前列腺肥大的原因 这因素会导致前列腺肥大
　　什么是呢，在我们生活中想必大家对于前列腺肥大是有一定的了解的吧，那么大家知道是什么呢，比较好呢，下面就让我们一起来了解一下前列腺肥大吧。
　　良性前列腺增生是老年男性常见的疾病，在我国的社会主义制度下，不断提高人们的生活水平和健康水平，预期寿命的增长，发病率会逐渐增加。虽然良性前列腺增生，但由于梗阻引起的排尿，直接威胁到肾功能，严重损害患者的健康和生命。
　　且前列腺肥大常需手术治疗，而老年人多伴有高血压，血管硬化，心肺功能不全等情况，确实给病人带来沉重负担。就世界各国民族的发病情况而言，则有所不同，黄种人发病率低于白种人，白种人与黑种人大致相同，且发病年龄较黄种人提前十年，40岁以上即可发病，且随年龄而递增;病例中40～49岁者占10%、50～59岁占20%。
　　前列腺肥大的原因
　　前列腺肥大是一种退行性病变，一般成年男性30-40岁时，前列腺就开始有不同程度的增生，50岁以后就出现症状。性激素水平下降，神经内分泌失调及饮食因素为其发病原因，它是由机械因素引起的尿路梗阻性疾病。
　　前列腺肥大可引起暂时性的生殖亢进。男性55岁以后几乎都有不同程度的前列腺肥大，前列腺肥大的开始，患者可出现与年龄相一致的生殖欲或生殖欲的持续性正常，但突然变得强烈。
　　这是由于前列腺组织增生，使前列腺功能紊乱，反馈性引起睾丸功能一时性增强所致。生殖生活会加重前列腺肥大，生殖生活本身会使前列腺长时间处十充血状态，引起和加重前列腺肥大。
　　前列腺肥大的鉴别诊断
　　本病应与前列腺癌、前列腺结核、前列腺结石、前列腺囊肿、膀胱颈挛缩(Marion氏病)、输尿管间嵴肥大、神经病原性膀胱、膀胱肿瘤、结石、异物等相鉴别。上述诸病，通过查体、化验、肛指检查、膀胱镜检查，绝大多数情况均可作出鉴别。只有前列腺癌在非典型病例，依据前述检查方法，难以得出结论，可用以下方法，辅助鉴别诊断。
　　1.血清酸性磷酸酶测定
　　前列腺组织含酸性磷酸酶特高，有癌变时，含量增加，利用此原理进行此项检查，血清酸性磷酸酶正常值按King-Armsstrong为1～5单位，按Bodansky为0.5～2单位，自1950年的检查方法确定其值0.7K-A单位。前列腺癌患者，半数以上高于正常值。注意于应用睾丸激素或作前列腺按摩后可出现假阳性。
　　2. 血清硷性磷酸酶测定
　　骨转移时，血清碱性磷酸酶升高，对bodahsky2~king-armstrong8~4.5单位、14单位的正常值，但必须注意假阳性。
　　3.前列腺活检
　　经会阴或直肠均可进行前列腺穿刺活检。
　　4.精囊射精管造影
　　前列腺肥大仅可见有对称性的扩大，边缘整齐;前列腺癌则见有狭窄、不规则、边缘不齐、或缺损。
　　本症的症状主要有
　　①尿频、尿急，是一种早期症状
　　日间及夜间排尿次数增多，且逐步加重。如果膀胱有炎症、结石等并发症，可使尿频症状加重，并出现尿急尿痛等。
　　②排尿困难
　　这也是一种早期表现，开始表现排尿踌躇，要等待好久才能排出，以后随梗阻的加重，发展成排尿困难、尿流变细或排尿中断、尿末淋漓、尿意不尽、尿不能成线而为点滴状。
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前列腺增生
前列腺增生（BPH）是中老年男性常见疾病之一，随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村，而且种族差异也影响增生程度。
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前列腺增生病因
有关前列腺增生的发病机制研究颇多，但病因至今仍未能阐明。目前已知前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、家族史、人种及地理环境对BPH发生的关系。
前列腺增生临床表现
前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显，临床症状包括储尿期症状，排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢，难以确定起病时间。
