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【专家在线】揭秘！麻醉对于胎儿大脑影响有多少？(已汇总)
前言：大家都知道，麻醉手术对于人体是有一定影响的，然而在这些影响里更多关注的还是对于大脑的影响程度。很多准妈妈对麻醉手术知之不多，有孕在身十分担心麻醉对于胎儿大脑发育产生不好的影响，时常为此感到忐忑不安，很迫切地想知道一些关于生产时的麻醉的知识。那么，麻醉手术真的会影响宝宝的发育吗？分娩手术中麻醉是怎样操作的？全麻跟半麻又有什么区别？本期专家在线为您解答~【提问须知】为了让专家更好地了解宝宝的情况，请宝妈们提问的时候说明清楚症状，必要时附上图片。网络答疑不能代替医疗诊断，请宝妈们一定要及时就医。★【本期主题：揭秘！麻醉对于胎儿大脑影响有多少？】★【本期时间：11月19日 14:00-16:00】★专家账号：-------------------------------------------------------------------张雁华 美中宜和万柳院区麻醉科 主任& 医学博士张雁华医生毕业于解放军总医院硕士学位，获得首都医科大学博士学位。于北京301医院和宣武医院麻醉科工作十余年，曾于德国ULM医院进修学习。熟悉各种麻醉监测设备及临床操作技能，擅长椎管内麻醉、中心静脉、动脉穿刺置管技术，周围神经阻滞技术，多次参与并主持产科大抢救及危重症麻醉的管理。对困难气道处理较有心得，熟悉各种术后镇痛技术。发表国内外核心及SCI论文20余篇。*温馨提示：各位宝妈，此【专家在线】活动为您提供医治参考，并不能代替面诊，如您遇到紧急问题建议及时就医，并谨遵医嘱，以免延误治疗。
*温馨提示：各位宝妈，此【专家在线】活动为您提供医治参考，并不能代替面诊，如您遇到紧急问题建议及时就医，并谨遵医嘱，以免延误治疗。●提问内容： 您好，张医生。请问无痛分娩会有后遗症吗？★专家解答：您好！现在常用的是椎管内分娩镇痛，所用的药物是不直接透过血液到达胎儿体内的，且对其他脏器影响较小，正常情况下没有长期后遗症，行无痛分娩后短期有可能出现恶心、呕吐、头晕等都是可以缓解的。所以在分娩过程中推荐使用分娩镇痛。●提问内容： 怀孕9周，打了一针0.5ml用于麻醉的的阿托品，请问这个孩子还能要吗？对胎儿的影响有什么危害？危害程度如何？非常着急，麻烦专家解答下，谢谢！★专家解答：您好！阿托品对于胎儿没有直接影响，它是一个短效的血管活性药物，用于提升心率，副作用引起口感等，不用紧张的。正常新生儿出生后心率太慢也会用到这种药。●提问内容： 您好是不是37周就是足月了？还有破腹产是全麻还是半麻★专家解答：在国际上如果没有椎管内禁忌的话通常会选择椎管麻醉，就是你们常说的半麻。对孩子和产妇都是副作用最小的。全麻只有在不能行椎管麻醉的时候才选择，也是可以的。当然如果你执意要全麻从技术上也是可行的，但是相应的风险也会增加。●提问内容： 医生你好！我是强直性脊柱炎患者，曾经断断续续疼过半年时间，近一年没有复发过，现在怀孕4个多月了，也一切正常。我听说强直患者不适合顺产，会加重病情，腰麻也容易加重病情，全麻又对胎儿不好，所以很纠结。我自己很想顺产，不知道医生您的意见是什么？★专家解答：我们也不主张您做腰麻，穿刺会加重您局部的损伤，还有可能穿刺失败。全麻的话控制好药物的剂量和种类行剖宫产是没有问题的，至于对胎儿的影响，主要是对呼吸的影响，备足措施一般问题不大。全麻剖宫产是很成熟的，没有那么夸张，但是任何医疗都是有风险的，这点要想好。●提问内容： 您好 我剖腹产后20天了右腿一直麻之前没有这种情况 生产时打了两次麻药 中午无痛分娩 半夜剖腹产 请问是什么原因★专家解答：首先我们不清楚你的麻醉过程，还有你是否有腰椎病变、生产时体位有没有造成局部的压迫导致神经的损伤，所以不能判断是否和麻醉有关系。