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产品名称：红霉素通用名称：红霉素批准文号：国药准字H生产单位：产品规格：----
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红霉素说明书
【批准文号】：国药准字H【生产地址】：西安市汉城南路151号【剂型】：原料药【产品类别】：化学药品
【英文名称】：Erythromycin【药品本位码】：75【批准日期】：
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[hóng méi sù]
红霉素，临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染（以上适用于不耐青霉素的患者对于军团菌肺炎和支原体肺炎，本品可作为首选药应用。尚可应用于流感杆菌引起的上呼吸道感染、金黄色葡萄球菌皮肤及软组织感染、梅毒、肠道阿米巴病等。
红霉素化学名称
5-(4-二甲胺四氢-3-羟基-6-甲基-2-吡喃氧基)-6,11,12,13-四羟基-2,4,6,8,1o,12-六甲基-9-氧代-3-(四氢-5-羟基-4-甲氧基-4,6-二甲基-2-吡喃氧基)十五烷酸-μ-内酯
红霉素分子结构式
红霉素分子式
C37H67NO13
红霉素分子量
红霉素理化性质
本品是大环内酯类抗生素，由菲宾Panay岛上壤中分离的放线菌Streptomyces erythreus培养液中制成，1952年EliLilly公司首次发表。培养液中同时产生红霉素B及C等几种类似体，利用其对溶剂溶解度的不同加以除去。本品为白色或淡黄白色结晶性粉末，无臭、味苦，在空气中有吸湿性，易溶于乙醇、氯仿、丙酮及醚等，微溶于水。成盐后溶解度增加。在干燥状态下较稳定，水溶液在冷藏下较安定，室温时效价即逐渐降低。遇酸不稳定，在微碱时较安定，在pH4以下效价显著降低。MP 135-140℃(分解)，比旋度-70～78°(2%，乙醇溶液)。
红霉素药理学
抗菌谱与青霉素近似，对革兰阳性菌，如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、梭状芽孢杆菌、白喉杆菌、痤疮丙酸杆菌、李斯特菌等有较强的抑制作用。对革兰阳性菌，如淋球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌，以及流感嗜血杆菌、拟杆菌〔口咽部菌株)也有相当的抑制作用。此外，对支原体、放线菌、螺旋体、立克次体、衣原体、奴卡菌、少数分枝杆菌和阿米巴原虫有抑制作用。金黄色葡萄球菌对本品易耐药。
口服吸收率为18%?45%，口服250mg后2?3小时，血药峰浓度0.3?0.7μg/ml，静脉给药可获较高的血药浓度。血浆蛋白结合率为约为73%，Vd约为0.72L/kg。体内分布较广，胆汁中浓度可为血清浓度的30倍，但难以通过正常的血脑屏障。大部分在体内代谢，有10%?15%呈原形由尿排泄，t1/2为1.5小时（正常人），无尿者为6小时。
红霉素适应症
临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染（以上适用于不耐青霉素的患者对于军团菌肺炎和支原体肺炎，本品可作为首选药应用。尚可应用于流感杆菌引起的上呼吸道感染、金黄色葡萄球菌皮肤及软组织感染、梅毒、肠道阿米巴病等。
红霉素用法和用量
由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。
红霉素不良反应
本品有潜在的肝毒性，长期及大剂量服用可引起胆汁淤积和肝酶升高，尤其是酿化红霉素较易引起。还可致耳鸣、听觉减退，注射给药较易引起。其他常见消化道反应，药物热、皮疹、荨麻疹等过敏反应。心血管系统可见室性心律失常、室速、QT间期延长等。
红霉素禁忌症
对本药或其他大环内酯类药过敏者禁用。慢性肝病及肝功能损害者、妊娠期妇女禁用。
红霉素注意事项
(1）红霉素为抑菌性药物，给药应按一定时间间隔进行，以保持体内药物浓度，利于作用发挥。
(2）红霉素片应整片吞服，若服用药粉，则受胃酸破坏而发生降效。幼儿可服用对酸稳定的酯化红霉素。
(3）静脉滴注易引起静脉炎，滴注速度宜缓慢。
