
3消炎止痛，标本兼治，具有全面彻底的溶石、消石、化石、排石、防石的作用。
4针对发病原因来治疗。彻底杜绝结石再生。从根本上来治疗结石病。
5用药方便，不影响正常的生活、工作和学习等。
5随治随走，方便快捷，标本兼治，一劳永逸。
中医“三联一体”特色疗法--绿色疗法
中医“三联一体”特色疗法获国际结石病诊疗
高峰会权威认证
&&&&三联一体溶石排毒扶正疗法根据不同的病情应用
不同的治疗方法，始终坚持一人一方的治疗原则在结
石病治疗领域取得了新的突破。几十年来为省内外众
多结石病患者解除痛苦。真正做到了不手术、不住院
的治疗目的。是国际省内唯一专业中医中药治疗结石
病医院。在中医结石病领域走在了国内领先的地位收
到省市卫生系统多次嘉奖。
吴俊高-结石病权威专家徐主任-结石病诊疗医师
专家简介：
中华结石病医学学会会员，结石科主任，科研带头人之一，三联溶石排毒疗法创始人之一，专业研究中医结石病临床治疗研究，在国内中医结石病治疗领域处于领先地位。
出生于中医世家，自幼入医道，承家训，攻医书，熟知传统医学秘方，古今名方，勤加研修，成为中原地区中医名医……【详情】
专家简介：
结石科主任，科研带头人之一，三联溶石排毒疗法创始人之一，专业研究中医结石病临床治疗研究，在国内中医结石病治疗领域处于领先地位。
出生于中医世家，自幼入医道，承家训，攻医书，熟知传统医学秘方，古今名方，勤加研修，成为中原地区中医名医……【详情】
患者：张丽，10年3月份在中心医
院查B超显示：胆囊后壁一枚直径1.0cm的结石，胆囊……
患者：赵梅，新乡人，56岁，
2011年底来我院治疗。患者来时做彩
超显示……
患者：刘晓娜，患胆囊结石多发。患者
13年因急性胰腺炎在人民医院住院
治疗时查出……
患者：李秀连，新密市人，10年6月份在我院治疗，患膀胱结石多年久治不愈……
患者：田小雨，鹤壁浚县人，6岁，
患胆结石6mm，2011年底来我院治疗。……
患者：牛大伟，患胆囊泥沙结石。在我院进行治疗，一个疗程后结石排出……
本周已有<span style="font-size:20 font-weight:800; color:#FF名患者预约&&&&&&&&
黄小姐　河南安阳　胆结石
穆小姐　驻马店市　胆管结石
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地址：河南省郑州市航海西路与郑密路交叉口向北100米