1.储尿期症状
（1）尿频、夜尿增多尿频为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代偿后，发生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而减少，排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染，则尿频愈加明显，且伴有尿痛。
（2）尿急、尿失禁下尿路梗阻时，50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。
2.排尿期症状
排尿困难：随着腺体增大，机械性梗阻加重，排尿困难加重，下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加，患者排尿起始延缓，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力。小便分叉，有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重，患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减，出现尿流中断及淋漓。
3.排尿后症状
尿不尽、残余尿增多：残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大，膀胱过度膨胀且压力很高，高于尿道阻力，尿便自行从尿道溢出，称充溢性尿失禁。有的患者平时残余尿不多，但在受凉、饮酒、憋尿，服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时，可突然发生急性尿潴留。患者尿潴留的症状可时好时坏。部分患者可以是急性尿潴留为首发症状。
4.其他症状
（1）血尿前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦，当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿，是老年男性常见的血尿原因之一。膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压，均易引起严重血尿。
（2）泌尿系感染尿潴留常导致泌尿系感染，可出现尿急、尿频、排尿困难等症状，且伴有尿痛。当继发上尿路感染时，会出现发热、腰痛及全身中毒症状。平时患者虽无尿路感染症状，但尿中可有较多白细胞，或尿培养有细菌生长，手术前应治疗。
（3）膀胱结石下尿路梗阻，特别在有残余尿时，尿液在膀胱内停留时间延长，可逐渐形成结石。伴发膀胱结石时，可出现尿线中断，排尿末疼痛，改变体位后方可排尿等表现。
（4）肾功能损害多由于输尿管反流，肾积水导致肾功能破坏，患者就诊时的主诉常为食欲不振、贫血、血压升高，或嗜睡和意识迟钝。因此，对男性老年人出现不明原因的肾功能不全症状，应首先排除前列腺增生。
（5）长期下尿路梗阻可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。
前列腺增生诊断
前列腺增生患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况，进行详细体检、化验，注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查，可明确诊断。
1.IPSS评分
1995年国际泌尿外科学会（SIU）推出了IPSS评分体系，力图将症状学量化便于比较和协助诊断，也可作为治疗后评价标准。该体系通过6个问题回答确定分数，最高达35分，目前认为7分以下为轻度，7～18分中度，18分以上为重度，需外科处理。IPSS是目前国际公认的判断BPH患者症状严重程度的最佳手段，临床工作中可采取此评分体系协助诊疗。
2.直肠指诊