你这种情况建议去综合医院做神经电生理检查看是否有神经损伤，如果有的话可以进行一些神经营养等治疗，如果没有损伤那么可以等待神经的自我恢复，轻度损伤是可以自愈的。●提问内容： 宫颈环扎术麻醉影响胎儿吗★专家解答：您好！宫颈环扎术麻醉属于椎管内麻醉，对胎儿没有影响。●提问内容： 想咨询一下张主任，麻醉时间过长，如超过2、3个小时是否会对胎儿大脑神经有影响？谢谢★专家解答：您好！我不太清楚你所说的麻醉方法是什么。传统的椎管内麻醉方法，所用的都是局部麻醉药，经血吸收入血量非常少，从血中进入胎盘和孩子体内的微乎其微，所以药物的作用几乎可以忽略不计。只要分娩过程中产妇的血压以及胎儿无缺氧的表现，对大脑是没有不良影响的。全身麻醉用于产科是比较谨慎的，因为目前临床常规使用的全麻药物，通常都只在普通成人进行研究，对胎儿的研究非常少。临床用以产科全麻的药物种类很少，目前也有争议，但是就临床经验来讲，只要能够保证妈妈的血压和供氧，短时间的手术，对胎儿的影响不大，但是过长的麻醉时间会加大麻醉药物的使用量，对过小胎龄的孩子可能还是不利的。
*温馨提示：各位宝妈，此【专家在线】活动为您提供医治参考，并不能代替面诊，如您遇到紧急问题建议及时就医，并谨遵医嘱，以免延误治疗。●提问内容： 我孕17+1的时候做了阑尾炎手术，现在已经36周了 ，但是一直担心手术麻药对小孩有影响！我该怎么办啊★专家解答：传统的阑尾炎手术都是使用椎管内麻醉方法，所用的都是局部麻醉药，经血吸收入血量非常少，从血中进入胎盘和孩子体内的微乎其微，所以药物的作用几乎可以忽略不计。只要手术过程中产妇的血压以及胎儿无缺氧的表现，对胎儿是没有不良影响的。我有同事就是孕六个月的时候做的阑尾炎切除术，除了伤口愈合的较慢，没有什么不良结果。只要按时孕检和排畸，保持良好的心态，你一定会孕育一个聪明健康的宝宝，不要过分担忧！●提问内容： 现在分娩镇痛分为打大多打腰椎 武汉市妇幼新的有打静脉的 安全么★专家解答：目前国际流行的而且临床证实最安全有效的分娩镇痛方法是椎管内麻醉，但是有些产妇有椎管内麻醉的禁忌症，无法进行穿刺，就有可能进行静脉镇痛，选用的药物一般都是阿片类的镇痛药以及止吐药。因为阿片类镇痛药有抑制呼吸和降低血药的副作用，在使用过程重要进行血压和心电以及血氧饱和度监测，以防止用药量过大，造成低血压低血氧，从而引起胎儿缺氧。需要经验非常丰富的麻醉医生床旁监护，对麻醉团队的要求非常高。只要应用合理，监护到位，及时停药，对胎儿也都是安全的。●提问内容： 请问现在的分娩镇痛会对胎儿有影响吗？听说国内的镇痛只是在开指时候有作用，生的时候还是会痛？这样的话和国外的无痛分娩是不是有所不同？★专家解答：您这个问题非常好，这也是我们要进行分娩镇痛宣教的原因。分娩镇痛和无痛分娩在通常人看来没有什么不同，但其实是不一样的概念。我们在分娩期间给孕妈妈做的无论是药物的还是物理的，又或者是心理的治疗，都是为了减少分娩过程的疼痛感受。在分娩刚刚启动的时候，不建议立刻就进行镇痛，原因是过早的镇痛会明显延长潜伏期的时间，造成产程延长。现在有更新的腰硬联合麻醉方法，起效更快，作用时间更长，镇痛效果更满意，是我们医院最常用的方法，很好的避免了后期会阴部疼痛的现象。使妈妈分娩过程感到宫缩明显又不会过度的疼痛，能够入睡就是很好的目标，不能追求完全无痛，我们不会给妈妈过量或过浓的局麻药物，避免无力分娩，增加产钳率。
