高钾血症5.75的病例 问医生病例上写的都是啥

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高钾血症与代谢性酸中毒有什么联系?为什么
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高钾血症与代谢性酸中毒有什么联系?为什么?自身输血的机制是什么?男性,26岁。身体状况好,此次病情:尿少,伴高钾血症并引起代谢性酸中毒,血色素低,如自身输血,我想问一下自身输血的机制是什么?
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:就想知道高钾血症并引起代谢性酸中毒有什么联系?自身输血的机制是什么?
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&&&&&&病情分析:&&&&&&简单来说是互为因果的关系吧&&&&&&指导意见:&&&&&&氢离子和钾离子在细胞内外来回交换,所以如果血里的钾离子太高,机体就会让它进入细胞内,否则会影响心跳。进入细胞后时就要把氢离子交换出来,造成酸中毒。自身输血是指组织液回收到血管内
擅长: 白血病,紫癜,贫血,血小板减少症等,为您介绍常见血
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&&&&&&病情分析:&&&&&&酸中毒导致细胞内外H-Na交换增强,K-Na交换减弱,K在细胞外水平升高,出现高钾血症&&&&&&指导意见:&&&&&&自身输血可分为稀释式、贮存式和回收式自身输血三类。自身输血是目前保证患者输血安全最有效的方法。  稀释式自身输血是指在手术前患者麻醉后,从患者静脉中采集一定量的自身血液短暂贮存,同时给患者输注等量的血浆代用品,在急性正常血容量稀释状态下对患者施行手术,所抽出的血液在患者术中或术后输还患者。  贮存式自身输血是指对于择期手术的患者,医生根据患者情况和手术用血计划,把患者的血液分别在手术前一个月内多次采集患者血液贮存(在采血的同时,有时需输注一部分以往采集贮存的血液以维持血容量),在患者手术中或手术后输还患者。  回收式自身输血是指手术中患者伴有大量出血时,将术中流出的血液回收,经过特殊处理后输还患者。
擅长: 肾结石、肾脏病、肝胆胰疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,这个问题涉及到专业知识,但愿我的回答你能理解。通常细胞膜上有氢离子和钾离子交换泵,当血液中钾离子升高后,细胞外液中的钾离子也会随之升高,这时细胞膜就会进行氢离子和钾离子交换,钾离子向细胞内运动,氢离子被从细胞内置换出来进入血液,引起的氢离子浓度增高,出现代谢性酸中毒,简单点说就是一个氢钾交换的过程。自身输血通俗点说就是预先将你体内的血液抽出来经过一些处理后储存,等到你需要的时候再输入你体内,具体操作较复杂就不给你解释了,这种情况下一般不会出现输血反应。&&&&&&指导意见:&&&&&&根据你的病情考虑你应该是急性肾功能衰竭,只要治疗正确及时预后还不错,如果血色素不是太低可以不用输血的。&&&&&&祝你早日康复! &&&&&&以上是对“高钾血症与代谢性酸中毒有什么联系?为什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&高钾血症时细胞外液血钾浓度偏高,此时细胞外液钾离子内移,而细胞内液氢离子外出以维持电荷平衡,引起细胞外液酸中毒,即代谢性酸中毒。&&&&&&静脉系统属容量血管,肌性微静脉和小静脉收缩,肝脾储血库紧缩可迅速而短暂地减少血管床容量,增加回心血量,这种作用叫自身输血。&&&&&&指导意见:&&&&&&高钾血症时要减少钾的摄入,应用葡萄糖和胰岛素静脉输入促进糖原合成,或输入碳酸氢钠提高血液pH,促使钾向细胞内转移,而降低血钾浓度。
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高钾血症的最佳治疗方法有哪些?
健康咨询描述:
我公公老说他最近不太舒服,总是头晕眼花的,说他老是迷糊,而且还说四肢发凉,在家附近的诊所,按感冒治了两天,也没什么效果,就把送到医院,做血常规后才发现他患有高钾血症。
想得到怎样的帮助:高钾血症的最佳治疗方法有哪些?