直肠指诊为简单而重要的诊断方法，在膀胱排空后进行。应注意前列腺的界限、大小、质地。前列腺增生时，腺体可在长度或宽度上增大，或二者均有增大。临床用不同方法描述前列腺增大的程度。
但直肠指诊估计前列腺大小有一定误差。如中叶突向膀胱，直肠指诊时前列腺腺增大则不明显。同时，直肠指诊如发现前列腺上有可疑硬结，应作穿刺活检，以排除前列腺癌的可能。同时应注意肛门括约肌收缩功能，以排除神经源性膀胱功能障碍。
用B超检查，观察前列腺的大小、形态及结构。常用的方法有经直肠及经腹超声检查。前者较准确但设备要求高，后者简单可普及。
经直肠B超检查时还可以从排尿期声像图，判断尿道的变形、移位，了解下尿路梗阻的动态变化，也可了解治疗后状态。经腹B超检查在国内应用较普遍，观察腺体内部结构不如经直肠B超检查。
4.尿流动力学检查
尿流动力学检查可较完整地对排尿功能作出客观评价。其中最大尿流率、平均尿流率、排尿时间及尿量意义较大。最大尿流率为重要的诊断指标。应注意尿量对最大尿流率结果的影响。检查过程中排尿量为250～400ml者为本项检查的最佳尿量，150～200ml者为最小尿量。对多数50岁以上男性而言，最大尿流率达到15ml/s即属正常。测定尿流率时，可同步进行膀胱测压有助于判断逼尿肌功能及其损害程度，以准确掌握手术时机。下尿路梗阻后，如逼尿肌持续有无抑制性收缩，将会进展为低顺应性和高顺应性膀胱，手术后尿流率虽可恢复正常，但逼尿肌功能有时却难以恢复。
5.残余尿测定
由于膀胱逼尿肌可通过代偿的方式克服增加的尿道阻力，将膀胱内尿液排空，因此前列腺增生早期无残余尿也不能排除下尿路梗阻的存在。一般认为残余尿量达50～60ml即提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态。
排尿后导尿测定残余尿较准确。用经腹B超测定残余尿的方法更加简便，患者无痛苦，且可重复进行。但残余尿量较少时则测量不够准确。静脉肾盂造影在膀胱充盈期及排尿后各摄片一张以观察残余尿的方法，因不能定量实用价值不大。同位素浓度测定，即浓度定量，可根据不同浓度溶液容量的方法测定，为最准确的方法，但成本较高，难以普及。
6.泌尿系造影
前列腺增生时，膀胱底部可抬高、增宽，静脉尿路造影片上可见两侧输尿管口间距增大，输尿管下段呈钩形弯曲，如有肾和输尿管积水多为双侧性，但扩张程度也可能并不一致。膀胱区可见突出的充盈缺损，为前列腺突入所致。
7.膀胱镜检查
正常人精阜至膀胱颈部的距离约2cm，颈部呈凹面，后唇平坦。前列腺增生时后尿道延长，颈部形态随各叶增生程度而改变，自凹面消失至腺叶凸出。尿道受压变为裂缝。膀胱底部下陷，输尿管口间距及与膀胱颈距离增宽。输尿管间嵴可肥厚，膀胱壁有小梁、小房或憩室形成。
磁共振成像对前列腺增生的诊断无特殊价值，但可协助鉴别早期前列腺癌。
临床中本症的诊断主要靠病史、直肠指诊及B超检查。膀胱镜检查在必要时可施行，并需进一步了解有无上尿路扩张及肾功能损害，有无神经性膀胱功能障碍、糖尿病所致的周围神经炎及心血管疾病，最后估计全身情况及决定治疗方案。
前列腺增生鉴别诊断
1.膀胱颈挛缩
患者有下尿路梗阻症状，直肠指诊未发现前列腺明显增大，除可能系增大腺叶突向膀胱外，还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替，可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时，膀胱颈抬高，后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀胱镜下见前列腺段尿道无挤压变形，尿道内口缩小。而单纯的前列腺增生腺叶突向膀胱颈部时，被柔软黏膜覆盖，膀胱三角区下陷，后尿道延长。
膀胱颈挛缩可同时伴有前列腺增生，由于增生腺体与外科包膜之间分界不清，摘除术常较困难，且腺体较直肠指诊或B超预测者明显为小。如摘除腺体后不同时处理挛缩的膀胱颈，下尿路梗阻难以解除。
治疗可试用α-受体阻滞剂。如症状严重，反复发作尿路感染，或尿流动力学检查异常时，可考虑行经尿道电切，耻骨上经膀胱颈楔形切除或膀胱颈Y-V成形术。
2.前列腺癌
