做完胃镜 胃胀胃胀 吃不下饭东西怎么回事

胀气早饱吃得少,胃镜又查不出问题,怎么回事?
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胀气早饱吃得少,胃镜又查不出问题,怎么回事?
张岩&吃得比平时少很多就饱了,再也吃不下了。吃完饭胀气很厉害,还常常嗳气……吃完饭感觉肚子特别饱,有时候一整天都不想吃饭。其实这些症状都是消化不良的表现。今儿丁香医生()就跟大家说说这其中最常见的一种,功能性消化不良。可能占到了所有消化不良人群的一半以上。什么,我没病?所谓没病,指的就是并没有查出有什么器质性的疾病,所以医生叫它「功能性」消化不良。患者没有溃疡、肿瘤,但是就是会吃完饭肚子胀、吃一点就胀、肚子不舒服、恶心、嗳气等表现,而且至少持续 6 个月以上。早些年曾经认为,这些患者并没有病,只是脑子出了问题(好可怕,胃不舒服竟然会被怀疑脑子有问题)。因为有些患者喜欢反复就医、反复查胃镜、做 CT,更严重的还把北京上海的大医院的专家看了个遍,寻思着「我都这么严重的症状了,怎么会没病,医生肯定是骗我的」!但其实给他们做胃镜、CT 等检查,可以基本确定,没得那些最常见的胃和十二指肠的器质性病变。什么,其实我还是有病?但是这些年来,随着对疾病认识的加深,功能性胃肠病的发病机理也在逐渐被揭开,医生也觉得这是一种疾病,需要正规的诊断和治疗。举两个常见的例子,有的人吃饭吃得很少就开始感觉胃胀、恶心等不舒服,平时胃口很好,这会却一点都吃不下;有的人会有上腹痛或者烧心的感觉,但是疼痛又是一阵阵、和吃饭没啥关系的。医生如果给患者做胃镜检查,确定不是得了食管、胃及十二指肠等炎症、肿瘤等疾病,那么基本就可以诊断是功能性的原因,导致的消化不良了。而以上的两种情况也代表了功能性消化不良中,餐后饱胀综合征和上腹痛综合征这两类。为什么得病的是我?虽然确切的发病机制还没找到,但目前比较认可的发病原因包括胃肠动力不足、幽门螺杆菌感染、遗传因素、饮食和生活习惯等,而实际上,功能性消化不良的发生,往往是这几种因素相互影响相互作用后发生的。比如:一个人胃肠动力不足,又有幽门螺杆菌感染,平时的饮食习惯又不健康,还整天处于焦虑紧张的状态,那么这个人就很有可能,会得功能性消化不良。胃镜能不能不做?不能。在消化科医生中间,有一句口耳相传的名言:「发现一个早癌,挽救一个生命,拯救一个家庭」。所以,一旦有胃肠道的症状,结合患者的年龄、病史等,首先还是要考虑那些常见的、看得见的器质性的疾病,比如萎缩性胃炎、肿瘤、幽门螺杆菌感染等,当这些都被排除掉以后,才能够诊断某个患者得了功能性消化不良。如果只是因为怕,就不做胃镜了,一旦漏诊了什么疾病,带来的后果可比胃镜检查时所承受的痛苦要大太多。这时,你可以告诉医生,选择做无痛胃镜。如果是这个病,到底该怎么治呢?治疗功能性消化不良,是个比较漫长的过程。就算治疗期间有所好转,也十分容易反复,一定要做好攻坚战的准备。不能症状一好转就停药。最简单也是对大部分人有效的治疗方法,就是调整饮食和生活方式。1. 吃什么?米饭、面包、酸奶、苹果等有助于减轻消化不良的症状;而刺激、辛辣性食物、碳酸饮料、酒精、浓茶等则可能会加重消化不良,要少吃。2. 怎么吃?除了吃什么,怎么吃也有讲究。吃饭不规律、吃得太快等,都会加重消化不良的症状。有一种推荐的进食方式:每日 6 次进食少量的低脂餐。也就是每次只吃一点点,每天可以吃好几次,而这些食物最好是不油腻的低脂食物。3. 有药么?在吃药的问题上,不想说得太多,因为都是些处方药,在医生的指导下服用,才能达到最好的效果。常用的几类药包括:抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂(PPI)、促进胃肠动力的药、抗焦虑药等。每个患者症状不同,选用的药物也可能不同。对于做了呼气试验检查,确定幽门螺杆菌为阳性的患者,如果正规治疗一段时间后症状仍然不缓解,也可以尝试根除幽门螺杆菌治疗。但需要提醒的是,根除幽门螺杆菌,一定要在医生的指导下,规范应用相应的几种药物,而且要足量的疗程。否则极有可能引起幽门螺杆菌的耐药性,再想治就很困难了。总结功能性消化不良虽然不是大病,但还是会严重影响患者的生活质量。养成良好的饮食和生活习惯,调节心态,减少焦虑和紧张状态,适当的药物治疗,我们是完全可以远离它的。责任编辑:费菲转载请注明来源图片来源:.cn 正版图片库投稿邮箱:
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馆藏&41561
TA的最新馆藏医师你好,我的症状是:胃胀气,里面好像很多气,老放屁,嗝气,一直烧心,消化不良,也就吃不下饭。但是没
来自于:四川|
提问时间: 13:58:52|
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病情描述:
医师你好,我的症状是:胃胀气,里面好像很多气,老放屁,嗝气,一直,消化不良,也就吃不下饭。但是没感到痛。
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医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
你的情况考虑为是由于胃炎、引起的可能性较大。
指导意见:
建议你可以服用消炎药物如阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊以及吗丁啉片来治疗,平时饮食上要注意不要吃辛辣生冷刺激性食物,如果症状不减轻的话,可以去医院做下胃镜检查,确定下原因再做治疗。
我做过胃镜了,医师说是糜烂出血性胃炎,还有十二指肠炎,我吃了药,都二十多天了,没什么效果
胃病治疗需要一个过程,需要慢慢的调理才可以恢复的,不要着急,坚持服用药物即可。
就我刚才的症状,和胃镜的检测结果来看,你认为我该服哪些药,谢谢你告知。
建议你可以阿莫西林胶囊或者克拉霉素胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊以及西咪替丁或者吗丁啉都是可以的,要养成规律性饮食的习惯。
医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:1922收到了:
病情分析:
胃部胀气而且老放屁嗝气,伴有烧心和消化不良这应该是胃炎情况导致的
指导意见:
这种情况可以适当的口服多潘立酮片和三九胃泰颗粒一段时间,注意清淡饮食避免辛辣油腻食物
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