*温馨提示：各位宝妈，此【专家在线】活动为您提供医治参考，并不能代替面诊，如您遇到紧急问题建议及时就医，并谨遵医嘱，以免延误治疗。●提问内容： 打了麻药后对脑部影响非常大，我就是这样，做过人流后，人变得记忆力非常差，而且脑子一点也没以前好用了，真的，感觉自己特别的忘东忘西的。★专家解答：您所说的这种现象医学上讲叫术后认知功能障碍，也是目前国内外麻醉介研究最热门的课题。具体机制不详，跟遗传、炎症创伤、术中不良事件如缺氧低血压以及高龄的原因有关，目前并没有研究证实与麻醉药品种类和用量相关。年轻人发生率很低，多在三个月内好转，不必太担心。●提问内容： 剖宫产都是半麻★专家解答：剖宫产通常情况下都是半身麻醉，除非你又出现了新的不适合做椎管内麻醉的问题。又或者很不幸您出现了出血等问题需要抢救还可能改为全麻，当然我不希望你出现这种情况●提问内容： 不是咨询麻醉方面的问题吗？相关问题都被淹没了。顺产的无痛到底对孕妇和胎儿有没有影响啊？那些说腰椎疼的真的是无痛针留下后遗症了吗★专家解答：传统的椎管内麻醉方法，所用的都是局部麻醉药，经血吸收入血量非常少，从血中进入胎盘和孩子体内的微乎其微，所以药物的作用几乎可以忽略不计。只要分娩过程中产妇的血压以及胎儿无缺氧的表现，对胎儿大脑是没有不良影响的。腰椎麻醉需要在腰部椎间隙进行穿刺，有一个非常细的针穿刺，通常没有穿刺困难的情况下，创伤非常小，就像输液穿刺点会有轻微疼痛一样，局部也会有疼痛。因为很多原因会造成产妇术后腰痛，包括脊柱韧带的过度拉伸，腰椎间盘突出压迫神经、长期卧床、分娩期间抬头对腰骶部的压迫摩擦，都会造成术后长期腰痛，这种腰痛有时会持续很长的时间。临床大样本研究是否进行椎管内麻醉，术后腰痛的发生率没有明显差异，不要过度解读麻醉穿刺的损伤。好好休息，理疗和运动都会帮到你。其实我自己也是破宫产术后腰疼的患者，大概半年才好转，目前这些症状都消失了。●提问内容： 你好，我我现在怀第二胎，第一胎是剖腹产，听别人说第二胎打麻醉效果会不如第一胎。请问真的是这样吗？★专家解答：不知道您是从哪里得知这个观点的呢？这个问题其实很专业，简单点说，只要您脊柱没有长得和上次不一样，有经验的麻醉医生都会给您一个良好麻醉效果。当然，也有麻醉效果不如第一次的，肯定有具体的原因，不必太纠结，希望您和上次一样好运！●提问内容： 你好，我想知道硬膜外麻醉会不会对宝宝眼睛造成伤害？★专家解答：这么多年了，没见过这种情况●提问内容： 你好！在生产时候，麻醉对胎儿影响到底有多大？是不是最好不要麻醉？★专家解答：传统的椎管内麻醉方法，所用的都是局部麻醉药，经血吸收入血量非常少，从血中进入胎盘和孩子体内的微乎其微，所以药物的作用几乎可以忽略不计。只要分娩过程中产妇的血压以及胎儿无缺氧的表现，对胎儿是没有不良影响的。要不要麻醉，你的意见、产科医生的意见和麻醉科医生的意见要综合考虑，个人推荐还是分娩镇痛细啊顺产最好。●提问内容： 无痛分娩也是麻醉的一种吗？对小孩影响大不？★专家解答：无痛分娩是一种通俗的说法，是使用麻醉药品减少孕妈妈在分娩中过度的疼痛感受，采用的技术是麻醉常用的椎管内穿刺技术，当然是麻醉的一种啦！传统的椎管内麻醉方法，所用的都是局部麻醉药，经血吸收入血量非常少，从血中进入胎盘和孩子体内的微乎其微，所以药物的作用几乎可以忽略不计。只要分娩过程中产妇的血压以及胎儿无缺氧的表现，对大脑是没有不良影响的。
止痛气也是麻醉吧
回复 &犄角@旮旯&
12:09:57发表的