前列腺癌尤其是导管癌类型可能以下尿路梗阻为首发症状。部分患者则是在前列腺增生的同时伴发前列腺癌，血清PSA（前列腺特异性抗原）升高，多>10.0ng/ml。直肠指检前列腺表面不光滑，岩石样感觉。经直肠活检，B超引导更佳，经病理检查可明确诊断。
3.神经性膀胱、逼尿肌括约肌协同失调
常表现为下尿路排尿异常，尿失禁等表现。需详细询问有无外伤史，检查有无提肛反射，应依靠尿流动力学检查加以排除，如充盈性膀胱测压，尿道压力图，压力/流率同步检测　。
4.无力性膀胱（膀胱壁老化）
表现为尿潴留、下尿路排尿异常，大量残留尿，应与前列腺增生相鉴别，应排除损伤、炎症、糖尿病等因素，主要也通过尿流动力学检查。特别尿道压力图，压力/流率同步检测加以鉴别。膀胱压图显示膀胱压力低，无收缩压力波形等。
前列腺增生治疗
前列腺增生的危害性在于引起下尿路梗阻后所产生的病理生理改变。其病理个体差异性很大，而且也不都呈进行性发展。一部分病变至一定程度即不再发展，所以即便出现轻度梗阻症状也并非均需手术。
1.观察等待
对症状轻微，IPSS评分7分以下可观察，无需治疗。
2.药物治疗
（1）5α-还原酶抑制剂研究发现5α-还原酶是睾酮向双氢睾酮转变的重要酶。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用，因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。
（2）α-受体阻滞剂目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻，使阻力下降以改善症状，常用药有高特灵等。
（3）抗雄激素药应用最广者为孕酮类药物。它能抑制雄激素的细胞结合和核摄取，或抑制5α-还原酶而干扰双氢睾酮的形成。孕酮类药中有甲地孕酮、醋酸环丙氯地孕酮、醋酸氯地孕酮、己酸孕诺酮等。氟丁酰胺是非甾体抗雄激素药，亦能干扰雄激素的细胞摄取及核结合。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善，残余尿减少，前列腺缩小，但停药后前列腺又增大，症状亦复发，且近年发现此类药物可以加重血液黏滞度，增加心脑血管栓塞发生率。黄体生成素释放激素类似物对垂体有高度选择作用，使之释放LH及FSH。长期应用则可使垂体的这一功能耗尽，睾丸产生睾酮的能力下降，甚至不能产生睾酮而达到药物除睾的作用。
（4）其他包括了M受体拮抗剂，植物制剂，中药等。M受体拮抗剂通过阻断膀胱M受体，缓解逼尿肌过度收缩，降低膀胱敏感性，从而改善BPH患者的贮尿期症状。植物制剂如普适泰等适用于BPH及相关下尿路症状的治疗。
综上所述，进行药物治疗前对病情应有全面估计，对药物的副作用及长期用药的可能性等也应充分考虑。观察药物疗效应长期随访，定期行尿流动力学检查，以免延误手术时机。
3.手术治疗
手术仍为前列腺增生的重要治疗方法。
手术适应证为：①有下尿路梗阻症状，尿流动力学检查已明显改变，或残余尿在60m以上；②不稳定膀胱症状严重；③已引起上尿路梗阻及肾功能损害；④多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿；⑤并发膀胱结石者。对有长期尿路梗阻，肾功能已有明显损害，严重尿路感染或已发生急性尿潴留的患者，应先留置导尿管解除梗阻，待感染得到控制，肾功能恢复后再行手术。如插入导尿管困难或插管时间长已引起尿道炎时，可改行耻骨上膀胱穿刺造瘘。应严格掌握急诊前列腺切除手术的适应证。
4.微创治疗
（1）经尿道前列腺电汽化术主要是电极金属材料学创新，使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快，可产生400℃高温，迅速造成组织汽化，或产生凝固性坏死，其止血特点极其显著，因此临床应用显示：①适应证增加：60g以上的腺体可施行。②术野清晰：由于止血效果显著，冲洗液清晰，便于手术。③手术时间减少：由于减少了止血步骤，故手术切除加快，缩短了手术时间。④并发症减少：不易产生水中毒（凝固层厚），清晰术野减少了误伤，不易产生括约肌及包膜损伤。⑤术后恢复快：冲洗时间缩短。