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罗医生爱心医生
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&&&&&&血清钾测定>5.5mmol/L时,称为高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。取决于原发疾病、血钾升高程度、速度等,病人一般无特异症状,主要是钾对心肌和骨髂肌的毒性作用&&&&&&对于严重高钾血症的治疗一定要重视,你提到严重高钾血症的治疗为你解答如下。&&&&&&最快和最有效方法,可采用血液透析或腹膜透析,但后者疗效相对较差,且效果较慢。应用低钾或无钾透析液进行血液透析,可以使血钾几乎在透析开始后即下降,1~2h后血钾几乎均可恢复到正常。腹透应用普通标准透析液在每小时交换2L情况下,大约可交换出5mmol钾,连续透析36~48h可以去除180~240mmol钾。
擅长: 妇科:生殖道炎症,性传播疾病,不孕不育,月经失调,
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&&&&&&病情分析:&&&&&&这个情况的话就要及时的用药物调节,还是可以完全恢复,不过平常的话,不建议盲目用药的,&&&&&&指导意见:&&&&&&平常的话,一定要做好个人的卫生护理,注意好休息和饮食,而且不要盲目的使用任何药物,
在医生爱心医生
擅长: 妇产科、B超
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&&&&&&摄入或输入钾过多 在机体调节功能(细胞内外转移和肾脏的排泄功能)正常的情况下,消化道摄入过多一般不会导致血钾明显升高,但短时间内摄入太多,也会发生明显的高钾血症。因细胞内外K+的平衡需15 h左右,肾脏排泄更慢,故短时间输入较多的K+,可发生致命性高钾血症。目前单纯输入氯化钾等电解质溶液发生严重高钾血症的机会不多。&&&&&&对于高钾血症的治疗原则的问题你一定要重视,你提到高钾血症的治疗原则为你解答如下。&&&&&&高钾血症预防措施如下:避免食用含钾较多的食物,如鲜蘑菇、冬菇、榨菜、川冬菜、香菜、马铃薯等。避免应用含钾高的中西药物,如氯化钾、大量青霉素钾盐、金钱草、夏枯草、木通、丝瓜络及牛膝等。&&&&&&以上是对“高钾血症的最佳治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
史医生爱心医生
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&&&&&&对于高钾血症的治疗原则的问题你一定要重视,你提到高钾血症的治疗原则为你解答如下。&&&&&&对抗钾对心脏的抑制,保护心脏:可用高分子乳酸钠或碳酸氢钠溶液、钙剂、选择性β受体阻断剂、葡萄糖和胰岛素以及高渗盐水。减少钾的来源,停止或减少经口静脉的含钾饮食、药物。供给高糖高脂饮食或采用静脉营养以确保足够热量,减少体内分解代谢释放钾。清除体内积血或坏死组织,减少钾释放。不用库存血(含高钾)。控制感染,减少细胞破坏释放钾。
郎医生爱心医生
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&&&&&&钾高;主要表现极度倦怠,肌肉无力,四肢末梢颁厥冷,腱反射消失,也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。心音低钝、心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室纤颤或心脏停搏。血钾轻度:主要是促进血钾排出。中度:主要将血钾转移至细胞内。重度:在将血钾转移到细胞内的同时,促进血钾排出。&&&&&&一、对抗钾对心脏的抑制。
&&&&&&(一)钙剂:可对抗钾对心肌的毒性,可直接对抗高K对细胞膜复极的影响,而使阈电位复常。常用10%葡萄酸钙20ml+5%葡萄糖注射液20ml慢静推。&&&&&&(二)碳酸氢钠。
&&&&&&(三)GS+RI
使血清K+转移至细胞内。
&&&&&&(四)选择性β受体激动剂
可促进K+通入细胞内,如沙丁胺醇等。&&&&&& 二、促进排钾:
(一)经肾排K,肾为排K主要器管。 &&&&&&(二)经肠道排K:可用阳离子交树换脂在肠道与钾交换,清除体内钾。 &&&&&&(三)透析疗法:适用于急重症高K血症伴RF时,以血透为最佳,也可腹透,&&&&&&血透为最快和最有效的方法。
丁医生爱心医生
&&&&&&高钾血症就是血钾高于正常水平。血钾的正常值范围一般是3.5-5.5mmol/L.并不是说40多岁的人都容易得该病。一般高钾血症常见于肾功能不全,或者高血压病人服用了保钾药物。血钾过高会出现乏力、心律失常,甚至心跳受抑制,还会出现神经系统症状,如嗜睡。&&&&&&高钾血症是指血清浓度>5.5MMOL/L.病因有排出困难:如急性肾功能衰竭少尿或无尿期,慢性肾功能衰竭,肾上腺皮质功能减退,盐皮质激素不足.细胞内钾大量移出:如缺氧,酸中毒,组织损伤及溶血等.建议你及时到医院检查一下,根据你的情况,对症治疗。
疾病百科| 感冒(别名:急性上呼吸道感染,上感,发烧,发热,伤风)
挂号科室:呼吸内科
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。
&& 感冒又称上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜...
