卵巢肝实质性占位位,少量血流

卵巢右侧附件实质性占位病变能看出是恶性肿瘤吗?
卵巢右侧附件实质性占位病变能看出是恶性肿瘤吗?
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:病情描述(主要症状、发病时间):妈妈53岁,49岁绝经,体重130斤,脸色正常,食量,体重近期无明显变化.9号有性生活后发现阴道少量流血(内裤上有血迹).12号到深圳北大医院检查B超,CT,和血液标志物.曾经治疗情况和效果:08年10月也曾有过阴道流血情况,后检查出来有子宫肌瘤,子宫壁增厚.当时医生建议半年检查一次,看子宫肌瘤能否自然消除.想得到怎样的帮助:希望了解这种占位病变是癌的可能性有几成.目前医生是建议子宫及附件切除,考虑留下左侧卵巢.在手术后做病理切片明确病因.因为医生不肯明确回复是否癌症或是卵巢囊肿,而我妈的心理承受能力很差,在看到B超单上写了不可排除卵巢癌后,几天不能入睡,现在依靠安眠药睡眠.因为社保关系,只能回江西省市级医院手术,手术日期要排到元旦后,希望能有医生说明癌变的可能性多大.安慰我妈让她在术前保持良好心态及身体.化验、检查结果:血液标志物:CA12-5:
19.5(正常值绝经后<35)CA125做了两次,相隔两天.第一次是22,第二次是19.5CA15-3:
19.1(正常值<31.3)CA199:
7.99(正常值<37)癌胚抗原:
1.06(正常值非吸烟者<5.0)甲胎蛋白:
2.51(正常值<13.4)盆腔CT平扫+增强,层厚7MM,CT报告内容:征象描述:右侧附件区见一规则形团块影,边缘较清晰,大小约为3.9*3.4CM,内部密度不均匀,周边壁密度较高,内部密度较低,CT值约为12-27HU,增强扫描壁明显强化,CT值约为132HU,增强扫强清晰显示病灶内壁明显不规则,可见结节状突出.
子宫体积饱满,子宫体右前缘欠光整,实质密度欠均匀,可见半圆形突起,大小约2.0*1.3CM,平扫密度稍低,CT值约为47HU,增强扫描可见不均匀强化.左侧附件区未见异常密度影.膀胱充盈良好,壁光滑,内未见异常密度影.盆底肌群未见异常.盆腔内未见肿大淋巴结.诊断意见:1.右侧附件区占位病变,不排除卵巢癌,建议进一步检查.2.子宫占位病变,考虑子宫肌瘤可能.经腹及经阴道子宫,附件彩超:超声描述:经腹及经阴道超声检查:绝经后子宫,前位,体积缩小,切面形态未见异常,包膜完整,宫壁回声不均匀,宫底部可见一个大小13*9MM 低回声区,边界尚清.包膜不完整,内部回声均匀.内膜回声厚约9MM,回声不均匀,可见不规则暗区.CDFI:宫区未见明显血流信号.右侧附件区可见一个大小约38*31MM的肿块图像,呈椭园形,轮廓模糊,边缘回声不整齐,瘤壁厚薄不均,内部回声强弱不一,呈弥漫发布的杂乱光点,光团,内部可见不规则暗区,后方回声无增强效应,盆腔内可见少量不规则液性暗区,深7MM,CDFI:包块包膜及内部可见较丰富血流信号.频谱多普勒:呈博动性动脉血流频谱,为高速低阻型.右侧卵巢显示欠清.左侧附件区未见明显异常.超声提示:老年性子宫声像子宫内膜增厚子宫壁低回声声像右侧附件区实质性占位病变并血供丰富,性质待查,请结合临床.盆腔少量积液另外B超医师还帮忙查了一下肝脏,有轻微脂肪肝外无其它问题.最后一次就诊的医院:深圳北大医院肿瘤科(肿瘤科查了CA125和CT,医生说要手术让我们转到妇科),妇科让查了血液五项和阴道B超,说明最好手术摘除.
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&&&妇产科_妇科
擅长:妇产科常见病及多发病
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威县妇幼保健院&&&妇产科_妇科
你好根据你以上描述的情况及检查的情况来分析,你妈妈的检查结果考虑有病变的可能,建议你最好结合临床医生按医嘱指导下为好。
擅长:擅长常见肿瘤疾病,开展心包腔、胸腔、腹腔置管引流术治疗恶性浆膜腔积液。
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南昌大学第四附属医院&&&肿瘤科
可做钼靶进一步检查,确诊为实质性瘤无论是良性、恶性都应该尽快手术治疗为宜,以防肿瘤继续的长大或发生性质的转变。术中应作快速病理检查,根据检查结果确定术式及术后治疗方案,不宜拖延。
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副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院&&&
北京同仁医院&&&五官科_耳鼻喉科
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
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