（2）经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道等离子前列腺剜除术是使用等离子双极电切系统，并以与单极TURP相似的手术方式经行经尿道前列腺切除手术。
（3）冷冻治疗系使前列腺经深低温冷冻后组织坏死腐脱，达到冷冻前列腺切除的目的。可经尿道进行，操作简单，适用于年龄大，不能耐受其他手术的患者。据文献报道，大部分患者下尿路梗阻症状可解除或改善，残余尿减少。但冷冻治疗有一定盲目性，冷冻深度及广度不易掌握。冷冻后再行经尿道前列腺切除，以清除冷冻后的残留增生组织，可明显减少出血。
（4）微波治疗系利用微波对生物组织的热凝固原理以达到治疗目的。微波放射极的放置可通过直肠超声波定位，或经尿道镜直视下定位。后者可准确地避开尿道外括约肌，减少尿失禁的并发症。
（5）激光治疗利用激光热效应凝固汽化或切除前列腺组织，方法类似经尿道腔内操作。有表面照射，有插入热疗，也有利用激光束切除腺体。疗效肯定的是用激光剜除腺体，从膀胱将组织粉碎吸出，远期疗效和价格性能比有待观察。
（6）射频消融利用射频波产生局部热效应使前列腺组织发生凝固性坏死。
夏术阶 | 主任医师，上海市第一人民医院泌尿外科主任。
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发布者：xiaobai
　　生活中疾病给患者的伤害是非常严重的，很多的患者一旦发病就会心情莫名其妙的烦躁感，使患者的疾病变严重，生活中避免不了疾病的发生，但是我们应该及时的发现，这样才能得到及时的控制，这里就前列腺增生肥大如何治疗的给大家做具体介绍，让您对自身健康予以重视！病例一：病情描述 :　　前列腺肥大要怎么治疗，良性前列腺增生？问题回答 :　　你好前列腺肥大如何治疗，前列腺肥大是影响中老年人身体健康的一种慢性疾病，很多男性对前列腺肥大的治疗感到摸不着头脑，目前对于前列腺肥大，临床上的传统治疗思路是：随访性观察、药物治疗、手术治疗。如需更多详情，可点击左边：“点击咨询”　　前列腺增生肥大，病情轻者可以保守治疗必要时采取手术治疗前列腺增生肥大是由于前列腺炎没有得到及时有效的治疗而导致的前列腺增生肥大压迫膀胱出现尿频尿急尿不尽容易有残余尿液残余尿液是细菌繁殖的最佳基地细菌上行感染会引发肾积水肾盂肾炎等疾病严重出现尿毒症建议您尽早到医院进行有效彻底的治疗平时注意卫生避免劳累禁忌烟酒辛辣刺激食物加强锻炼增加自身抵抗力控制性生活祝您健康！病例二：病情描述 :　　前列腺肥大要怎么治疗，如何治前列腺增生更前列腺肥大要怎么治疗，如何治前列腺增生更彻底？问题回答 :　　前列腺肥大症患者在生活中要注意：一是不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。二要多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品，多实用蜂蜜以保持大便通畅，适量食用牛肉、鸡蛋。三是多吃一点种子类食物，如南瓜子、葵花子等。四是不能因尿频而减少饮水量，也不能忍尿不排，多饮水可稀释尿液，防止引起泌尿系感染及形成膀胱结石。饮水应以凉开水为佳，少饮浓茶。最后还得注意保持心情舒畅，积极参加有益于身心健康的体育活动。　　指导意见：这情况可以服用中草药大剂四逆汤、附子汤、白通汤达来治疗效果比较好的。多饮水不憋尿节制性生活。医生询问：病例三：病情描述 :　　前列腺肥大如何治疗?彩超显示前列腺有肥大症状,现有时有排尿困难现象本身伴有高血压问题回答 :　　病情分析：前列腺增生症,经服药保守治疗无效,建议做经尿道前列腺切除术.服药与高血压没有冲突的.指导意见：经尿道行前列腺电切术是目前治疗炎症前列腺增生较常用的一种手术方法.它具有非开放性,手术时间短,创伤较小,较安全,可重复进行等特点.前列腺电切术后要注意以下几点：(1)手术后当天只输液不要进食;(2)在出院后第一个月内,注意避免抬举重物,同时要避免喝酒,禁房事;(3)调理好日常饮食,防止便秘;(4)由于手术后期有延期出血和感染的可能,因此患者要随时注意观察有无异常情况,如尿急,尿痛,血尿,夜尿,尿线粗细如何,尿内有无灰白色组织小块等,如有上述情况则应及时返回医院复诊,不可拖延. 　　