(4）红霉素在酸性输液中破坏降效，一般不应与低pH的葡萄糖输液配伍。在5%～10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液（抗坏血酸钠1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到5以上，再加红霉素乳糖酸盐，则有助稳定。
红霉素药物相互作用
（1）与氯霉素、林可霉素类药物相互拮抗。
（2）本品可抑制阿司咪唑、特非那定、西沙必利等药物的代谢，诱发尖端扭转性心律失常。
（3）本品可干扰茶碱的代谢，使茶碱血药浓度升高，毒性增加。
（4）β-内酰胺类药物与本品联用，一般认为可发生降效作用；本品可阻挠性激素类的肠肝循环，与口服避孕药合用可使之降效。
红霉素制剂
肠溶（片剂、胶囊）、（琥珀酸乙酯）片剂、胶囊：0.125g（12.5 万单位）、0.25g（25 万单位）注射用无菌粉末：0.25g（25 万单位）、0.3g（30 万单位） 眼膏剂：0.5% 软膏剂：1%
红霉素药典介绍
【鉴别】（1)在红霉素A组分项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与标准品溶液主峰的保留时间一致。
(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集167图）一致。如不一致，取本品与标准品适量，加少量三氯甲烷溶解后，水浴蒸干，置五氧化二磷干燥器中减压干燥后测定，除1980cm—1至2050cm—1波长范围外，应与对照品的图谱一致。
【检查】碱度
取本品0.1g，加水150ml，振摇，依法测定（附录Ⅵ H)，pH值应为8.0～10.5。
红霉素B、C组分及有关物质　　取本品，用磷酸盐缓冲液(pH7.0)-甲醇(15：1)溶解并稀释制成每lml中约含4mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取5ml，置100ml量瓶中，用磷酸盐缓冲液(pH7.0)-甲醇(15：1)稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。照红霉素A组分项下的色谱条件，取对照溶液20μl注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的50%，精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的3.5倍。红霉素B按校正后的峰面积计算(乘以校正因子0. 7)和红霉素C峰面积均不得大于对照溶液主峰面积(5.0%)。供试品溶液色谱图中如有杂质峰，红霉素烯醇醚、杂质1按校正后的峰面积计算（分别乘以校正因子0.09，0.15)和其他单个杂质峰面积均不得大于对照溶液主峰面积的0.6倍(3.0%)；其他各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积(5.0%)，供试品溶液色谱图中任何小于对照溶液主峰面积0.01倍的峰可忽略不计。
硫氰酸盐　　取本品约O.lg，精密称定，置50ml棕色瓶中，加甲醇20ml溶解，再加三氯化铁试液lml，用甲醇稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液；取105°C干燥1小时的硫氰酸钾2份，各约0.lg，精密称定，分别置二个50ml量瓶中，加甲醇20ml溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取5ml，置50ml量瓶中，用甲醇稀释至刻度，摇匀，再精密量取5ml，置50ml棕色瓶中，加三氯化铁试液lml，用甲醇稀释至刻度，摇匀，作为对照品溶液；量取三氯化铁试液lml，置50ml棕色瓶中，用甲醇稀释至刻度作为空白溶液。照紫外-可见分光光度法（附录IV A)，在492nm波长处分别测定吸光度（供试品溶液、对照品溶液与空白溶液均应在30分钟内测定），两份对照品溶液单位重量吸光度的比值应为0.985～1.015。红霉素中硫氰酸盐的含量不得过0.3%。硫氰酸根与硫氰酸钾的分子量分别为58.08与97.18。
水分　　取本品约0.2g，加10%的咪唑无水甲醇溶液使溶解，照水分测定法(附录Ⅷ M第一法A)测定，含水分不得过6.0%。
炽灼残渣　　不得过0.2 % (附录Ⅷ N)。
红霉素A组分　　照髙效液相色谱法（附录V D)测定。