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下载APP,免费快速问医生高钾血症,支气管肺炎恢复期,早产儿 在住院期是5.75
隔了十天,就是今天的结果_好大夫在线网上咨询
副主任医师
本站已经通过实名认证,所有内容由苏海浩大夫本人发表
高钾血症,支气管肺炎恢复期,早产儿 在住院期是5.75
状态:就诊后
找苏海浩大夫就诊的1***患者,成功报到报到来源 : 门诊疾病或症状 : 高钾血症,支气管肺炎恢复期,早产儿患者当前诊疗情况 : 先做检查,拿着检查结果来找我就诊日期 :
状态:就诊后
在住院期是5.75
隔了十天,就是今天的结果,不知严不严重呢?谢谢苏主任
状态:就诊后
有劳苏主任回复,谢谢
&副主任医师
偏高一点点,还是过两周再复查看看
状态:就诊后
好的,谢谢
疾病名称:小儿支气管肺炎&&
希望得到的帮助:针对宝宝的情况,止咳糖浆可以喝吗?喝什么牌子的对宝宝咳嗽有痰有帮助?
病情描述:一个多月前出现手心脚心发热,体温正常,有些轻微感冒,偶尔干咳,过几天发低烧,去医院查出小儿支气管肺炎,门诊吊5天水,又住院吊5天水,出现咳嗽有痰,做了雾化,出院了,现在还是咳嗽有痰,...
疾病名称:一级支气管肺炎&&
希望得到的帮助:小儿支气管肺炎必须要输液吗?
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疾病名称:身上有网状花纹,便秘,睡觉不踏实&&
希望得到的帮助:看看到底是不是小儿支气管肺炎
病情描述:睡觉一放下就醒小儿支气管肺炎住院四天还有便秘
疾病名称:小儿支气管肺炎&&
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病情描述:宝宝两个月,先心病,肺炎过一次了,现在又肺炎,一直咳嗽十几天,就成肺炎了,这个局限性肺气肿严重吗?是不是支气管肺炎老是复发,我好急,该怎么办,现在在吃止咳化痰的药,还有,消炎药了
疾病名称:小儿支气管肺炎&&
希望得到的帮助:是否换另一种注射方案。
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疾病名称:小儿支气管肺炎&&
希望得到的帮助:需要住院治疗么?吃药可以么?谢谢医生!
病情描述:宝宝一岁半,咳嗽有3、4天了,有痰吐不出来,咳嗽厉害的时候还吐了两次,第一天有些低烧,后来就不烧了,呼吸声音也比较重,呼呼的声音,睡着了呼吸也重,看着她难受很担心,想知道宝宝的情况怎...
疾病名称:小儿支气管肺炎&&
希望得到的帮助:是否需要打点滴,还是可以采取吃药?
病情描述:昨天开始咳嗽,昨天晚上感觉呼吸有些急促,呼吸时有轰隆声和水泡声。小孩能吃,状态精神良好,有点低烧
疾病名称:小儿支气管肺炎&&
希望得到的帮助:什么原因引起的一到早上呼吸就加快?能转到重庆去吗?
病情描述:新生儿今天刚满40天!出生的10天左右就感冒了,因就医无效果,拖成了肺炎!现在已经住院10天了。主要症状双肺有回音,喘,呼吸快,心率快,嘴唇发紫。心脏上有杂音。目前的效果不太理想,反反复...
小儿支气管肺炎知识介绍
呼吸内科好评科室
呼吸内科分类问答
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苏海浩大夫的信息
儿童内分泌、遗传代谢性疾病
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2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑肾脏疾病(肾炎﹑肾病及各种原因所致的急﹑慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压。在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭,用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。
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5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒 如巴比妥类药物中毒等。
8.对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。
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2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。
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1.水肿性疾病 包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑肾脏疾病(肾炎﹑肾病及各种原因所致的急﹑慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压 在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭 用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症 尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒 如巴比妥类药物中毒等。
点  评:共2条点评
生产企业:广州白云山光华制药股份有限公司
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参考价格:¥6.20
主治疾病:利尿,充血性心力衰竭,休克,低钠血症,慢性肾功能衰竭,原发性高血压,急性肾功能衰竭,失水,急性肾小管坏死,肝硬化,肾炎,肺水肿,肾功能不全,肾病,脑水肿,药物中毒,麻醉
适应症状:1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑肾脏疾病(肾炎﹑肾病及各种原因所致的急﹑慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
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生产企业:北京太洋药业有限公司
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主治疾病:利尿,充血性心力衰竭,休克,低钠血症,慢性肾功能衰竭,原发性高血压,急性肾功能衰竭,失水,急性肾小管坏死,肝硬化,肾炎,肺水肿,肾功能不全,肾病,脑水肿,药物中毒,麻醉
适应症状:1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑肾脏疾病(肾炎﹑肾病及各种原因所致的急﹑慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
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