病情分析：你好,您的年龄也比较大了,可能需要手术.指导意见：建议你到医院的泌尿外科看看,做一下检查,然后对症治疗. 病例四：病情描述 :　　如何治疗前列腺肥大排尿不畅，尿不净，尿频，无力问题回答 :　　你好，前列腺增生又称前列腺肥大，是男性中老年人的多发病、常见病。最近几年，由于微创技术的逐步发展，对于前列腺增生的治疗方法也发生的很大的改变。以前，多用药物治疗，多是针对排尿不畅所致症状，如尿频、排尿费力等;比如说经尿道激光治疗、微波、射频等方法，然而这类方法对于前列腺增生来说只是治标不治本，容易复发。祖国医学博大精深，建议你用传统中药当归、莲须、大云、灵脾、沙苑子、菟丝子、杜仲、巴戟天、桑葚、金樱子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、阳古粉、白鱼鳔治疗，见效快，疗效确切；这些传统中药完全打破了以往治疗前列腺疾病以消炎为主的治疗手段，能够全面改善前列腺内外部状态、消除炎症和增生、康复前列腺体，有效解决了前列腺药物渗透与药物吸收的难题，直接对患病的前列腺体进行病理改善；这些传统中药有效成分进入血液循环后，能迅速清理肾脏垃圾，有效滋补肝脾肾，清利湿热，消散瘀结，增强肾功能，强精壮体，全面调节机体平衡，标本兼治；这些传统中药治疗后前列腺体逐渐缩小，炎症或者增生逐渐消除，打开人体免疫通道，机体自主康复功能恢复；这些传统中药可以调节人体内分泌水平，生命动力通道打开， 精力进一步恢复，使前列腺疾病导致的性功能障碍得以康复；这些传统中药最终使前列腺体恢复健康，健康通道全线贯通，排尿顺畅，精力充沛，性功能完全康复，由前列腺疾病引起的一系列不适全部消失。同时日常生活同时应注意戒烟忌酒，生活规律，加强锻炼，才有利于疾病的康复。这些药物可以在当地药店购买，奇效实用且省钱方便,自己在家治疗即可。希望你正确治疗，早日康复！ 　　　　前列腺肥大的根本原因是衰老，而衰老的根本原因是血液循环出现障碍。一般来说，前列腺肥大早期是药物治疗，后期出现排尿困难、尿等待、甚至尿潴留后就只有手术，这也是很多前列腺肥大患者非常担心的问题所在。但是就药物治疗而言目前没有针对前列腺肥大的特效药，而手术治疗在没有出现尿潴留的时候是根本不需要的。因而治疗前列腺肥大的根本手段就是改善前列腺的供血供氧，在这一点上，物理疗法的优势是非常明显的。　　如：利德治疗仪采用整体局部的经络疗法，对于目前不需要手术的前列腺肥大患者来说，不仅局部治疗可以缓解前列腺肥大的症状，整体经络疗法还可以改善对前列腺的供血和供氧状态，使得肥大的前列腺恢复正常的状态，从治病的效果来说，是一种安全、方便、有效的方法！病例五：病情描述 :　　老年前列腺肥大如何治疗好?中药能治吗?问题回答 :　　用中药治疗效果好，说说更多的症状和检查结果 　　可以采用3结合的方法，也可以配合中药联合用药. 病例六：病情描述 :　　前列腺增生要手术吗，前列腺肥大如何治疗？问题回答 :　　前列腺增生亦称前列腺良性肥大，是老年男性常见疾病之一。发病原因与老年人性激素平衡失调有关，可引起尿路梗阻，严重的引起肾功能下降或导致尿毒症。最初症状是尿频、夜尿次数增多、每次排尿量减少、逐渐出现排尿困难、尿线变细、尿流无力、排尿中断、尿不尽、严重可发生急性尿潴留、长时间尿潴留可出现尿失禁。前列腺增生治疗有药物治疗和手术治疗，药物治疗适用与症状轻微，残余尿量小于50毫升，而手术治疗是前列腺增生的主要方法，具体的手术入路需要结合症状、体征及辅助检查等综合考虑。如果您还有疑问，请您花几分钟时间点击【左侧闪动按钮】来咨询我，让我针对你的问题做详细周到的讲解，让你对病情有一个更加深刻的认识和了解。让你有一个更好的治疗方案，最后祝你早日健康！　　前列腺增生肥大吃药效果并不明显，建议执行PVP绿激光手术，可一次性治愈前列腺增生。病例七：病情描述 :　　前列腺肥大应如何治疗前列腺抗原PSA.26点多偏高，尿多，尿频，尿不净，提不起精神，吃的也很少，经常失眠。小便勤，体重没有明显变化。发病时时间是2008年中旬，可能是经济危机导致的。