色谱条件与系统适用性试验　　用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以磷酸盐溶液（取磷酸氢二钾8.7g，加水1000ml，用磷酸调节pH值至8.2)-乙腈(40：60)为流动相；流速为每分钟0.8?1.0ml；柱温35°C；波长为215nm，取红霉索标准品适量，130°C加热破坏4小时，加甲醇适量（10mg加甲醇lml)溶解后，用磷酸盐缓冲液（pH7.0)-甲醇（15：1)稀释制成每lml中约含4mg的溶液，取20μl注入液相色谱仪。记录色谱图至红霉素A保留时间的5倍。按红霉索C、红霉素A、杂质1、红霉素B、红霉素烯醇醚峰的顺序出峰（必要时，用红霉素C 红霉素B 红霉素烯醇醚对照品进行峰定位）。红霉素A峰与红霉素烯醇醚峰的分离度应大于14.0，红霉素A峰的拖尾因子应小于2.0。
取本品和红霉素标准品各约0.lg，精密称定，分别加甲醇5ml溶解，用磷酸盐缓冲液（pH7.0)-甲醇（15：1)定量稀释制成每lml中约含4mg的溶液，分别作为供试品溶液和标准品溶液；精密量取供试品溶液与标准品溶液各Mpl，分别注人液相色谱仪，记录色谱图，按外标法以峰面积计箅供试品中红霉素A的含量。按无水物计算，不得少于88.0%。
【含量测定】精密称取本品适量，加乙醇（10mg加乙醇lml)溶解后，用灭菌水定量制成每lml中约含1000单位的溶液，照抗生素微生物检定法（附录Ⅺ A管碟法或浊度法）测定，可信限率不得大于7%。1000红霉素单位相当于lmg的C37H67N013。
【类别】大环内酯类抗生素。
【贮藏】密封，在干燥处保存。[1]
．中国科学院上海有机化学研究所,化学数据库-药品数据库
．陈新谦、金有豫、汤光主编，《新编药物学》第17版，第79页
．用药参考[引用日期]
．《中国药典》2010年版二部，第300页以下试题来自：
单项选择题乳糖酸红霉素注射液需在葡萄糖溶液中应用,且红霉素在酸性输液中易降效破坏,为提高稳定性常加入哪种药A．氯化钠注射液B．氯化钾注射液C．维生素C注射液D．维生素B6注射液E．以上都不加
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请问在哪里能买到红霉素注射液谢谢
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：请问在哪里能买到红霉素注射液谢谢
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：内科
&&已帮助用户：51925
问题分析：您好，考虑你所说的红霉素注射液，抗菌谱与青霉素相似，且对支原体，衣原体，立克次体等及军团菌有抗菌作用。意见建议：建议你最好在医生的指导下用药吧，另外可以去当地市级大药房咨询，看看是否有这种药物吧
职称：副主任药师
专长：药品保健品
&&已帮助用户：14743
指导意见：你好，这种药物去医院或者大的药店都可以购买到。就是普通的消炎药，如果你对我的回复满意，希望你对我的回复作出评价，非常感谢。
专长：药品保健品
&&已帮助用户：5816
指导意见：注射液一般要去医院，找门诊医生开处方才能购买到
问红霉素注射液
职称：医师
专长：肿瘤和脑血管病
&&已帮助用户：158176
你好， 建议你去当地药房或正规医院去买是可以买到的，价格一支在10元左右，
问哪可以买的到红霉素注射液
职称：医师
专长：心脑血管病、高血压、糖尿病、烧烫伤
&&已帮助用户：29273
病情分析： 朋友你好，红霉素注射液一般的医院都会有的，药店是不可以买到的。祝你健康！
问头孢注射液和红霉素注射液可以同时注射吗?
职称：医师
专长：妇产科相关的疾病
&&已帮助用户：83608
头孢注射液和红霉素注射液可以同时注射.没有什么问题的。
问请问红霉素是注射液还是软膏
职称：医师
专长：胃肠、肝胆、心血管
&&已帮助用户：205241
指导意见：你好，这个是都有的，看是怎么用了，结合情况选择，
问红霉素对胎儿有影响吗?是注射液
职称：医师
专长：消化疾病，前列腺炎
&&已帮助用户：35601
红霉素是孕妇慎用药，但不能确定现在是否有影响，如果想要宝宝，建议到正规的医院进行检查，做好产检工作，密切留意胎儿发育情况。祝母子平安！
问请问哪里有卖红霉素注射液的。
职称：主治医师
专长：消化，呼吸，泌尿神经系统
&&已帮助用户：52629
指导意见：一般如果是针剂的话，这个都需要到医院才能有，目前药店是没有针剂的，所以可能要去医院，进行就诊才能使用
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