*温馨提示：各位宝妈，此【专家在线】活动为您提供医治参考，并不能代替面诊，如您遇到紧急问题建议及时就医，并谨遵医嘱，以免延误治疗。●提问内容： 打了麻药后对脑部影响非常大，我就是这样，做过人流后，人变得记忆力非常差，而且脑子一点也没以前好用了，真的，感觉自己特别的忘东忘西的。★专家解答：您所说的这种现象医学上讲叫术后认知功能障碍，也是目前国内外麻醉介研究最热门的课题。具体机制不详，跟遗传、炎症创伤、术中不良事件如缺氧低血压以及高龄的原因有关，目前并没有研究证实与麻醉药品种类和用量相关。年轻人发生率很低，多在三个月内好转，不必太担心。●提问内容： 剖宫产都是半麻★专家解答：剖宫产通常情况下都是半身麻醉，除非你又出现了新的不适合做椎管内麻醉的问题。又或者很不幸您出现了出血等问题需要抢救还可能改为全麻，当然我不希望你出现这种情况●提问内容： 不是咨询麻醉方面的问题吗？相关问题都被淹没了。顺产的无痛到底对孕妇和胎儿有没有影响啊？那些说腰椎疼的真的是无痛针留下后遗症了吗★专家解答：传统的椎管内麻醉方法，所用的都是局部麻醉药，经血吸收入血量非常少，从血中进入胎盘和孩子体内的微乎其微，所以药物的作用几乎可以忽略不计。只要分娩过程中产妇的血压以及胎儿无缺氧的表现，对胎儿大脑是没有不良影响的。腰椎麻醉需要在腰部椎间隙进行穿刺，有一个非常细的针穿刺，通常没有穿刺困难的情况下，创伤非常小，就像输液穿刺点会有轻微疼痛一样，局部也会有疼痛。因为很多原因会造成产妇术后腰痛，包括脊柱韧带的过度拉伸，腰椎间盘突出压迫神经、长期卧床、分娩期间抬头对腰骶部的压迫摩擦，都会造成术后长期腰痛，这种腰痛有时会持续很长的时间。临床大样本研究是否进行椎管内麻醉，术后腰痛的发生率没有明显差异，不要过度解读麻醉穿刺的损伤。好好休息，理疗和运动都会帮到你。其实我自己也是破宫产术后腰疼的患者，大概半年才好转，目前这些症状都消失了。●提问内容： 你好，我我现在怀第二胎，第一胎是剖腹产，听别人说第二胎打麻醉效果会不如第一胎。请问真的是这样吗？★专家解答：不知道您是从哪里得知这个观点的呢？这个问题其实很专业，简单点说，只要您脊柱没有长得和上次不一样，有经验的麻醉医生都会给您一个良好麻醉效果。当然，也有麻醉效果不如第一次的，肯定有具体的原因，不必太纠结，希望您和上次一样好运！●提问内容： 你好，我想知道硬膜外麻醉会不会对宝宝眼睛造成伤害？★专家解答：这么多年了，没见过这种情况●提问内容： 你好！在生产时候，麻醉对胎儿影响到底有多大？是不是最好不要麻醉？★专家解答：传统的椎管内麻醉方法，所用的都是局部麻醉药，经血吸收入血量非常少，从血中进入胎盘和孩子体内的微乎其微，所以药物的作用几乎可以忽略不计。只要分娩过程中产妇的血压以及胎儿无缺氧的表现，对胎儿是没有不良影响的。要不要麻醉，你的意见、产科医生的意见和麻醉科医生的意见要综合考虑，个人推荐还是分娩镇痛细啊顺产最好。●提问内容： 无痛分娩也是麻醉的一种吗？对小孩影响大不？★专家解答：无痛分娩是一种通俗的说法，是使用麻醉药品减少孕妈妈在分娩中过度的疼痛感受，采用的技术是麻醉常用的椎管内穿刺技术，当然是麻醉的一种啦！传统的椎管内麻醉方法，所用的都是局部麻醉药，经血吸收入血量非常少，从血中进入胎盘和孩子体内的微乎其微，所以药物的作用几乎可以忽略不计。只要分娩过程中产妇的血压以及胎儿无缺氧的表现，对大脑是没有不良影响的。
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局部麻醉对胎儿影响大吗？
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来自：黑龙江 双鸭山 浏览 141 次
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最佳回答百姓健康网 53104 位专家为您在线解答
病情分析： 你好;从优生学来讲有一定的影响，在孕早期的时候服用药物,对胎儿影响是很大的。你的这种情况建议你保留宝宝,需要严格做好孕期孕检,如果发现宝宝有异常，要及时对症处理。建议你少食辛辣刺激性食物，多吃些富有营养的食物。祝你健康。
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