问题回答 :　　你好，根据患者的情况来看，考虑癌变的可能性大，穿刺已经没有结果，可以采用传统中药保守治疗，或者手术后用中药巩固。祖国医学用传统中药有非常独到的地方，建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗，这些传统中药不仅能直接杀死癌细胞，更重要的是这些药物的有效成份可立即激活人体正常的生命活力，增强人体的免疫系统，矫正细胞生成的信息传导系统和大脑中枢相关指令系统，从而使细胞生成信息传导系统恢复正常，使大脑中枢神经系统发出生长正常细胞的指令，终止发出生成多余癌细胞的错误指令，达到彻底破坏、消灭癌细胞生成系统。希望你正确治疗，早日康复！ 　　病情分析：根据您的描述来看，考虑前列腺癌还是比较可疑的。PSA比较高，而且进行性的排尿困难。考虑前列腺癌可疑。指导意见：目前如果已经做了磁共振和经直肠内B超。如果没有发现明显的结节。推荐做前列腺摘除手术，完整的把前列腺摘除。目前排尿困难用可多华和保列治改善症状。 病例八：病情描述 :　　如何治疗前列腺肥大，前列腺肥大能治好吗？问题回答 :　　前列腺增生亦称前列腺良性肥大，是老年男性常见疾病之一。发病原因与老年人性激素平衡失调有关，可引起尿路梗阻，严重的引起肾功能下降或导致尿毒症。最初症状是尿频、夜尿次数增多、每次排尿量减少、逐渐出现排尿困难、尿线变细、尿流无力、排尿中断、尿不尽、严重可发生急性尿潴留、长时间尿潴留可出现尿失禁。前列腺增生治疗有药物治疗和手术治疗，药物治疗适用与症状轻微，残余尿量小于50毫升，而手术治疗是前列腺增生的主要方法，具体的手术入路需要结合症状、体征及辅助检查等综合考虑。如果您还有疑问，请您花几分钟时间点击【左侧闪动按钮】来咨询我，让我针对你的问题做详细周到的讲解，让你对病情有一个更加深刻的认识和了解。让你有一个更好的治疗方案，最后祝你早日健康！　　手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根该方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种：　　1．双侧睾丸切除术，适用姑息性手术；　　2．经尿道前列腺电切术，适用姑息性手术；　　3．耻骨上经膀胱前列腺切除术，适用于开放性手术；　　4．耻骨后前列腺切除术，适用开放性手术；　　5．经会阴前列腺切除术，适用开放性手术。　　双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法，由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体，而是切除体表的睾丸，手术的创伤小，用时短，对病人的打击亦小，因此是年老体弱，有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失，可使患者的症状得到改善。　　经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增生新的手术疗法。这种手术只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入，直达前列腺部位进行切割即可。该手术具有手术创伤小，操作时间短，病人恢复快等优点，因此，不但一部分原来需要做开放性手术的患者可以改行经尿道电切术，而且为许多年老体衰，有心血管或者糖尿病等合并症，不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀胱颈部梗阻，包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者，但选择手术也必须注意适宜的条件：　　前列腺增生肥大如何治疗的就是上面文章介绍的了，在生活中要引起重视，多注意患者的疾病，找到合适的治疗方法，护理上要得当，不要刺激到患者，尽量让患者保持愉快的心情，和患者多沟通，经常的陪伴患者多参加一些活动，对护理方面加以重视。
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